Витамин d против депрессии

Поможет ли витамин D в профилактике депрессии у взрослых?

Актуальность

Низкий уровень 25-ОН витамина D ассоциирован с повышенным риском депрессии у лиц старше 50 лет. Можно ли снизить риск будущей депрессии, используя добавки витамина D3?

Дизайн исследования

В исследование VITAL-DEP (Vitamin D and Omega-3 Trial-Depression Endpoint Prevention) включили 18 553 мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше. Исследование VITAL-DEP являлось частью исследования VITAL, рандомизированного клинического исследования, оценивающего профилактический эффект витамина D3 в отношении сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний (25 871 индивидуумов).

Из 18 553 участников исследования у 16 657 человек оценивали риск депрессии (не было указания в анамнезе на депрессию) и у 1696 человек оценивали риск развития рецидива депрессии (было указание в анамнезе на депрессию, но антидепрессивная терапия не назначалась в течение 2 предыдущих лет).

Участников исследования рандомизировали в группу витамина D₃ (2000 Ед/день) или плацебо в отношении 1:1.

В качестве первичных конечных точек оценивали риск развития депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов и среднее различие по шкале Patient Health Questionnaire depression scale по окончанию исследования (от 0 до 24 баллов, чем выше балл, тем более выраженное симптомы; минимальное клинически значимое различие 0,5 баллов).

Результаты

• Средний возраст участников исследования составил 67,5 лет. 49% участников исследования были женщинами.
• Терапия витамином D или плацебо продолжалась в среднем 5,3 года. 90,5% участников исследования завершили исследование.
• Показано, что риск депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов не различался между группами (609 случаев депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов; 12,9 на 1000 человеко-лет в группе витамина D3 и 625 случаев депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов; 13,3 на 1000 человеко-лет в группе плацебо). Коэффициент рисков. 0,97 [95% доверительный интервал (ДИ), 0,87-1,09]; P =0,62).
• Согласно анализу данных, не выявлено статистически значимых различий между группами по изменению суммы баллов по шкале in PHQ-8 (среднее изменение, 0,01 баллов [95% ДИ, −0,04-0.05 баллов]).

Заключение

Таким образом, среди индивидуумов 50 лет и старше без клинически значимых симптомов депрессии, применение добавок витамина D₃ в высокой дозе не приводит к снижению риска депрессии или рецидива депрессии на протяжении более 5 лет терапии.

Согласно результатам исследования витамин D₃ не рекомендован для профилактики депрессии у взрослых.

Источник: Olivia I. Okereke, Charles F. Reynolds III, David Mischoulon, et al. JAMA. 2020;324(5):471-480. doi:10.1001/jama.2020.10224.

Источник

Витамин D не спасет нас от депрессии

Депрессией – многоликим психическим расстройством, сопровождающимся снижением настроения и утратой интереса к жизни, сегодня страдает более 350 млн человек в мире, включая пожилых. Одним из способов борьбы с этим недугом был признан дополнительный прием «солнечного» витамина D, однако, судя по последним исследованиям, надежды на это средство оказались напрасными

Витамин D представляет собой целую группу биологически активных соединений, но для человека и других млекопитающих наиболее значимым является D3 (холекальциферол), который образуется в коже под действием ультрафиолетового излучения. Так как витамин D контролирует всасывание в кишечнике кальция и фосфора и участвует в регуляции обмена веществ костной ткани, то его недостаток долгое время ассоциировали в основном с развитием рахита и остеопороза.

Однако к концу XX в. выяснилось, что рецепторы к этому витамину имеются в клетках многих тканей, включая опухолевые, а его эффекты и функции более многообразны. В частности, оказалось, что его дефицит может быть связан с развитием сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сахарного диабета 2-го типа и даже депрессии.

Так, считалось, что именно недостаток витамина D3 служит основной причиной развития у пожилых людей в конце зимы так называемых сезонных аффективных расстройств – депрессивных симптомов, которые связывают с недостатком солнечного света. Однако работы, посвященные изучению этой возможной причинно-следственной связи, не дали четкого ответа.

