Тест для определения депрессии у взрослых

Оцените тяжесть депрессии

Представленный тест разработан на базе «Госпитальной Шкалы Тревоги и Депрессии» для выявления и оценки тяжести тревожного расстройства, депрессии. Даный тест обычно используется как скрининг-тест, тогда как для более детального изучения выявленных нарушений рекомендуется обследование у психотерапевта или психиатра.

Результаты теста — примерные, ориентировочные. Опытный врач может как подтвердить их, так и опровергнуть. Если Вас беспокоит Ваше психическое состояние, не откладывайте визит к психотерапевту или психиатру.

№	Вопрос	Ваш ответ
1.	То, что приносило мне большое удовольствие и сейчас вызывает у меня такое же чувство.	Определенно это так Наверное, это так Лишь в очень малой степени это так Это совсем не так
2.	Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное.	Определенно это так Наверное, это так Лишь в очень малой степени это так Это совсем не так
3.	Я испытываю бодрость.	Совсем не испытываю Очень редко Иногда Все время
4.	Мне кажется, что я все стал делать очень медленно.	Практически все время Часто Иногда Очень часто
5.	Я не слежу за своей внешностью.	Это так Я не уделяю этому столько, сколько нужно Может быть, я стал меньше уделять этому внимания Я слежу за собой так же, как и раньше
6.	Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения.	Точно так же, ка и обычно Да, но не в той степени, как раньше Значительно меньше, чем обычно Совсем так не считаю
7.	Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы.	Часто Иногда Редко Очень редко

Вы набрали балл.:

Это норма! Вы не страдаете от депрессии.

Вы набрали балл.:

Так называемое пограничное состояние. Рекомендуется обратиться к психологу или психотерапевту, т.к. в случае игнорирования первых симптомов, ваше состояние может ухудшиться, что может привести к снижению уверенности в себе, апатии, внутреннему напряжению и снижению качества жизни.

Вы набрали балл.:

Серьезный повод обратиться к психотерапевту т.к. Ваша болезнь не пройдет сама собой, а будет лишь прогрессировать. Невылеченная депрессия может привести к мыслям о суициде. Психотерапевт может полностью снять или существенно облегчить состояние более чем у 80% пациентов. Лечение улучшит психическое состояние, физическое здоровье, течение других хронических заболеваний, устраняя болевые ощущения, общую слабость, бессонницу и другие симптомы.

Источник

Шкала депрессии Бека

Шкала депрессии Бека

Данный тест позволяет определииь степень депрессии у взрослых.

Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них.

Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе».

1. • 0 Я не чувствую себя расстроенным, печальным.
   • 1 Я расстроен.
   • 2 Я все время расстроен и не могу от этого отключиться.
   • 3 Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать.

1. • 0 Я не тревожусь о своем будущем.
   • 1 Я чувствую, что озадачен будушим.
   • 2 Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.
   • 3 Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.

1. • 0 Я не чувствую себя неудачником.
   • 1 Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.
   • 2 Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.
   • 3 Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.

1. • 0 Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
   • 1 Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
   • 2 Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.
   • 3 Я полностью не удовлетворен жизнью. и мне все надоело.

1. • 0 Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.
   • 1 Достаточно часто я чувствую себя виноватым.
   • 2 Большую часть времени я чувствую себя виноватым.
   • 3 Я постоянно испытываю чувство вины.

1. • 0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.
   • 1 Я чувствую, что могу быть наказан.
   • 2 Я ожидаю, что могу быть наказан.
   • 3 Я чувствую себя уже наказанным.

1. • 0 Я не разочаровался в себе.
   • 1 Я разочаровался в себе.
   • 2 Я себе противен.
   • 3 Я себя ненавижу.

1. • 0 Я знаю, что я не хуже других.
   • 1 Я критикую себя за ошибки и слабости.
   • 2 Я все время обвиняю себя за свои поступки.
   • 3 Я виню себя во всем плохом, что происходит.

1. • 0 Я никогда не думал покончить с собой.
   • 1 Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.
   • 2 Я хотел бы покончить с собой.
   • 3 Я бы убил себя, если бы представился случай.

1. • 0 Я плачу не больше, чем обычно.
   • 1 Сейчас я плачу чаще, чем раньше.
   • 2 Теперь я все время плачу.
   • 3 Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.

1. • 0 Сейчас я раздражителен не более, чем обычно.
   • 1 Я более легко раздражаюсь, чем раньше.
   • 2 Теперь я постоянно чувствую, что раздражен.
   • 3 Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.

1. • 0 Я не утратил интереса к другим людям.
   • 1 Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.
   • 2 Я почти потерял интерес к другим людям.
   • 3 Я полностью утратил интерес к другим людям.

1. • 0 Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.
   • 1 Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.
   • 2 Мне труднее принимать решения, чем раньше.
   • 3 Я больше не могу принимать решения.

