Тест для определения уровня депрессии

Шкала Цунга для самооценки степени депрессии

Обновлено 7 декабря 2019

Шкала Цунга для самооценки депрессии (Zung Self-Rating Depression Scale) — тест для самооценки депрессии, разработанный в Университете Дюка психиатром доктором Уильямом Цунгом. Этот инструмент самооценки психического состояния подтвердил свою эффективность для предварительной диагностики и скрининга депрессивного расстройства.

Шкала Цунга для самооценки депрессии переведена на многие языки, адаптирована и валидизирована в различных культурах. В России тест адаптирован Т. Н. Балашовой в отделении наркологии НИИ им. Бехтерева. Тест позволяет оценить уровень депрессии пациентов и определить степень депрессивного расстройства. Опубликовано в открытых источниках.

❗️Инструкция: Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и выберите соответствующий ответ в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет.

Наталья Михайлова

Психолог, специализация — когнитивно-поведенческая психотерапия

16 комментариев

52 баллов, лёгкая депрессия….

Результаты: 42 балла, » вероятно, депрессии нет». А жаль

Я даже не знаю как написать что бы хоть кто то услышал, до кричаться уже скорее всего
Я просто не знаю, не могу как раньше выразить свои мысли что бы не выглядеть такой тупой, очень сильно вообщем деградирую, нет не то слово, просто какой то ступор, блок что ли эмоциональный, как будто застряла и забыться на столько хочу, но не хочу в том то и проблема…
В общем у меня наверное не депрессия, хотя это единственный диагноз описывает мое состояние, которого раньше не было, год назад все это началось и просто уже не знаю что делать и что со мной происходит, типо все, конец?! Без помощи я разве сама не смогу выйти с этого апатично-депрессивного-слабоумного состояния?

Добрый день, Анжела, я не знаю, можете ли вы выйти из этого состояния самостоятельно или нет. Некоторые заболевания проходят сами собой, а для выздоровления от других заболеваний требуется помощь других людей.

Набрала 77 балов. Я очень боюсь обратиться за помощью. Я уже в подавленном состоянии уже почти два года и стоёт ещё хуже. У меня было три суицидальных попыток(утопиться) вечно кто то мешал, режусь каждый день. Руки, ноги, живот, неважно мне что я режу, главное порезать. Раньше резалась стеклом, сейчас начала канцелярским ножом резаться. Я практически не сплю. Ночью вообще не засыпаю, только днём сплю или вообще не сплю. Я ненавижу себя. Мне отвратительна моя внешность. У меня нет аппетита, если я ем то потом я просто выблювываю еду которую я ела. Постоянные мысли о самоубийстве, которые буквально сводят меня с ума. Раз 5-6 в месяц у меня случаются сонные параличи. Галлюцинации частые. Самое странное, то что я могу лежать и залипать в телефоне. И видеть себя со стороны. Ещё часто испытываю чувство удушья. Иногда могу смотреть в одну точку часами и слышать голоса, но это не так часто. В возрасте от 6 лет до 10 лет примерно так, мне били ремнём или шнуром.В 10 лет у меня умер мне близкий человек и после этого у меня началось такое состояние. Мне 11, но вы подумаете то что я маленькая и у меня не может быть такого состояния.Но в своём столь юном возрасте я уже получила достаточно моральных травм. Я побывала в приюте, видела смерть близкого мне человека, били родители, было 2 отчима, мама променяла меня на мужа,стою на учёте 3 или 4 раз(честно не помню). Я не знаю что мне делать, помогите пожалуйста.

Арина , я не психолог и не психиатр . Я обычная взрослая(45лет) тётка , которая сама была в «жопе» . Лечилась от тяжелой депрессии ,теряла дорогих мне людей …, я не хочу вспоминать прошлое и всё перечислять . Главное всё-таки смогла пережить невзгоды . Хочу от Души поделиться одним из рецептов :
Когда знаешь что никто тебя не любит и никому не нужна , вспомни себя малышкой которой была в 2,3,4 ,5 лет . Обними себя сама , словно обнимаешь ту маленькую девочку которую обижали и не любили . Поддержи её-себя , поговори с ней , она скажет важные слова , поиграй или порисуй с ней . И люби её сильно , так сильно и бережно , как эта маленькая девочка нуждается !

