Врач который ставит диагноз депрессия

Психотерапевт Аронов Павел Владимирович: к кому обращаться во время депрессии?

Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, к.м.н, доцент, рассказывает к какому врачу обращаться во время депрессии.

Поговорим о психических расстройствах: что же это такое и почему не нужно бояться психиатра.

Итак, что такое психические расстройства?

У каждого человека в жизни случаются какие-то казусы, стрессы, неприятности, и все мы их переживаем по-своему. Но бывает так, что эти переживания становятся неадекватными, бывают какие-то психические нарушения, нарушение сна, даже физические симптомы, похожие на физические заболевания, но относящиеся к психогенным. Имеющие психологическое происхождение, депрессии, различные стрессовые расстройства и т.д.

Специалисты, которые этими проблемами занимаются, это психологи, психотерапевты и психиатры. Но, к сожалению, обычный человек не всегда знает, к кому и когда нужно обращаться.

Начнём с психолога. Психолог – это не врач. Обычно это человек, имеющий педагогическое образование.

Он не имеет права выписывать лекарства, ставить диагнозы, но может оказать психологическую поддержку, провести тесты, проконсультировать.

Психиатр – это врач, имеющий сертификат по искомой специальности, и как врач имеет право ставить диагноз того или иного психического расстройства, выписывать рецепты, назначать лечение.

Врач психотерапевт – это психиатр, который, проработав в психиатрии, освоил методики немедикаментозного лечения психических расстройств – психотерапию.

То есть путём словесного контакта с человеком, путём обучения его каким-то методикам, релаксациям, упражнениям, с помощью которых можно значительно уменьшить и даже избавиться от ряда неглубоких душевных расстройств.

Источник

Лечение депрессии

Депрессия — диагноз, который в наше время весьма популярен. По оценкам специалистов от депрессий страдает пятая часть населения цивилизованных стран, а среди прочих психических заболеваний депрессиям отводится 40% от общего числа. Депрессия опасна тем, что ее стараются долгое время игнорировать и считают чуть ли не слабостью характера. На самом деле при наличии депрессивных расстройств качество жизни человека сильно страдает. Без помощи специалистов выбраться из этого состояния очень сложно, несмотря на настойчивые советы близких «взбодриться» и «перестать страдать ерундой».

Причины появления депрессии многообразны и могут быть связаны с наличием следующих факторов:

• соматические болезни;
• дефекты нервной системы;
• воздействие на психику;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные сдвиги;
• прием алкоголя и наркотиков;
• прием лекарственных препаратов, у которых есть особое побочное действие.

Появление вялости и безразличия могут быть продиктованы постоянно действующей стрессовой ситуацией, старением и даже уменьшением двигательной активности.

Диагностика депрессии

В клинике «Корсаков» мы используем лабораторные исследования для постановки правильного диагноза, особенно когда в основе заболевания лежат соматические причины. Но в данном случае не менее эффективен другой метод диагностирования — беседа с пациентом, чей рассказ об образе жизни, привычках, поведении помогает сформировать картину, которая разъясняет причины появления расстройства. Бывает очень сложно поставить диагноз, поскольку во внешних проявлениях изменений мало, а внутри человек тяжело переживает ситуацию.

Однако среди наиболее заметных симптомов выделяют следующие:

• апатия или раздражительность;
• отказ от еды или переедание;
• отсутствие сна или долгий сон;
• равнодушие к обычным занятиям;
• утомляемость и забывчивость;
• чувство грусти, плаксивость, пессимизм;
• боли в области желудка, не поддающиеся медикаментозной терапии;
• низкая самооценка.

Мы стремимся создать прекрасные условия для наших пациентов:

• размещение в просторных и светлых двухместных комнатах с окнами, выходящими в парк и внутренний двор;
• в номерах удобные кровати, ортопедические матрасы, телевизор, стол, стулья, кондиционер.

Терапия при депрессии

Наиболее популярными и проверенными методами борьбы с депрессией признаны медикаментозная и когнитивно-поведенческие виды терапии. В клинике «Корсаков» используется комплексное лечение в сочетании с доступными средствами.

Медикаментозное лечение заключается в приеме пациентом антидепрессантов, транквилизаторов и витаминов. В случаях, когда врач имеет дело с сенильной депрессией, могут назначаться препараты, оказывающие воздействие на состояние клеток и микроциркуляцию крови в коре головного мозга. Используемые для медикаментозной терапии современные средства не вызывают привыкания и зависимости.

