ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА. ЯДРО ОДИНОЧНОГО ТРАКТА(nucleus tractus solitarius) – чувствительное, группа вторых чувствительных нейронов VII
ЯДРО ОДИНОЧНОГО ТРАКТА(nucleus tractus solitarius) – чувствительное, группа вторых чувствительных нейронов VII, IX и X пар черепных нервов протяженностью от середины ромбовидной ямки до перекреста пирамид.
ДОРСАЛЬНОЕ ЯДРО БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА(nucleus dorsalis nervi vagi) – группа первых вегетативных (парасимпатических) нейронов в области нижнего угла ромбовидной ямки, латеральнее и ниже ядра подъязычного нерва.
НИЖНЕЕ СЛЮНООТДЕЛИТЕЛЬНОЕ ЯДРО(nucleus salivarius inferior) – содержит тела первых вегетативных (парасимпатических) нейронов, аксоны которых идут в составе языкоглоточного нерва.
ДВОЙНОЕ ЯДРО(nucleus ambiguus) – двигательное, расположено позади оливы и содержит вторые двигательные нейроны корково-ядерного пути. Аксоны этих нейронов проходят в составе IX, X и XI пар черепных нервов.
ЯДРО ПОДЪЯЗЫЧНОГО НЕРВА(nucleus nervi hypoglossy) – двигательное, лежит в дорсальной части продолговатого мозга в области нижнего угла ромбовидной ямки. Содержит тела вторых двигательных нейронов соответствующей части корково-ядерного пути.
ДВИГАТЕЛЬНОЕ ЯДРО ДОБАВОЧНОГО НЕРВА(nucleus motorius nervi accessorii) – лежит выше ядра подъязычного нерва и опускается вниз до уровня пятого-шестого шейного сегмента спинного мозга.
ТОНКОЕ ЯДРО(nucleus gracilis) – лежит в толще одноименного бугорка. Содержит вторые нейроны сознательного проприоцептивного пути Голля.
КЛИНОВИДНОЕ ЯДРО(nucleus cuneatus) – лежит в толще одноименного бугорка. Содержит вторые нейроны сознательного проприоцептивного пути Бурдаха.
ЯДРО НИЖНЕЙ ОЛИВЫ(nucleus olivaris inferior) – расположено в толще оливы на вентральной поверхности продолговатого мозга. На разрезе имеет форму кармана с толстыми стенками, открытого медиально. Содержит первые нейроны оливоспинномозгового пути (безсознательный двигательный).
СПИННОМОЗГОВОЕ ЯДРО ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА(nucleus spinalis nervi trigemini) – одно из трех чувствительных ядер тройничного нерва, содержит тела вторых нейронов проводящих путей болевой и температурной чувствительности от лица.
РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ(formatio reticularis) – структура, образованная переплетениями восходящих и нисходящих волокон и находящимися между ними нервными клетками, формирующими около ста неспецифических ядер. Формация расположена в дорсальной части продолговатого мозга.
КОРКОВО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ(tractus corticospinalis) – белое вещество пирамид продолговатого мозга, образованное аксонами нейронов предцентральной извилины, идущих к моторным ядрам передних рогов спинного мозга. Составная часть пирамидного пути.
КОРКОВО-ЯДЕРНЫЙ ПУТЬ(tractus corticonuclearis) – часть белого вещества пирамид продолговатого мозга, образованное аксонами нейронов предцентральной извилины, идущих к моторным ядрам черепных нервов. Составная часть пирамидного пути.
ПЕРЕКРЕСТ ПИРАМИД(decussatio pyramidum) – переход в нижней части вентральной поверхности продолговатого мозга большей части волокон корково-спинномозгового и корково-ядерного путей на противоположную сторону.
БУЛЬБО-ТАЛАМИЧЕСКИЙ ПУТЬ(tractus bulbothalamicus) – аксоны вторых нейронов от тонкого и клиновидного ядер проприоцептивных сознательных путей. Идут в виде внутренних дугообразных волокон.