Источник

Шкала депрессии Бека

Результат теста

Содержательная интерпретация

Общий балл по шкале интерпретируется следующим образом:

• 0−9 – отсутствие депрессивных симптомов;

• 10−15 – легкая депрессия (субдепрессия);

• 16−19 – умеренная депрессия;

• 20−29 – выраженная депрессия средней тяжести;

• 30−63 – тяжелая депрессия.

Результат онлайн-теста сам по себе не может быть критерием для постановки диагноза депрессии. Диагноз может поставить только специалист по совокупности факторов.

• Что такое депрессия и как с ней бороться
• Депрессия – не плод воображения: физические симптомы
• Тревога и тревожные расстройства
• Новый взгляд: депрессия помогает выжить

Депрессия – это распространенное и серьезное психическое расстройство, негативно влияющее на настроение, образ мыслей и поведение. К счастью, это заболевание излечимо. Депрессия вызывает чувство грусти и/или потерю интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие. Она может привести к разнообразным эмоциональным и психическим проблемам, а также снизить способность к выполнению ваших функций на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от незначительных до серьезных и могут включать в себя:

– чувство грусти или подавленное настроение;

– потерю интереса к занятиям, которые увлекали раньше или потерю удовольствия от этих занятий;

– изменение аппетита – снижение или набор веса, не связанные с диетой;

– бессонницу либо слишком долгий сон;

– потерю энергии или повышенную утомляемость;

– возрастание количества бессмысленных физических действий (например, неспособность усидеть на месте, хождение туда-сюда, движения руками), либо замедление движений и речи (эти симптомы должны быть достаточно выраженными, чтобы их заметили окружающие);

– чувства никчемности и вины;

– сложности в мышлении, концентрации и принятии решений;

– мысли о смерти или суициде.

Для постановки диагноза депрессии симптомы должны длиться не меньше двух недель и быть отличными от вашего обычного предыдущего состояния.

Также некоторые заболевания могут вызвать похожие симптомы, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Согласно оценкам, депрессией страдает каждый пятнадцатый взрослый человек (6.7%) в каждом конкретном году. Каждый шестой человек (16.6%) испытывает депрессию когда-либо в своей жизни. Депрессия может возникнуть в любом возрасте, но, чаще всего, впервые возникает в период от позднего подросткового возраста до середины третьего десятка. Женщины более подвержены депрессии, чем мужчины. Некоторые исследования показывают, что каждая третья женщина испытывает депрессию хотя бы раз в жизни. Фактор наследственности (родители, дети, родные братья и сестры) оказывает существенное влияние (примерно 40%) на вероятность возникновения депрессии.

Депрессия – это не то же самое, что грусть или скорбь

Смерть близких, потеря работы или разрыв отношений – события, которые человеку сложно пережить. Чувства грусти или скорби являются нормальными реакциями на такие события. В такие сложные периоды люди могут считать, что пребывают в депрессивном состоянии.

Но грусть – это не то же самое, что депрессия. Скорбь естественна и уникальна для каждого человека, хотя и содержит некоторые одинаковые с депрессией черты. И скорбь, и депрессия включают в себя сильную тоску и отказ от привычных занятий. Но в то же время есть существенные различия:

– в скорби болезненные чувства накатывают волнами, часто перемежаясь с позитивными воспоминаниями об умершем. При депрессии пониженное настроение и/или потеря интереса (удовольствия) продолжается более двух недель.

– при скорби самооценка как правило сохраняется, при депрессии же обычны чувство никчемности и отвращение к себе;

– при скорби мысли о смерти поверхностны и подразумевают фантазии о «воссоединении» с умершими любимыми людьми. При депрессии мысли сфокусированы на окончании своей жизни и обусловлены чувством никчемности или недостойности жить, или же невозможностью справиться с болью от депрессии.

Скорбь и депрессия могут существовать одновременно у некоторых людей. Смерть близких, потеря работы, стихийные бедствия и другие неприятные события могут привести к депрессии. Когда скорбь и депрессия накладываются друг на друга, скорбь имеет более тяжелый характер и продолжается дольше, чем скорбь отдельно от депрессии.