1. • 0 Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.
   • 1 Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным.
   • 2 Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.
   • 3 Я знаю, что выгляжу безобразно.

1. • 0 Я могу работать так же хорошо, как и раньше.
   • 1 Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.
   • 2 Я с трудом заставляю себя делать что-либо.
   • 3 Я совсем не могу выполнять никакую работу.

1. • 0 Я сплю так же хорошо, как и раньше.
   • 1 Сейчас я сплю хуже, чем раньше.
   • 2 Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять.
   • 3 Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.

1. • 0 Я устаю не больше, чем обычно.
   • 1 Теперь я устаю быстрее, чем раньше.
   • 2 Я устаю почти от всего, что я делаю.
   • 3 Я не могу ничего делать из-за усталости.

1. • 0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.
   • 1 Мой аппетит стал хуже, чем раньше.
   • 2 Мой аппетит теперь значительно хуже.
   • 3 У меня вообще нет аппетита.

1. • 0 В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.
   • 1 За последнее время я потерял более 2 кг.
   • 2 Я потерял более 5 кг.
   • 3 Я потерял более 7 кr.

1. • 0 Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.
   • 1 Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д.
   • 2 Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.
   • 3 Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.

1. • 0 В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.
   • 1 Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.
   • 2 Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.
   • 3 Я полностью утратил сексуальный интерес.

При интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям.
Общий балл

• 0-9 – отсутствие депрессивных симптомов
• 10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)
• 16-19 – умеренная депрессия
• 20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)
• 30-63 – тяжелая депрессия

Источник

Диагностика депрессивных состояний

Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию

2 к.д.

Описание

Депрессивные состояния представляют собой группу нарушений поведенческих реакций, мыслительных процессов, связанных с изменением психической деятельности. Истинная депрессия — пример психического расстройства. Но большая часть людей не придает этому термину должного значения и использует в жизни для обозначения подавленного настроения.

Если разобраться в терминологии, конечно, станется ясно, что далеко не всегда диагностированная нами депрессия является отражением психоэмоционального расстройства. Достаточно часто слабость, утомляемость, подавленное состояние, тоскливое настроение и иные проявления изначально связаны с нарушением работы не нервной системы, а обмена веществ, функции щитовидной железы, с недостатком витаминов. Если же в ходе обследования определяются нормальные уровни основных биохимических показателей крови, исключено нарушение питания, сна, соматическая патология, следующим шагом становится углубленное психоневрологическое обследование.

С учетом особенностей современной жизни, влияющих на общее состояние здоровья и психоэмоциональную устойчивость, мы подготовили комплексное обследование, которое включает ряд анализов:

• Оценка функции щитовидной железы проводится при помощи исследования в крови тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (Т4 свободный). Как известно, щитовидная железа является органом внутренней секреции, нарушение работы которого приводит к изменению уровня гормонов в крови. Первыми маркерами гипер- или гипофункции щитовидной железы являются ТТГ и Т4. Именно по уровню этих соединений можно говорить о возможности нарушения эмоционального состояния с развитием лабильности различной степени выраженности. При необходимости дополнительно могут быть рекомендованы иные исследования, отражающие работу щитовидной железы.
• Анемия в последнее время встречается достаточно часто, что может быть связано с особенностями питания современного общества. К сожалению, диагностике анемии не отводится должного внимания, особенно если пациент уверен в том, что первым признаком является бледность кожных покровов. Конечно же, анемия имеет ряд проявлений, и одно из самых частых — это нарушение психоэмоционального состояния, выражающееся апатией, слабостью, быстрой утомляемостью, безразличием. При помощи общего анализа крови (ОАК с определением СОЭ) можно оценить уровень гемоглобина, распределение его в эритроцитах, а также одновременно выявить признаки воспаления, нарушения свертываемости крови. Для точной диагностики анемии важно определить уровень ферритина — белкового соединения, представляющего собой депо железа в организме. При выявлении низкой концентрации ферритина можно говорить о том, что резервы железа в организме минимальны, что отражает скрытую анемию. Также важно оценить уровень железа в сыворотке крови. Если микроэлемента не хватает для жизнедеятельности, постепенно используется железо, содержащееся в тканях. Это происходит в случае значительной кровопотери, а также, если с продуктами питания поступает недостаточное количество железа. В случае длительного недостатка железа его резерв заканчивается, развивается анемия. Не всегда анемия связана исключительно с недостатком железа. Витамин В 12 также может стать причиной развития депрессии, если в организм отмечается его нехватка. Чаще всего, это связано с поведением питания, подразумевающим исключение или ограничение мясной продукции.
• Витамин Д заслуженно привлекает внимание исследователей всего мира, ведь его недостаток и даже дефицит могут приводить к разнообразным нарушениям, начиная от проявлений депрессивного характера, заканчивая появлением новообразований различных органов. Поэтому в настоящее время исследование витамина Д рекомендуется проводить планово, что позволяет правильно подобрать дозу препарата, содержащего витамин Д, в случае выявления пониженного уровня. При нарушениях, свойственных депрессивным состояниям, употребление витамина Д достаточно быстро восполняет имеющийся дефицит и нормализует психоэмоциональный фон.