Цель когнитивно-поведенческой терапии — обучить пациента навыкам контроля поведения, эмоций и настроения, предотвращать рецидивы и проводить профилактические меры. Специалисты, работающие с пациентом, обучают его тому, как он может управлять своим отношением к происходящему и изменять оценку с негативной на позитивную. В работе выявляются подсознательные установки, которые ставит себе больной, они корректируются или определяются новые задачи и установки. При этом пациент обучается новому способу мышления, взгляду на мир и его восприятию, контролю негативных переживаний.

Прогноз при депрессии

При правильно поставленном диагнозе и умело проведенном лечении опытными специалистами пациент получает исцеление от депрессии довольно быстро за счет применения целенаправленных методов психотерапевтического воздействия и лекарственных препаратов, не обладающих тяжелыми побочными действиями. Пройдя курс лечения, пациент получает уверенность в собственных силах, вкус к жизни, новый взгляд на мир, новое отношение к происходящему.

Если у Вас диагностирована депрессия, лечение можно с полной уверенностью в успехе доверить нашим специалистам. Команда клиники «Корсаков» — это профессионалы, знающие и любящие свое дело. Психологи, психиатры, психотерапевты, которые работают у нас, понимают всю глубину проблемы человека, страдающего депрессивным расстройством, поэтому относятся к клиентам осторожно и уважительно. После индивидуальной консультации вам подберут оптимальную схему лечения, которая будет максимально соответствовать вашему физиологическому и психологическому состоянию.

Источник

К какому врачу обращаться с депрессией?

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Депрессия стала распространенным заболеванием. У некоторых она проходит в легкой форме и не требует лечения. А вот депрессия в тяжелых формах доставляет людям массу неприятностей и требует специального лечения.

Что такое депрессия?

Депрессию ошибочно считают плохим настроением, следствием дурного характера или отговоркой при банальной лени. В этих случаях обычно советуют взять себя в руки и не выдумывать глупостей. Однако депрессия – это самое настоящее психическое расстройство. Оно мешает человеку радоваться жизни, продуктивно трудиться, провоцирует другие проблемы со здоровьем. Депрессию обязательно нужно лечить.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Депрессия включает в себя ряд симптомов:

• постоянный упадок сил, отсутствие желания что-то делать;
• слабость, высокая утомляемость;
• сонливость либо бессонница;
• заниженная самооценка, неверие в себя;
• чувство ненужности, незащищенности;
• плохой аппетит или полное его отсутствие;
• снижение сексуального влечения;
• эмоциональная нестабильность (слезы, истерики, вспышки гнева, агрессия);
• необоснованные страхи, чувство тревоги;
• негативное видение будущего;
• отсутствие интереса к чему-либо;
• резкое изменение веса;
• ухудшение состояния волос и ногтей, внешнего вида в целом;
• боль в теле неопределенного происхождения;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• ожидание надвигающейся беды;
• проблемы с работой пищеварительной системы;
• нежелание жить;
• навязчивые мысли о суициде.

При депрессии симптомы должны быть устойчивыми, длиться на протяжении долгого времени. Даже абсолютно здоровому человеку порой не хочется ни с кем общаться, хочется просто лежать весь день на кровати и ничего не делать.

Обеспечить многоуровневое воздействие на нервную систему и быстрее справиться со стрессом вам может помочь комплекс Stress Re.Live — Siberian Super Natural Nutrition. Антистресс-программа содержит органическую форму магния, связанную с глицином для лучшего усвоения, лактопротеин, также мощный комплекс экстрактов растений, стабилизирующих эмоциональный фон.

Расслабиться и обрести гармонию после напряжённого рабочего дня вам поможет Фиточай из диких трав № 3 (Природный антистресс). Чашка ароматного чая с мягким травяным вкусом пустырника, мяты, валерианы и душицы способствует уменьшению нервного возбуждения, помогает справиться со стрессом и улучшить качество сна.

Также хорошо поспособствует снижению нервного возбуждения Медовая паста с лабазником, боярышником, пассифлорой и мелиссой. Медовое лакомство помогает поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой системы и укрепить сердечную мышцу, помогая держать стресс под контролем.

К какому врачу стоит обратиться?

Стратегия действий при депрессии выглядит следующим образом:

1. Если больной не знает, к какому врачу идти при депрессии, то на помощь придет терапевт. Он не специализируется на психических заболеваниях, но может оценить тяжесть ситуации и перенаправить на обследование к другим специалистам.
2. Легкая форма депрессии лечится под руководством терапевта или психолога. Психолог может не иметь медицинского образования. Его основная задача – побеседовать с пациентом и дать ему позитивную установку на будущее. Также психолог помогает выяснить, что именно привело человека к депрессии, подсказать, как избавиться от этого.
3. Лечением более сложных форм депрессии у взрослых занимается психотерапевт. Он также помогает больному избавиться от страданий, формирует нормальное восприятие действительности, прививает навык самостоятельного решения проблем. Наряду с этим он может посоветовать больному медикаментозную терапию (антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты).
4. Невролог занимается теми пациентами, у которых депрессия возникла по причине неврологических расстройств (состояние после тяжелых заболеваний, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, деменция, хроническая боль в спине, головная боль, напряжения, инсульт).
5. С тяжелыми формами депрессии работает психиатр. Его пациенты являются психически нездоровыми. Он занимается более серьезными методами лечения – медикаментозное, шоковая терапия, логическое убеждение, электросудорожная терапия, суггестивная терапия, в некоторых случаях больного кладут в стационар.

