Зуб чувствителен у основания у десны

Повышенная чувствительность зубов – почему она начинается? Как снизить чувствительность зубов

• простуда
• головокружение
• тошнота

1. Чувствительность зубов

Чувствительность зубов – это дискомфорт в области одного или нескольких зубов, появляющийся из-за горячих, холодных, сладких или кислых продуктов, напитков и даже при вдыхании холодного воздуха.

Боль из-за чувствительных зубов может быть острой, внезапной и стрелять вглубь нервных окончаний зубов.

2. Причины чувствительности зубов

Чувствительность зубов развивается, когда нижний слой зубов – дентин – обнажается в результате отступания тканей десен. Корни, у которых нет жесткой эмали, содержат тысячи крошечных канальцев, ведущих к нервным центрам зуба (пульпе). По этим канальцам стимулы – например, горячая или холодная пища – достигают нерва вашего зуба и вызывают боль.

Есть много факторов, которые могут привести к повышенной чувствительности зубов. Как правило, причинами повышенной чувствительности зубов становятся:

• Слишком интенсивная чистка зубов. Со временем из-за слишком интенсивной чистки зубов, особенно щеткой с жесткой щетиной, может износиться эмаль. А значит, появляется возможность воздействия на дентин.
• Кариес вблизи линии десен.
• Рецессия десны – проблема, когда десны отходят от зуба из-за заболеваний пародонта, и поверхность корня зубов обнажается.
• Воспаление десен (гингивит). Воспаление и боль в тканях десен может стать причиной повышенной чувствительности зубов.
• Треснувшие зубы. В сколах, трещинах, сломанных зубах могут скапливаться бактерии из зубного налета. Попадая в пульпу, они вызывают воспаление и повышенную чувствительность зубов.
• Скрежетание зубами. Постоянное трение эмали способно изнашивать ее и открывать доступ к дентину.
• Отбеливание зубов. Очень многие средства для отбеливания зубов могут стать причиной повышения чувствительности зубов.
• Возраст. Это не причина чувствительности зубов, но один из факторов риска. По статистике, самый высокий уровень чувствительности зубов отмечается в возрасте от 25 до 30 лет.
• Зубной налет. Скопление зубного налета на поверхности корня может вызвать чувствительность зубов.
• Использование жидкостей для полоскания рта, особенно длительное. Некоторые жидкости для полоскания рта содержат кислоты, которые могут усилить чувствительность зубов, если повреждение дентина уже началось. Кислоты способствуют дальнейшему повреждению дентина зуба.
• Кислые продукты. Регулярное употребление продуктов с высоким содержанием кислоты – цитрусовых, помидоров, соленых огурцов – может вызвать эрозию эмали. Интересно, что в эту группу продуктов входит и чай.
• Обычные стоматологические процедуры. Чувствительность зубов может развиться из-за профессиональной чистки зубов, установки коронок, восстановления зубов. Как правило, такая чувствительность зубов является временной и проходит через 4-6 недель.

3. Как снизить чувствительность зубов?

Некоторые шаги помогут снизить чувствительность зубов и уменьшить неприятные ощущения:

• Соблюдайте гигиену полости рта. Нужно чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью, чтобы полностью очистить зубы и полость рта.
• Используйте мягкую зубную щетку. Такая щетка меньше воздействует на десны и эмаль зуба и не раздражает их.
• Попробуйте десенсибилизирующую зубную пасту. Такие пасты есть у разных производителей. При регулярном использовании вы наверняка заметите, что чувствительность зубов снизилась. Кроме чистки щеткой такие пасты можно наносить тонким слоем при помощи пальца или ватной палочки на корни зуба перед сном. Не используйте зубные пасты для борьбы с зубным камнем – они очень травмируют чувствительную эмаль и десны.
• Контролируйте свой рацион питания, чтобы в нем не было избытка кислых продуктов. Кислота постепенно разрушает зубную эмаль, усиливает чувствительность и может вызвать боль.
• Пользуйтесь фторсодержащими жидкостями для полоскания рта. Это тоже поможет снизить чувствительность зубов.
• Регулярно посещайте стоматолога. Регулярная профессиональная чистка, фторирование и советы хорошего стоматолога помогут контролировать чувствительность зубов и забыть о неприятных симптомах. Кроме того, некоторые стоматологические процедуры непосредственно используются для лечения чувствительности зубов. Это пломбирование открытых поверхностей корня, фтор-лаки для покрытия обнаженной корневой поверхности и герметизация дентина. Врач наверняка подберет для вас оптимальный вариант снижения чувствительности зубов.