Комплексный подход с привлечением лабораторной диагностики позволит в короткие сроки выяснить причину депрессивного состояния и выбрать подходящую тактику лечения.

Источник

10 причин депрессии: как выявить опасные заболевания

Чтобы «улучшить настроение и справиться со стрессом», в первую очередь необходимо выяснить, в чем причина такого состояния.

1. Дефицит аминокислот

Аминокислоты — это строительные кирпичики, из которых состоят белки, в том числе нейромедиаторы, отвечающие за передачу нервных импульсов в мозге. При дисбалансе аминокислот нередко возникают нарушения сна, перепады настроения, понижается болевой порог — даже при минимальном воздействии боль воспринимается как очень острая.

Недостаток триптофана, предшественника серотонина («гормона радости»), провоцирует депрессивное состояние, а дефицит тирозина или фенилаланина чреват сильными перепадами настроения.

Исследование аминокислот проводится в рамках любого метаболического обследования, в том числе при хронических состояниях с неясным диагнозом и/или плохо поддающихся лечению.

2. Заболевания щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на психологическое состояние человека, регулируют метаболизм, самочувствие, настроение, сексуальность. У 10 % женщин после рождения ребенка развивается послеродовый тиреоидит – хроническое воспаление щитовидной железы, который может спровоцировать развитие послеродовой депрессии и синдрома хронической усталости.

3. Аллергия

Почти три четверти пациентов, наблюдающихся по поводу депрессии, имеют диагноз «аллергия». Чаще других регистрируется аллергия к плесневым грибам и яичному белку. Для выявления аллергии немедленного типа определяют иммуноглобулины класса Е (IgE), реакции отсроченного типа – иммуноглобулины класса G (IgG).

4. Нарушение ритма секреции мелатонина

Мелатонин вырабатывается эпифизом в головном мозге во время сна. Его аномально низкий уровень вызывает депрессии и психозы. Нарушения ритма секреции мелатонина опасны также сезонными эмоциональными отклонениями. Изучение мелатонина сейчас носит научный характер, в клинических лабораториях он пока не определяется.

5. Повышенный уровень кортизола

Гормон кортизол вырабатывается надпочечниками. На фоне стрессов его величина в крови может повышаться до патологических значений, что незамедлительно отражается на состоянии нервной системы. В случае переизбытка кортизол способен вызывать состояние вплоть до панических атак, приводя к повышенной раздражительности, тревожности, агрессии.

6. Дисбаланс женских гормонов

Гормональная система женщины реагирует на стресс. В течение критических периодов в физиологии женщины (половое созревание, менструация, беременность, менопауза) механизм взаимодействия половых и стрессовых гормонов нарушается. Это может вызывать нестабильное эмоциональное состояние, отклонения в поведении, нарушение сна, полового влечения, аппетита, повышение массы тела.

7. Нарушение пищеварения

Самочувствие и хорошее настроение связаны с работой пищеварительной системы. Снижение усвоения основных питательных веществ – белков, жиров, углеводов, витаминов – сказывается на балансе аминокислот и глюкозы, что приводит к ухудшению настроения и провоцирует депрессивное состояние. Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике также влияет на эмоциональный фон.

8. Интоксикация

Присутствие в организме тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий, алюминий) вызывает органические поражения мозга и провоцирует развитие тяжелых психических отклонений. При их недостатке или избытке токсическое действие могут оказывать также макроэлементы, которые необходимы организму. Например, дефицит магния вызывает постоянную усталость, снижение когнитивных функций, бессонницу, раздражительность. Для того чтобы определить уровень металлов в организме, можно сдать волосы на анализ.

9. Изменения уровня глюкозы и инсулина

Для поддержания стабильной работы центральной нервной системы требуется достаточное количество глюкозы. Колебания уровня сахара в крови, прежде всего у больных диабетом, усугубляют депрессию. У людей с гипогликемией (уровень сахара ниже нормы) — риск развития депрессии выше. Инсулин способствует передаче триптофана, стимулирует синтез серотонина — «гормона радости». Для выявления нарушений в СИТИЛАБ проводят исследование глюкозы и инсулина, расчет индекса HOMA.

10. Дефицит жирных кислот

Дефицит жирных кислот усугубляет проявления депрессии, особенно у беременных, рожениц, больных рассеянным склерозом и людей, злоупотребляющих алкоголем. Жирные кислоты обеспечивают стабильную работу клеток и поддерживают необходимый уровень энергии. При недостатке жирных кислот омега-3 и омега-6 появляется эмоциональная нестабильность, ухудшается работа мозга и сердечно-сосудистой системы.

Источник