ПЕРЕКРЕСТ МЕДИАЛЬНЫХ ПЕТЕЛЬ(decussatio lemniscorum medianum) – место перехода внутренних дугообразных волокон на противоположную сторону.
МЕДИАЛЬНАЯ ПЕТЛЯ(lemniscus medialis) – в продолговатом мозге — комплекс аксонов вторых нейронов сознательных проводников проприоцептивной, кожной, интероцептивной чувствительности, которые переходя на противоположную сторону образуют резкий изгиб и поднимаются вверх, достигая латерального ядра таламуса.
СПИНО-ТАЛАМИЧЕСКИЙ ПУТЬ(tractus spinothalamicus) – аксоны вторых нейронов сознательных путей общей чувствительности. В пределах продолговатого мозга проходят в межоливной зоне где включаются в состав медиальной петли.
КРАСНОЯДЕРНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ(tractus rubrospinalis) – аксоны первых нейронов экстрапирамидного пути кнаружи от олив. Проходит вместе с покрышечно-спинномозговым и передним спиномозжечковым путями.
ПОКРЫШЕЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ(tractus tectospinalis) — аксоны первых нейронов экстрапирамидного пути кнаружи от олив. Проходит вместе с красноядерно-спиномозговым и передним спиномозжечковым путями.
ПЕРЕДНИЙ СПИНОМОЗЖЕЧКОВЫЙ ПУТЬ(tractus spinocerebellaris anterior) – аксоны вторых нейронов бессознательного пути проприоцептивной чувствительности. Проходит вместе с красноядерно-спиномозговым и покрышечно-спинномозговым путями.
Дата добавления: 2014-12-14 ; просмотров: 1037 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
Источник
Функциональная анатомия продолговатого мозга: Учебно-методическое пособие , страница 5
Открытая часть главного оливного ядра называется воротами, hilum nuclei olivaris. Отростки нейронов этого ядра выходят из ворот и образуют массивные топографически упорядоченные проекции в мозжечок (преимущественно в зубчатое ядро), получившие название оливомозжечкового тракта, tractus olivocerebellaris (проходит через нижние мозжечковые ножки). По пути волокна этого тракта формируют коллатерали к латеральному вестибулярному ядру Дейтерса, расположенному в вестибулярном поле ромбовидной ямки (одно из ядер преддверно-улиткового нерва) и замыкающему на себе часть сенсорных волокон, берущих начало в рецепторных зонах вестибулярного анализатора (пятна сферического и эллиптического мешочков, ампулярные гребешки).
В свою очередь оливные ядра получают большое количество волокон от различных отделов головного мозга.
Главное оливное ядро получает проекции из следующих структур:
– прецентральной извилины (участка моторной зоны коры больших полушарий, соответствующей проксимальным отделам конечностей)
– красного ядра среднего мозга
– базальных ядер (хвостатого ядра и бледного шара)
– подкорковых центров зрения и слуха (верхнего и нижнего холмиков крыши среднего мозга соответственно). Вышеуказанные связи главного оливного ядра предполагают его непосредственное участие в формировании сложных двигательных актов. Так наличие взаимодействия с зубчатым ядром мозжечка позволяет сделать вывод о влиянии оливного ядра на механизмы координации движений верхних и нижних конечностей.
Функциональные связи со структурами экстрапирамидной (красное ядро) и стриопаллидарной системы (хвостатое ядро и бледный шар) указывают на участие главного оливного ядра в реализации автоматических неосознанных движений, в механизмах перераспределения мышечного тонуса между различными группами мышц в разнообразных сочетаниях.
Взаимодействие с подкорковыми центрами зрения и слуха обеспечивает вспомогательное влияние оливного ядра на осуществление защитных и ориентировочных рефлексов на зрительные и слуховые раздражители.