Источник

Что делать при высокой чувствительности зубов?

Повышенная чувствительность зубов – это не болезнь в привычном понимании, а комплекс симптомов. Они указывают на стоматологические заболевания, механические повреждения эмали и прочие недуги. Основное проявление – дискомфорт и болезненная реакция на температуру, кислую или сладкую пищу, контакт при жевании. В зависимости от причин, бороться с гиперчувствительностью зубов нужно разными способами, не затягивая визит к врачу.

Причины высокой чувствительности зубов

Современная стоматология выделяет несколько классификаций, и на первом месте – кариозные поражения эмали и похожие заболевания:

• Средний и глубокий кариес – необратимые разрушения верхних слоёв дентина.
• Пульпит – осложнение запущенного, или не до конца вылеченного кариеса.
• Пародонтит и пародонтоз – из-за обширного воспаления чувствительность эмали усиливается в несколько раз.

К не-кариозным факторам относят:

• Бруксизм и неправильный прикус – с возрастом из-за неправильного положения челюстей эмаль сильно истончается.
• Клиновидный дефект – разрушения в пришеечной зоне рано или поздно приводят к дискомфорту и ноющей боли.
• Деминерализация на фоне неправильного питания, гормонального сбоя в первом триместре беременности или пожилого возраста.
• Сколи, трещины и прочие травмы зуба.

Кроме этого существует и нестоматологическая группа причин:

• Серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Эндокринные нарушения и сахарный диабет.
• Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.

Высокая чувствительность может быть локальной, когда страдает отдельный зуб, так и генерализованной, при которой вся челюсть нуждается в диагностике.

Виды гиперчувствительности зубов

Причины чувствительных зубов

На сегодняшний день пациенты часто сталкиваются с чувствительностью эмали после отбеливания, как самостоятельного, так и в кабинете стоматолога. Чтобы эстетическая процедура не вызывала дискомфорта, нужно помнить о важных моментах:

• Отбеливающая зубная паста даёт абразивный эффект, и пользоваться ей чаще 2 раз в неделю не рекомендуется.
• Лазерное отбеливание и аппарат ZOOM 4 – относительно безопасные методы, но в них используется гель с пероксидом карбамида, который нередко вызывает раздражение.
• Наборы с отбеливающими составами должны подбираться по слепку челюсти. Если такой возможности нет – лучше покупать термопластические каппы.

Другой случай – чувствительность после установки пломбы. Зуб в этот момент «отходит» после обезболивающего укола, и болезненность в течение 48 часов – нормальное явление. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, первые два дня нужно:

• Воздержаться от горячего чая и кофе.
• Отказаться от жвачки и сладостей.
• Тщательно пережёвывать пищу, желательно – без твёрдых продуктов.

Гиперчувствительность эмали на ранних сроках беременности связана с интоксикацией и гормональной перестройкой женского организма. Здесь важно вовремя обратиться к стоматологу и продумать курс восстановительной терапии.

Чем лечить чувствительность зубов?

Если у пациента нет кариеса и других патологий, то гиперестезия эмали лечится кабинетной процедурой реминерализации. Проходит она следующим образом:

1. Врач удаляет скопившийся налёт и зубной камень ультразвуком или аппаратом Air Flow.
2. Поверхность зубов тщательно высушивается и покрывается реминерализующим составом.
3. После 20-30 минут, остатки геля счищаются, а для улучшения эффекта на эмаль наносят специальный лак на основе фторида натрия.

