Уже с утра чувствую усталость

Синдром хронической усталости — симптомы и лечение

Что такое синдром хронической усталости? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смелянец М. А., психотерапевта со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Интенсивное развитие информационной и социальной среды негативно сказывается на психофизическом состоянии человека, тем самым провоцируя болезни, неизвестные ранее науке. Одним из таких расстройств является синдром хронической усталости — ощущение постоянного переутомления.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт данное состояние как болезнь, однако в действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) присутствует схожий по симптомам «Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни» (код заболевания — G93.3). [1]

Эпидемиология

Распространённость синдрома хронической усталости среди взрослых составляет 0,006–3 %, но приблизительно 80 % всех случаев остаются не диагностируемыми. Пик заболеваемости синдрома хронической усталости приходится на активный возраст 40–59 лет. Женщины во всех возрастных категориях более подвержены этому заболеванию и составляют 60–85 % от всех заболевших [11] .

Факторы риска

Чаще всего синдром хронической усталости встречается у жителей мегаполисов, поскольку их ритм жизни и сфера деятельности предполагают постоянное психоэмоциональное напряжение и многозадачность. В группу риска входят люди, которые заняты профессиональным ростом, созданием и обеспечением семьи, решением множества бытовых вопросов, активными взаимоотношениями в обществе, а также несут повышенный уровень профессиональной ответственности. Все эти факторы приводят к непосильным психоэмоциональным нагрузкам и, как следствие, нервным расстройствам и физическим недомоганиям — в этом состоит стресс-зависимая гипотеза развития синдрома хронической усталости.

Отличительная особенность синдрома хронической усталости — это сохранение его основных симптомов даже после длительного отдыха: ни кратковременная смена деятельности, ни уход от привычных обязанностей не способны устранить корень проблемы.

Этиология

Причинами возникновения синдрома могут служить:

• неудовлетворительное качество образа жизни — интенсивный повседневный ритм, нерациональное планирование времени, длительная умственная или физическая активность без перерывов и отдыха (в том числе отсутствие полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и смены обстановки);
• неполноценное питание — недостаток сбалансированного рациона, включающего витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для поддержания умственной способности, физической активности и эмоциональной устойчивости;
• заболевания и недомогания — хронические болезни, в том числе и психологические расстройства, истощают ресурсы организма, снижая его способность к восстановлению и противостоянию стрессам;
• плохие условия окружающей среды — пагубная экологическая обстановка создаёт неблагоприятный фон для нормальной жизни человека, поэтому высокий уровень загрязнения и шума в городах приводит к росту численности синдрома.

Симптомы синдрома хронической усталости

При синдроме хронической усталости в первую очередь страдает нервная система и общий мышечный тонус организма. Это связано с возникновением невроза регуляторных центров и дефицитом белков, способствующих активности мышечных волокон. Из-за накопленной молочной кислоты в мышцах появляется слабость и болевой синдром.

В обществе существует мнение, что синдром хронической усталости — надуманная болезнь, а её симптомы — это проявления обычной утомляемости или ощущения, которые преувеличены пациентом. Однако многие клинические программы подтверждают, что у 30% испытуемых действительно выявлены серьёзные нарушения в психоэмоциональном и физическом состоянии. [8] Поэтому синонимом синдрома стал термин «миалгический энцефаломиелит«, что означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе и болью в мышцах.

Проявления синдрома сугубо индивидуальны, но чаще всего встречаются: [2]

Симптом	Проявление
Нервные расстройства и депрессивные состояния	повышенная возбудимость, раздражительность, сопровождающаяся вспышками гнева и агрессии, либо апатия и неспособность человека реагировать на события;
Снижение работоспособности	рассеянное внимание, невозможность выполнить простые задачи и, как следствие, потеря интереса к бытовым и профессиональным обязанностям;
Снижение иммунитета	уязвимость организма по отношению к вирусам, в результате чего возникают частые инфекции и простудные заболевания;
Незначительная потеря памяти	объясняется невнимательностью и плохим самочувствием;
Бессонница и тревожный сон	нервная возбудимость не даёт возможности организму расслабиться и уснуть, появляются нарушения сна вплоть до лунатизма, а пробуждение сопровождается состоянием сильной усталости;
Беспричинные головные боли	могут быть точечными, резкими, пульсирующими;
Боль в мышцах и суставах	даже незначительное движение приводит к болевым ощущениям, а дискомфорт в суставах может переходить от одного к другому

При диагностике синдрома хронической усталости выявляют присутствие как физических, так и психоэмоциональных симптомов. В некоторых случаях появление мрачных мыслей и отказ от привычных действий, которые приносят радость, служат первым звеном в цепочке причинно-следственных нарушений работы организма в целом.