Дорсальное добавочное оливное ядро получает проекции от пучков Голля и Бурдаха, а также ядра спинномозгового пути тройничного нерва.
Медиальное добавочное оливное ядро также принимает волокна от тонкого и нежного пучков, спинного мозга и участка моторной зоны коры, соответствующей мускулатуре туловища, шеи и лица.
Кроме того, комплекс оливных ядер получает волокна от ретикулярной формации.
3.2. ЯДРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА
Помимо вышеописанных ядерных структур преимущественно в дорсальных отделах продолговатого мозга залегают многочисленные функциональные объединения нейронов, формирующие ядра черепных нервов: языкоглоточного, блуждающего, добавочного, подъязычного, а также спинномозговое ядро тройничного нерва и частично ядра преддверно-улиткового нерва. Все они участвуют в реализации сенсорных и рефлекторных функций.
1. Языкоглоточный нерв, n. glossopharyngeus, представлен тремя ядрами:
– двигательным (двойное ядро),
– чувствительным (ядро одиночного пути),
– вегетативным (нижнее слюноотделительное ядро).
Двойное ядро, n. ambiguus, располагается в толще ретикулярной формации продолговатого мозга и состоит из двух частей: каудальной – n. ambiguus diffuses, и ростральной – n. ambiguus compacta. Языкоглоточному нерву принадлежит только ростральная часть, каудальный отдел относится к блуждающему нерву. Таким образом, нейроны двойного ядра обслуживают две пары черепных нервов: IX и X.
Нервные волокна двойного ядра участвуют в обеспечении актов дыхания, глотания, голосообразования.
Ядро одиночного пути, n. solitarius, располагается дорсальнее предыдущего ядра и получает волокна не только от языкоглоточного, но и от лицевого, блуждающего и тройничного нервов. Чувствительные волокна, принадлежащие ветвям языкоглоточного нерва, подходят и заканчиваются в каудальной части одиночного ядра. Они приносят импульсы от вкусовых рецепторов задней трети языка, а также от хемо-, механо- и барорецепторов сонного синуса и сонного клубочка. Таким образом, ядро одиночного пути улавливает импульсы аортальной рефлексогенной зоны, принимая участие в процессах регуляции кровяного давления и газового состава крови, и одновременно является подкорковым переключателем вкусовых импульсов. Одиночное ядро также получает проекции из паравентрикулярного ядра гипоталамуса и находится под влиянием его контролирующих воздействий.
- АлтГТУ 419
- АлтГУ 113
- АмПГУ 296
- АГТУ 267
- БИТТУ 794
- БГТУ «Военмех» 1191
- БГМУ 172
- БГТУ 603
- БГУ 155
- БГУИР 391
- БелГУТ 4908
- БГЭУ 963
- БНТУ 1070
- БТЭУ ПК 689
- БрГУ 179
- ВНТУ 120
- ВГУЭС 426
- ВлГУ 645
- ВМедА 611
- ВолгГТУ 235
- ВНУ им. Даля 166
- ВЗФЭИ 245
- ВятГСХА 101
- ВятГГУ 139
- ВятГУ 559
- ГГДСК 171
- ГомГМК 501
- ГГМУ 1966
- ГГТУ им. Сухого 4467
- ГГУ им. Скорины 1590
- ГМА им. Макарова 299
- ДГПУ 159
- ДальГАУ 279
- ДВГГУ 134
- ДВГМУ 408
- ДВГТУ 936
- ДВГУПС 305
- ДВФУ 949
- ДонГТУ 498
- ДИТМ МНТУ 109
- ИвГМА 488
- ИГХТУ 131
- ИжГТУ 145
- КемГППК 171
- КемГУ 508
- КГМТУ 270
- КировАТ 147
- КГКСЭП 407
- КГТА им. Дегтярева 174
- КнАГТУ 2910
- КрасГАУ 345
- КрасГМУ 629
- КГПУ им. Астафьева 133
- КГТУ (СФУ) 567
- КГТЭИ (СФУ) 112
- КПК №2 177
- КубГТУ 138
- КубГУ 109
- КузГПА 182
- КузГТУ 789
- МГТУ им. Носова 369
- МГЭУ им. Сахарова 232
- МГЭК 249
- МГПУ 165
