Восстановление после депрессии сколько длится

Клиническая картина депрессии

Главные симптомы депрессии проявляются так называемой депрессивной триадой:

Гипотимия – стойкое, более двух недель, снижение настроения, которое выражается тоской, подавленностью, печалью, апатией;

Идеаторная заторможенность – снижение внимания, способностей к восприятию и осмыслению происходящего, замедление речи и отсутствие речи спонтанной;

Двигательная заторможенность – скованность, заторможенность вплоть до ступора, нежелание двигаться, ухудшение реакций.

Помимо этих обязательных признаков депрессивных состояний, отмечается высокая вариабельность других симптомов. Причем, для разных видов депрессии типично преобладание тех или иных проявлений.

Подавление влечений:

• анорексия – утрата вкуса к пище, потеря аппетита;
• снижение или утрата либидо (фригидность), утрата возможности достичь сексуального удовлетворения;
• подавление инстинкта самосохранения;
• потеря интереса к жизни, общению.

Другие психические симптомы:

• снижение самооценки, пессимизм в оценке собственного прошлого, настоящего, будущего;
• самообвинение, самоуничижение, мысли о своей никчемности и ничтожности;
• избегание контактов и страдание от одиночества;
• нарушение сна – бессонница или увеличение продолжительности сна, отсутствие чувства сна.

Соматические расстройства:

• потеря веса;
• сухость и вялость кожи, шелушение, ломкость волос и ногтей;
• повышение артериального давления, тахикардия;
• нарушение менструального цикла;
• диспепсические расстройства.

Депрессия не возникает спонтанно, но развивается постепенно. Причем первые признаки заболевания достаточно стерты. Поэтому, в лучшем случае, пациентки обращаются к врачам только после того, как явно сформирована вся депрессивная триада.

Как начинается депрессия?

Немаскированная депрессия начинается с ухудшения самочувствия: появляется слабость, усталость, повышенная чувствительность к ранее не беспокоившим раздражителям, головные боли, приступы тахикардии. Отмечаются ранние пробуждения, ранимость, слезливость.

Еще один яркий признак – утрата чувства удовлетворения и радости. Часто отмечается отказ от привычек, которые ранее приносили удовольствие – лакомства, встречи с друзьями, занятия спортом и т.д. Все, что раньше было интересным, теперь вызывает скуку, отсутствует желание заниматься любимым делом.

Появляется пессимистический взгляд на вещи, утрачивается уверенность в своих силах, периодические приступы неясного дискомфорта. Возникает желание уединения, происходит отдаление от близких людей.

Развитие депрессии

Далее все проявления усугубляются: приступы тоски учащаются и удлиняются, резче проявляется физическая заторможенность, снижается влечение вплоть до угасания либидо. Речь обедняется, становится односложной, «тусклой», замедленной. Частично утрачиваются профессиональные навыки.

У женщин появляется склонность к самообвинению. Они считают себя неспособными к профессиональной деятельности, непригодными к семейным отношениям, несостоятельными в плане воспитания ребенка. В этот период часто встречаются суточные колебания настроения, причем в утренние часы пациентки чувствуют себя хуже, чем к вечеру.

Усугубление состояния

Без соответствующего лечения депрессия переходит в еще более тяжелую форму. Тоска становится невыносимой и зачастую сочетается с тревожностью, отсутствием чувств. Ухудшение памяти, восприятия, способности четко мыслить становится очевидным. Человек осознает утрату своих способностей и резко сожалеет о них. Возможно преувеличение когда-то совершенных проступков.

Изменяется внешность – ухудшается состояние кожи, снижается ее тургор, она становится бледной, порой до синюшности, шелушится. Ломаются ногти, тускнеют волосы. Пациентки перестают следить за собой. Часто у женщин нарушается месячный цикл, вплоть до наступления аменореи. Из соматических симптомов можно отметить шум в ушах, боль, тяжесть в голове, ощущение холода в конечностях.

Как долго длится депрессия?

Депрессивные состояния могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Чем дольше и сложнее протекает заболевание, тем тяжелее последствия депрессии.

В среднем депрессивный эпизод длится 6-8 месяцев, но многое зависит от типа и картины заболевания. По разным данным выздоровление наступает:

• у 40 % пациентов – в течение трех месяцев;
• у 20 % – в течение полугода;
• у 20 % – в течение года;
• у 15 % – в течение двух лет и более;
• у 5 % – после 5 лет.

Как правило, состояния, обусловленные эндогенными факторами, длятся дольше и протекают тяжелее. Соответственно, депрессии психогенного происхождения проходят быстрее. При этом стоит отметить, что число случаев самостоятельного выхода из депрессии невелико – не более 20-30 %.

Мы рекомендуем с осторожностью относиться к советам «уйти с головой в работу». Что касается других «эффективных» рекомендаций, например, «поесть вкусного, заняться фитнесом, пойти к друзьям», к сожалению, во многих случаях пациентки просто не в состоянии им следовать. Лучшее лекарство от депрессии – хороший врач.