Патогенез синдрома хронической усталости

Научные споры относительно причин зарождения синдрома хронической усталости не утихают долгое время. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют физические и психические нагрузки, экологическую обстановку, образ жизни человека и неправильное питание.

Отдельное внимание уделяется вирусному происхождению синдрома. Подобная теория утверждает, что он является следствием вирусов герпеса, гепатита С, гриппа, энтеровируса, ретровируса, вируса Коксаки, Эпштейна — Барра либо иного вируса, не идентифицированного современной наукой.

Исследования свидетельствуют о том, что при синдроме хронической усталости происходят нарушения иммунной системы.

Факторами патогенеза заболевания являются:

• накопление молочной кислоты вследствие повышенной физической активности;
• изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток — повышение уровня антивирусных антител, эндорфина и интерферона, уменьшение численных и качественных показателей естественных киллеров, т. е. лейкоцитов, которые защищают наши клетки от воздействия вирусов;
• недостаточное снабжение тканей кислородом;
• нарушение клеточного метаболизма;
• снижение числа митохондрий, которые синтезируют вещество, участвующее в обмене энергии в клетках и в оргинизме в целом;
• кишечный дисбактериоз. [2]

Исследования Колумбийского университета показали, что у 90% пациентов с синдромом хронической усталости наблюдается синдром раздражённого кишечника. [3]

Специалисты Медицинского центра при Университете Гронингена в Нидерландах предполагают, что в основе синдрома лежит гормональный дисбаланс — низкая активность гормонов щитовидной железы при нормальной работе органа. [4] В процессе анализа были изучены параметры функции щитовидной железы, метаболического воспаления, целостности стенки кишечника и питательных веществ, влияющих на функцию щитовидной железы и/или воспаление.

При диагностике хронической усталости выявляют снижение активности адренокортикотропного гормона (АКТГ) и одной либо обеих височных долей мозга, а также угнетение восходящей ретикулярной формации ствола мозга и изменение электрической активности мозга в целом.

Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. [5] Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.

Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:

• утомляемость и слабость (критерий Центров по контролю и профилактике заболеваний);
• постнагрузочную слабость и истощение (кри терий канадского консенсуса); [6]
• системное заболевание непереносимости физических нагрузок (Национал ьная академия медицины США).

Последняя формулировка появилась в качестве альтернативной на основании масштабного анал иза. Она подчёркивает, что синдром хронической усталости поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров. [7]

Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:

• хроническая усталость нервного характера— сначала возникают лёгкие нервные расстройства, которые подавляют физическую активность, функцию сна и постепенно приводят к мышечной и головной боли;
• хроническая усталость, связанная с длительной физической нагрузкой— сначала пациент ощущает общую слабость и понижение тонуса организма;
• смешанный тип синдрома— симптомы возникают и развиваются параллельно.

Осложнения синдрома хронической усталости

Отсутствие внимания к проблеме и должного лечения может привести к различным осложнениям.

Источник

Если с утра нет сил

Просыпаетесь без сил?

Единственное желание утром – остаться в постели?

Ваш организм сигнализирует о внутренних проблемах. Возможно эта статья поможет вам понять почему утром у вас нет сил.

Почему с утра нет сил и энергии?

1. Жизнь современного жителя мегаполиса перегружена событиями и не вмещается в световой день, как было задумано природой.

Часто день современного человека заканчивается за полночь. И не всегда потому что он занят реально важными делами. Не будем брать в расчёт тех, кто работает в вечернее и ночное время суток, хотя они в группе риска по здоровью. Как и жители широт, где летом наступают «белые ночи» и «полярный день». В советские времена за это давали молоко — «за вредность».

