Все время чувствуется запах сигарет

Офелия Остерман | Le Figaro

Бензин, гарь, дым? Переболевших Covid преследуют «фантомные запахи»

«После потери обоняние некоторые бывшие больные Covid-19 теперь страдают от фантосмии. Другими словами, они ощущают запахи, чаще всего неприятные, которых на самом деле нет. Возникает явление «обонятельной галлюцинации», — пишет журналистка Le Figaro Офелия Остерман.

«Три недели назад у 39-летней Жанны был положительный тест на Covid-19 и ей не удалось избежать одного из самых странных и тревожных симптомов болезни: потери вкуса и запаха. С тех пор ее нос постепенно восстановил свои функции, но в этом процессе произошел некий сбой. «Шесть дней назад я внезапно почувствовала запах сигарет повсюду, — рассказывает она. Я вошла в комнату, чувствуя себя так, будто там было накурено, хотя никто там не курил; от моей одежды пахло сигаретами, от моего ребенка пахло сигаретами, и даже если на улице было ветрено, у меня в носу словно поднимался какой-то сигаретный дым».

«Жанна переживала то, что с научной точки зрения называется фантосмией или, более просто (и разумно) «фантомными запахами». Тех испарений, которые она вдыхала, не существовало, это своего рода обонятельная галлюцинация. Стоит ли винить в этом новый коронавирус? Не обязательно, так как подобное явление может возникать и при других нарушениях обоняния. Тем не менее, в текущем санитарном контексте некоторые люди, перенесшие Covid, действительно жалуются на обонятельную дисфункцию», — говорится в статье.

«Это отмечает Камилла Ферденци, исследователь Национального научно-исследовательского центра из Лионского центра нейробиологии в онлайн-опросе, разработанном командой Neuropop и озаглавленном «Качество жизни, а также потеря обоняния и вкуса во время санитарного кризиса Covid-19». «В настоящее время из 300 респондентов, перенесших Covid, около трети заявили, что чувствуют фантомные запахи, — сообщает исследователь. — И примерно один человек из двадцати ощущает возвращение запаха дыма, гари и сигарет».

«На практике фантасмия по-разному проявляется у разных людей. 25-летняя Леа уже больше недели чувствует запах «железа, крови» и говорит о «далеком» запахе, который она ощущает, когда делает глубокий вдох. (. ) Запахи также можно ощущать постоянно, как происходило у Жанны, которая чувствовала, что проводит дни в курилке ночного клуба», — описывает журналистка

«(. ) Среди свидетельств отмечаются запахи уксуса, пыли, хлора, отбеливателя. «, — указывает Камилла Ферденци. В дополнение к запаху бензина «или, в любом случае, сильному запаху вредного реактива» с сентября 41-летняя Летиция также несколько раз ощущала смесь «мочи, чеснока и мокрой собаки», — пытается она дать определение.

«(. ) У ученых нет возможности связать такой симптом с механизмами действия вируса, — пишет Le Figaro. — Камилла Ферденци предлагает две возможности. Первая заключается в том, что «во время болезни в полости носа — главном портале вируса — образуются соединения, которые имеют запах», — уточняет исследователь. Вторая, менее вероятная, по ее мнению, состоит в том, что некоторые из обонятельных рецепторов еще немного функционировали и возникало искажение в восприятии запахов».

«(. ) В других особых случаях, таких как инсульт или химиотерапия, мы знаем, что клетки эпителия повреждаются, а затем обновляются. При этом некоторые люди могут воспринимать вещи по-другому», — комментирует Ролан Салес, бывший директор лаборатории нейробиологии обоняния Национального института агрономических исследований (INRA). При восстановлении обоняния возникает какой-то сбой. «Возможно, нейроны восстанавливаются, но не соединяются таким же образом на уровне обонятельной луковицы, — полагает исследователь. — Возможно во время аносмии в обонятельной коре головного мозга искажение сообщения каким-то образом забывается и интерпретируется по-другому, как только обоняние возвращается».