Различение скорби и депрессии очень важно, и может помочь людям получить помощь, поддержку и лечение, в которых они нуждаются.

Факторы риска возникновения депрессии

Депрессия может затронуть любого человека, даже тех, чьи жизненные обстоятельства кажутся близкими к идеальным.

Несколько факторов, которые могут сыграть роль в возникновении депрессии:

– Биохимия: особенности химического состава мозга могут способствовать появлению симптомов депрессии.

– Наследственность: депрессия может передаваться по наследству. Например, если депрессия появилась у одного из идентичных близнецов, то с вероятностью 70% второй близнец заболеет этой болезнью в течение своей жизни.

– Личностные качества: люди с низкой самооценкой, которые легко впадают в состояние стресса или которые в целом пессимистичны, с большей вероятностью подвержены депрессии.

– Окружающая среда: постоянное пребывание в ситуациях насилия, пренебрежения, жестокости, нищеты может сделать некоторых людей более подверженными депрессии.

Как лечится депрессия?

Депрессия – одно из самых излечимых психических расстройств. От 80% до 90% людей с депрессией в итоге получают положительный результат от лечения. Практически все пациенты получают облегчение своих симптомов.

Перед постановкой диагноза или назначения лечения специалист должен провести тщательное обследование, включая беседу и медицинский осмотр. В некоторых случаях требуется анализ крови, чтобы убедиться, что симптомы депрессии не являются следствием состояния здоровья при наличии некоторых заболеваний. Обследование должно помочь выявить специфические симптомы, исследовать медицинскую и наследственную истории, культурные и средовые факторы, с целью постановки диагноза и определения мер лечения.

Диагностированная депрессия лечится психотерапевтическим и медикаментозным способом.

Самопомощь и психологическая адаптация.

Существуют способы, которыми люди могут самостоятельно уменьшить симптомы депрессии. У многих людей регулярные физические тренировки вызывают позитивные эмоции и повышают настроение. Достаточное количество сна на регулярной основе, здоровое питание, отказ от алкоголя также могут сократить симптомы депрессии.

Депрессия – это настоящая болезнь, и есть возможность получить помощь. При правильной постановке диагноза и назначении должного лечения подавляющее большинство людей в депрессии преодолеют её. Если вы испытываете симптомы депрессии, правильным шагом для вас будет обращение к специалисту.

Источник

Депрессия: как распознать первые признаки?

Депрессия — это психическое расстройство, при котором у человека наблюдается подавленное настроение, потеря интереса ко всем сферам деятельности, нарушение сна и аппетита. Депрессивное расстройство характеризуется различными эмоциональными нарушениями. Люди, находясь в состоянии депрессии ощущают постоянный упадок настроения, пессимизм, отсутствие энергии, чувство вины, тоску и тревогу. И если не предпринимать никаких мер, то это может привести к печальным последствиям. Почему возникает депрессия? Возможно ли ее отличить от обычного плохого настроения? Давайте с вами в этом разберемся!

Причины по которым может появиться депрессия

К возникновению тяжелой депрессии могут привести следующие причины:

Биологические факторы

Перенесенные тяжелые заболевания;

Особенности обмена веществ в организме.

Социальные факторы

Низкий социальный статус;

Смерть близкого человека;

Проблемы на работе, в школе;

Психологические факторы

Индивидуально личностные особенности человека;

Переживание трудной жизненной ситуации;

По каким признакам можно определить, что у человека стресс?

Ученые выделяют 4 группы основных признаков:

Мыслительные — проявляются в невозможности решать сложные задачи, долгом сосредоточении и сложности принятия решений.

Эмоциональные — у человека можно наблюдать усталость, апатию, подавленное настроение, отсутствие энергии, попытки суицида, бессонницу.

Поведенческие — если как следует понаблюдать за человеком, то можно увидеть резкие перепады настроения, гнев, раздражительность, нервозность, грусть, стремление в уединении.

Физиологические — усиление или снижение аппетита, запоры, снижение половой увлеченности, боли в теле, угасание интереса к любимой деятельности.

Симптомы депрессии

Симптомы депрессии можно поделить на основные и дополнительные.