​	Не удается справиться с депрессией самостоятельно? Рекомендуем Вам обратиться для ее лечения в клинику

Возникли проблемы? Мы ждем Вас! Наш телефон

Источник

Реабилитация после депрессии

Депрессия — психическое заболевание, которое сопровождается постоянно сниженным настроением, нарушениями мыслительных процессов, заторможенностью, неспособностью испытывать положительные эмоции. Переживающий депрессивное расстройство человек может страдать от низкой самооценки, отсутствия интереса к любой деятельности. Такие расстройства могут сопровождаться злоупотреблением алкоголем.

В основе депрессии могут лежать психологические или соматические причины. Во втором случае заболевание развивается на фоне других болезней. Их спектр широк и включает в себя нарушения обменных процессов, сбои в работе щитовидной железы, инсульт, нарушения ЦНС и т.п. Если установлено, что причинами являются соматические, в клинике «НаркоДок» при лечении депрессии и реабилитации уделяют особое внимание устранению основного заболевания.

Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:

Направления реабилитации

Медицинское. После завершения лечения врач может назначить прием поддерживающих препаратов. Это могут быть «легкие» антидепрессанты, витамины, ноотропные средства и т.п. Важно контролировать состояние здоровья: периодически проводить клинический анализ крови, регулярно измерять температуру и артериальное давление. Для пациента устанавливают оптимальный режим сна и отдыха (7-9 часов ночной сон, 1-2 часа дневной отдых), контролируют нагрузки, исключая переутомление.

Физическое. Заключается в увеличении физической активности. Это могут быть длительные прогулки, регулярное выполнение зарядки, активных физических упражнений. Врач может назначить конкретный комплекс ЛФК, особенно, если депрессия развилась на фоне перенесенных физических травм. Хороший эффект дает лечебный массаж и массаж шейно-воротниковой зоны. Он повышает уровень эндорфинов в крови, оказывает расслабляющее действие, улучшает самочувствие.

Физиотерапевтическое. Возможно применение отдельных методов, направленных на регуляцию обмена веществ, повышение общего тонуса, улучшение самочувствия, усиленную выработку эндорфинов.

Формирование рациона. В ходе реабилитации после депрессии важно придерживаться рациона, обогащенного магнием. Этот микроэлемент обладает выраженным антистрессовым действием. Получая его в больших количествах, пациент лучше чувствует себя, быстрее восстанавливается психологически. Магний содержится в орехах, бананах, крупах, морской капусте. Врачами клиники «НаркоДок» рекомендуется исключить из рациона сладкие и соленые продукты, продукты с высоким содержанием консервантов. Полностью исключают алкоголь. Отдельно контролируют питьевой режим: он важен для нормальной регуляции обменных процессов.

Социокультурное. На этапе реабилитации может использоваться несколько видов специализированной терапии: с использованием игр, музыки, рисования и т.п. В рамках социокультурной терапии пациенту рекомендуют расширять круг общения, участвовать в общественных мероприятиях, праздниках, посещать концерты и т.п.

Психологическая реабилитация после депрессии

Вызванная конкретным событием краткосрочная депрессия может перетекать в хроническую после периода улучшения, если пациент не получает психотерапевтическое лечение. Работа с психологом необходима для того, чтобы нормализовать эмоциональное состояние, сформировать защитные механизмы для стрессовых ситуаций, полностью справиться с депрессивными проявлениями.

Контроль эмоционального состояния. У любого человека настроение может меняться, и важно уметь его контролировать. Угнетенное, подавленное состояние за несколько дней может развиться в депрессию. Чтобы не допустить этого, на этапе психологической реабилитации специалист помогает пациенту учиться контролировать эмоции, «переключаться» на хорошее настроение, поддерживать в себе интерес к окружающим людям, занятиям и т.п. Такой контроль предполагает и постоянную самодиагностику: пациент учится отслеживать опасные состояния, чтобы вовремя выходить из них, не допускать повторного развития депрессии.

Определение причин депрессии. Негативные события, конфликтные ситуации, отрицательный опыт, эмоции, вызвавшие депрессию, могут влиять на человека и после того, как это состояние проходит. Психолог выявляет такие факторы и прорабатывает их совместно с пациентом. В результате их влияние на состояние человека уменьшается, становится контролируемым.

Применение специализированных методик. Их подбирают индивидуально, в зависимости от состояния пациента, вызвавших депрессию факторов, особенностей и скорости реабилитации. В рамках психологической реабилитации после депрессии могут использоваться методики психоанализа, НЛП, гипноза, специальные методы терапии. Они применяются для того, чтобы проработать существующий негативный опыт, создать положительные установки на будущее.

Контроль со стороны специалиста. В ходе реабилитации психолог оценивает эмоциональное состояние пациента, а также его динамику. Для такой оценки могут использоваться беседы, прямые вопросы, специализированные тесты. Она важна для снижения риска повторного развития депрессивного состояния и коррекции реабилитации.

Помощь в социальной, личностной реабилитации. Депрессия часто приводит к утрате социальных, семейных, дружеских связей. Психолог помогает восстановить их, корректируя навыки общения, формируя положительный настрой и интерес к общению с другими людьми.

