- Стресс ЭхоКГ (тредмил-тест+ЭхоКГ)
- Как проходит исследование стресс-эхокардиографии
- Показания к стресс-эхокардиографии
- Противопоказания к прохождению стресс-ЭхоКГ
- Новости центра
- Стресс-эхокардиография – ответы на вопросы пациентов
- Стресс-эхокардиография
- Зачем проходить диагностический тест?
- Почему стоит прийти на стресс-ЭхоКГ в Seline?
- Показания к проведению исследования
- Противопоказания к стесс эхокардиографии
- Подготовительные мероприятия
- Ход процедуры
- Расшифровка результатов
Стресс ЭхоКГ (тредмил-тест+ЭхоКГ)
Приглашаем записаться на стресс-ЭхоКГ (короткая программа) в наш диагностический центр — «Би-Эр-Эс Клиник» в Москве. Цена на стресс-ЭхоКГ (короткая программа) – 5000 рублей.
Короткая программа стресс-ЭхоКГ предложена клиникой для удобства наших пациентов и проводится для динамического наблюдения.
Короткая программа стресс-ЭхоКГ возможна в случае, если вы уже проходили данное исследование менее месяца назад и имеете при себе его результаты (обозначена сократительная способность, диастолическая функция ЛЖ, клапанного аппарата).
В этом случае процесс самого исследования проходит точно также, как в формате стресс-ЭхоКг (полный протокол), но время расшифровки сокращено.
Кардиологи «Би-Эр-Эс Клиник» имеют большой опыт и экспертные знания в области проведения и расшифровки показателей исследования стресс-эхокардиографии.
Стресс-ЭхоКГ или стресс-эхокардиография – комплексное исследование, которое дает возможность поставить более точный диагноз, выявить кардинальные патологии сердечно-сосудистой системы на начальном этапе.
Цель такого исследования– ускорить частоту сердечных сокращении (ЧСС) и выявить возникающие при этом участки миокарда (мышца сердца), испытывающие нехватку кислорода (стресс-индуцированная ишемия). Так же оценивается адекватность реакции артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Как правило, стресс-эхокардиографию назначают, чтобы точно диагностировать ишемическую болезнь сердца, которая развивается из-за дефицита снабжения органа кислородом, а также выявить степень недостаточности кровообращения. От состояния сосудов, миокарда, эндокарда зависит способность сердца адаптироваться к повышенному потреблению кислорода, которое возникает при напряжении.
Очень часто при вялотекущих органических поражениях сердца результаты лабораторных и инструментальных исследований не выявляют патологии. Симптомы гипоксии проявляются при значительных нагрузках. И именно стресс-эхокардиография становится тем методом диагностики, который способен ее выявить.
Как проходит исследование стресс-эхокардиографии
Исследование предполагает три этапа:
Предварительное УЗИ сердца (ЭхоКГ)
Тредмил-тест (пробы с дозированной физической нагрузкой)
Итоговое УЗИ сердца (ЭхоКГ)
Эхокардиография (УЗИ сердца) – ультразвуковое исследование быстрый, точный и информативный метод обследования сердечно-сосудистой системы. С помощью такого исследования можно оценить работу сердца, а также размеры и строение всех отделов: сердечных мышц, камер (предсердия и желудочков), клапанного аппарата, стенок, магистральных сосудов. Кроме того, для точной диагностики исследуется также характер кровотока в сосудах и сердечных камерах.
Тредмил-тест (пробы с дозированной физической нагрузкой) даётся в виде движений (например, ходьба по беговой дорожке). При чем в процессе чередуют возрастающую нагрузку и периоды стабилизации. Для сильных, молодых, тренированных людей практикуют быстрое увеличение нагрузки, для пожилых и ослабленных пациентов — медленное увеличение нагрузки.
Показания к стресс-эхокардиографии
уточнение тяжести поражения миокарда после инфаркта, получение прогноза дальнейшего течения заболевания
оценка риска инфаркта у пациентов с риском возникновения осложнений перед операцией
подготовка пациента к ангиопластике, стентированию, аортокоронарному шунтированию
оценка работы сердца после проведенного стентирования или шунтирования коронарных артерий
определение возможности миокарда при пороках клапанов сердца.
Противопоказания к прохождению стресс-ЭхоКГ
У данного исследования имеется, как и относительное, так и абсолютное противопоказание. В этой связи проба назначается исключительно врачом, после оценки развития рисков осложнения.