- МАИ 144
- МАДИ 151
- МГИУ 1179
- МГОУ 121
- МГСУ 331
- МГУ 273
- МГУКИ 101
- МГУПИ 225
- МГУПС (МИИТ) 637
- МГУТУ 122
- МТУСИ 179
- ХАИ 656
- ТПУ 455
- НИУ МЭИ 640
- НМСУ «Горный» 1701
- ХПИ 1534
- НТУУ «КПИ» 213
- НУК им. Макарова 543
- НВ 1001
- НГАВТ 362
- НГАУ 411
- НГАСУ 817
- НГМУ 665
- НГПУ 214
- НГТУ 4610
- НГУ 1993
- НГУЭУ 499
- НИИ 201
- ОмГТУ 302
- ОмГУПС 230
- СПбПК №4 115
- ПГУПС 2489
- ПГПУ им. Короленко 296
- ПНТУ им. Кондратюка 120
- РАНХиГС 190
- РОАТ МИИТ 608
- РТА 245
- РГГМУ 117
- РГПУ им. Герцена 123
- РГППУ 142
- РГСУ 162
- «МАТИ» — РГТУ 121
- РГУНиГ 260
- РЭУ им. Плеханова 123
- РГАТУ им. Соловьёва 219
- РязГМУ 125
- РГРТУ 666
- СамГТУ 131
- СПбГАСУ 315
- ИНЖЭКОН 328
- СПбГИПСР 136
- СПбГЛТУ им. Кирова 227
- СПбГМТУ 143
- СПбГПМУ 146
- СПбГПУ 1599
- СПбГТИ (ТУ) 293
- СПбГТУРП 236
- СПбГУ 578
- ГУАП 524
- СПбГУНиПТ 291
- СПбГУПТД 438
- СПбГУСЭ 226
- СПбГУТ 194
- СПГУТД 151
- СПбГУЭФ 145
- СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 379
- ПИМаш 247
- НИУ ИТМО 531
- СГТУ им. Гагарина 114
- СахГУ 278
- СЗТУ 484
- СибАГС 249
- СибГАУ 462
- СибГИУ 1654
- СибГТУ 946
- СГУПС 1473
- СибГУТИ 2083
- СибУПК 377
- СФУ 2424
- СНАУ 567
- СумГУ 768
- ТРТУ 149
- ТОГУ 551
- ТГЭУ 325
- ТГУ (Томск) 276
- ТГПУ 181
- ТулГУ 553
- УкрГАЖТ 234
- УлГТУ 536
- УИПКПРО 123
- УрГПУ 195
- УГТУ-УПИ 758
- УГНТУ 570
- УГТУ 134
- ХГАЭП 138
- ХГАФК 110
- ХНАГХ 407
- ХНУВД 512
- ХНУ им. Каразина 305
- ХНУРЭ 325
- ХНЭУ 495
- ЦПУ 157
- ЧитГУ 220
- ЮУрГУ 309
Полный список ВУЗов
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Источник
Нейропсихиатрические аспекты мотивации
Опубликовано вт, 11/04/2017 — 11:09
Адаптивное поведение возможно при наличии систем нейронов , влияющих на оценку стимулов с точки зрения благополучия организма и генерации поведения направленного на достижение поставленных целей. Особый интерес представляют исследования , посвященные позитивной мотивации. Исследование мотивации возможно при использовании междисциплинарного подхода. Кроме того, терминология , связанная с различными аспектами мотивации также может иметь отношение к разным дисциплинам. Наиболее часто здесь применяются такие термины, как : дефицит , дисрегуляция , эксцесс и относящиеся к этим понятиям синдромы. Большое значение имеют исследования мотивации с помощью современных методов нейровизуализации, которые бы способствовали разработке методов нейромодуляции нейронных сетей при психических расстройствах. Системы мотивации включает в себя «систему позитивной валентности» , в свою очередь , состоящей из «мотивации подхода» , центрированной на мезолимбическом дофаминовом тракте. «Мотивация подхода» может быть разделена на несколько компонентов: «желание» ( относящиеся к этому понятию термины включают мотивацию, ожидание , отчетливое побуждение и пищевое поведение ) , «любовь» ( термины , имеющие отношение к этому понятию: удовольствие , гедонию, потребление ) и «стимулирование обучения» или предикцию. К этим вариантам мотивации имеют отношение различные системы контроля , включающие в себя: прилежащие ядра — вентрального паллидарного пути и модулирующиеся за счет различных нейрохимических сигналов. Мотивация/эмоция могут быть рассмотрены как адаптационная система , состоящая из оценки и эффектор / поведение частей , которые вызывают то или иное поведение в ответ на изменение внутренней или внешней среды. Эта система была сформирована за счет естественного отбора и способствовала тому поведению , которое увеличивало генетическое распространение посредством выживания , сексуальной репродукции и последующее выживание потомков. Основная оценка включает в себя сравнение информации, поступающей из внешнего или внутреннего мира, с сохранением информации, полученной с помощью опыта или наследования , с целью его оценки для благополучия организма. достигнутой через опыт или наследование, чтобы оценить его значения для благополучного функционирования организма.
У людей нейронные сети , лежащие в основе системы мотивации/эмоции, формируют иерархически организованную, интегрированную сеть, которая начинается на уровне ствола мозга и включает в себя ( инкорпорирует ) слои нервной ткани с постепенно возрастающей дифференциацией структуры по мере филогенеза и онтгенеза.
Система «мотивации / эмоции имеет достаточно сложную иерархическую структуру : высшие отделы : дорсолатеральный префронтальный кортекс и ростральный префронтальный кортекс ; вентромедиальный / орбитофронтальный префронтальный кортекс и передний цингулярный кортекс ; средние отделы : миндалина, вентральный стриатум и вентральный паллидум; низшие отделы ( мезенцефально — диэнцефального уровня ) : гипоталамус (HYP) — играет решающую роль в регуляции гомеостаза и координирует соматические ответы на изменения внешней среды , серое вещество около водопровода ( PAG). Система нижнего уровня функционирует посредством переключения процессов возбуждения / орможения в ядрах, влияющих на «предварительное программирование адаптивного поведения» или «фиксированных паттернов активности».
Ассоциации «стимулы — ответы» регулируются гипоталамусом и генетически детерминированы , они модифицируются только нисходящими влияниями от нейронных сетей высшего уровня. Гипоталамус получает входящие сигналы от множества источников , включая высшие уровни эмоционально / мотивационных сетей, висцеральных органов, циркулирующих гормонов , нейротрансмиттеров , осмотических компонентов тока крови. Внешние выходы гипоталамуса вляют на : вегетативную нервную систему , гипофизарно/ эндокринную систему, субкортикальные моторные центры, которые отвечают за избирательные стереотипные движения. Также гипоталамус влияет на высшие уровни системы мотивации/ эмоции посредством норадренергических, серотонинергических , дофаминергических и холинергических проекций.
Серое вещество вокруг водопровода ( PAG) вовлечено в процессы защитного, репродуктивного и материнского поведения, впрочем также , как и за реакцию активации, анальгезию, терморегуляцию, вакализацию , мочеиспускание и регуляцию REM — фазы сна. Это вещество получает сигналы от нейронной сети высшего уровня системы мотивации / эмоции включая : медиальный префронтальный кортекс , передний сингулярный кортекс, миндалину и гипоталамус , также , как и от ноцецептивных трактов. Выходы из ядер ствола мозга координируют специфические паттерны сердечно -сосудистых, респираторных , моторных и болевых модуляций , интраламинарных и срединных ядер зрительного бугра ( относящиеся к префронтальному кортексу) , миндалины, гипоталамуса и безымянной субстанции инномината.