Кабинетной процедуры может оказаться недостаточно, и тогда врач назначает дополнительный курс, куда входят:

• Аппликации суспензией Ремодент 3-4 раза в день по 15 минут.
• Нанесение геля Флюокаль после утренней чистки зубов.
• Полоскания составами с 10% глюконатом кальция.

Ряд препаратов лучше «приживается» с помощью физиотерапии. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, когда действующее вещество прикрепляется к десне на электрод и катализируется микротоками. Такой метод даст дополнительный тонус и улучшает кровообращение.

Что делать при потере зубной эмали?

Далеко не всегда проблема решается реминерализацией и зубным лаком. В случаях, когда эмаль стёрлась или сильно потрескалась, щадящие методики не помогут. Современная стоматология предлагает несколько путей решения с полным или частичным сохранением зуба:

• Виниры и люминиры – наиболее дорогой метод, даёт хорошую защиту, но не восстанавливает жевательные функции.
• Керамические или циркониевые коронки – прочные и долговечные. Требуют предварительного препарирования опоры.
• Художественная реставрация – композитные материалы нового поколения практически неотличимы от натурального оттенка, но служат максимум 10 лет.

Профилактика чувствительности зубов

Чтобы сберечь зубную эмаль, достаточно придерживаться простых правил:

• Не грызть скорлупу орехов и похожие твёрдые продукты.
• Пережевывать пищу на обеих сторонах челюсти попеременно.
• Сократить употребление острых, кислых, соленых и сладких блюд в пользу свежих овощей и фруктов.
• Отбеливать зубы не чаще 1 раза в год.
• Избегать частых травм, падений и ударов в район челюсти, если вы занимаетесь контактными видами спорта.
• Своевременно лечить кариес и воспаление дёсен.
• Посещать стоматолога для профилактического осмотра минимум 2 раза в год.

Источник

Пришеечный кариес — симптомы и лечение

Что такое пришеечный кариес? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Асадуллиной Регины Ринатовны, стоматолога со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Пришеечный кариес — это разновидность кариеса, который разрушает зуб у самого основания.

Особенности заболевания

Эмаль пришеечной области наиболее тонкая, поэтому кариес такой локализации прогрессирует быстрее, чем кариес на жевательной поверхности зуба [12] . За несколько недель он может поразить корневые каналы и сосудистый пучок внутри зуба (пульпу) [1] . Это ведёт к опасным последствиям — пульпиту, периодонтиту, хрупкости зуба и его удалению. Поэтому лечение пришеечного кариеса нужно начинать как можно раньше.

Причины пришеечного кариеса

Заболевание возникает независимо от возраста. Его развитие, скорее, связано с иммунитетом полости рта и организма в целом. Например, сухость ротовой полости, наблюдаемая при сахарном диабете, значительно влияет на минерализацию ткани зубов и поражение их кариесом.

Прямой причиной болезни являются кариесогенные бактерии. Они вызывают деминерализацию эмали, т. е. делают её менее прочной, что приводит к формированию и прогрессированию кариеса.

Косвенные причины заболевания:

• недостаточный контроль за чистотой зубов (нерегулярная, несвоевременная, неэффективная чистка);
• злоупотребление углеводами (сладкой пищей и напитками);
• аномалии строения зуба (например недоразвитие эмали);
• дефекты зуба, которые трудно поддаются очищению — глубокие щелевидные бороздки и ямки, протезы, химические или цементные пломбы, трещины и сколы (застрявшая в них пища подвергается брожению и гниению, что способствует быстрому развитию кариеса);
• употребление химических препаратов, влияющих на проницаемость эмали (например гормональные ингаляторы при бронхиальной астме, а также антибиотики, антигистаминные средства и др.);
• дисфункции щитовидной железы (например гипертиреоз, при котором наблюдается деминерализация эмали и дисфункция слюнных желёз [7] );
• снижение слюноотделения или вязкость слюны (могут быть как следствием приёма каких-либо лекарств, так и самостоятельным заболеванием — ксеростомией) [2][19] .