Речь о позднем засиживании перед экранами телефонов, мониторов и телевизоров, о «световом загрязнении» в больших городах, которые круглосуточно освещаются и мешают ночью вырабатываться гормону мелатонину, 70% суточной нормы которого вырабатывается с 22:00 до 01:00 и в полной темноте. При попадании световых лучей на сетчатку глаза выработка гормона останавливается.

• Регулирует суточный ритм организма человека
• Положительно влияет на клетки головного мозга человека
• Обеспечивает эффективную работу эндокринной системы
• Замедляет процессы старения
• Оказывает антиоксидантный эффект
• Регулирует кровяное давление и работу сердечно-­сосудистой системы
• Участвует в работе пищеварительной системы
• Способствует адаптации организма к смене часовых поясов
• Стимулирует защитные функции иммунной системы
• Помогает бороться со стрессом и с проявлением сезонной депрессии
• Влияет на выработку других гормонов

Сон с 22:00 до 01:00 ночи необходим для физического и психологического здоровья. Важно полностью восстанавливаться в ночное время, чтобы просыпаться с новыми силами и проводить весь день в хорошем расположении духа.

Пока человек здоров и молод, он не ощущает того, что вечером света слишком много. Но когда приходит старость и эпифиз не может работать с прежней нагрузкой, нужно позаботиться о сокращении своего «светового дня».

1. Наше питание может давать нам силы и энергию, а может отбирать.

Даже, когда мы едим свежие овощи и фрукты, то не всегда получаем из них необходимые витамины и микроэлементы. Современный способ выращивания фруктов, овощей и зелени, лишает их тех полезных составляющих, которые необходимы нашему телу.

Но многие и вовсе питаются пищевым мусором. И если в первом случае организм недополучает витамины, то во втором он затрачивает огромное количество энергии на переваривание подобной пищи.

Поэтому важно выбирать такую пищу, которая не будет отбирать у вас энергию. Это цельные продукты, прошедшие минимальную обработку перед тем как вы их купили. Отдавайте предпочтение свежим овощам, откажитесь от сахара и глютена, если едите продукты животного происхождения, то выбирайте мясо и рыбу хорошего качества и не жарьте на масле.

Так же на уровень энергии утром влияет за сколько часов до сна вы едите. Исследования желудочно-кишечного тракта показали, что после 18 часов вечера все процессы в организме замедляются и возобновятся лишь к 7 утра. Поэтому чем позже вы едите, тем тяжелее чувствуете себя утром. Ведь организм вместо того что бы отдыхать, всю ночь старался переварить пищу. И тут всё зависит от того насколько у вас сильный огонь пищеварения. Да, есть такие везунчики, которые могут есть ночью и отлично себя чувствовать, но их не так много.

Если у вас по утрам нет сил, но при этом вы привыкли наедаться перед сном или поздно вечером, обязательно проведите эксперимент и попробуйте не есть после 18 часов.

1. Когда вы занимаетесь тем, что вам не нравится – у вас нет энергии.

Одна из причин, по которой утром нет сил, — психологическая. Если ежедневно вам приходится ходить на ненавистную работу, изо дня в день делать то, что вам не нравится, выполнять поручения, с которыми вы не согласны или писать тексты, в которые не верите… вы теряете много своей энергии, но почти не восполняете её. Это может быть причиной отсутствия у вас энергии и сил по утрам.

Задумайтесь, так ли это. Вы ощущаете себя на своём месте? Или хоте ли что-то поменять?

1. Слабость по утрам может быть обусловлена тем, что растраченная на физические, эмоциональные или интеллектуальные цели энергия недостаточно восполняется из-за нехватки питательных веществ или сбоя в обменных процессах.

Если по утрам у вас не только нет сил, но и тяжёлая голова, нет аппетита, вы ощущаете себя разбитым, как будто вовсе не спали, а днём вам сложно сосредоточиться, то это может сигнализировать об астении.