«(. ) Не имея научного ответа, заболевшие люди проводят собственный эксперимент и анализируют его, — говорится в статье. — Так, Летиция исходит из простого принципа: неприятный запах, который она вдыхает, вызван другим, очень реальным запахом, но она неверно истолковывает его, «это как взломанный компьютер», — сравнивает она. Поэтому она старается сосредоточиться, наблюдать и искать. «Некоторое время назад моя дочь ела мандарин, и я почувствовала запах чеснока. Потом я выпила немного цитрусового чая, то же самое. Прихожу к выводу, что в моем доме запах цитрусовых полностью трансформируется и становится острым, «чесночным».

«Установление причинно-следственных связей имеет успокаивающий эффект, но остается вопрос: исчезнут ли в конце концов эти фантомные запахи? — задумывается журналистка. «Трудно предсказать, — отвечает Ролан Салес. — Мы знаем, что чаще всего все возвращается на круги своя, но будет ли это старая или новая нормальность? Мы не знаем». Поэтому некоторые предпочитают не ждать и наслаждаться возрождением своего обоняния. «Для меня запах имеет определяющее значение, и главное — это возможность снова его ощущать, — заключает Летиция. — Я предпочитаю иметь неприятные запахи в ноздрях, но зато есть с удовольствием».

Источник

Обонятельные галлюцинации: симптомы и причины

Если вы постоянно улавливаете запах чего-то, что кажется, никто из других окружающих не чувствует, возможно, у вас состояние, называемое фантосмией. Этот термин используется для описания обонятельных галлюцинаций – когда органы обоняния улавливают запахи, которых на самом деле нет.

При фантосмии запахи могут варьироваться от приятных до тех, которые вызывают тошноту. К сожалению, большинство людей с фантосмией склонны все-таки испытывать неприятные запахи. Обычно они описываются как «горелый», «отвратительный», «гнилой», «канализационный» или «химический». Призрачный запах может казаться всегда присутствующим или может приходить и уходить.

Если у вас наблюдаются обонятельные галлюцинации, обязательно проконсультируйтесь с лор-врачом, чтобы он мог исключить какие-либо серьезные заболевания, которые могут быть причиной фантомных запахов. Лору также, возможно, придется исключить другое подобное расстройство запаха, называемое паросмией. В этом состоянии вы чувствуете запахи от реальных объектов, но в искаженном виде. Например, вы нюхаете шоколад, но ощущаете запах гниющей плоти. В отличие от паросмии при фантосмии реальных объектов, вызывающих запахи, не существует.

Причины обонятельных галлюцинаций

Обонятельные галлюцинации возникают при поражении обонятельных рецепторов – нарушается корректное распознавание запахов корой головного мозга. Это может возникнуть из-за:

• опухолей и травм головного мозга;
• инфекций носовых пазух и верхних дыхательных путей;
• неврологических расстройств;
• вирусных инфекций (сюда относятся обонятельные галлюцинации при коронавирусе).

Обонятельные галлюцинации при ковиде

Многие пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, в той или иной мере теряют обоняние и чувство вкуса. Заражение коронавирусной инфекцией также связано и с фантомными запахами.

У большинства пациентов обоняние и вкус нормализуются максимум спустя несколько недель, как коронавирусная инфекция проходит. Обонятельные галлюцинации после ковида исчезают в те же сроки. Но в других случаях поражения могут сохраняться на более длительный период времени. У ученых пока нет четких ответов, почему это происходит. При сохранении обонятельных галлюцинаций после коронавируса более месяца рекомендуется обратиться к врачу.

Проблемы, которые может вызвать фантосмия

Приятные запахи и вкусы имеют огромное влияние на наше настроение – особенно это становится очевидно, если их лишиться. Постоянный дискомфортный запах или выматывающее ожидание его появления может сильно снизить качество жизни, а также вызвать тревожность, депрессию, потерю аппетита и веса. Есть и дополнительные опасности, такие как нераспознавание запаха испорченных продуктов, пожара или утечки газа.