Пришеечный кариес и авитаминоз

Недостаточность микроэлементов и витаминов Д3, А, Е, К и В может привести к ослаблению твёрдых тканей организма и снижению сопротивления эмали зубов к кариесогенным микроорганизмам.

Игнорирование меловидных пятен

Появление на эмали зуба меловидных пятен — первый признак развития кариеса. Если не обратиться к стоматологу и своевременно не начать лечение, то это приведёт к развитию кариозного процесса.

Симптомы пришеечного кариеса

К симптомам пришеечного кариеса относят:

• появление дефекта эмали в области шейки зуба в виде пятна, потерявшего блеск, оно может быть как меловидно-белым, так и жёлтым или коричневым;
• дискомфорт во время чистки зубов (возникает тогда, когда кариозная полость становится глубже);
• пронзительная боль при употреблении холодной, сладкой, кислой пищи или напитков.

Симптомы пришеечного кариеса соответствуют глубине поражения и чаще всего самостоятельно не беспокоят:

• Сначала на шейке зуба появляется белое пятно. Оно выглядит как матовый участок, лишённый блеска. Вызывает только эстетический дискомфорт.
• Затем в области пятна появляются очертания дефекта в виде потемнения или, наоборот, выраженного осветления, что соответствует стадии поверхностного кариеса. Участок зуба становится шероховатым и задерживает налёт. Иногда наблюдается болевая реакция на температурные раздражители.
• Когда очаг достигает дентина (следующей ткани после эмали), дискомфорт усиливается, в образовавшейся полости начинают застревать волокна пищи. Может возникать боль при воздействии холодных или сладких раздражителей. Все эти признаки указывают на средний кариес.
• Далее поражение углубляется, в результате чего образуется глубокий кариес. Острая боль появляется даже от вдыхания холодного воздуха. Эта стадия может закончиться воспалением нерва [5] .

Патогенез пришеечного кариеса

Механизм образования пришеечного кариеса связан с размягчением твёрдых тканей зуба — деминерализацией. Данный процесс начинается с налёта, который состоит из эпителиальных клеток, остатков пищи, плёнки бактерий и муцина (белка слюны) [11] . Прикрепляясь к поверхности зуба, он становится зубной бляшкой. Причём у курящих процессы прикрепления налёта и образования зубной бляшки происходят гораздо быстрее. Это связано с химическим составом дыма: с поверхности эмали высвобождается кальций, его концентрация в слюне увеличивается и минерализует налёт на зубах [17] [18] .

Так как налёт является отличной средой обитания и питательной средой для кариесогенных бактерий, его заселяют Streptococcus mutans и другие патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют кислоты, которые постепенно растворяют структуру эмали [3] .

Эмаль — это первый слой зуба, который состоит из органических и неорганических соединений, а также воды. Вместе они образуют эмалевые призмы, содержащие гидроксиапатит кальция. При воздействии кислот ионы кальция вымываются, из-за чего между эмалевых призм появляется микропространство. Бактерии свободно проникают туда, и всё начинается снова: выделяются кислоты, растворяется очередной слой ткани, образуется дефект, т. е. кариес. Причём чем больше дефект, тем быстрее происходит деминерализация его поверхности, достигая более глубоких слоёв зуба — дентина и пульпы [16] .

Если полость рта очищать некачественно или нерегулярно, мягкий налёт (бляшка) за счёт слюны впоследствии превращается в твёрдый налёт, который может удалить только стоматолог. Под ним продолжают существовать бактерии, деминерализуя эмаль зуба. А так как повреждённый участок эмали закрыт твёрдым налётом, он не успевает восстанавливать свой минеральный состав из слюны, что способствует появлению кариеса.

При всём обилии информации о развитии кариеса, процесс его образования ещё не изучен до конца. Учёные до сих пор спорят, о том, что же является основным пусковым механизмом формирования кариеса. Одни говорят, что во избежание его развития достаточно поддерживать полость рта в чистоте. Вторые доказывают, что основную роль играет строение тканей зуба. Третьи объясняют, что процессы нашего организма в целом влекут за собой последствие в виде кариеса.