Астенический синдром часто проявляется как признак истощения сил организма после родов, операций или тяжелых травм. Слабость по утрам как признак астении может свидетельствовать о развитии какого-то заболевания или сопровождать процесс выздоровления после тяжелой болезни.

Дополнительные признаки астении: зябкость, головная боль, сонливость в течение дня, тахикардия, перепады давления.

Причиной астении могут быть:

• Инфекционные заболевания
• Любые хронические болезни
• Психические расстройства
• Хронический стресс
• Чрезмерные умственные и физические нагрузки
• Неполноценное и нерегулярное питание

Если ощущение разбитости, нехватки сил и апатии не проходят долгое время даже после полноценного отдыха, то обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование!

Как вернуть себе бодрое утро?

Первое, что важно сделать – это наладить режим дня. Если вы привыкли ложиться за полночь, то это необходимо изменить. Старайтесь ложиться спать в 22, в крайнем случае в 23 часа.

1. За несколько часов до сна отложите электронные приборы, которые могут нарушать суточный биоритм, приглушите свет, включите успокаивающую музыку, зажгите аромолампу с маслом лаванды, можно принять ванную с солью и любимым эфирным маслом. Создайте вокруг себя приятную атмосферу и делайте то, что вас расслабляет. Даже если у вас есть маленькие дети, вечер можно провести по-разному — под крики телевизора или за семейными играми или беседами.
2. Перед сном не смотрите телевизор, особенно фильмы и шоу вызывающие сильные эмоции. Почитайте что-нибудь из классической литературы. В эту затею можно вовлечь всю семью и устроить традицию совместных вечерних чтений. Это поможет не только легче засыпать вечером, но и сблизит всю семью.
3. Вечерние чтения можно сделать ещё приятнее, совместив с чаепитием. Но лучше отказаться от кофеино-содержащих напитков во второй половине дня. Вечером заварите успокаивающих ароматных трав — ромашку, мяту, мелису.
4. Проведите эксперимент с питанием и попробуйте не есть после 18:00. Возможно, ваш огонь пищеварения не справляется с поздними приёмами пищи.

Если вы привыкли есть вечером, то первое время вам будет сложно сразу отказаться от приёмов пищи. Для начала облегчите последние приёмы пищи. Не ешьте жирное и жареное, фаст фуд, глютен, картошку, животную пищу, быстрые углеводы, то что сложно переваривается и ощущается тяжестью после еды. Отдавайте предпочтению чему-то более лёгкому и простому. Это могут быть свежие или тушёные овощи, но не надо сложных сочетаний. Например, вечером не стоит сочетать тыквенные (тыква, кабачок, огурец) с паслёновыми (томат, перец, баклажан). Для их расщепления и усвоения нужны разные химические реакции и чем тише огонь пищеварения, тем сложнее организму справиться с таким сочетанием.

Главное правило последнего приёма пищи – чем проще, тем лучше!

1. Если у вас за окном слишком яркое освещение и ночью в комнате нет полной темноты, обязательно обзаведитесь плотными шторами и закрывайте их перед сном.

1. Вечером пользуйтесь торшерами, бра, настольными лампами, ночниками, постарайтесь не включать яркий свет.
2. Если вы спите днём, то откажитесь от дневного сна.
3. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, особенно перед сном.
4. Обязательна ежедневная физическая активность. Если вы мало двигаетесь, но многое едите, то вы просто не успеваете расходовать весь запас энергии, поэтому вечером вам сложно заснуть. Если спорт это не про вас, ходите 10 000 шагов в день. Это совсем не сложно, не требует специальной подготовки, дополнительных затрат и может выполняться по дороге в магазин или на работу.

Придерживаясь этих небольших правил вам удастся наладить свой режим дня и ежедневно засыпать не позднее 23 часов. Мелатонин в организме не накапливается, т.е. выспаться на несколько дней вперёд и запастись мелатонином нельзя.

Восстановив естественный биологический режим сна, вы очень быстро ощутите позитивные изменения в своём физическом и психическом состоянии.

А для того, чтобы утром проснуться не только быстро, но и бодро, наш тренер Анна Шувалова подготовила для вас видео утренней гимнастики, которую можно делать, не выходя из постели.

Источник