Основные симптомы:

Пребывание в плохом настроении в течении двух недель;

На протяжении месяца у человека наблюдается повышенная утомляемость;

У него нет интереса к повседневной деятельности.

Источник

Шкалы и опросники

В целях ранней диагностики расстройств депрессивного спектра широко используются специальные шкалы, позволяющие не только выявить, но и оценить выраженность депрессии, а также контролировать процесс ее лечения (Вялова М. М., Жумаева О.В., 2000).

Наиболее часто специалистами используются: шкала Гамильтона для оценки тревоги и шкала Гамильтона для оценки депрессии (Hamilton M., 1959; Бевз И., 1999) и шкала Монтгомерти-Асберг (Montgomerty S., Asberg M., 1979; Бевз И.А., 1999), опросник Бека (Beck A.T. c cоавт., 1961), шкала Раскина, опросник депрессивной симптоматики (IDS), шкала депрессии НИИ неврологии им. В.М. Бехтерева (Кудряшов А.Ф., 1992), госпитальная шкала тревоги и депрессии Зигмонда (Zigmond A., Snaith R., 1983; Wade D., 1992), Нью-Кастловская шкала оценки эндогенной и реактивной депрессии (NEDRS) (Carney M., Garside R.,1965).

Для оценки коморбидной депрессии тревоги применяются шкалы самооценки тревоги Цунга (Zung W., 1965), шкала тревоги Спилбергера (Spielberger C., с соавт., 1970), шкала для оценки тревоги Кови (Covi L., с соавт., 1979), личностная шкала проявлений тревоги Тейлора (Teilor J., 1953).

Шкала Гамильтона для оценки депрессии

1. Депрессивное настроение (подавленность, безнадежность, беспомощность, сниженная самооценка)

1 — выражение указанного чувства только при прямом расспросе

2 — высказывается в жалобах спонтанно

3 — определяется невербальным выражением а посредством наблюдения: мимика , поза, голос, плаксивость

4 — выражаются только эти чувства, как в спонтанных высказываниях, так и при невербальном выражении

2. Чувство вины

1 — самоуничижение (человек полагает, что подвел других)

2 — идеи собственной виновности или мучительные размышления о собственных прошлых ошибках или грехах

3 — настоящее заболевание расценивается как наказание; бредовые идеи виновности

4 — вербальные галлюцинации обвиняющего и осуждающего содержания и \ или зрительные галлюцинации угрожающего содержания

3. Суицидальные намерения

1 — чувство, что жить не стоит

2 — желание смерти или мысли о возможности собственной смерти

3 — суицидальные высказывания или жесты

4 — суицидальные попытки

4. Ранние нарушения сна

0 — отсутствие затруднений при засыпании

1 — жалобы на эпизодические затруднения при засыпании (дольше, чем 0,5 часа)

2 — жалобы на невозможность заснуть каждую ночь

5. Средние нарушения сна

1 — жалобы на беспокойный сон в течение всей ночи

2 — многократные пробуждения в течение ночи — любой подъем с постели оценивается как «2» (исключая физиологические потребности)

6. Поздние нарушения сна

1 — раннее пробуждение утром с последующим повторным засыпанием

2 — окончательное раннее пробуждение

7. Работоспособность и активность

0 — отсутствие трудностей

1 — мысли и ощущение недееспособности, чувство усталости и слабости, связанное с деятельностью: работа или хобби

2 — утрата интереса к деятельности: работе или хобби — выраженная непосредственно в жалобах или опосредованно через апатию и нерешительность (чувство потребности в дополнительном усилии приступить к работе или проявить активность)

3 — уменьшение реального времени проявления активности или снижение продуктивности. В условиях стационара оценка «3» выставляется, если активность пациента проявляется в течение не менее трех часов в день (работа в стационаре или хобби)

4 — отказ от работы вследствие настоящего заболевания; в стационаре оценка «4» выставляется, если пациент вообще не проявляет активности или даже не справляется с рутинной бытовой деятельностью без посторонней помощи

8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, нарушение способности концентрировать внимание, снижение моторной активности)

0 — нормальная речь и мышление

1 — легкая заторможенность в беседе

2 — заметная заторможенность в беседе

3 — выражение затруднения при проведении опроса

4 — постоянное перебирание руками, попытка кусать ногти и губы, выдергивание волос

9. Ажитация (тревожное возбуждение)

2 — беспокойные движения руками, теребление волос и пр.