Как показывает практика, при всём разнообразии причин большинство пациентов с пришеечным кариесом часто употребляют сладкую пищу и напитки, которые напрямую влияют на образование дефекта [19] . Мягкие и сладкие продукты ускоряют образование налёта и снижают кислотно-щелочной баланс с 6 pH до 4 pH за несколько минут. Интенсивней это происходит при снижении слюноотделения, ксеростомии (сухости рта) и во время сна. Вследствие этих изменений развивается деминерализация.

Классификация и стадии развития пришеечного кариеса

По локализации поражения:

• фиссурный кариес — дефект с жевательной стороны;
• контактный (апроксимальный) кариес — дефект между двумя зубами;
• пришеечный (цервикальный) кариес — дефект в месте перехода коронки зуба в корень;
• циркулярный (кольцевой) кариес — дефект вокруг всей шейки зуба;
• корневой кариес — дефект на корне зуба.

По развитию кариозного дефекта:

• стадия пятна — начальная деминерализация;
• поверхностный кариес — поражение эмали;
• средний кариес — поражение эмали и части дентина;
• глубокий кариес — поражение глубоких слоёв дентина [10] .

По степени активности кариеса :

• компенсированная форма кариеса — поражений не так много, развиваются медленно;
• субкомпенсированная форма кариеса — поражения развиваются в течение нескольких месяцев;
• декомпенсированная форма кариеса — поражения генерализованные (распространённые), развиваются стремительно и агрессивно.

По количеству поражений:

• единичный кариес — 1-3 дефекта;
• множественный кариес — 3-10 дефектов;
• системный кариес — более 10 дефектов.

По последовательности возникновения процесса:

• первичный кариес — возникший в нелеченном зубе;
• рецидивный кариес — возникший в ранее леченых тканях.

По наличию осложнений:

• неосложнённый кариес — поражены только слои эмали и дентина;
• осложнённый кариес — глубокое поражение зуба, затрагивающее пульпу и/или околоверхушечные ткани корня (с развитием пульпита или периодонтита) [10] .

В некоторых источниках пришеечный кариес классифицируют по локализации, например выделяют пришеечный кариес передних зубов. Такая формулировка некорректна, врачи используют классификацию по локализации поражения (фиссурный кариес, корневой кариес и т. д.), описанную выше.

Осложнения пришеечного кариеса

Бездействие при возникновении пришеечного кариеса может привести к плачевным последствиям, и единственным выходом в таком случае окажется только удаление зуба.

Чем опасен пришеечный кариес

При отсутствии лечения и укрепления тканей зубов может произойти воспаление пульпы — пульпит. Это первая стадия осложнённого кариеса. Её характерным симптомом является пульсирующая боль в ночное время суток (и не только), а также повышение чувствительности к температурным раздражителям.

Если не принимать меры в данном случае, то острый пульпит переходит в хронический. При этом нервно-сосудистый пучок постепенно разрушается, прекращается его жизнедеятельность, он становится мёртвым, вызывая процессы гниения. Поначалу это может вызывать резкую пульсирующую боль, но затем течение становится бессимптомным.

Со временем процессы гниения достигают тканей за корнем зуба, вызывая периодонтит. Он сопровождается постоянными ноющими болями, которые возникают самопроизвольно и при накусывании. Если игнорировать и это осложнение, количество бактерий около верхушечного пространства корня зуба будет увеличиваться с каждым днём, образуя гнойный экссудат, который растворит костную ткань вокруг [1] .

Также кариес пришеечной области при достижении пульпы зуб теряет свои функциональные способности. Из-за этого он может не выдержать нагрузку зубочелюстной системы, что приведёт к перелому его коронки.

Диагностика пришеечного кариеса

Диагностика кариеса складывается из нескольких пунктов: анамнез заболевания, осмотр стоматолога и диагностические исследования.