Ясность внесли результаты недавнего масштабного пятилетнего исследования, в котором приняли участие более 18 тыс. мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше. Половина участников все эти годы принимала витамин D3 вместе с омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, а другая половина – плацебо («пустышку»). У всех испытуемых в плазме крови измерялся активный метаболит витамина D3 – 25-гидроксихолекальциферол, который считается лучшим индикатором обеспеченности организма этим витамином и традиционно используется в клинической диагностике.

Оказалось, что хотя уровень витамина D положительно коррелировал с показателями настроения испытуемых в начале исследования, его дополнительный прием не привел к какой-либо значимой разнице в развитии депрессивных симптомов у двух групп испытуемых.

Результаты этого исследования, проведенного на большой выборке, говорят о том, что обнаруженная ранее связь между уровнем 25-гидроксихолекальциферола в крови и риском развития депрессии у пожилых людей, была, очевидно, обусловлена другими, пока неизвестными факторами. Сам же прием витамина D в качестве средства от «плохого настроения» оказался неэффективным.

Источник

Как дефицит витамина D влияет на настроение?

Врачи утверждают, что причиной сезонной депрессии, бессонницы и даже повышения массы тела может служить дефицит витамина D. Такой витамин крайне необходим для нормального функционирования внутренних органов и систем организма. Поэтому его недостаток однозначно спровоцирует массу негативных последствий.

Какую роль играет витамин D в работе организма?

Основные функции витамина D:

• Усвоение кальция. Без наличия витамина D просто невозможен кальциевый и фосфорный обмен в организме.
• Участие в работе иммунной системы, причем в защите не только от разных инфекций, вирусов, но и в предотвращении деления опухолевых клеток.
• Защитное воздействие в отношении некоторых онкологических патологий (доказано, что повышенная доза витамина D позволяет повысить выживаемость пациентов с онкологическими болезнями).
• Участие в метаболизме (ожирение, сахарный диабет).

Помимо этого, витамин D необходим для нормальной работы сердечной мышцы, сосудов, поджелудочной железы, репродуктивной системы, желез внутренней секреции и т. д.

Как выражается недостаток витамина D?

Этот витамин поступает в организм после приема определенных продуктов, пищевых добавок, а также под воздействием солнечного света.

Стоит насторожиться и обратиться за консультацией к специалисту, если появились следующие признаки:

• увеличение частоты заболеваемости инфекционными болезнями;
• ощущение постоянной усталости, разбитости, снижение стрессоустойчивости и внимательности;
• развитие депрессивных состояний, снижение эмоционального фона;
• слабость костной ткани;
• появление избыточной массы тела;
• постоянные боли в мышцах, а также в костях.

В особую группу риска входят определенные категории людей, а именно:

• дети в возрасте до 5 лет, поскольку у них наблюдается активный рост и развитие опорно-двигательного аппарата;
• люди преклонного возраста;
• беременные и кормящие женщины (доказано, что вероятность развития послеродовой депрессии повышается у тех женщин, которые родили ребенка в пасмурные дни);
• люди, проживающие в широтах с недостаточным уровнем солнечного освещения;
• люди со смуглой и загорелой кожей, поскольку у них повышена защита от ультрафиолетовых лучей, в связи с чем ухудшен и синтез витамина D;
• люди, мало пребывающие на солнце (из-за графика работы либо наличия определенных заболеваний, инвалидности);
• люди, которые носят закрытую одежду по религиозным соображениям;
• вегетарианцы, люди, постоянно соблюдающие диету, страдающие пищевой аллергией на определенные продукты (яйца, сыр, красная рыба).

Помимо этого, на снижение витамина D в организме оказывает влияние ожирение, заболевания, связанные с ухудшением метаболизма.