Если вы работаете в сфере, где обоняние – один из ключевых факторов, например, шеф-поваром, парфюмером или пожарным, фантосмия может сделать вашу работу невозможной в течение определенного периода времени.

Как лечить обонятельные галлюцинации?

Лор-врач соберет тщательный анамнез, чтобы исключить серьезные хронические заболевания или травмы, назначит несколько лабораторных анализов и проведет видеоэндоскопический осмотр, чтобы выбрать тактику лечения. Она зависит от первопричины – из-за какого конкретно поражения наблюдаются обонятельные галлюцинации.

Лечение может включать прием лекарств, физиотерапию, в редких случаях хирургическое вмешательство.

Не существует специальной тактики того, как лечить обонятельные галлюцинации после коронавируса. Поврежденные нервы в полости носа, задетые инфекцией, через какое-то время приходят в норму, и фантомные запахи исчезают. Корректное обоняние может частично или полностью вернуться без лечения. Во время восстановления после болезни рекомендуется пройти оздоровительные физиотерапевтические курсы, доступные в нашей ЛОР клинике в Чертаново.

Источник

Паросмия: симптомы и причины

Было ли у вас когда-нибудь ощущение, что обычно приятные вам запахи изменились? Что знакомые вещи пахнут не так или вовсе внушают вам отвращение? Это могут быть симптомы паросмии заболевания, при котором запахи определенных вещей или, в некоторых случаях, всего искажаются.

Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не передают запахи в мозг так, как должны. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного ваш нос может уловить запах тухлой еды.

Код МКБ паросмии R43.1.

Причины паросмии

Искажения запахов могут вызывать:

• инфекции верхних дыхательных путей;
• инфекции носовых пазух;
• травмы головы;
• опухоли головного мозга;
• некоторые токсины и лекарства;
• проблемы в височной доле мозга;
• вирусная инфекция (сюда относится паросмия после ковида).

Особенности паросмии при коронавирусе

Полная потеря запаха и вкуса отличительные симптомы коронавирусной инфекции. Большинство людей с полной потерей обоняния (называемой аносмией) из-за COVID-19 обнаруживают, что работа их органов чувств со временем приходит в норму. Однако в некоторых случаях обоняние и вкус возвращаются, но в искаженном виде, — это и есть паросмия после перенесенного заболевания.

Почти половина пациентов с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после первоначального заражения. По мнению многих, запахи был отвратительными, похожими на гниющую плоть. Другое международное исследование показало, что 7% пациентов сообщили об искажении обоняния сразу после заражения COVID-19. Срок, когда пройдет паросмия после коронавируса, длится в среднем несколько недель.

Осложнения паросмии

Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:

• потеря аппетита;
• потеря веса из-за нежелания принимать еду или сильно уменьшенных порций;
• депрессия.

Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).

Диагностика

При подозрении на паросмию надо обратиться к лор-врачу. Врач проведет медицинский осмотр, спросит об истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как травмы головы и опухоли головного мозга, проведет тест для проверки, насколько корректно вы улавливаете повседневные запахи.

Врач также попытается исключить состояние, называемое фантосмией. В отличие от паросмии, при которой нос улавливает запахи от конкретных вещей, просто искажая их, при фантосмии обонятельные рецепторы галлюцинируют и улавливают запахи, которых нет. Запахи могут варьироваться от хороших до неприятных. Фантосмия непостоянна, она может быть приходящей.

Чтобы исключить повреждение нервов или мозга, к диагностике могут быть привлечены невролог и аллерголог.

Лечение паросмии

Для начала применяется медикаментозное лечение. В комплексе могут быть назначены физиотерапевтические аппаратные методики.

Если лекарства не действуют, будет рассмотрен вариант операции по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.