При сборе анамнеза доктор выясняет жалобы пациента, как давно они появились, есть ли у больного хронические сопутствующие заболевания и/или непереносимость лекарств.

Во время осмотра врач-стоматолог оценивает всю полость рта и определяет количество проблемных зон [6] . После этого приступает к диагностическим исследованиям:

• Рентгенодиагностика, а именно окклюзионная рентгенография, определяет локализацию поражения и его глубину [8] .
• Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛТГ) — более современный вариант рентген-диагностики. Благодаря полученному трёхмерному изображению она позволяет исключить наложение теней тканей, которое возможно при рентгене в прямой проекции [9] .

• Кариес-маркеры — это экспресс-метод определения кариеса. Во время такого теста на зуб наносится жидкость, которая окрашивает ткани, повреждённые кариесом.
• Термодиагностика — определение жизнеспособности нерва методом раздражения твёрдых тканей. Для этого к зубу подносят вату с холодной жидкостью: если боль в зубе возникает, значит нерв в нём жив.
• Люминесцентная диагностика — засвечивание тканей специальной лампой. Поражённые участки не пропускают свет, благодаря чему в зубе прослеживаются очертания кариозного очага и его глубина [3] .
• Электроодонтометрия (ЭОМ) — определение жизнеспособности нерва зуба. Выполняется специальным аппаратом — электроодонтометром, который проводит электрический поток через зуб. Чем жизнеспособнее пульпа, тем меньше сила тока, на которую реагирует пациент (возникает ощущение вибрации, толчка или укола) [6] .

• Фиссуротомия — диагностическое препарирование зуба. Проводится в тех случаях, если на рентгенограмме не возможно оценить состояние тканей. Стоматолог снимает слой поражённой ткани, после чего становится ясна глубина поражения.

Также во время обследования важно провести дифференциальную диагностику —отличить кариес от схожих зубных патологий. К примеру, в пришеечной области может быть клиновидный дефект. При этом поражении зубы стираются в форме клина. Образуется оно из-за агрессивной чистки зубов. В таком случае дефект лечится как кариес, с помощью восстановления формы зуба композитным пломбировочным материалом. Для исключения повторного возникновения дефекта врач-стоматолог даёт рекомендации по домашнему уходу.

При дифференциальной диагностике пришеечного кариеса в использовании специальных методов исследования нет необходимости — достаточно осмотра стоматолога.

Как различить пришеечный кариес и клиновидный дефект

Клиновидный дефект в большинстве случаев образуется из-за агрессивной чистки зубов. При нанесении кариес-детектора поражённые ткани не окрашиваются.

Лечение пришеечного кариеса

Лечение на начальной стадии белого пятна (на стадии деминерализации) может ограничиться реминерализирующей терапией — глубоким фторированием. Оно восстановит часть ткани до исходного состояния с помощью ионов кальция и фосфора, закупорив образовавшееся пространство между эмалевыми призмами. По назначению врача такое лечение дополняется применением «домашних» ремгелей. Доктор сам подбирает реминерализующее средство для домашнего ухода и назначает время, в течение которого пациент должен выполнять реминерализацию. Затем снова приглашает его на контрольный осмотр и корректирует домашний уход за зубами.

Методы лечения поверхностного, среднего и глубокого кариеса

На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса восстановить дефект можно только удалив нездоровые ткани.

Лечение поверхностного кариеса. Нередко дефекты в поверхности эмали не требуют пломбирования — достаточно сошлифовать поражения и провести терапию с насыщением ионов кальция. Но при повреждении тканей фиссуры (щели на жевательной поверхности зуба), слепых ямок (внутренней стороны передних зубов) или межзубного пространства такое лечение не возможно из-за анатомических особенностей и доступа.

Лечение среднего и глубокого кариеса (на стадии разрушения). На таких стадиях заболевания препарирование полости зуба обязательно. Оно предполагает иссечение нездоровой ткани и восстановление анатомии зуба с помощью пломбировочного материала соответствующего цвета [4] . В данном случае используют специальные методики препарирования и сглаживания края дефекта. Лечение пришеечного кариеса выполняется только под анестезией.

