Алкогольная деградация личности
Алкоголизм — одна из серьезнейших и, к сожалению, часто встречающихся проблем, с которой приходится сталкиваться практически любому врачу. Не только устойчивая зависимость формируется при длительном употреблении алкоголя, но и нарушения деятельности органов и систем.
Кроме того, у большинства алкоголиков изменяются установки, мотивы, эмоции, воля, то есть происходит алкогольная деградация личности. Несомненно, каждый, кто имел возможность наблюдать поведение пьющего, особенно, длительно пьющего человека, не мог не заметить, как меняется его личность. Изменениям подвержены эмоциональный фон, суждения о том или ином явлении, отношение к окружающим. Проявления эти тем более устойчивы, чем больше у алкоголика « стаж» его зависимости и чем меньшее количество ремиссий ( периодов воздержания) он переживает за это время.
По данным исследования, ( В.Л. Минутко, 1995) только один процент испытуемых, больных алкоголизмом не имеет выраженных личностных изменений.
Деградация личности ( или патологическое изменение личности) может иметь самые различные проявления и варьироваться в зависимости от конституциональных и психогенных факторов.
Условно можно разделить особенности изменений личности алкоголика на две группы:
1. Изменение иерархии ценностей пациента:
- сужается круг интересов ( со временем из жизни вытесняется все, что напрямую или косвенно не связано с алкоголем, ограничивается круг общения до тех сообществ, где возможно и допустимо пьянство);
- появляется социальная индифферентность ( отчуждение, отсутствие интереса к событиям, происходящим вокруг, неготовность и нежелание участвовать в социальных отношениях, если, они не связаны с алкоголем);
- снижается уровень моральных и этических норм
- формируется негативное отношение к людям, не употребляющим алкоголь,
- чувство теплоты и симпатии возникает только по отношению к собутыльникам;
- неспособность рассматривать иную, нежели собственную, точку зрения, восприятие собственных взглядов как единственно верных ( эгоцентризм).
2. Личностная деградация, вызванная механизмами психологической защиты:
- лживость;
- хвастливость;
- оправдание пьянства ( сложная ситуация в семье, социальная несправедливость, несправедливое отношение коллег, утрата или прочие переживания);
- преувеличенное ( утрированное) чувство собственного достоинства.
От чего зависит алкогольная деградация?
- От тяжести психоорганической симтоматики ( поражения головного мозга, проявляющегося нарушениями памяти, интеллекта, эмоциональной сферы);
- От уровня семейной и бытовой дезадаптации ( «семейная и бытовая дезадаптация являются одними из факторов, которые увеличивают длительность рецидивов заболевания» ( Минутко В.Л., 1995);
- От степени трудовой дезадаптации ( среди лиц с устойчивой алкогольной зависимостью практически нет случаев, когда этого не происходит). В данном пункте прослеживается и обратная связь. Алкогольная деградация усиливает трудовую дезадаптацию, а та может повлечь за собой деградацию личности.
Итак, алкогольная деградация личности — это сложный симптомокомплекс, который проявляется у подавляющего большинства зависимых от употребления спиртных напитков людей. Здесь, к сожалению, нет исключений, которые обусловлены возрастом или полом ( женский алкоголизм точно так же ведет к возникновению данного явления).
 | Узнайте больше о лечении алкоголизма в нашей клинике |
Чем сильнее степень алкоголизации и стаж, тем больше вероятность того, что патологические личностные черты приобретут устойчивый характер. Это обусловлено тем, что со временем все более выраженными становятся органические нарушения структур головного мозга.
Исходя из этого, наиболее оптимальным вариантом лечения алкоголизма, и, как следствие предотвращения личностной деградации, является комплексное терапевтическое воздействие на пациента. В него входят инструментальное восстановление нервной системы и функций головного мозга.
Лечение алкоголизма в центре «Психическое здоровье»
Для лечения алкоголизма в нашем центре применяются следующие методы:
- аппарат биологической обратной связи;
- транскраниальная магнитная стимуляция;
- психотерапия, позволяющая выработать навыки самостоятельного отказа от алкоголя, привести в норму волевые и аффективные компоненты личности;
- работа с семьей, социальная реабилитация и адаптация пациентов.
Источник
Укажите наиболее типичное для алкогольной деградации эмоциональное расстройство тест
Что является наиболее эффективной терапией алкогольного бреда ревности
— лечение у сексопатолога
Что из перечисленного можно использовать для купирования абстинентного синдрома в соматическом стационаре:
+ Витамины В1, В6, С
— седативные нейролептики (аминазин, тизерцин)
+ тиоловые препараты (тиосульфат натрия, унитиол)
Для алкогольного абстинентного синдрома характерны
+ тремор пальцев рук
— Заложенность носа и риноррея
Для соматических последствий алкоголизма в 3 стадии заболевания характерны
+ жировая дистрофия печени
О возможности перехода алкогольного абстинентного синдрома в металкогольный психоз свидетельствует
Содержание бреда острого алкогольного параноида обычно представлено
К индивидуально-психологическим факторам, влияющим на продолжительность и устойчивость ремиссий при алкоголизме, относятся
+ установка больного на лечение
+ степень выраженности алкогольной анозогнозии
— амнестические формы опьянения
Алкоголизм представляет собой
+ хроническое психическое заболевание
— острое отравление алкоголем
— многодневное употребление алкоголя
Какие из перечисленых препаратов целесообразно назначить для купирования делирия
Какие из перечисленных методов применяются для лечения алкоголизма?