При поиске альтернативных консервативных способов, как лечить паросмию, можно попробовать обонятельные тренировки: вдыхание определенного запаха и воспоминания о том, как этот запах должен пахнуть. Так, если вы вдыхаете аромат лимона, вы должны думать о том, как пахнет настоящий лимон.

Отзывы показывают, что это может быть эффективным методом лечения паросмии. В недавнем исследовании пациенты, которые занимались тренировками в течение шести месяцев, показали клинически значимые улучшения в их способности точно чувствовать запахи.

Что касается того, как лечить паросмию после ковида, не существует конкретной специфической терапии. Она лечится по той же схеме, как и любая паросмия, вызванная вирусной инфекцией. Во многих случаях паросмия после коронавируса может частично или полностью пройти без лечения вообще.

ЛОР клиника в Чертаново занимается лечением паросмии, в том числе вызванной ковидом, задействуя весь спектр высокоэффективных методик консервативного лечения.

Источник

Навязчивый запах в носу сигаретного дыма

В слизистой оболочке носовых ходов расположены рецепторы, которые могут быть повреждены, вследствие чего ухудшается их работоспособность. Это приводит к ощущению постороннего запаха, в том числе сигаретного дыма, который в норме не образуется.

Симптоматика отклонений

Когда появляется ощущение посторонних запахов в носу, требуется обратиться к врачу. Он выявляет первопричину с помощью лабораторно-инструментальных тестов, назначает лечение. Если этого не сделать, будут появляться вспомогательные признаки:

• дискомфорт в носовых ходах, выражающийся в боли, зуде, жжении, покалывании;
• частичная или полная потеря обоняния;
• головная боль, головокружение, тошнота, рвота, другие симптомы неврологических расстройств;

Так как причин бывает много, признаки могут дополняться, в зависимости от диагноза. Все отклонения развиваются только при патологиях, в норме не образуются. Человек не должен ощущать дым сигарет или другие посторонние запахи, если их источник не находится вблизи него.

Часто признаки развиваются при неврологических отклонениях, но это выявляют только с помощью диагностических тестов.

Когда появились первые признаки, обращаются к терапевту. Он назначает общие лабораторно-инструментальные тесты, чтобы определить причину. Затем пациента направляют к врачу узкой специальности. Например, невролог, отоларинголог, пульмонолог.

Причины постороннего запаха

Выделяют много причин ощущения запаха сигарет. Их выявляют с помощью исследований. Распространенные повреждающие факторы представлены в таблице.

Это основные повреждающие факторы, вызывающие дисфункцию рецептурных клеток в носовых ходах или нейронов головного мозга. Состояние может возникать не только у курильщиков, но и у других людей. Оно требует определения причины и проведения лечения.

Влияние курения

Курение негативно влияет не только на легкие и бронхи, но и носовые ходы. Никотин поражает любой отдел респираторного тракта. В носу возможны следующие изменения:

• гипосмия — частичная потеря обоняния;
• аносмия — полное отсутствие распознавания запахов;
• гиперосмия — повышенная чувствительность рецепторов носовых ходов;
• дизосмия — неверное распознавание запахов.

Для курильщиков наиболее свойственно последнее состояние. При дезосмии человеку кажется, что вокруг него присутствует дым от табака. Он становится для него резким, неприятным, раздражающим. Дополнительно возникает извращение вкуса. Продукты кажутся терпкими, чрезмерно солеными или острыми.

Вкус и обоняние неразрывно связаны между собой, поэтому нарушаются сразу оба чувства.

У курильщиков с продолжительным стажем использования сигарет появляются типичные симптомы респираторных патологий. Среди них определяют кашель, неверное распознавание ароматов и запахов, аллергию, снижение функции иммунитета, гипоксию. Если своевременно не устранить первопричину, может возникнуть аносмия.

Методы диагностики

Чтобы вылечить человека, требуется выявить повреждающий фактор. Для этого рекомендуется обратиться к врачу, который назначит обследование. Часть методов можно выполнить дома, остальные тесты проводят в клинических учреждениях.