Отличия от лечения обычного кариеса

Методы лечения кариеса не зависят от его локализации. Эмаль пришеечной области более тонкая, и кариес в этой области прогрессирует быстрее, чем на жевательной поверхности зуба. Поэтому лечение пришеечного кариеса нужно начинать как можно раньше.

Можно ли вылечить дома самостоятельно

Устранить кариес самостоятельно не получится. Лечением кариеса занимается врач-стоматолог, применяя специальное оборудование. На начальных стадиях возможно лечение с помощью реминерализующих средств, которые врач подбирает индивидуально.

Если болит зуб после пломбирования

Боль после лечения любого вида кариеса может возникать в случае, когда пломбирование проведено не по стандартам. К примеру, если дефект закрыт не полностью, и раздражитель попадает на нецелостную ткань зуба. Если пломбирование кариозной полости проведено по стандартам, боль не возникает. При боли после стоматологического вмешательства следует обратиться к лечащему врачу, самостоятельно пытаться её устранить не рекомендуется.

Прогноз. Профилактика

В результате реминерализирующей терапии начальные поражения тканей (кариес в стадии пятна) могут стабилизироваться и восстановиться. Если процесс уже углубился и в тканях зуба образовалась полость, то такой процесс можно остановить только препарированием и пломбированием. И если вообще не обращать внимания на пятно, а затем и углубление, то зуб можно вовсе потерять.

Как предотвратить пришеечный кариес

Профилактические меры:

1. Индивидуальная гигиена полости рта — основополагающая часть профилактики. Чистота полости рта — это уже 80 % успеха. Пришеечная область «собирает» большое количество налёта, но её чаще всего очищают не до конца. Тщательная чистка определённой методики (её нужно согласовать со стоматологом) в течение нескольких минут будет оптимальной мерой профилактики пришеечного кариеса. Однако при частом использовании зубной пасты абразивного типа и неправильном применении электрической зубной щётки можно повредить зубы и пришеечную область десны. Также не стоит забывать о вспомогательных средствах для облегчения гигиены полости рта. К ним относятся ирригаторы, зубные нити и другие приспособления.

2. Сбалансированное питание — употребление сырых овощей и фруктов, а также молочных продуктов — рекомендуется для самоочищения зубов и укрепления дёсен. При правильной нагрузке во время жевания твердые частички пищи как бы счищают поверхность зубов и укрепляют мышечный каркас десны.

3. Насыщение зубов фторидами с помощью воды, еды и зубной пасты. Зубы, насыщенные фторидом, устойчивы к деминерализации. Если питьевая вода фторирована неадекватно, пищевые добавки с фтором рекомендуются детям с рождения и до 8 лет, а также беременным с 12-ой недели (когда у плода начинают формироваться зубы). Профилактическая доза подбирается в соответствии с возрастом и потреблением фтора. Местное фторирование зубов проводит врач-стоматолог, современные средства предполагают проводить эту процедуру один раз в год.

4. Профессиональная гигиена полости рта — регулярные профессиональные чистки зубов для удаления мягкого и твёрдого налёта. Проводятся каждые полгода. Позволяют профилактировать не только кариес, но и воспаление дёсен.

5. Профессиональная и домашняя реминерализирующая терапия. Профессиональная реминерализация проводится в кресле стоматолога, обязательно после профессиональной гигиены (снятия зубных отложений). Поверхность зубов насыщают высококонцентрированным раствором, содержащим минералы кальция, фосфора и других веществ. Затем процедуру повторяют дома с помощью специального геля или раствора. Домашняя реминерализация проводится после чистки зубов два раза в день в течение месяца. По необходимости процедуру повторяют через несколько месяцев [15] .

6. Профилактический осмотр позволяет определить кариес на ранних этапах и избежать возможных осложнений. Ассоциация стоматологов рекомендует посещать доктора каждые 4-6 месяцев [8] . Чем раньше будет обнаружен кариес, тем минимальнее будет вмешательство врача по его устранению.

Источник