Яичники представляют собой две маленькие железы, расположенные по обе стороны нижней части таза. Они играют жизненно важную репродуктивную роль, от их состояния зависит менструальный цикл и в целом — развитие сексуальных характеристик женщин.
Каждый месяц происходит процесс, известный как овуляция, когда в результате разрыва созревшего в яичнике фолликула в маточную трубу высвобождается яйцеклетка. У большинства женщин это происходит регулярно от полового созревания до менопаузы.
Перечислим семь наиболее распространенных причин болей в области яичников:
1. Овуляция
Болезненную овуляцию называют миттельшмерц, что на немецком языке означает «срединная боль».
Овуляция — это процесс выведения яйца из яичника и происходит на 14-й день или около 14-го дня среднего менструального цикла. Большинство женщин во время овуляции не испытывают никаких неприятных ощущений, однако некоторые в этот период могут ощущать серьезный дискомфорт или боль в течение нескольких минут, часов или даже дней.
Миттельшмерц может ощущаться на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или обильными выделениями из влагалища.
Миттельшмерц не требует лечения. Тем не менее следует учитывать, что некоторые серьезные заболевания, такие как аппендицит и внематочная беременность, могут имитировать боль при овуляции. Женщина должна обратиться к врачу, если возможной причиной возникшей боли может быть одно из этих состояний.
2. Воспаление тазовых органов
Воспаление тазовых органов вызывается инфекцией, распространившейся на матку, яичники или фаллопиевы трубы. В большинстве случаев бактерии, вызывающие воспаление передаются половым путем.
Возможной причиной воспаления тазовых органов могут быть занесенная инфекция при родах, при введении ВМС, выкидыше, аборте или любой другой инвазивной процедуры.
При воспалении тазовых органов в первую очередь проводят лечение основной инфекции антибиотиками. Легкую степень воспаления можно вылечить всего одной инъекцией, в то время как более тяжелые воспалительные процессы могут потребовать лечения в стационаре внутривенными антибиотиками.
3. Перекрут яичников
Перекрут яичника — тяжелая патология придатков, развивающаяся при перевороте связок, фиксирующих яичник, пережатии его сосудов и ишемии органа.
В большинстве случаев перекрут яичника развивается при увеличении его объема и массы за счет различных образований – крупных кист и опухолей, чаще доброкачественных
Перекрут яичников вызывает сильную боль и требует неотложного медицинского вмешательства. Экстренные лечебные мероприятия проводятся только в стационаре и единственный эффективный метод – хирургическое вмешательство.
При запоздалом диагнозе из-за стремительно развивающихся осложнений возможны самые неблагоприятные последствия.
4. Эндометриоз
Эндометриоз — заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия, внутреннего слоя полости матки, на ее поверхности, а также в тканях других органов.
Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие.
В зависимости от тяжести заболевания, лечение эндометриоза может быть как оперативным, так и гормональным. В большинстве же применяется комбинированное лечение. Хирургическое лечение включает различные методы, начиная с иссечения отдельных участков эндометриоза во время лапароскопии, заканчивая полным удалением матки в осложненных случаях.
5. Киста яичника
Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Киста яичника весьма распространенное заболевание и в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов.
В очень редких случаях заболевание сопровождается такими симптомами как:
Следует обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты:
В большинстве случаев киста яичника — новообразование доброкачественной природы, в крайне редких случаях она может принять злокачественную форму.
При функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника возможны как выжидательная тактика, так и консервативное лечение контрацептивами.
При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
6. Синдром овариальных остатков
Синдром овариальных остатков встречается у женщин только после хирургического удаления матки и яичников. Если в области таза остается какая-либо ткань яичника, она продолжает вырабатывать гормоны и может разрастись в кисту.
Это процесс вызывает боль, которая может быть постоянной или приступообразной. Женщины с синдромом овариального остатка также могут испытывать боль во время секса и при мочеиспускании.
Синдром овариальных остатков требует лечения, целью которого является максимально полное уничтожение оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выделение гормонов, вырабатываемых оставшейся тканью.
7. Реферированная боль
Боль в яичниках на самом деле может быть вызвана проблемами с состоянием других органов. Так, боли в яичниках «имитируют» аппендицит, эктопическая беременность, камни в почках, или запор.
Врач должен определить, что именно является причиной боли, затем назначается соответствующий курс лечения. Для приведенных выше причин это операция по удалению аппендикса, прерывание эктопической беременности, обезболивание и удаление камней из почек, прием слабительных препаратов для облегчения запора.
Когда обращаться к врачу
Женщина должна обратиться к врачу при возникновении любой боли в области таза. Только специалист, в арсенале которого имеются необходимые средства диагностики, способен выяснить причину боли.
В зависимости от причины боли, последствиями несвоевременно поставленного диагноза могут стать долговременные проблемы со здоровьем и даже смерть пациентки.
Напоминаем, боль в яичниках в сочетании с такими симптомами как головокружение, тошнота и рвота, высокая температура, вагинальное кровотечение — требует неотложной медицинской помощи.
В штате Профессорской клиники состоят высококвалифицированные врачи-гинекологи, располагающие всеми необходимыми средствами инструментальной и лабораторной диагностики. Получить дополнительную информацию, записаться на прием можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.
