Височная доля
Многими исследователями было обнаружено уменьшение плотности нейронов или уменьшение объема нервных клеток в области височной доли при шизофрении.
Результаты ряда исследований говорят об асимметрии размеров правой и левой височной долей при шизофрении, причем первая была больше, чем вторая.
По мере течения заболевания височная доля мозга постепенно сокращается в своих размерах. Если в начале годов только 50% исследователей придерживались данной точки зрения, то уже в 2001 году, с расширением возможностей нейровизуализационных методов изучения мозга, данные о сокращении височной доли в среднем на 3% при шизофрении были подтверждены в работах более 60% ученых.
Уменьшение объема височных долей реже фиксируется у больных с первым эпизодом шизофрении по сравнению с пациентами, длительное время страдающими этим заболеванием. Обнаружено, что, объемы медиальных отделов височных долей у больных шизофренией всегда уменьшены по сравнению с объемами этих областей мозга здоровых людей.
Изменения височной доли при шизофрении
- Увеличение объема височной доли при детской шизофрении
- Сокращение количества серого вещества в верхней височной извилине обоих полушарий
- Уменьшение объема левой передней верхней височной извилины
- Уменьшение объема медиальных отделов височных долей (амигдал)
- Уменьшение размеров веретенообразной извилины
- Усиление активности в правой височной доле и снижение активности в левой височной доле
- Усиление активности в зонах Вернике и Брока
- Нарушение связей между нейронами височной и лобной коры
- Нарушение связей между нейронами височной коры
При шизофрении усилена активность некоторых отделов височной доли мозга, например, зоны Вернике и Брока, причем эта активность, как правило, отмечается у тех больных, которые испытывают слуховые галлюцинации и ошибочно воспринимают свои мысли как голоса, обращенные к ним.
 | Диагностировать изменения размера височной доли позволяет МРТ, а отследить активность мозга в данных отделах можно с помощью ЭЭГ |
Клинически поражение височной доли мозга сравнительно часто проявляется слуховыми галлюцинациями, различными расстройствами мышления и речи. Известно, что верхняя височная извилина левого полушария мозга является анатомическим субстратом для речи и коммуникаций. В поперечных извилинах Гешля находится связанный с полем Бродмана 41 первичный слуховой кортекс. Эта область коры отвечает за безынтерпретационное осознание слуховых импульсов, которые поступают от внутреннего уха и через lemnicus lateralis, corpus geniculate mediale таламуса достигают передней поперечной извилины в gyrus transversi. Интерпретация воспринимаемых звуков, различаемых ранее лишь как звуки различной частоты, происходит во вторичной слуховой области коры мозга, которая также выполняет роль сенсорного центра речи. Локализованный в полях Бродмана 42 и 22 и анатомически соответствующий planum temporale, он граничит с первичным слуховым кортексом, располагаясь как бы по его периферии. В результате процессов интеграции, происходящих в этой области, звуки начинают распознаваться как шумы, слова и мелодии.
Слуховая зона коры тонко дифференцирована, каждой частоте соответствует свое место окончания, высокие частоты локализуются в большей степени в заднее-медиальном участке коры, низкие частоты — проявляют, напротив, антеролатеральную локализацию.
У больных шизофренией объем верхней височной извилины сокращен по сравнению с объемом этого участка мозга здоровых людей. Более заметно изменение размеров левого переднего верхнего и заднего верхнего отделов височной доли. Веретенообразная извилина при шизофрении также несколько уменьшена в размерах.
Получены данные, свидетельствующие о наличии корреляции между расстройством мышления и объемом левой передней верхней височной извилины. Причем выраженность расстройств мышления коррелировала со степенью редукции объема этой области мозга (Shenton М. et al., 1992).
По мнению некоторых авторов, увеличение правой верхней височной извилины в детском возрасте может быть биологическим маркером риска (фенотипический индикатор риска) для возникновения шизофрении.
Наиболее выраженные изменения и, в частности, уменьшение размеров при шизофрении обнаруживаются в области серого вещества верхней височной извилины. Однако при суммарной оценке размеров серого и белого вещества височной доли мозга различия становятся менее отчетливыми.