3 — подвижность, неусидчивость

4 — постоянное перебирание руками, выдергивание волос и пр.

10. Психическая тревога

1 — субъективное напряжение и раздражительность

2 — беспокойство по незначительным поводам

3 — тревога, выражающаяся в выражении лица и речи

4 — страх, выражаемый и без расспроса

11. Соматическая тревога

4 — крайне сильная

Физиологические проявления тревоги: гастроинтестинальные — сухость во рту, метеоризм, диспепсия, диарея, спазмы, отрыжка; сердечно-сосудистые — сердцебиение, головные боли; дыхательные — гипервентиляция, одышка; учащенное мочеиспускание; повышенное потоотделение

12. Гастроинтестинальные соматические симптомы

1 — утрата аппетита, но с приемом пищи без сильного принуждения; чувство тяжести в животе

2 — прием пищи только с упорным принуждение; потребность в слабительных средствах или препаратах для купирования гастроинтестинальных симптомов

13. Общие соматические симптомы

1 — тяжесть в конечностях, спине или голове; боли в спине, голове, мышечные боли; чувство утраты энергии или упадка сил

2 — любые резко выраженные симптомы

14. Генитальные симптомы

0 — отсутствие симптомов

1 — слабо выраженные — утрата либидо

2 — слабо выраженные — менструальные нарушения

15. Ипохондрия

1 — поглощенность собой (телесно)

2 — чрезмерная озабоченность здоровьем

3 — частые жалобы, просьбы о помощи и пр.

4 — ипохондрический бред

16. Потеря в весе (оценивается либо пункт А, либо Б)

А. По данным анамнеза:

0 — отсутствие потери веса

1 — вероятная потеря в весе в связи с настоящим заболеванием

2 — явная (со слов пациента) потеря в весе

3 — не поддающаяся оценке

Б. Если изменения в весе имеют место еженедельно и регистрируются в настоящее время:

0 — потеря веса менее 2 кг. в неделю

1 — более 2 кг. в неделю

2 — более 4 кг. в неделю

3 — не поддающаяся оценке

17. Критичность отношения к болезни

0 — осознание, что болен депрессией или каким-либо заболеванием

1 — осознание болезненности состояния, но отнесение этого за счет плохой пищи, климата, переутомления на работе, вирусной инфекции, потребности в отдыхе и пр.

2 — полное отсутствие сознания болезни

Критерии тяжести депрессии по шкале Гамильтона

— легкая депрессия: 14-17 баллов

— умеренная депрессия: 18-25 баллов

— тяжелая депрессия: более 25 баллов.

Для диагностики расстройств депрессивного спектра, оценки их выраженности и фармакологических исследований, посвященных терапии депрессии наиболее часто используется шкала Гамильтона.

Шкала Гамильтона также использовалась для исследования депрессий коморбидных с другими психическими заболеваниями. Так в частности, S. Moritz с соавт. (2004) проводили c помощью шкалы Гамильтона оценку уровня депрессии среди пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами. В литературе встречаются попытки прогнозирования течения заболеваний при помощи шкалы Гамильтона.

Продемонстрирована успешность применение шкалы Гамильтона не только в психиатрии, но и в других областях медицины.

K. Wisner с соавт. (2004) описано использование шкалы Гамильтона в акушерской практике для изучения риска возникновения депрессии среди женщин, имеющих в анамнезе депрессивный эпизод, в течение года после рождения у них ребенка.

K. Evans с соавт. (2004) использовали данную шкалу для изучения корреляции между уровнем депрессии среди выборки первично здоровых людей и заболеваемостью депрессией среди населения. Результаты исследования показали наличие положительной корреляции между показателями шкалы Гамильтона и заболеваемостью депрессией в целом.

Brown E., с соавт. (2004) проводилась оценка депрессии с помощью шкалы Гамильтона и, в частности, способности кортикостероидной терапии вызывать расстройства депрессивного спектра.