Источник
1. Почему болят яичники после секса / долгого полового акта / прерванного ПА?
Отчего после секса у женщин сильно болит яичник? Неприятные болезненные ощущения во влагалище и области левого или правого яичника могут возникать как при самом половом акте, так и после него. Подобное явление возникает как по причине неверно подобранной позы или из-за слишком долгих, интенсивных движений, но чаще по причине наличия той или иной гинекологической болезни (сальпингиты, двухсторонние оофориты, эндометриты). Часто это бывает при наличии спаечного процесса в малом тазу: давление полового члена вызывает растяжение соединительнотканных сращений в районе яичников, труб и брюшной стенки, вызывая в процессе сношения и после него довольно неприятные ощущения. Отсутствие сексуальной разрядки или редкие оргазмы способствуют скоплению крови и развитию застойных явлений во внутренних половых органах девушки, что также приводит к появлению болей в яичниках во время секса, особенно, если половой акт был прерванный или случился после долгого перерыва.
2. После лапароскопии / операции удаления кисты / трубы / удаления аппендицита болит правый яичник, левый — реже. Почему?
Как правило, причина этих явлений заключается в последствиях после сделанных операций. Если эти симптомы возникают в ближайшие часы — дни после вмешательства, сопровождаются нарушением самочувствия, иногда — кровотечением, то в 90% случаев причина в осложнении (воспаление, инфекция, травма и т.д.). Если же с момента медицинских манипуляций прошло более значительное время, например месяцы, то причиной, почему болят один или два яичника, с большой долей вероятности является спаечный процесс в этой зоне. Эффективно помочь в этом случае смогут некоторые процедуры «лечения по гинекологии», о которых написано ниже.
3. Могут ли болеть яичники при ранней беременности, внизу живота в начале срока / после ЭКО?
Боли в яичниках во время беременности, особенно на ранних сроках, не всегда имеют патологический характер и могут быть физиологическими. В большинстве случаев переживать не стоит, так как это происходит по причине изменений в женском организме и не несет вреда ни малышу, ни его мамочке. Покалывание яичников в начале беременности нередко является следствием искусственной стимуляции, осуществляемой в процессе ЭКО, и является вариантом нормы. Также часто болят яичники и низ живота при беременности от излишней мнительности будущей мамы. С другой стороны, причины боли в яичниках у беременной женщины могут быть и гинекологические проблемы: оофорит (двухсторонний или с одной стороны), поликистоз, спаечный процесс, внематочная беременность, киста яичника, ее нагноение или перекрут ножки основания. Если с наступлением беременности появляются боли в яичниках, это может свидетельствовать и о том, что некоторые из имевшихся хронических заболеваний перешли в стадию обострения.
4. Почему болят яичники во время овуляции?
Небольшой дискомфорт в эти дни возможен, он не несет угрозы и не требует какого-либо лечения. В период овуляции это связано с разрывом фолликула, который выпускает созревшую яйцеклетку в маточную трубу. Возможная причина того, что во время овуляции в яичника колет и болит, связана с обострением инфекционных процессов в органов малого таза (сальпингит, оофорит). Хронические воспаления яичника приводят к тому, что его капсула утолщается и разрыв ее в момент овуляции затрудняется или становится совсем невозможен. Поэтому, если после приема обезболивающего средства все равно будут болеть яичники, значит причина не в овуляции. По ссылке далее можно узнать, где женщине можно получить консультацию у грамотного, хорошего врача гинеколога.
5. Причины боли в правом и левом яичниках во время месячных и что надо делать?
Большинство женщин считают нормой, если боль в яичниках появляется за несколько дней до начала менструации и становится сильней во время нее. Характер ее — крутящий, колющий, ноющий. Бывают случаи, когда самочувствие значительно ухудшается до прихода и в первые дни месячных. Значительные физические нагрузки, переутомление, постоянные стрессы приводят к усугублению происходящего. Что делать в этом случае? Если ранее такого не наблюдалось или течение «критических дней» стало иным, следует посетить гинеколога.
Что может сделать гинеколог в данной ситуации и каким образом порекомендует уменьшить боль в яичнике при месячных? При отсутствии патологических причин какое-либо лечение болезненных месячных не требуется. Женщине достаточно принять любимое обезболивающее средство или приложить теплую грелку на низ живота. Хорошо снимает боль в яичниках во время менструации травяные настои и отвары, которые можно приобрести в аптеке. При наличии обострения хронического воспаления яичника лечиться можно с помощью препаратов и средств народной медицины.
6. Аппендицит или воспаления яичников?
Правосторонний оофорит это воспаление правого яичника, которое привело к его патологическим изменениям, порой путают с аппендицитом, так как эти два заболевания имеют схожие проявления. Женщины жалуются на резкие пульсации в яичнике, опоясывающие боли внизу живота, которые отдают в поясницу, бок, прямую кишку. Без своевременной медицинской помощи гинеколога воспаление яичника может перекинуться на соседние органы, а при наличии острого аппендицита позднее обращение к хирургу может привести к перитониту и летальному исходу.
Источник