Ряд авторов предполагают, что патологический процесс при шизофрении последовательно распространяется от глубоких структур мозга, теменной доли к лобной и затем височной долям, заметно проявляя себя в области верхней извилины правой височной доли (gyrus temporalis superior).
Потеря серого вещества коры мозга при шизофрении характеризуется своей динамикой и происходит в определенном порядке: начинаясь с теменной доли, через лобную долю и дорсолатеральный префронтальный кортекс к височной доли. При этом височная доля мозга и, особенно, верхняя височная извилина поддвергаются структурным изменениям гораздо позднее, чем другие структуры мозга. Отметим, что верхняя височная извилина отличается экспрессией высокодифференцированных рецепторов дофамина (D2), однако плотность данных рецепторов здесь все же меньше, чем в области стриатума.
В некоторых исследованиях была продемонстрирована связь выраженности позитивной симптоматики шизофрении со степенью сокращения серого вещества верхней височной извилины, причем интенсивность слуховых галлюцинаций коррелировала с уменьшением ее передней части, включающая в себя извилины Гешле, а размеры задней части верхней височной извилины (planum temporale) коррелировали с выраженностью расстройства мышления. В то же время, по данным некоторых авторов, заметная кортикальная атрофия не наблюдалась у больных с параноидным синдромом.
Отдельные авторы объясняли уменьшение объема серого вещества височной доли и увеличение объема базальных ганглиев терапией нейролептиками. Этот процесс, как правило, начинался вслед за усилением кортико-субкортикальной экспрессии глутамата. У тех больных шизофренией, которые не получали нейролептики, напротив, отмечалось уменьшение объема базальных ганглиев.
При шизотипическом расстройстве также были отмечены изменения в области верхней височной извилины.
При детской шизофрении, в отличие от уменьшения размеров височной доли, зарегистрированного у взрослых больных шизофренией, напротив, было отмечено увеличение объема этой доли мозга. Увеличение объема височной доли при детской шизофрении объясняют вторичной реакцией на первичную гипоплазию соседних структур мозга. Можно также предполагать первоначальное исключение височной доли мозга из деструктивных процессов, связанных с развитием шизофрении.
По мере течения детской шизофрении правая височная доля начинает сокращаться в своих размерах с большей скоростью, чем левая. Таким образом, шизофрения проявляется в прогрессирующем нарушении структур височной доли мозга («нейрональное расстройство развития»), в котором можно различить ранний и поздний периоды изменений.
При шизофрении детского и юношеского возраста некоторые исследователи обнаружили увеличение медиальных структур височной доли мозга, в частности, размеров амигдала.
Для детской шизофрении большинство исследователей считают значимым наличие дефекта в генах, отвечающих за синтез факторов, принимающих участие в развитии некоторых структур мозга. Данным дефектом также объясняют нарушение нейрональных связей, проявляющихся в виде дефицита речи.
Иccледование больных шизофренией с помощью МРТ выявило связь между изменениями в верхней височной извилине с когнитивным дефицитом и галлюцинациями. Дефицит речи в преморбидном периоде позволяет предполагать нейроморфологическую недостаточность этой зоны мозга задолго до манифестации отчетливых клинических симптомов шизофрении. Вероятно, существенное изменение структуры височной доли мозга в юношеском возрасте является следствием не только генетической предрасположенности, но и результатом развившегося психоза, поскольку отчетливые корреляции структурных изменений в височной доле мозга с выраженностью симптомов психоза были показаны в целом ряде исследований.
При шизофрении повышается активность правой височной области, ответственной за обработку звуковой информации, и снижается активность левой височной области, связанной с собственной речью. Известно, что существует определенная связь левой теменно-височной области со способностью понимать ментальные состояния (Феррари П., 2006).
В других исследованиях были продемонстрированы аномалии в активности областей мозга, связанные с восприятием лиц (фузиформная извилина), распознаванием эмоций (амигдала), восприятием голоса человека (верхняя височная область).