D. Adson с соавт. (2004) использовали шкалу Гамильтона для оценки эффекта селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. R. Lydiard et.al. (1999) с помощью данной шкалы проводили оценку эффективности лечения большой депрессии сертралином. M Fux с соавт. (2004) изучали эффективность эйкозапентановой кислоты для коррекции аффективных нарушений при обсессивно-компульсивный расстройствах. Исследование влияния приема венлафаксина для лечения депрессии и профилактики ее рецидива показало наличие корреляции между показателями по шкале Гамильтона и риском его возникновения (Simon J., et.al. 2004).

M Bauer с соавт. (2004) оценивали эффективность метода самоконтроля пациента за собственным аффективным статусом. Обнаружена высокая корреляция (-0,683) результатов самоконтроля и показателей по шкале Гамильтона.

В Турции шкала Гамильтона использовалась для измерения уровня аффективных нарушений среди больных алкоголизмом (Mirsal H., Kalyoncu A., Pektas O., 2004).

Итальянские ученые описывают использование шкалы Гамильтона в качестве золотого стандарта для оценки эффективности распознавания депрессии с помощью других шкал в общемедицинской практике (Balestrieri M., 2004). G Chapagain с соавт. (2003) оценивали с помощью шкалы Гамильтона уровень депрессии среди больных инфарктом миокарда. По результатам исследования, симптомов оказались связанными с соматическим состоянием, психологическими нарушениями.

Fortner M., Brown K., Varia I. (1999) описано использование шкалы Гамильтона для оценки качества жизни среди пожилых пациентов, страдающих депрессией.

Шкала Монтгомери-Асберг (Montgomery S., Asberg M., 1979) отличается особой чувствительностью к эффекту терапии депрессии и в этом отношении по мнению ряда авторов превосходит шкалу Гамильтона.

Шкала депрессии Монтгомери-Асберг

1. Видимая печаль

Видимое отчаяние, мрачность и безнадежность, отраженные в речи, выражении лица и позе. Оценивается по глубине и неспособности к «прояснению» (улучшению)

2 — Выглядит удрученным, но «проясняется без труда»

4 — Проявляет печаль большую часть времени

6 — Выглядит жалким (печальным) все время, крайне отчаян

2. Описываемая печаль

Жалобы на подавленность (угнетенное настроение), невзирая на то, проявляется оно внешне или нет. Включает подавленность (уныние), отчаяние или чувство беспомощности и безнадежности. Оценивается в зависимости от интенсивности (глубины), длительности и степени влияния внешних событий на настроение

0 — Редко возникающая печаль в соответствии с обстоятельствами

2 — Печальный или подавленный, но «проясняется» без труда

4 — Всепроникающие чувства печали и мрачности, настроение остается подверженным внешним обстоятельствам

6 — Продолжительная и неменяющаяся печаль, страдание или отчаяние

3. Внутренне напряжение

Жалобы на чувство (ощущение) неопределенного беспокойства, раздражительность, внутренняя суматоха, умственное (психическое) напряжение, усиливающееся до паники, страха (ужаса) или муки. Оценивается в зависимости от интенсивности (глубины), частоты и степени требуемого успокаивающего уверения.

0 — Спокойный, лишь быстро преходящее внутреннее напряжение

2 — Редкое ощущение раздражительности или неопределенного беспокойства

4 — Продолжительное ощущение внутреннего напряжения или перемежающейся паники, с которой пациент справляется с некоторым трудом

6 — Неослабевающий страх (ужас) или мука, непреодолимая паника

4. Уменьшенный сон

Жалобы на уменьшение продолжительности или глубины сна в сравнении с нормальным собственным опытом пациента, когда он здоров

0 — Спит как обычно

2 — Легкая трудность засыпания или слегка укороченный, поверхностный или прерывистый сон

4 — Сон укорочен или нарушен, по крайней мере, на 2 часа

6 — Менее чем 2 или 3 часа сна.

5. Сниженный аппетит

Жалобы на потерю аппетита в сравнении со здоровым. Оценивается с учетом степени утраты «желанности» пищи или необходимости заставлять себя принимать пищу.