Сделать стресс-ЭхоКГ в Москве недорого и оперативно можно, обратившись в «Би-Эр-Эс Клиник».
Чтобы записаться на стресс-ЭхоКГ (короткая программа) в Москве, позвоните по телефону +7(499)389 44 55, или запишитесь онлайн.
Цена стресс-ЭхоКГ (короткая программа) в нашем центре – 5000 рублей.
Первые признаки ишемической болезни сердца
Одышка . Первоначально затруднения с дыханием появляются только после физической нагрузки, но постепенно заболевание прогрессирует, и одышка наблюдается даже в состоянии покоя.
Аритмии . Сильное, учащенное сердцебиение иногда сочетается со скачками артериального давления.
Боль, чувство жжения, давления в грудной клетке . Иногда болевой синдром распространяется в область плеча, шеи, лопатки. Боль может носить очень сильный характер и не сниматься даже лекарственными препаратами.
Источник
Новости центра
Стресс-эхокардиография – ответы на вопросы пациентов
Стресс ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование сердца в сочетании с нагрузкой на него. Оно позволяет выявить на начальной стадии заболевания сердца, которые не проявляются в состоянии покоя.
Суть метода заключается в том, чтобы исследовать сердце в то время, когда оно работает с максимальной частотой и требует большего количества кислорода, чем в покое. Для создания таких условий и применяется нагрузка. Назначает исследование кардиолог или терапевт, проводит процедуру — специалист ультразвуковой диагностики.
Когда назначают стресс ЭхоКГ?
- Если ЭКГ и обычное УЗИ не показали явных нарушений со стороны сердечной мышцы, для подтверждения или исключения ишемической болезни сердца.
- Если стресс-ЭКГ исследование оказалось малоинформативным.
- Если необходимо точно выявить работоспособные и пораженные заболеванием участки миокарда.
- Если Вам предстоит операция на сердце, исследование позволяет оценить Ваше состояние перед операцией и предупредить возможные осложнения.
- Если необходимо оценить эффективность лечения ишемической болезни сердца.
Как подготовиться к процедуре?
Чтобы получить максимально достоверные результаты диагностики, нужно соблюдать несколько правил:
- Заранее выясните у своего лечащего врача (который назначил данное исследование) возможно ли Вам отменить за 3 дня до процедуры препараты, снижающие частоту пульса. В случае невозможности отмены препаратов обратитесь за консультацией к врачу, проводящему исследование.
- В течение суток перед обследованием не пейте кофе, крепкий чай, энергетические напитки, алкоголь.
- Воздержитесь от курения.
- За 3–4 часа до процедуры не подвергайте организм никаким физическим нагрузкам.
- Принимайте пищу не позже, чем за 3 часа до процедуры.
- Для процедуры с физической нагрузкой надевайте легкую удобную одежду, не сковывающую движений. Исследование выполняется в нижнем хлопчатобумажном белье. С собой иметь запасные хлопчатобумажные носки.
- В день исследования принять гигиенический душ.
- С собой иметь питьевую воду.
Какие документы принести на исследование?
- Паспорт
- Направление на исследование
Желательно также взять:
- Выписки из стационара
- ЭКГ (срок действия 6 мес.),
- УЗИ сердца (срок действия 6 мес.)
- Если есть аритмия, то результаты холтеровского мониторирования (срок действия 6 мес.)
Как проводится стресс ЭхоКГ?
Все обследование занимает не более 1 часа и проходит в несколько этапов:
1. Сначала делают УЗИ сердца, регистрируют ЭКГ и артериальное давление в спокойном состоянии.
2. Далее Вашу сердечно-сосудистую систему подвергают нагрузочному тестированию. В зависимости от типа проводимой процедуры, это может быть использование велотренажера или введение в вену специальных препаратов.
3. УЗИ сердца и регистрацию ЭКГ продолжают проводить во время нагрузки на сердце.
4. Интенсивность нагрузки увеличивают постепенно. Нагрузку при кручения педалей увеличивают каждые 2–3 минуты. Если используются фармакологические препараты, новую их дозу также вводят каждые 3 минуты.
5. Длительность нагрузки составляет около 10–15 минут.
6. Процедуру могут досрочно прекратить, если у вас возникнет боль в области сердца, тошнота, головокружение, удушье. Стресс ЭхоКГ с физической нагрузкой могут прекратить, если вы почувствуете сильную мышечную усталость.
7. Иногда может понадобиться введение препаратов, которые приводят работу сердца в норму после процедуры.