1. Домашние определение чувствительности к запахам. Человек закрывает глаза как, ему подносят разные предметы, продукты. Он определяет запах.

С полученными данными повторно обращаются к лечащему врачу. На основании тестов он указывает диагноз в истории болезни. Сразу начинают лечение.

Как лечить дизосмию?

Проводят комплексное лечение. Для отдельной причины требуется отличающаяся терапия. Но для каждой из них нужно проводить гигиену носовых ходов:

• тщательное высмаркивание;
• забрызгивание носа физраствором или солевым раствором, повторное высмаркивание;
• обработка наружной части носовых ходов увлажняющим кремом, облепиховым маслом или другим компонентам, устраняющим раздражение.

Обязательно проводят патогенетическое лечение. Оно бывает щадящим или радикальным. Выделяют следующие методы:

• хирургическое устранение полипов, опухолей;
• употребление препаратов, улучшающих кровоснабжение головного мозга (Актовегин, Винпоцетин);
• нестероидное противовоспалительное средство для устранения отека, воспаления, боли (Диклофенак);

Часто назначают физиопроцедуры. Они направлены на улучшение кровотока в пораженной области. Чем больше крови и питательных веществ поступает к носовым ходам, тем лучше становится функция рецепторов.

Народная терапия

Народные методы лечения используют только в комплексе с официальными рекомендациями, полученными от врача. Они лишь дополняют основную терапию. Используют следующие рецепты:

закапывание носовых ходов растворами лекарственных трав — ромашка, череда, календула, зверобой (возникает противовоспалительный, увлажняющий, успокаивающий, бактерицидный эффект);

Более радикальные методы не рекомендуются. Достаточно лишь увлажнить и снять воспалительный процесс со слизистых оболочек, чтобы возникли улучшения. Дополнительно врач может посоветовать прогревать нос. Приток крови стимулирует работу рецепторов, улучшает регенерацию клеток. Пораженная область будет заживать быстрее, поэтому обоняние восстановится в короткие сроки.

Советы врачей

Врачи советуют своевременно использовать методы профилактики, чтобы исключить риск появление извращенных запахов, в том числе дыма от табака. Если состояние все же возникло, самолечением заниматься нельзя. Обращаются к терапевту или отоларингологу, который дает ряд советов.

В период терапии не рекомендовано использовать сосудосуживающие капли, даже если нос заложило. Они вызывают спазм сосудов, что постепенно приводит к атрофии слизистой оболочки.

Если состояние вызвано тяжелым заболеванием, требуется своевременное лечение. Когда наступит выздоровление или ремиссия, терапию можно прекратить. Но каждые 6-12 месяцев проводят повторные исследования, чтобы исключить рецидив.

Опасность посторонних запахов

Наличие запаха сигаретного дыма может развиваться не только у курильщиков. Это признак, свидетельствующий о патологии. Ее требуется немедленно выявить, так как упущенное заболевание может вызвать серьезные осложнения, в том числе летальный исход.

Врачи проверяют состояние слизистых оболочек носа, центральной нервной системы, так как она ответственна за восприятие запахов.

Когда причина выявлена, медлить с лечением нельзя. Проводят комплексную терапию, состоящую из лекарственных средств, физиопроцедур, операции. Каждый метод должен быть одобрен врачом, чтобы не допустить негативных последствий. Лечение рекомендуется проводить под присмотром отоларинголога, невролога или другого специалиста.

Часто требуется консультация сразу нескольких врачей, так как причин может быть несколько. Даже если причина посторонних запахов не связана с курением, пациенту рекомендуется отказаться от сигарет. Они негативно влияют на состояние всей респираторной системы, в том числе носовых ходов. После завершения всех методов терапии, рекомендуется повторно провести диагностические тесты. Это связано с тем, что навязчивый запах сигаретного дыма может устраниться, но причина останется. Если не завершить лечение до конца, возникнет рецидив.

Источник