Вэм для стресс эхокг

Стресс-ЭхоКГ с ВЭМ (велоэргометрией)

Что такое велоэргометрия (ВЭМ)?

Велоэргометрия (ВЭМ) – это запись электрокардиограммы (ЭКГ) во время физической нагрузки. Исследование проводится на специальном велосипеде – велоэргометре, который автоматически дозирует нагрузку. Во время диагностики пациент крутит педали с разной интенсивностью, которая нарастает поэтапно и аппарат фиксирует пульс и артериальное давление. Выбор необходимой нагрузки определяется общим состоянием пациента, основным заболеванием и анамнезом.

Физическая нагрузка провоцирует учащение пульса, поднимается артериальное давление, тем самым повышается потребность сердца в кислороде, активизируется работа миокарда. Для здорового человека это состояние является нормальным, так как «здоровые» кровеносные сосуды расширяются, поставка кислорода к сердечной мышце усиливается. У пациентов с измененными коронарными артериями объем доставляемого кислорода к активно работающему сердцу значительно уменьшается, поэтому во время велоэргометрии у таких пациентов регистрируются специфические изменения на ЭКГ.

Что такое Стресс-Эхокардиография с ВЭМ?

Стресс-Эхокардиография с ВЭМ – это расширенный нагрузочный метод диагностики, во время которого работа сердца оценивается не только по ЭКГ, но и по эхокардиографии.

Когда назначают?

• при болях в области сердца или характерных для стенокардии приступах (при этом на ЭКГ изменения не фиксируются);
• при отклонениях нормальных показателей после ЭКГ (без симптоматических проявлений стенокардии);
• при диагностике нарушений ритма и проводимости при усиленной работе сердца;
• при нарушении липидного (жирового) обмена;
• при выявлении латентной (скрытой) или вялотекущей (коронарной) недостаточности;
• при определении степени тяжести (функционального класса) стенокардии напряжения;
• в возрасте старше 40 лет, а также водителям, водолазам, пилотам и другим лицам, у кого риск развития ИБС достаточно высок;
• при оценке функционального состояния сердца у профессиональных спортсменов;
• при контроле эффективности лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний;
• при экспертизе трудоспособности больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как проводится обследование?

Пациенту в области грудной клетки накладываются электроды для снятия показаний ЭКГ, на плечо – манжета тонометра для измерения артериального давления. Снимаются показания ЭКГ и АД в покое (до процедуры). Далее пациент получает минимальную физическую нагрузку – начинает крутить педали велоэргометра, и, постепенно ее увеличивая (каждые 2-3 минуты), фиксируются показатели изменения ЭКГ, давления и пульса, а также проводится УЗИ сердца.

Как подготовиться к исследованию?

Исследование желательно проводить в утренние часы.

В день исследования пациенту следует соблюдать следующие правила:

• избегать физических нагрузок как минимум за 12 часов до проведения обследования;
• в день исследования завтрак должен быть не позднее, чем за 3 часа (исключить кофе);
• исключить употребление спиртных напитков, не курить;
• перенести сдачу крови из вены на другой день или провести процедуру через 2 часа после забора крови;
• у пациента с артериальной гипертонией артериальное давление должно быть на нормальном уровне;
• перед проведением диагностики необходимо ОТМЕНИТЬ нитраты пролонгированного действия за 12 часов до исследования. Бета блокаторы, антагонисты кальция ОТМЕНЯЮТ за 3 суток до исследования. Нельзя прерывать лечение антикоагулянтами и антидиабетическими средствами;
• во время исследования пациент должен быть одет в спортивные штаны или шорты, а также чистую спортивную обувь;
• при себе иметь необходимые медицинские документы (эпикризы или выписку из истории болезни, все результаты предыдущих обследований).

Стресс-ЭхоКГ с ВЭМ (велоэргометрией) Вы можете провести в нашей клинике в г. Обнинске по адресу: пр-т Ленина, 74 в. Телефон для записи: 8(484)396-50-80.

Источник

Стресс эхокардиография

Наименование услуги	руб
Стресс-ЭхоКГ	4600

Для выявления скрытых сердечных заболеваний прибегают к стресс-эхокардиографии. Особенность исследования заключается в том, что оно проводится во время физической нагрузки.

Что такое стресс-эхокардиография

Стресс-ЭхоКГ называют ультразвуковое исследование сердца, проводимое в ходе нагрузки физической, медикаментозной или при воздействии электрических импульсов. Цель анализа – наблюдать за работой сердца в период максимальных сокращений и при потреблении большего количества кислорода, чем в спокойном состоянии.