Внимание! Состояние больного при депрессии может усугубляться, если болезнь не начать лечить вовремя. Также не стоит прибегать к самостоятельному лечению заболевания.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Источник

Диагностика депрессии

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Депрессия — это психическое заболевание, которому свойственно стойкое снижение настроения, трудности запоминания и концентрации внимания, физические расстройства (изменение аппетита, бессонница, тошнота при депрессии) и ряд других симптомов, которые мешают жить и функционировать.

За повышенной утомляемостью, усталостью или даже ленью могут скрываться первые признаки депрессии: ничего не хочется делать, человек перестает понимать, ради чего он живет и к чему стремится. Со временем состояние может усугубиться: человек перестает выходить из дома, теряет интерес к любой деятельности — и к работе, и к любимому хобби. После потери ориентиров в жизни неизбежно приходят мысли о суициде.

Диагностикой депрессии занимается врач-психотерапевт совместно с клиническим психологом.

Поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту. Опытный психотерапевт сможет выявить признаки заболевания на ранних этапах, оказать быструю и эффективную помощь. Своевременное лечение максимально облегчит путь к выздоровлению и поможет избежать осложнений.

Часто расстройство прогрессирует постепенно. Дебют заболевания обычно не имеет ярких клинических проявлений. Может наблюдаться некоторое изменение в поведении (угрюмость, тревожность) и снижение жизненной активности (при депрессии постоянно хочется спать, снижается интерес к тому, что увлекало раньше). Всё это ошибочно списывают на плохое настроение и временную усталость. Из-за этого болезнь, с которой при вмешательстве специалиста на ранних этапах можно справиться довольно быстро, начинает прогрессировать.

При депрессии наблюдается не только подавленное настроение и трудности с концентрацией внимания, но и телесные проблемы: нарушение сна, головная боль, расстройства пищеварения, болезненные ощущения в области сердца. Лечить нужно не симптомы, а болезнь — как только депрессия побеждена, тело тоже восстанавливается.

Это приводит к целому ряду не только эмоциональных, но и физических проблем: часто наблюдается при депрессии набор веса или его потеря, проблемы со сном, головная боль, головокружение, боли в сердце, неврологические нарушения. Всё это дополнительно ухудшает моральное состояние.

Как определить депрессию у человека?

На какие признаки депрессии следует обратить внимание и насторожиться? Выделяют основные и дополнительные признаки.

К основным признакам депрессии относятся:

1. Чувство подавленности и тоски , которое присутствует длительное время (дольше двух недель). Из-за этого человеку сложно общаться с окружающими, в том числе с близкими людьми, а затем он может полностью погрузиться в себя, перестать реагировать на то, что происходит вокруг.
2. Утрата интереса к жизни и прежним занятиям. Пациента больше не волнует любимое хобби, саморазвитие и работа. В некоторых случаях человек может вообще не выходить из дома из-за депрессии, не видеть смысла ни в чем, считая всё тщетным и бессмысленным.
3. Повышенная утомляемость , постоянная усталость и апатия. Часто можно услышать от человека, страдающего депрессией: «не могу ничего делать», «не хочу вставать по утрам». Со временем пациент действительно может большую часть времени проводить в четырех стенах, почти не вставая с постели.

Врачи выделяют несколько видов депрессии по степени тяжести (легкая, средней степени, тяжелая) и течению: реккурентное депрессивное расстройство (повторные депрессии), дистимия (хроническая «легкая» депрессия), депрессия в составе биполярного аффективного расстройства. В зависимости от вида каждому человеку индивидуально назначается терапия.

• низкая самооценка , ощущение собственной ненужности, никчемности, необоснованное чувство вины;
• негативный взгляд на мир , чувство безнадежности, тревожность, раздражительность, плаксивость. Люди пессимистичны, подвержены перепадам настроения при депрессии;
• снижение внимания и концентрации , «трудно соображать», «нет мыслей в голове»;
• суицидальные мысли ;
• нарушение пищевого поведения : переедание или, наоборот, отсутствие аппетита;
• нарушение сна : бессонница, частые пробуждения по ночам или, наоборот, постоянная сонливость;
• замедленные движения , тихая, невнятная речь, человек может долго оставаться в одной позе (например, лежа в постели, глаза в потолок).