0 — Нормальный или повышенный аппетит

2 — Слегка сниженный аппетит

4 — Нет аппетита, пища безвкусна

6 — Требует убеждения для приема пищи

6. Трудности сосредоточения

Жалобы на трудности собраться с мыслями, увеличивающиеся до неспособности (отсутствия) концентрации (сосредоточения). Оценивается с учетом интенсивности (глубины), частоты и степени этой неспособности.

0 — Никаких трудностей в сосредоточении

2 — Редко возникающие трудности собраться с мыслями

4 — Трудности в сосредоточении и удержании мысли, которые снижают способность читать или поддерживать беседу

6 — Почти полная неспособность читать или беседовать, либо достижение этого с огромным усилием

7. Усталость (утомляемость)

Жалобы на трудности начинания или медленное начало и проведение повседневной деятельности

0 — Практически полное отсутствие трудностей в начинании, никакой медлительности

2 — Трудность в начинании деятельности

4 — Трудности в начинании простой рутинной деятельности, которые преодолеваются с усилием

6 — Полная усталость, неспособность делать что-либо без помощи

8. Неспособность чувствовать

Субъективные переживания сниженного интереса к окружающему или деятельности, которая в норме приносит удовольствие. Способность адекватно эмоционально реагировать на обстоятельства или людей снижена

0 — Обычный интерес к окружающим и другим людям

2 — Сниженная способность испытывать обычные интересы

4 — Утрата интереса к окружающему, потеря чувств к друзьям и знакомым

6 — Переживание эмоционального паралича, неспособности чувствовать гнев, горе или удовольствие, утрата чувства к близким, родственника и друзьям

9. Пессимистические мысли

Высказывание мыслей о виновности, более низком положении (малоценности, неполноценности), самоупреках, греховности, раскаянии (угрызениях совести) и гибели.

0 — Никаких пессимистических мыслей

2 — Колеблющиеся (нестойкие) мысли о неудаче (несостоятельности), самоупрек или самообесценивание

4 — Упорное (стойкое) самообвинение или четкие (определенные) мысли о виновности или грехе, усиление пессимистичности в отношении будущего

6 — Бред разорения, неискупимого греха. Самообвинения, которые абсурдны и непоколебимы.

10. Суицидальные мысли

Представления, что жизнь ничего не стоит, что естественная смерть была бы желанной; суицидальные мысли и приготовления к суициду.

0 — Получение удовольствия от жизни или принятие ее такой, какая она есть

2 — «Уставший (утомленный) от жизни», только скоротечные (мимолетные) мысли о смерти

4 — Вероятное «улучшение» от прихода смерти, суицидальные мысли обычны, суицид представляется как возможное решение, но без определенных планов или намерений

6 — Определенные планы суицида, когда представится возможность. Активные приготовления к суициду

Опросник депрессии Бека

У меня нет плохого настроения

Я испытываю подавленность или тоску

Я постоянно испытываю подавленность или тоску и не могу от них избавиться

Я настолько несчастен, а настроение такое плохое, что это доставляет мне мучения

Я настолько несчастен, а настроение такое плохое, что я не могу это вынести

Я не испытываю особого пессимизма или растерянности по поводу будущего

Я испытываю растерянность по поводу будущего

Я чувствую, что у меня впереди ничего нет

Я чувствую, что никогда не смогу преодолеть свои трудности

Я чувствую, что будущее безнадежно и, что уже ничего нельзя исправить

Я не испытываю ничего похожего на несостоятельность

Я считаю, что у меня больше неудач, чем у обычного человека

Я чувствую, что слишком мало сделал чего-либо стоящего или заслуживающего внимания

Оглядываясь на свою жизнь, я вижу лишь череду неудач

Я чувствую, что полностью несостоятелен как личность (отец, мать, муж, жена)