Стресс-ЭхоКГ – безопасный метод ранней диагностики ишемии и других заболеваний сердца. К преимуществам теста можно отнести достоверность результатов, легкость и портативность оборудования.

Показания и противопоказания исследования

Стресс-ЭхоКГ назначают в таких случаях:

• диагностика ишемии, если пациент жалуется на боли в грудной клетке во время физической нагрузки;
• оценка течения заболевания, например, после инфаркта миокарда;
• выявление риска инфаркта при подготовке к операции на сердце;
• распознавание причин одышки;
• оценка работы органа после шунтирования или стентирования;
• выявление зон миокарда, не получающих достаточно кислорода;
• определение тяжести порока сердечного клапана.

Чаще всего, пациентов направляют на велоэргометрию или тредмил тест. Далеко не во всех медицинских учреждениях имеется оборудование для стресс-ЭхоКГ. Но в нашей клинике есть необходимые приборы для проведения теста, поэтому пациенты могут пройти его в любой момент.

Стресс-эхокардиографию рекомендуют людям с высоким давлением, артрозом, варикозной болезнью, при недостаточной тренированности сердца и наличии кардиостимулятора. Исследование показано при сомнительных результатах нагрузочной пробы.

Существуют и противопоказания, препятствующие проведению исследования для пациента. К абсолютным относятся первые дни после инфаркта, нестабильность ритма сердца, сопровождающаяся обмороками, головокружением. Нельзя проводить тест при остром воспалении миокарда или коронарном синдроме, аортальном стенозе, аневризме аорты. Прогрессивная сердечная недостаточность, инфаркт легкого тоже препятствуют проведению анализа.

Есть и ряд относительных противопоказаний к тесту, после устранения которых пациент допускается к исследованию:

• стеноз коронарной артерии или сердечных клапанов;
• гипертония, которую не удается устранить медикаментами;
• аневризма левого желудочка;
• брадикардия;
• инфекции в острой форме;
• психические заболевания.

Готов ли пациент к проведению тестирования, врач определяет в индивидуальном порядке. При наличии противопоказаний, для пациента подбираются более безопасные манипуляции.

Виды нагрузочных тестов

Разновидность методики выбирают в зависимости от состояния сердца пациента. Если у больного проблемы с опорно-двигательным аппаратом, или во время физической нагрузки возникает приступ стенокардии, проводится медикаментозная или электрическая стимуляция. При аллергии на препараты, астме и заболеваниях легких прибегают к стресс эхокардиографии с физической нагрузкой.

Последнее исследование используется чаще, поскольку условия проведения теста максимально приближены к реальной жизни. Разновидностью стресс-ЭхоКГ являются тредмил-тест и велоэргометрия. Несмотря на достоверность сведений, из-за одышки не удается получить четкое изображение левого желудочка.

Подготовка к процедуре

В ходе стресс эхокардиографии сердца измеряются показатели, зависящие от внешних факторов. В связи с этим пациенту предписывалось соблюдение определенных условий, гарантирующих достоверность теста.

В день проведения исследования, пациент не должен принимать медикаменты, влияющие на результат: бета-блокаторы, нитраты и т.д. Они изменяют сосудистый тонус. За сутки пациент отказывается от продуктов, повышающих или снижающих давление и сердечный ритм: чай, кофе, алкоголь и другие. Рекомендуется прекратить курение, поскольку оно влияет на работу сердца.

На стадии подготовки нельзя накануне заниматься спортом или испытывать повышенные физические нагрузки.

Проведение стресс Эхо-КГ

Общее время обследования – не более 45 минут. Оно проходит в несколько этапов:

1. Больной ложится на кушетку на левый бок. На область груди наносят гель и делают УЗИ в покое.
2. На сердце создают нагрузку в зависимости от выбранной методики. При фармакологической пробе вводят препараты. Физическая нагрузка создается на беговой дорожке или велоэргометре.
3. При фармакологической пробе показатели сердца отмечают в период нагрузки. При использовании велоэргометра УЗИ сердца проводят сразу после завершения движения.
4. Интенсивность увеличивается каждые 2-3 минуты.
5. Длительность теста – 10-15 минут.

Врач сравнивает результаты УЗИ в покое и движении. Анализ дает возможность поставить верный диагноз заболевания сердца.