В соответствии с МКБ-10 диагностически значимым является наличие двух основных симптомов и трех-четырех дополнительных. При этом эпизод должен длиться не менее двух недель.

Как распознать депрессию?

Как получить ответ на вопрос: «Есть ли у меня депрессия»? Если у вас возникли подозрения, вы заметили какие-либо из признаков выше у себя или близкого человека, нужно подтвердить диагноз — обратиться к врачу-психотерапевту.

Диагностика депрессии — это оценка симптомов и жалоб пациента врачом-психотерапевтом. Важно установить, после чего началась болезнь (после стресса, переутомления или «на пустом месте») и как она развивалась.

Врач использует следующие методики:

1. Клинико-анамнестическое обследование — это основа диагностики депрессии. Специалист оценивает возможные причины депрессии, анализирует все симптомы (включая малозаметные и скрытые), сопоставляет их с диагностическими критериями. Опытный врач может поставить диагноз даже тем пациентам, которые находятся в состоянии апатии, постоянно плачут или отказываются идти на контакт с другими.
2. Патопсихологическое исследование , которое выполняет клинический психолог. Для дифференциальной диагностики (например, с шизоаффективным расстройством) и контроля эффективности лечения (есть объективное улучшение или нет) психолог дает заключение о мышлении, памяти, концентрации, эмоционально-волевой сфере пациента.
3. Осмотр невролога, терапевта — если у человека есть жалобы на боли, нарушения чувствительности, расстройства пищеварения, боли в сердце, необходимо выявить общесоматические заболевания, так как в некоторых случаях наличие основных признаков депрессии и нервного истощения связаны именно с ними. Для этого привлекают специалистов смежных профилей: невролога, терапевта, эндокринолога.
4. Лабораторное и инструментальное обследование — если врач по симптомам заподозрил у человека другое заболевание, он может назначить анализ на уровень гормонов щитовидной железы (дифдиагностика с гипотиреозом), ЭЭГ, КТ или МРТ головы (органическое поражение мозга), Нейротест или Нейрофизиологическую тест-систему (эндогенные заболевания — шизофрения, шизотипическое расстройство).

Необходимо помнить, что депрессивные проявления могут быть частью симптоматики другого психического заболевания: шизофрении, биполярного или шизоаффективного расстройства.

Как понять, что у тебя депрессия?

Чаще всего приступы депрессии длятся по 5–6 месяцев, хотя они могут заканчиваться раньше или, наоборот, затягиваться на годы. С дистимией (хронической легкой депрессией) человек вообще может прожить всю жизнь и не знать, что болен. Пессимизм, постоянное подавленное настроение и неспособность радоваться, проявлять яркие эмоции принимают за особенности характера, хотя уже в самом начале терапии человек преображается.

При первых признаках депрессии — подавленном, тоскливом настроении, равнодушии и отстраненности, или, наоборот, тревожности и раздражительности, проблемах со сном, аппетитом — необходимо оценить, как долго существуют эти симптомы и как сильно они влияют на вашу жизнь. Если состояние длится дольше двух недель (тем более несколько месяцев), и уже трудно справляться с работой и домашними обязанностями, откладывать лечение — нет смысла. Дальше будет хуже.

Если проявления депрессии мешают жить и работать, то ждать смысла нет. Нужно идти к врачу.

Депрессивное состояние, которое началось после психотравмирующей ситуации — утраты близкого человека, расставания, потери работы или имущества, сильного стресса и переутомления, можно снять без медикаментов, с помощью психотерапии . Человек проговаривает ситуацию, врач обращает его внимание на отношение к людям и вещам, озвучивает эмоции и чувства, которые он испытывает. Человек со стороны, который имеет специальное образование и способен беспристрастно выслушать самые личные переживания (и обязан оставить услышанное в тайне), поможет увидеть скрытые связи и провести неожиданные аналогии. Семейные конфликты можно разрешить на сеансах семейной психотерапии.

Медикаментозная терапия показана, когда речь идет о болезни. Депрессия, симптомы которой возникли на фоне полного благополучия (человек был счастлив и полностью здоров), начинается из-за сбоя в работе нейромедиаторов — веществ, с помощью которых происходит обмен информацией между клетками мозга. Одно из них, серотонин вообще называют «гормоном счастья». При депрессии уровень серотонина понижается, и повысить его можно с помощью лекарств — антидепрессантов. Подробнее о лечении депрессии .

Источник