На нейрофизиологическом уровне при синдроме психического автоматизма можно зарегистрировать повышенную активность в височной и теменной области коры мозга, а также в тех его структурах, которые отвечают за восприятие собственных действий и их последствий.
В экспериментальных исследованиях было показано, что чем более выражены галлюцинации, тем хуже связь височной коры мозга с ее лобными отделами. Отметим, что слуховая ассоциативная кора широко проецируется на другие структуры мозга, в том числе миндалевидное тело и гиппокамп.
Справедливо предположение, что галлюцинации могут быть следствием «разрыва» любой части «нейрональной сети», связывающей эти структуры между собой.
Магнитно-резонансная спектроскопия с использованием фосфора (31Р) позволила выявить значительное снижение показателя, характеризующего соотношение NAA/Cre (N-ацетиласпартат/креатинин) в верхней височной извилине у больных шизофренией, перенесших первый психотический эпизод.
Все исследования больных с шизофренией, а также их братьев и сестер, проводимые многовоксельным методом, обнаружили уменьшение величин индекса NAA/Cre в области гиппокампа и медиальных отделах височной области. Это факт указывает на генетическое предрасположение к шизофрении, стартово выражающееся в неполноценности данных отделов мозга. Однако в литературе можно встретить исследования, результаты которых опровергают подобные выводы.
Источник
Откуда берутся чувства, и какие части мозга за них отвечают?
Почему у человека возникают эмоции, откуда берутся чувства? Понятно, что этим управляет головной мозг, но какие именно части отвечают за те или иные эмоции? Составим эмоциональную карту мозга для того, чтобы определить, чем конкретно мы ощущаем, почему ярость похожа на счастье, и по какой причине люди не могут жить без ласки, нежности и теплых прикосновений.
Височные доли отвечают за стыд и вину
Мы четко понимаем, что запоминание и счет, например, являются процессами, которые происходят в головном мозге человека. Но с эмоциями все обстоит менее очевидно. И, наверное, поэтому мы нередко произносим такие фразы, как «залиться краской», когда стыдно, или «разбить сердце», года испытываем грусть от неудачного завершения любовных отношений. Человек точно не знает, откуда берется чувство стыда, вины или любви. Эмоции относят к нейрофизиологии, и так называют явления, возникающие в тканях головного мозга. На данный момент этот процесс мы можем изучить с помощью нейровизуализации.
Петра Михль вместе с коллегами из Университета Людвига-Максимилиана в Мюнхене провели эксперимент. Они сделали несколько МРТ-снимков и определили, откуда берутся чувства и эмоции, а именно – вина и стыд. Оказалось, они возникают где-то неподалеку друг от друга, хотя и в разных областях.
Участники эксперимента представляли, что чувствуют стыд или вину, и в этих случаях задействовались височные доли. При этом стыд активизировал парагиппокампальную извилину и переднюю поясную кору, передние и средние лобные извилины, а вина – среднюю височную латеральную затылочно-височную извилины, миндалины и островковую долю.
После сравнения снимков мужчин и женщин ученые обнаружили, что чувство вины у женщин возникало только в височных долях, а у мужчин – одновременно в затылочных, лобных долях и в миндалинах.
Ярость и страх затрагивают миндалины
Во время развития эмбриона внутри утробы происходит формирование лимбической системы. Она отвечает за те эмоции и поступки, которые необходимы человеческому виду для выживания. Миндалины – одна из наиболее важных частей лимбической системы. Они находятся вблизи гипоталамуса и задействуются тогда, когда человек видит еду, плачущих детей, противников и сексуальных партнеров.
Откуда берется чувство тревоги или страха? При этих эмоциях также активизируются миндалины, например, когда темной ночью вы думаете, что вас кто-то преследует, и у вас сильно бьется сердце. Ученые определили, что человек чувствует опасность даже тогда, когда эти области активизируются искусственно.
Ярость – также работа миндалин. Невероятно, но ярость человека напоминает счастье: как восторг или удовольствие, она побуждает людей к действиям, в отличие от досады или страха. Ярость и гнев задействуют и другие области мозга, поскольку этому органу требуется также обратиться к памяти, опыту, оценить обстановку, распорядиться гормонами.