Профилактика рецидива. Требует комплексной работы: от повышения самооценки до проработки отдельных конфликтов, страхов, обид. Для эффективной профилактики психолог должен стабилизировать эмоциональное состояние пациента, научить его справляться с негативными переживаниями, контролировать свой настрой, управлять собственными интересами, отношениями с другими людьми и т.п.

Медицинский центр «НаркоДок» предлагает реабилитационные программы для пациентов, перенесших депрессию. У нас вы сможете получить квалифицированную медицинскую и психологическую, психотерапевтическую помощь, восстановить здоровье и нормализовать эмоциональное состояние.

Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:

Источник

Медицинский психолог Пироговского Центра рассказала «Комсомольской правде», как преодолеть апатию после коронавируса

Медицинский психолог Клиники медицинской реабилитации Татьяна Коробова рассказала изданию «Комсомольская правда» о том, как преодолеть апатию и раздражительность, которые могут стать последствиями коронавирусной инфекции.

Татьяна Игоревна рассказала о причинах хронической усталости и депрессивного состояния, которые могут появиться после болезни, и дала рекомендации по возвращению интереса к активной жизни.

Депрессия после коронавируса: какие последствия для мозга и психики

Медицинский психолог рассказала, как победить подавленность и депрессию после перенесенного коронавируса

Апатия, усталость, раздражительность. Переболевшие ковидом чувствуют эти симптомы даже спустя долгое время после того, как болезнь отступила. В чем причина и как помочь себе вернуть бодрость и силы после коронавирусной инфекции, «Комсомолке» рассказала Татьяна Коробова, медицинский психолог Клиники медицинской реабилитации Пироговского Центра.

Последствия перенесенного ковида, такие как апатия, усталость, агрессия, связаны, прежде всего, с нейропсихологическими последствиями для головного мозга.

— Если заболевание протекало серьезно, то это значит, что мозг подвергся гипоксии, кислородному голоданию. Поэтому снижение работоспособности, апатия, равнодушие, — это действительно последствия органических процессов в головном мозге. Но нельзя здесь исключать и психологический компонент, — отмечает специалист.

Куда пропал интерес к жизни?

Восстановление организма после ковида проходит непросто. Очень многие люди даже из числа тех, кто переболел легко, говорят о продолжительной астении (бессилии и хронической усталости), снижении аппетита, безучастности ко всему происходящему.

— Первопричина здесь кроется в нейропсихологии мозга, но тут есть и вторичная причина. Человек чувствует дискомфорт от того, что он не такой активный, как был, что многие вещи ему даются труднее, чем до болезни. И вот здесь может присоединяться психологический компонент постковидного синдрома — недовольство своей работоспособностью и активностью, своей жизненной энергией, потеря интереса к жизни. Это те проявления, которые можно назвать субдепрессивными. Это когда признаки депрессии есть, но они не резко выражены и не дотягивают до клинического диагноза, — объясняет наш эксперт.

Доктор, когда полегчает?

Как долго остаются нехорошие для психики последствия перенесенной инфекции, сказать сложно. Все очень индивидуально.

— Я могу сказать, опираясь на свой личный опыт. Я перенесла ковид в начале декабря, болела легко, дома, без температуры, но вплоть до сегодняшнего дня чувствую апатию. Это похоже на то, как будто ты воспринимаешь окружающий мир через какую-то вату, нет остроты ощущений от происходящего. Все равно. Мои коллеги отмечают схожие проявления апатии. Кроме того, на фоне хорошего физического самочувствия, обустроенности жизни у меня до сих пор неустойчивая работоспособность, запахи все еще извращенные, неприятные, навязчивые. И вкус окончательно не восстановился. Конечно, это периодически очень напрягает, если называть вещи своими именами. Теперь во избежание проблем на будущее думаю привиться, — говорит Татьяна Коробова.

Что нам делать, чтобы восстановиться?

1. Прописные истины здорового образа жизни нужно не только знать, но и выполнять. Они работают!

— не замыкаться в себе, общаться;

— поддерживать физическую активность, не перенапрягаясь;

— полноценно и разнообразно питаться.

2. Понимать, что ваше состояние нормальное. Не ругать себя за то, что вы заболели и за то, что перенесли болезнь так, как перенесли.

— Повторяйте себе, как мантру: это нормальный ход восстановления организма после болезни, — рекомендует психолог. — Ведь, когда мы болеем гриппом, то, что у нас повышается температура, это нормально. Так и при ковиде, такое общее сниженное состояние, — это норма для времени восстановления после перенесенной инфекции.

3. Если становится грустно, или когда вы раздражаетесь, переключайте свое внимание на положительные стороны.

— Вы уже переболели, вы через это прошли без катастрофических последствий. Так что сейчас время жить полноценной жизнью, — говорит Татьяна Коробова.

Если давит тревога, опасаетесь негативных последствий перенесенного заболевания, перестаньте читать об ужасах постковида — не кормите свою тревожность. Решать проблемы будете по мере их поступления.

Источник