В нашей клинике пациенты могут получить консультацию опытных кардиологов и врачей функциональной диагностики и пройти стресс-Эхо-КГ. У нас работают ведущие специалисты, регулярно повышающие квалификацию. Для диагностики применяется новейшее швейцарское и итальянское оборудование. Обратившись к нам, пациент получает гарантию качества медицинских услуг. Звоните или записывайтесь на консультацию онлайн в удобное время.

Источник

Новости центра

Стресс-эхокардиография – ответы на вопросы пациентов

Стресс ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование сердца в сочетании с нагрузкой на него. Оно позволяет выявить на начальной стадии заболевания сердца, которые не проявляются в состоянии покоя.

Суть метода заключается в том, чтобы исследовать сердце в то время, когда оно работает с максимальной частотой и требует большего количества кислорода, чем в покое. Для создания таких условий и применяется нагрузка. Назначает исследование кардиолог или терапевт, проводит процедуру — специалист ультразвуковой диагностики.

Когда назначают стресс ЭхоКГ?

• Если ЭКГ и обычное УЗИ не показали явных нарушений со стороны сердечной мышцы, для подтверждения или исключения ишемической болезни сердца.
• Если стресс-ЭКГ исследование оказалось малоинформативным.
• Если необходимо точно выявить работоспособные и пораженные заболеванием участки миокарда.
• Если Вам предстоит операция на сердце, исследование позволяет оценить Ваше состояние перед операцией и предупредить возможные осложнения.
• Если необходимо оценить эффективность лечения ишемической болезни сердца.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы получить максимально достоверные результаты диагностики, нужно соблюдать несколько правил:

• Заранее выясните у своего лечащего врача (который назначил данное исследование) возможно ли Вам отменить за 3 дня до процедуры препараты, снижающие частоту пульса. В случае невозможности отмены препаратов обратитесь за консультацией к врачу, проводящему исследование.
• В течение суток перед обследованием не пейте кофе, крепкий чай, энергетические напитки, алкоголь.
• Воздержитесь от курения.
• За 3–4 часа до процедуры не подвергайте организм никаким физическим нагрузкам.
• Принимайте пищу не позже, чем за 3 часа до процедуры.
• Для процедуры с физической нагрузкой надевайте легкую удобную одежду, не сковывающую движений. Исследование выполняется в нижнем хлопчатобумажном белье. С собой иметь запасные хлопчатобумажные носки.
• В день исследования принять гигиенический душ.
• С собой иметь питьевую воду.

Какие документы принести на исследование?

• Паспорт
• Направление на исследование

Желательно также взять:

• Выписки из стационара
• ЭКГ (срок действия 6 мес.),
• УЗИ сердца (срок действия 6 мес.)
• Если есть аритмия, то результаты холтеровского мониторирования (срок действия 6 мес.)

Как проводится стресс ЭхоКГ?

Все обследование занимает не более 1 часа и проходит в несколько этапов:

1. Сначала делают УЗИ сердца, регистрируют ЭКГ и артериальное давление в спокойном состоянии.

2. Далее Вашу сердечно-сосудистую систему подвергают нагрузочному тестированию. В зависимости от типа проводимой процедуры, это может быть использование велотренажера или введение в вену специальных препаратов.

3. УЗИ сердца и регистрацию ЭКГ продолжают проводить во время нагрузки на сердце.

4. Интенсивность нагрузки увеличивают постепенно. Нагрузку при кручения педалей увеличивают каждые 2–3 минуты. Если используются фармакологические препараты, новую их дозу также вводят каждые 3 минуты.

5. Длительность нагрузки составляет около 10–15 минут.

6. Процедуру могут досрочно прекратить, если у вас возникнет боль в области сердца, тошнота, головокружение, удушье. Стресс ЭхоКГ с физической нагрузкой могут прекратить, если вы почувствуете сильную мышечную усталость.

7. Иногда может понадобиться введение препаратов, которые приводят работу сердца в норму после процедуры.

8. Далее врач проанализирует все полученные данные, сравнит результаты ЭхоКГ до, во время и после нагрузки.

Какие могут быть осложнения при исследовании?

• развитие приступа стенокардии
• нарушения ритма сердца
• резкое снижение или повышение артериального давления
  • инфаркт миокарда
  • остановка кровообращения

Для предотвращения тяжелых осложнений только в нашей клинике исследование проводится под контролем опытного врача-реаниматолога, в условиях круглосуточно функционирующего отделения кардиохирургии.

© 2021. Центр Кардиохирургии «Альянс Клиник».
При использовании материлаов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Лицензия ЛО-73-01-002152 выдана Министерством здравоохранения Ульяновской области 20.11.2019 г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Источник