Профилактика гиповитаминоза

Чтобы исключить ухудшение состояния здоровья, появление депрессии, стоит придерживаться простых рекомендаций:

• Необходимо уделить особое внимание рациону, обязательно употреблять в пищу жирную рыбу, печень трески, твердые сорта сыра.
• Проводить больше времени на солнце. А в холодное время года посещать солярий.
• В случае необходимости принимать добавки с кальциферолом.

Но принимать решение о необходимости приема лекарственных препаратов витамина D должен исключительно врач после детальной диагностики, сбора анамнеза и сдачи определенных анализов.

Обращайтесь в центр семейной медицины «Вера», чтобы пройти комплексную диагностику и предотвратить развитие многих заболеваний, получить грамотную медицинскую помощь. Врачи высокой квалификации позаботятся о вашем здоровье.

Источник

Витамин D против депрессии и ОРВИ: как избежать его дефицита

Весной 2020 года компания «Акрихин» запустила проект по исследованию уровня витамина D у взрослого населения России, в котором приняли участие 445 человек в возрасте от 18 до 50 лет из 11 городов России. Недостаток витамина D был выявлен у 84% жителей России. При этом чаще эта проблема встречается среди мужского населения — только 8,6% мужчин имеют нормальный уровень витамина D в крови. Среди женщин нормальный уровень витамина D встречается в 18% случаев. Более всего дефициту и недостатку витамина D подвержены молодые россияне в возрасте от 20 до 30 лет. Вопреки распространенному мнению, уровень витамина D практически не зависит от региона проживания и количества солнечных дней в году — нехватке в одинаковой мере подвержены жители как северных, так и южных городов. В рамках проекта также запущен образовательный портал D-ficitu.net с рекомендациями и полезной информацией о роли и влиянии витамина D на организм.

Как работает витамин D

Витамин D называют «солнечным витамином», потому что он вырабатывается естественным образом в ответ на воздействие солнечных ультрафиолетовых лучей B (UVB).

На самом деле витамин D — это не витамин, а сборное название разных форм биологически активных веществ. В естественных условиях он поступает в организм в двух формах — эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3).

D2 может поступать только с пищей, а D3 синтезируется в коже человека из холестерола под воздействием солнца. Затем в печени витамин D превращается в 25-оксихолекальциферол (25-ОН-D3). А далее в почках он переходит в самую активную форму витамина D — кальцитриол, который рассматривается как сильнодействующий гормон.

Единицы измерения

ME (Международная Единица) — в фармакологии это единица измерения дозы вещества, основанная на его биологической активности. Количество вещества в 1 МЕ для разных классов веществ — совершенно разное, но измерение в МЕ используют из-за его удобства и широкой практики. Например:

• 1 МЕ витамина D: биологический эквивалент 0,025 мкг холе- или эргокальциферола;
• 1 МЕ препаратов инсулина: биологический эквивалент 34,7 мкг человеческого инсулина.

нмоль/л (наномоль на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр) — это стандартные единицы измерения веществ, наиболее часто вы их встречаете в результатах медицинских анализов. В Интернете есть много калькуляторов для их пересчета.

Зачем нужен витамин D

Витамин D выполняет несколько важных функций:

• обеспечивает нормальную работу иммунной системы;
• регулирует усвоение кальция и фосфора
• поддерживает чувствительность тканей к инсулину;
• является онкопротектором, предотвращающий опухолевую трансформацию клеток;
• обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы

Витамин D принимает участие не только в регуляции обмена кальция и костеобразования. Научные исследования доказали, что витамин D модулирует секрецию инсулина, тиреоидных гормонов (выделяются щитовидной железой и играют важную роль в фертильности, развитии плода, росте детского организма и необходимы для нормального функционирования практически всех органов и систем организма) и паратгормона (производится в околощитовидных железах и регулирует обмен кальция и фосфора).