8. Далее врач проанализирует все полученные данные, сравнит результаты ЭхоКГ до, во время и после нагрузки.
Какие могут быть осложнения при исследовании?
- развитие приступа стенокардии
- нарушения ритма сердца
- резкое снижение или повышение артериального давления
- инфаркт миокарда
- остановка кровообращения
Для предотвращения тяжелых осложнений только в нашей клинике исследование проводится под контролем опытного врача-реаниматолога, в условиях круглосуточно функционирующего отделения кардиохирургии.
© 2021. Центр Кардиохирургии «Альянс Клиник».
При использовании материлаов сайта, ссылка на сайт обязательна.
Лицензия ЛО-73-01-002152 выдана Министерством здравоохранения Ульяновской области 20.11.2019 г.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Источник
Стресс-эхокардиография
Стресс-эхокардиография — это метод функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы, представляющий собой симбиоз визуализирующего ультразвукового исследования и нагрузочного теста. Проведённое УЗИ сердца на фоне искусственного увеличения частоты сердечных сокращений даёт возможность выявить ишемические очаги поражения органа, определить наличие показаний к операции на коронарных артериях, оценить её эффективность. По итогам исследования можно сравнить интенсивность, правильность работы сердца в спокойном состоянии с данными, полученными под нагрузкой.
Исследование может проводиться под воздействием определённых медикаментов, электростимуляции или физических упражнений. При ишемической болезни (ИБС) постепенное учащение сокращений сердца способствует визуализации патологически изменённых участков, в которых нарушена сократимость. Врач во время исследования ищет именно такие зоны. Ведь они являются ранним признаком развития заболевания. Их можно выявить ещё до того, как они будут зафиксированы на электрокардиограмме. Благодаря таким возможностям, стресс ЭхоКГ выигрывает у тредмил-теста или велоэргометрии.
Seline имеет широкие диагностические возможности. И учитывая тот факт, что одной из самых распространённых причин смертности и инвалидности в России и мире являются сердечно-сосудистые патологии, то мы не могли оставить наших пациентов без такой медицинской услуги, как стресс Эхо-КГ. Если вы действительно заботитесь о своём сердце, то вам нужна качественная функциональная диагностика, проведённая и расшифрованная лучшими специалистами Москвы.
Продолжительность процедуры | Подготовка | Противопоказания |
---|---|---|
60 минут | Требуется | Есть |
Зачем проходить диагностический тест?
Сделать стресс-эхокардиографию рекомендует кардиолог в таких случаях, как:
- необходимость уточнения тяжести патологического поражения сердечной мышцы после инфаркта и определения прогноза болезни;
- оценивание риска возникновения инфаркта перед проведением операции у больных с отягощённым анамнезом;
- предварительное обследование в рамках подготовки к хирургической операции на сосудах (ангиопластика, стентирование, шунтирование);
- проверка работы органа после перенесённого вмешательства;
- определение предельных и допустимых нагрузок при наличии сердечных пороков.
Почему стоит прийти на стресс-ЭхоКГ в Seline?
Для получения точных данных мы используем исключительно новую многофункциональную технику. Визуализацию происходящего в процессе процедуры с сердцем обеспечивает ультразвуковой сканер нового поколения HS70A от компании Samsung Medison. Среди огромных возможностей этого прибора экспертного класса можно выделить следующие:
- кардиопакет;
- модули для проведения электрической кардиографии, Stress Echo, Arterial Analysis;
- разъёмы для одновременного подключения 5 датчиков;
- несколько режимов визуализации, в том числе одномерный для исследования сердца, анатомический и цветной, а также трёхмерное сканирование;
- подогреватель акустического геля и пр.
Применяемое в клинике Seline оборудование гарантирует успешную диагностирование и комфорт. Ведь доктор может хорошо рассмотреть необходимый участок обследуемого органа в разных сечениях, тщательно изучить структуры левого желудочка. На эхокардиограмме легко выявить изменения в миокарде, локализовать повреждения коронарных сосудов и их причину. Seline предлагает прекрасную альтернативу тем пациентам, которые не могут пройти диагностику из-за того, что им противопоказаны физические нагрузки в виде имитации езды на велосипеде или бега в рамках тредмил-теста. Для данной категории больных в распоряжении наших врачей находятся лекарственные препараты короткого действия, введение которых заставляет сердце биться чаще. При этом лекарство строго дозируется, а пациент находится под непрерывным наблюдением медицинского персонала.