Я вполне удовлетворен собой

Я скучаю большую часть времени

Я не получаю такого удовлетворения, как раньше

Я вообще не получаю удовлетворения

Любое событие вызывает во мне недовольство

Я не чувствую за собой никакой вины

Я кажусь себе плохим, недостойным значительную часть дня

Я испытываю чувство вины

Я кажусь себе плохим, недостойным практически все время

Мне постоянно кажется, что я очень плохой и никчемный человек

Мне неоткуда ждать наказания

Я чувствую, что со мной может что-то случиться

Я чувствую, что меня наказывают или что вот-вот буду наказан

Я чувствую, что заслуживаю наказания

Я хочу, чтобы меня наказали

Я в себе не разочарован

Я разочарован в себе

Я себе не нравлюсь

Я испытываю отвращение к самому себе

Я самого себя ненавижу

Я не считаю, что я чем-то хуже других

Я слишком критично воспринимаю свои слабости и ошибки

Я виню себя за то, что все идет не так

Я знаю за собой очень много серьезнейших недостатков

Я виню себя за все плохое, что случилось

У меня нет даже мысли нанести себе вред

У меня возникают мысли о самоубийстве, но я не буду этого делать

Мне было бы лучше умереть

У меня есть план, как покончить с собой

Я чувствую, что моей семье было бы легче, если бы я умер

Я бы убил себя сам, если бы смог

Я плачу не чаще обычного

Сейчас я плачу чаще, чем обычно

Я все время плачу и не могу остановиться

Раньше я мог заплакать, но теперь этого не получается, даже когда я хочу

Сейчас я не более раздражен, чем обычно

Я раздражаюсь и досадую больше, чем обычно

Я все время испытываю раздражительность

Меня уже не раздражают вещи, которые должны были бы раздражать

Я не утратил интереса к людям

Я теперь меньше интересуюсь людьми

Я утратил почти весь интерес к людям и они не вызывают у меня каких-либо чувств

Я утратил интерес к людям, их существование меня не заботит

Я столь же нерешителен, как и раньше

Я не так, как раньше, уверен в себе и стараюсь отложить принятие решения на потом

Я не решаюсь на что-либо без посторонней помощи

Я вообще больше не могу принимать решения

Я выгляжу не хуже, чем раньше

Я обеспокоен тем, что выгляжу постаревшим и непривлекательным

Я замечаю в своей внешности устойчивые изменения, которые делают меня непривлекательным

Я чувствую, что моя внешность стала безобразной и отталкивающей

Я могу работать так же хорошо, как и раньше

Мне требуются дополнительные усилия, чтобы начать что-либо делать

Я не работаю так же хорошо, как раньше

Мне нужно приложить значительные усилия, чтобы заставить себя что-нибудь делать

Я совсем не могу работать

Я сплю, как обычно

Утром я просыпаюсь непривычно усталым

Я просыпаюсь на часа раньше обычного, и мне тяжело засыпать

Я просыпаюсь раньше обычного и сплю не более 5 часов

Я утомляюсь не больше обычного

Я утомляюсь быстрее, чем раньше

Я утомляюсь от любого дела

Я утомлен настолько, что не могу ничего делать

Мой аппетит не хуже, чем раньше

Мой аппетит не так хорош, как раньше

Мой аппетит сильно ухудшился

У меня вообще больше нет аппетита

Если я потерял в весе за последнее время, то немного

Я потерял больше 2 кг. веса

Я потерял больше 4 кг. веса

Я потерял больше 6 кг. веса

Я думаю о своем здоровье не чаще, чем обычно

Я обеспокоен из-за болей или других ощущений в теле, из-за расстройства желудка, запоров

Я настолько сконцентрирован на том, что и как я чувствую, что думать о чем-то другом мне трудно

Я полностью погружен в свои ощущения

Я не заметил никаких изменений в моей половой жизни

Моя половая активность меньше, чем раньше

Моя половая активность значительно снизилась

Я утратил половую активность

Опросник Бека, традиционно используемый для диагностики депрессий различной степени выраженности является популярным опросником самоотчета (Sahin N. с соавт. 2003). Он был создан на основе клинических наблюдений и описаний симптомов, встречающихся у больных депрессией, обратившихся за помощью в специализированное психиатрическое учреждение. В настоящее время он является наиболее часто используемым вариантом отчета пациента о своем состоянии, поскольку он может быть заполнен в течение 5 минут, а его интерпретация и подсчет баллов являются чрезвычайно простыми.

По мнению отечественных исследователей, шкала Бека позволяет не только выявить наличие депрессивных симптомов, но и определить степень их выраженности (Тарабрина Н.В., 2001).

Согласно опроснику Бека интервалы для лиц с отсутствием депрессии — (

Источник