Витамин D борется с болезнями

Помогает справиться с острыми респираторно-вирусными инфекциями

Чем выше уровень витамина D в крови, тем ниже риск и тяжесть течения ОРВИ, тогда как при уровне 25 (OH) D

Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Источник

8 признаков того, что вашему организму нужен витамин D (2021-03-15 17:05:27)

8 признаков того, что вашему организму нужен витамин D

С самого детства наши родители и врачи твердили нам: «Принимай витамины. Съешь это – тут такой-то витамин. Выпей это- там сякой-то!». И на самом деле говорили, не без причин: дефицит витаминов может серьезно сказаться на здоровье. Сегодня речь пойдет об одном чрезвычайно важном витамине- витамине D . Какие признаки указывают на его дефицит, на сколько серьезна проблема, что можно сделать для увеличения его потребления?

Каковы самые частые симптомы дефицита витамина D ?

1. Вы обильно потеете. Потоотделение, разумеется, абсолютно нормальное явление, особенно, если вы только что завершили пробежку, или очень жаркий день. Однако, если вы потеете слишком обильно или без каких-либо причин-это может быть признаком того, что вам не хватает витамина D .

2. У вас часто, как говорят, ломят кости. С возрастом боль в суставах и ломота в костях становится обычным делом, однако костная боль может быть симптомом дефицита витамина D . Безусловно, вы слышали, что для крепких костей нужен Са. Но только он мало чем вам поможет без витамина D , ведь именно витамин D способствует усвоению необходимого для роста костной ткани количества Са, а отсутствие Са вызывает ослабление костей, известное как остеомаляция. Это заболевание может привести к чувствительности костей, что становится причиной переломов и заболеваний костей, в том числе остеопороза.

3. У вас болят мышцы: вы замечаете, что после тренировки у вас болят мышцы, и боль не проходит достаточно долго. Но это нормально потому, что физическая нагрузка вызывает микроскопические разрывы в мышечных тканях. На их восстановление требуется некоторое время. Однако, если ваши мышцы начинают болеть даже после небольшой нагрузки, а боль долго не проходит, то возможно вам не хватает витамина D . Помимо этого боль может возникнуть во всем теле, и это угнетающее состояние называется фибромиалгией. Случается, что оно превращает жизнь человека в настоящий кошмар.

4. Вы постоянно заболеваете: ОРВИ уже четвертый или пятый раз за год. Возможно, недостаток витамина D не позволяет правильно работать вашей иммунной системе.

Американские исследователи обнаружили, что витамин D не только помогает костям оставаться здоровыми, но и то, что клетки иммунной системы способны активизироваться при воздействии витамина D . Поэтому люди с аутоиммунными заболеваниями могут проходить лечение витамином D в сезон простуд и гриппа.

5. Вам не хватает энергии: всего 4 часа дня, а у вас свинцовые веки, и вам не хватает сил, чтобы едва подняться из-за стола. Знакомо такое состояние? Невольно организм «требует» чашечки кофе, но несмотря на приятный вкус кофе и прилив бодрости после него, всё время использовать этот напиток не лучший выход из ситуации.

Такое состояние можно объяснить массой причин, например, вы допоздна засиделись накануне. Но также в этом может быть виновен дефицит витамина D . Если вы каждый день чувствуете необычную усталость и не можете её преодолеть, возможно следует обсудить это с врачом.

6. Порезы и синяки проходят у вас очень долго: вам кажется,что мелкие ранки и синяки заживают и проходят дольше, чем обычно. Этому может быть несколько объяснений:

— курильщики замечают медленное заживление ран из-за низкого уровня О2 в крови, вызванного вредной привычкой;

— медленное восстановление кожного покрова также может быть вызвано дефицитом витамина D ;

— если у вас диабет и вы заметили, что ваши раны стали затягиваться слишком долго, обратите внимание на уровень витамина Д в организме.

Европейские учёные и медицинские специалисты, в том числе специалисты по клиническому питанию, считают, что витамин D может положительно влиять на уровень глюкозы и холестерина в крови, а также стабилизировать эти показатели! У пациентов с диабетом зачастую есть проблемы и с тем и с другим, поэтому в этом случае для сохранения здоровья необходимо наблюдать за уровнем витамина D .