+ назначение витаминов группы B,C
+ сенсибилизирующая терапия (тетурам, эспераль)
Психическое (первичное, обсессивное) влечение к алкоголю в 1 стадии алкоголизма
— не связано с ситуациями традиционного употребления алкоголя
+ сопровождается борьбой мотивов
— не сопровождается борьбой мотивов
Психическая зависимость при алкоголизме находит отражение
— в ежедневном приеме алкоголя
+ в обсессивном характере влечения
+ в психическом дискомфорте в случае препятствия реализации влечения
+ в предвкушении предстоящего удовольствия выпить
— ничего из перечисленного
Физическое (вторичное, компульсивное) патологического влечения к алкоголю возникает
— в состоянии устойчивой ремиссии
+ во время алкогольного эксцесса
+ только у больных алкоголизмом 2-3 стадии
— у всех больных алкоголизмом, начиная с 1 стадии
Для неосложненного абстинентного синдрома характерно все перечисленное , кроме
— интенсивного влечения к опохмелению
— выраженных вегетативных расстройств
Укажите наиболее типичное для алкогольной деградации эмоциональное расстройство
Назовите наиболее характерное для соматических расстройств во II стадии алкоголизма заболевание
В структуре неосложненного абстинентного (похмельного) синдрома могут наблюдаться
Для алкогольной полиневропатии характерно все перечисленное , кроме
— снижения болевой и температурной чувствительности
+ наличия многочисленных трофических язв
— болей по ходу периферических нервов
Укажите признаки легкой степени простого алкогольного опьянения
+ повышение двигательной активности
— замедление ассоциативного процесса
— амимия, мышечная атония
Укажите признаки средней степени простого алкогольного опьянения
— нарастающее угнетение (выключение) сознания
— амимия, мышечная атония
Укажите признаки тяжелой степени простого алкогольного опьянения
— повышение двигательной активности
— замедление асоциативного процесса
+ нарастающее угнетение (выключение) сознания
+ амимия, мышечная атония
Длительность алкогольного абстинентного синдрома составляет
— не более трех дней
Для начальной стадии алкоголизма (I стадии) характерно все перечисленное , кроме
— ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю
— утраты защитного рвотного рефлекса
— роста толерантности в 2-4 раза
+ компульсивного характера влечения
— снижения количественного контроля
К атипичным формам опьянения относится
Во II стадии заболевания форма потребления алкоголя чаще всего проявляется по типу
— постоянного пьянства на фоне низкой толерантности
— Постоянного пьянства на фоне высокой толерантности
Для симптома снижения толерантности характерно
+ переход на более слабые алкогольные напитки
+ время появления на III стадии заболевания
+ снижение дозы, вызывающей опьянение
— все перечисленное неверно
Для алкогольных палимпсестов характерно
+ появление на этапе II стадии заболевания
+ запамятывание событий, касающихся отдельных второстепенных эпизодов периода опьянения
— утрата защитных рефлексов
— все перечисленное неверно
Для III стадии алкоголизма наиболее типичны все перечисленные признаки, исключая
— утрату ситуационного контроля
— снижение толерантности к алкоголю
— наличие интеллектуально-мнестических нарушений
Форма злоупотребления алкоголем в III стадии заболевания может проявиться всем указанным, исключая
— постоянное пьянство на фоне низкой толерантности
На 3 стадии алкоголизма облигатно пристутсвует
Основным отличительным признаком простого алкогольного галлюциноза от алкогольного делирия является
— ничего из перечисленного
Для Корсаковского психоза характерны
При формировании алкоголизма у женщин , по сравнению с мужчинами
+ заболевание формируется ускоренно
— соматическая патология тяжелее и развивается быстрее
+ хуже прогноз, ниже курабельность заболевания
— чаще развиваются психозы
— все перечисленное неверно
Укажите характерные признаки подросткового алкоголизма
+ более быстрое развитие зависимости
— медленное развитие зависимости
+ более быстрое развитие личностных изменений
Источник
Изменения личности при алкогольной зависимости
Следствием алкоголизма являются изменения в психофизическом и личностном статусе больных.