Узнать подробнее о стресс-ЭхоКГ
Показания к проведению исследования
Стресс эхокардиографию проводят в случае:
- недостаточной информативности других нагрузочных тестов;
- невозможности получения физической нагрузки вследствие некардиогенных причин, например, травм конечностей, болезней мягких тканей ног, рук и т. д.;
- выявления на кардиограмме опасных изменений, исключающих проведение нагрузочного теста;
- необходимости оценить успех операции на коронарных сосудах;
- потребности в определении зон ишемии и «спящего» миокарда.
Нужен ли этот стресс-тест, какую методику для его проведения выбрать, решает кардиолог и/или врач функциональной диагностики. Обратите внимание, что большинство работающих в Seline докторов имеет две и более специальности.
Противопоказания к стесс эхокардиографии
Дополнительная нагрузка на сердечную мышцу — это всегда риск. Во время процедуры может развиться тяжёлый приступ стенокардии, инфаркт миокарда, нарушиться ритм, в частности желудочковый. Именно поэтому врачи не рискуют здоровьем больного, если у него диагностирована или предполагается такая патология, как:
- инфаркт миокарда, случившийся накануне, ранее;
- острый коронарный синдром;
- аритмии, не устраняющиеся при помощи лекарств;
- воспаление одной или нескольких оболочек сердца;
- расслаивающаяся аневризма аорты различной локализации;
- стремительно развивающаяся сердечная недостаточность;
- лёгочная тромбоэмболия;
- аллергия на добутамин в случае проведения процедуры с медикаментозной нагрузкой.
Некоторые противопоказания являются относительными. А значит, после выздоровления, стабилизации состояния проведение стресс-ЭхоКГ становится возможным. К таким противопоказаниям можно отнести:
- стойкое сужение просвета левой артерии сердца;
- критическая стриктура клапанов;
- неконтролируемая гипертензия;
- выпячивание стенки левого желудочка;
- А-В блокада 2-3 ст.;
- патологии психики;
инфекционные заболевания в остром периоде, гипертермия.
Подготовительные мероприятия
Увидеть истинную картину происходящего могут помешать препараты, которые пациент принимает постоянно или по состоянию. С предварительного согласия врача следует прекратить приём селективных и неселективных бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, антиишемических средств и, возможно, других лекарств. Отменять и назначать себе такие препараты самостоятельно нельзя.
Незадолго до планируемой процедуры нужно будет отказаться от кофеинсодержащих напитков, курения (минимум за сутки). Поесть нужно не позже, чем за 6 часов до стресс-эхокардиографии.
Собираясь на процедуру, пациенту нужно найти и принести доктору последнюю электрокардиограмму. При отсутствии таковой можно сделать её в Seline.
Ход процедуры
Исследование проводится в три этапа:
- Эхо-КГ в покое. Пациент раздевается до пояса, ложиться на кушетку на левый бок. Доктор наносит акустический гель на область груди для лучшего скольжения датчика и проведения ультразвуковых волн. Далее оценивается состояние сердца и возможности проведения стресс-ЭхоКГ.
- Эхокардиография с нагрузкой. Если исследование проводится с использованием добутамина, то протокол подразумевает непрерывное внутривенное введение препарата через периферический катетер. Сначала применяется минимальная доза, а затем она понемногу увеличивается через равные промежутки времени (3 мин.). Общая продолжительность теста с фармакологической нагрузкой составляет около 15 мин.
- Контроль ЭКГ и ЭхоКГ в течение всей процедуры. Оценивается способность миокарда к сокращению в определённых точках и сравнивается с исходными данными.
Стресс-эхокардиография займёт около часа вашего времени. При этом будут контролироваться и показатели ЭКГ, и давления, и пульса. Наши специалисты всегда готовы оказать помощь при возникновении осложнений. В кабинете функциональной диагностики имеется оборудование для проведения реанимационных мероприятий, которым обучен и персонал.
Запишитесь с специалисту
Расшифровка результатов
Интерпретацией результатов занимается врач функциональной диагностики, кардиолог. Специалист учитывает состояние стенок исследуемого органа, их толщину, другие параметры. Количество поражённых участков левого желудочка, вид изменения способности к сокращению различных сегментов сердечной мышцы, время появления и исчезновения этих изменений. Сделать правильные выводы врачу помогает и «умная» техника, благодаря встроенным программам.
Результаты процедуры оформляются документально. Врач делает подробное описание увиденного и рассчитанного, а также даёт заключение, помогающее в постановке диагноза, его подтверждения или контроле состояния сердца.
Источник