Промежуточные структуры системы «мотивации/ эмоции» включают в себя миндалину и вентральную часть полосатого тела / бледного шара. В то время, как гипоталамус оценивает процессы с помощью генетически кодированной информации , на промежуточном уровне миндалина утилизирует информацию , главным образом , посредством переживаний ( опыта) в форме «стимул — усиление» ассоциаций. Через более сильные ассоциации с оценкой возможных вариантов ответа миндалина отвечает с учетом отбора значимых и /или потенциально значимых, например, новых стимулов. Миндалина получает , как интероцептивные , так и экстероцептивные входящие сигналы , поступающие позднее от прямых модально — специфических таламических регионов и в последующем от более сложного кортикального процесса в первичной сенсорной области коры, унимодальных и гетеромодальных ассоциативных областей, и также гиппокампа. Выходы от миндалины в большом количестве направляются на высшие и нижние уровни эмоционально / мотивационной нейронной сети нейронов , гиппокампа , вентрального стриатума , сенсорного ассоциативного кортекса и других эффекторных регионов.
Вентральный стриатум / бледный шар проходит как бы вдоль миндалины и принимает участие в связях между мотивацией и действиями. Они принимают участие в процессах формирования зависимости от психоактивных вщеществ или деятельности «системы вознаграждения» , их роль заключается в сортировке позитивных стимулов / социального вознаграждения, концептуализации счастья , как варианта переживания определенного эмоционального состояния. Здесь ключевыми структурами в этом процессе являются прилежащие ядра , которые состоят из ядра и раковины , а позже формруют тесные связи , распространяющиеся на миндалину, продолжаясь до дорсального стриатума. Более передние регионы прилежащих ядер являются относительно избирательными для вознаграждения , а более задние — для ущерба.
Вентральный стриатум также получает входящие пути от множества уровней эмоционально / мотивационной нейронной сети , включая гиппокамп , базальный миндалевидный комплекс , лимбический префронтальный кортекс и от срединного и интраламинарного таламуса, срединных ядер шва ( серотонинергическая трансмиссия), а также от ядер солитарного ( одиночного ) тракта ( норадренергическая трансмиссия). Выходы от вентрального бледного шара также многочисленны ( до зрительного бугра и фронтального кортекса ) , внешней части миндалины , латерального гипоталамуса , нейронов переднего мозга , проецирующих холинергические волокна и дофаминергических нейронов в вентральной области покрышки и черной субстанции.
Процессы более высокого уровня происходят в паралимбической и префронтальной коре. Подобно компонентам низшего уровню эмоционально / мотивационной сети , с которой они , естественно тесно взаимодействуют , эти регионы получают экстероцептивные и интероцептивные сигналы и проводят оценку значимости этих сигналов и последующей селекции для действий. Если низшие звенья системы эмоции/ мотивации способны быстро продуцировать поведенческие ответы на стимулы , когда их воздействие усиливается или изменяется, то высшие отдеы включаются тогода , когда необходима более сложная оценка в текущем контексте , необходимая для модификации поведения. Эти регионы высокого уровня получают когнитивную модуляцию или акцентуацию внимания посредством входа от дорсолатерального или рострального префронтального кортекса играют решающую роль в планировании и определении целенаправленного поведения , предсказания последствий поведения и действий в согласии с социально детерминированными нормами.
Низшие отделы отвечают за стереотипии , организацию и автоматизмы , высшие — за целенаправленное , свободное движение, гибкость и осознанность.
Симптомы, относящиеся к проявлениям дисфункции системы «мотивация/ вознаграждение проявляются в широком диапазоне психоневрологических расстройств , включая патологию нейронных субстратов и процессов.