Когда наркологи говорят об изменении личности при алкоголизме, то имеют в виду определенную деформацию психологии человека, складывающуюся под влиянием зависимости. Конечно человек человеку рознь, и каждый больной алкоголизмом проходит эту болезнь по-своему, но все-таки есть конкретные черты характера, которые встречаются почти у всех, больных алкоголизмом, и присущи алкоголику, как типу личности.
Алкоголики безразличны к своей судьбе, не имеют определенных планов на будущее, их не трогает несчастье близких людей. Они быстро утомляются, постоянно жалуются на общую слабость, плохое самочувствие. Часто они теряют прежние интересы, за исключением тех, которые связаны с алкоголем. Формируется так называемый алкогольный характер. С одной стороны, как бы заостряются все эмоциональные реакции (горе, радость, недовольство, восхищение и т.д.) за счет повышения общей возбудимости. Затем появляется слабодушие, плаксивость, особенно в состоянии опьянения.
В других случаях больные становятся игривыми, проявляется склонность к фантастическим преувеличениям своих возможностей и способностей. Часто они легко переходят от состояния крайней бесшабашности и слепого благодушия к злобности, придирчивости. Они становятся нетерпимы в коллективе, служат постоянной причиной скандалов, допускают физическое насилие над близкими. Особенно резкое изменение личности алкоголиков происходит на последней стадии болезни. Их жизнь связана с добыванием средств на спиртное и употреблением алкоголя. Все остальное отходит на задний план. Отсутствуют чувства привязанности и долга.
Приподнятое настроение, беззаботность и легкомыслие в поведении становятся характерными чертами личности больного. Шутки нередко носит плоский, «уличный» характер. Нельзя определить, как поведет себя больной в данной ситуации, все определяет «настроение минуты». Постоянной для подобных больных становится такая черта, как безволие. Резко падает способность к творческому труду. В деятельности алкоголика преобладают «штампы» прошлого опыта.
Больной плачет от радости и от горя. С другой стороны, происходит эмоциональное огрубение. Больной становится эгоистичным, безразличным по отношению к жене, детям. Исчезает чувство долга, ответственности, утрачивается значение этических норм поведения. Все внимание больного сосредотачивается только на одном — как бы достать спиртное. Пьянство всегда преуменьшается, а свои личные качества приукрашиваются. Больной, как правило, не считает себя алкоголиком (или не признается в этом окружающим), аргументируя это тем, что «все пьют», и он «как все». Поначалу находят отговорки, оправдания, подыскивая поводы для выпивок. При этом проявляют изворотливость, лживость в аргументации своих поступков. В дальнейшем алкоголик уже не скрывает своего стремления к выпивке, пьет в любой, даже не очень подходящей для этого обстановке, т.е. утрачивается ситуационный контроль. Для приобретения алкогольных напитков используются любые средства. Больной начинает уносить из дома вещи, продавать их за бесценок, воровать, попрошайничать. Алкогольный юмор, свойственный таким больным, становится все более плоским, примитивным, циничным, как и поведение в целом. Появляются брутальные (чрезмерные, асоциальные) формы реагирования, такие как агрессия, злобность, насилие, откровенный цинизм. Все чаще больные прибегают к употреблению суррогатов (денатурат, одеколон, лекарственные настойки и т.п.). Прогрессированию алкоголизма сопутствует и социальное снижение.
Есть и универсальные изменения личности свойственные всем алкоголикам: это бедность скудность личности, низкий личностный уровень, снижение творческих способностей и нравственных ценностей. Алкоголик огрублен, благодушен, безразличен ко всему кроме алкоголя. Его эмоциональная вялость проникнута раздражительностью, нарастающей с желанием выпить. В этом похожесть всех алкоголиков. В основе этих изменений лежит выраженное поражение прежде всего лобных отделов головного мозга.
Отрицание болезни: неспособность алкоголиков в полной мере понимать, узнавать, видеть свое личностное алкогольное снижение, критически относится к своему пьянству и поведению. Мысли следуют на поводу у эмоций: верится в то, во что хочется верить и наоборот.
Алкогольное оживление часто очень помогает заподозрить алкогольные расстройства у трезвого, мрачного алкоголика. Так стоит только заговорить о ситуации выпивки, начать рассуждать о качестве спиртного, какая водка чище, как алкоголик оживляется, начинает ерзать, глаза блестят, может сглатывать слюну и голос более доброжелательный, хоть за минуту до этого был вял, тускл, угрюм и не хотел говорить.
Алкогольный жаргон: характерные алкогольные ужимки, отработанные неустанным повторением жесты, телодвижения: щелочек пальцем под подбородком, изображение рукой стопки, изображение сколько нужно налить и т.д.
Со временем изменения личности могут перерасти в выраженную алкогольную деградацию. Нарастает потеря памяти и развивается слабоумие. Лживость, неряшливость, потеря морально-нравственных норм, социальная деградация проявляются все ярче и сильнее. Алкогольные психозы становятся типичны. Любая пьянка может перерасти в белую горячку или алкогольную эпилепсию.
Источник