Соматосенсорная кора отвечает за утешение и ласку
Далеко не в каждом обществе печаль и тревогу принято показывать. К примеру, британское выражение «keep a stiff upper lip» означает «не падать духом», «не показывать своих чувств». При этом ученые заявляют, что внимание других людей человеку необходимо. Немецкий нейробиолог Стефан Кляйн утверждает, что наиболее распространенной и опасной причиной стресса является именно одиночество. По его мнению, одиночество – это непосильная ноша для организма. Оно активизирует гормоны стресса, вызывает тревогу, неясность мыслей и эмоций, вредит иммунной системе.
Многочисленные исследования доказывают, что приятельское общение положительно сказывается на организме. Жизнь становится дольше и насыщеннее. Грусть может быстро пройти от прикосновения близких и любимых людей. Это происходит потому, что во время ласки активизируются нейромедиаторы – опиоиды и окситоцин.
Компьютерная томография также подтверждает пользу нежности. При касании других людей возбуждается соматосенсорная кора. Она работает все время, реагируя на тактильные ощущения. Ученые определили, что те, кого за руку держал близкий (или даже незнакомый) человек, переживали печаль намного легче.
Счастье и смех контролируют гиппокамп и префронтальная кора
В процессе создания и воспроизведения положительных эмоций участвуют множество различных зон мозга: миндалины, гиппокамп, префронтальная кора, кора передней островковой доли. Поэтому можно уверенно утверждать, что ощущение счастья и радости охватывает мозг почти целиком.
Во время счастья правая миндалина начинает работать интенсивнее левой. При этом долгое время существовало мнение, что правое полушарие мозга отвечает за творческие процессы, а левое – за логические. Теперь известно, что это далеко не так, однако некоторое функциональное разграничение все же присутствует: например, слева находятся речевые центры, а справа обрабатываются интонации и акценты.
Префронтальная кора – это зоны лобных долей в передней части полушарий. Эти области отвечают за создание целей и планов, за их достижение и выполнение. У женщин во время радости такие части более активны в левом полушарии, чем в правом.
Гиппокамп – парное образование в височных долях – позволяет человеку расставлять приоритеты, при удержании знаний в памяти отдает предпочтение только существенным и нужным. Они наиболее активны во время радости или грусти. Чувство юмора и дежавю также возникают при участии гиппокампа.
Любовь и похоть – вовсе не эмоции
Несмотря на то, что сегодня наш мозг изучают сотни ученых во всех странах мира, у науки пока что нет точного ответа на вопрос, что такое эмоции или чувства. Да, многие из них возникают в лимбической системе, однако, физиологически некоторые сильно отличаются друг от друга. К примеру, с этой точки зрения вожделение совсем не похоже на счастье или страх. Оно появляется в вентральном стриатуме, а не в миндалинах. Вентральный стриатум также возбуждается при оргазме или поедании пищи. Существует множество сомнений, является ли вожделение чувством или нет.
При этом любовь, в отличие от вожделения, активизирует дорсальный стриатум. Интересно, что при употреблении наркотиков возбуждается эта же область. Во время любви человек испытывает и ярость, и страх, и счастье, и грусть намного интенсивнее и чаще, чем в тихие и спокойные моменты, так что можно утверждать, что влюбленность – это именно совокупность чувств, импульсов и намерений.
Заключение
Говоря о чувствах и эмоциях, следует понимать, что надо стремиться к избавлению от негативных и к постановке в приоритет положительных эмоций. Чем больше позитивных чувств, тем счастливее мы себя ощущаем, тем больше добиваемся в жизни. Негативные же эмоции изменяют мышление, оказывают плохое влияние на здоровье, мешают достижению целей. Поэтому необходимо работать над собой и стараться испытывать только позитивные эмоции. А если вы чувствуете, что ваш мозг во власти негативных мыслей и переживаний, пройдите курс Викиум «Детоксикация мозга». Он помогает избавиться от токсичных мыслей, сократить уровень стресса, наладить сон и жизнь в целом.
Источник