Для описания дефицита системы мотивация / вознаграждение используется много терминов, которые частично по своему смыслу перекрывают друг друга. Релевантными терминами является «ангедония» , «апатия», «акинетический мутизм», «абулия», «безволие», «психомоторная задержка» или «психомоторная замедленность» и «анергия».
Ангедония — термин, отражающий снижение интереса / удовольствия при нормальной активности , направленной на получение вознаграждения ( удовлетворение) . В то время, как понятие «ангедонии» первоначально рассматривалась как отношение к удовольствию/симпатии, похожие критерии желание и/или другие аспекты вознаграждения также описывались этим термином. Полное равнодушие к радостям жизни наиболее часто связывают с патологией в вентральном стриатуме и вентромедиальных префронтальных областях. С ангедонией психиатры чаще всего встречаются при депрессии депрессии и шизофрении.
В экспериментальных исследованиях на грызунах было установлено, что хронический стресс способен вызвать лишь ослабленный отклик на вознаграждение , что некоторые авторы связывали с уменьшение в полосатом теле концентрации дофамина, которую можно восстановить при приеме антидепрессантов. Около 40 отклонений мотивации / вознаграждения были отмечены и у людей с симптомами большого депрессивного расстройства, причем изменения в системе мотивация/ вознаграждения оказалось маркером повышенной сенситивности к депрессии. Первые функциональные исследования методами нейровизуализации Keedwell et. al.и Epstein et. al. продемонстрировали, что равнодушие к радостям жизни, но не депрессия, положительно и отрицательно коррелировали, соответственно, с активностью вентромедиальной префронтальной коры и миндалины/ полосатое тело в ответ на стимулы, вызывающие чувство счастья. При этом больные депрессией были менее активны , чем здоровые люди.
Апатия отражает понятие по своему смыслу близкое к отсутствию мотивации для мышления, эмоционального переживания или каких-либо определенных действий, у больных с апатией нет желания активировать процессы мышления, чувства и заниматься деятельностью. Психиатры часто встречаются с больными , которые отмечают у себя апатию. В большинстве случаев при апатии мы имеем дело с патологией фронтально — субкортикальных нейронных сетей ( связей) , особенно , тех которые вовлечены в активность медиальнофронтальной / передней цингулярной коры. Этиология апатии различна — инсульт, последствие черепно — мозговой травмы , опухоль мозга, аноксия , болезнь базальных ганглиев ( болезнь Паркинсона) , прогрессирующий надъядерный паралич , кортико — базальная дегенерация , болезнь Гентингтона , болезнь Вильсона — Коновалова, другие нейродегенеративные заболевания , такие, как болезнь Альцгеймера , фронтотемпоральная дегенерация , амиотрофический боковой склероз или болезнь с тельцами Леви , а также заболевания белого вещества мозга , такие как рассеянный склероз ,олезни мелких сосудов , инфекции, например, такие , как ВИЧ или прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия; медикаментозное лечение антипсихотиками или избирательными блокаторами обратного захвата серотонина ( СИОЗС); первичные психические расстройства ( шизофрения и депрессия).
В исследовании ряда авторов было обнаружена отрицательная корреляция между выраженностью апатии и результатами фракционной анизотропии объемов правого переднего цингулума , правого таламуса и билатерально теменной области.
Усиление мотивации при биполярном аффективном расстройстве
Nusslock и al. проводили исследования биоэлектрической активности мозга в состоянии покоя (ЭЭГ) у здоровых лиц, больных циклотимией и биполярным аффективном расстройстве II типа. Авторы выявили усиление активности в левой фронтальной области , при этом нейрофизиологический индекс чувствительности ( «подход — система» ) был предиктором вероятности прехода циклотимии или биполярного аффективного расстройства II типа в биполярное аффективное расстройство I типа.
Источник