7. Вы замечаете, что у вас больше обычного выпадают волосы: среднестатистически человек теряет от 50 до 100 волос в день. Вас это пугает? Но если у вас есть дефицит витамина D , вы начнёте терять гораздо больше, как минимум настолько, что определённо обратите на это внимание. Однако виновниками этого могут быть и генетика и другие расстройства.

В некоторые лекарственные препараты от выпадения волос добавляют витамин D . Но, если у вас началось серьёзное выпадение волос, лучше обратиться к врачу и найти «корни» этой проблемы.

8. Вы не можете избавиться от депрессии – это не шутка. Многие люди, борющиеся с этим заболеванием, испытывают отсутствие аппетита, усталость и в некоторых случаях даже физическую боль. Но как витамин D может быть связан с депрессией? Весьма серьёзно, как это ни странно. По данным журнала PsychologyToday витамин D – единственный витамин, являющийся также гормоном. При принятии его внутрь или через кожу он высвобождает нейротрансмиттеры – дофамин и серотонин, которые оказывают сильное влияние на работу мозга.

Исследуя влияние витамина D на состояния депрессии, учёные обнаружили благотворное воздействие на те области, где «живёт» это расстройство. Благодаря этой особенности лечение, включающее дозу витамина D , может помочь некоторым людям вылечить и депрессию, и другие тревожные расстройства. Разумеется, у депрессии много различных причин, и каждый случай уникальный. Но, если вы страдаете от депрессии или беспокойства, попробуйте поговорить со своим врачом о возможном дефиците витамина D .

Итак, теперь вы знаете, на что обращать внимание при недостатке витамина D .

Что же можно сделать, чтобы получать его больше и не дать организму снова испытать дефицита в будущем?

Начать можно, например, с пищи богатой этим витамином. В список продуктов, содержащих витамин D , входят:

— жирная рыба, например, лосось, сельдь, сардины, а также печень трески;

— апельсины, апельсиновый сок;

— соевое, козье молоко;

— печень говяжья, индейки.

Помимо включения этих продуктов в свой рацион вы также можете получать витамин D , больше гуляя на улице. По данным европейского Фонда лечения артрита, проводя 10-15 минут на солнце, можно восстановить запасы витамина D , причём достаточно просто посидеть в солнечный день у открытого окна. Вот почему у южан, как правило, крепкие зубы и кости! Главное, не забывать и о вреде солнечных лучей.

Никогда не ставьте себе диагноз сами, даже, если у вас есть один из перечисленных симптомов. Всегда советуйтесь с врачом, прежде чем принимать любые витаминные добавки. Несмотря на то, что витамин D – это просто витамин , он тоже может быть вреден. Недаром есть выражение: сверх меры. Слишком много витаминов – это тоже плохо. Передозировка витамина D случается редко, но будьте внимательны в том, сколько его принимать. Симптомы передозировки витамина D включают среди прочего тошноту, запоры, спутанность сознания. В санатории «Виктория», к слову сказать, можно без проблем сдать анализ «25ОН Витамин D общий», который может назначить ваш лечащий врач.

Оптовые цены на лекарственные средства и предметы медицинского назначения.

«ФАРМКОНТРОЛЬ» — мониторинг доступности лекарственных препаратов

В настоящее время для большинства населения России по-прежнему остается актуальным вопрос дефицита конкретных лекарственных препаратов. Предпосылки проблемы кроются в ряде причин: это закупки ЛП для лечения коронавирусных больных, это маркировка и введение электронного учета лекарств, приобретение препаратов и их компонентов за рубежом, ограничение государственных закупочных цен на лекарства, производство некачественных дженериков, которые не всегда способны заменить оригинальные препараты.

Если вы столкнулись с невозможностью приобретения нужного лекарственного препарата, получением и реализацией рецептов на него, просим прислать сообщение на нашем информационном ресурсе, чтобы мы могли передать поступившую от вас информацию для заинтересованных участников отечественного и зарубежного фармацевтического рынка.

Источник