Термин двойная депрессия используется для обозначения

Дистимия

Дистимия — затяжная депрессия, принимающая хроническое течение (длительностью не менее 2 лет). Дистимия чаще всего начинается в молодом возрасте, хотя начало может быть в среднем и инволюционном возрасте.

История дистимии

Термин «дистимия» введен в психиатрию К.Кальбаумом в 1869 г. для обозначения хронической формы меланхолии, при которой в противоположность циклотимии не наблюдается маниакальных фаз. Уже в его исследовании выдвинута проблема характеристики личностных свойств, предрасполагающих к длительным депрессиям.

Концепции дистимии

Концепция Кречмера

В соответствии с концепцией дистимии, сформулированной Э.Кречмером в 1930 году, все аффективные расстройства вне зависимости от их принадлежности к эндогенным заболеваниям (МДП, циклотимия) или к пограничной психической патологии (циклоидные психопатии) рассматриваются в пределах единого континуума. В свете концепции Э. Кречмера даже в ее современной формулировке дистимическая депрессия рассматривается как прямое продолжение свойств личностей, принадлежащих к группе циклоидных аномалий.

Концепция Фелькеля

Концепция невротической депрессии (Х.Фелькель, 1950 год) основана на представлении о психогенезе затяжных гипотимических состояний, в картине которых преобладают астенические, вегетативные, соматизированные симптомы, маскирующие собственно аффективные проявления и нередко воспринимаемые как проявления телесной болезни. Пределами этой категории было объединено множество форм: вегетативная депрессия (Г. Лемке, 1949), ларвированная депрессия (Й. Ланге, 1928), депрессия истощения (П. Кильхгольц, 1957) и др.

Причины дистимии

Причинами дистимии могут быть химические изменения в мозгу, спровоцированные серотонином; стрессовые жизненные ситуации; определенные лекарства; проблемы в личной жизни или на работе.

Понятие двойной депрессии

После двух лет к дистимии могут присоединиться более выраженные депрессии. В подобных случаях говорят о двойных депрессиях, которые в течение жизни наблюдаются более чем у 2/3 больных дистимией.

Симптомы дистимии

Важно! Симптомы дистимии такие же, как и при острой депрессии, только не настолько сильные.

Постоянное чувство грусти и опустошенности.

Проблемы со сном.

Ранее пробуждение по утрам.

Чувства безнадежности, беспомощности и бесполезности.

Потеря интереса или утрата возможности наслаждаться самим собой.

Уменьшение энергии или утомляемость.

Заметная психическая или физическая медлительность.

Трудно поддающиеся лечению постоянные головные боли, боли в суставах или проблемы с пищеварением.

Мысли о смерти или самоубийстве.

Варианты течения дистимии

Различают три основных варианта течения дистимии:

Дистимия с единственным большим депрессивным эпизодом.

Дистимия без большого депрессивного эпизода («чистая» дистимия).

Дистимия с повтоными большими депрессивными эпизодами («двойная» депрессия).

Основные типы дистимии

К основным типам дистимии относятся:

Соматизированая (катестетическая) дистимия.

Характерологическая (характерогеная) дистимия.

Соматизированная (катестетическая) дистимия

Жалобы при соматизированной (катестетической) дистимии:

общее плохое самочувствие;

плохой сон с частыми пробуждениями;

сниженное настроение обычно слабо выражено с преобладанием тревоги;

подавленность, тоскливость приобретают физикальный оттенок (жжение в области гортани или кишечника, «леденящий холод» под ложечкой).

На первых этапах интенсивность сниженного настроения, а также тревожное опасение за свое здоровье колеблются в связи с меняющимися условиями жизни. В дальнейшем внешние события все меньше сказываются на динамике клинических проявлений. При этом либо на первый план выступают явления астении (тревога и беспокойство замещаются снижением активности, физическим бессилием, а напряженность — вялостью), либо, наоборот, расширяется круг аномальных телесных ощущений, обостряется самонаблюдение.

Характерологическая (характерогенная) дистимия

В клинической картине характерологической (характерогенной) дистимии преобладают стойкие, сохраняющиеся на протяжении жизни расстройства в виде ангедонии, склонности к «хандре», пессимизма, мыслей о бессмысленности жизни. С годами постепенно формируется депрессивное мировоззрение, в центре которого лежит «комплекс неудачника». Как указывает П. Б. Ганнушкин «картина мира как будто покрыта для них траурным флером, жизнь кажется бессмысленной, во всем они отыскивают только мрачные стороны. Это — прирожденные пессимисты. Всякое радостное событие сейчас же отравляется для них мыслью о непрочности радости, от будущего они не ждут ничего, кроме несчастья и трудностей. Они чрезвычайно чувствительны ко всяким неприятностям. Вечно угрюмые, мрачные, недовольные и малоразговорчивые, они невольно отталкивают от себя даже сочувствующих им лиц. Во внешних их проявлениях, в движениях, в мимике большею частью видны следы какого-то заторможения: опущенные черты лица, бессильно повисшие руки, медленная походка, скупые, вялые жесты. Какая бы то ни было работа, деятельность по большей части им неприятна, и они скоро от нее утомляются. Кроме того, в сделанном они замечают преимущественно ошибки, а в том, что предстоит — столько трудностей, что в предвидении их невольно опускаются руки.

Лечение дистимии

Лечение дистимии происходит с помощью медикаментов и психотерапии:

Психофармакотерапия (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Источник

Двойная депрессия

Общая психология: глоссарий . Р. Комер .

Смотреть что такое «Двойная депрессия» в других словарях:

Двойная депрессия — (double depression) – термин, обозначающий последовательную коморбидность, при которой дистимическое расстройство приводит к тяжёлому депрессивному расстройству, сменяется им или каким то образом переходит в последнее. При этом не имеется в виду … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

РАССТРОЙСТВА ДЕПРЕССИВНЫЕ — мед. Депрессия состояние, характеризующееся сочетанием подавленного настроения, снижением психической и двигательной активности с вегетативными реакциями. Частота 5% населения. Вероятность развития монополярной депрессии в течение жизни… … Справочник по болезням

Дистимия — МКБ 10 F34.34. МКБ 9 300.4300.4 Дистимия это хроническая субдепрессия, с симптомами, недостаточными для постановки диагноза «большого депрессивног … Википедия

РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ — мед. Расстройства настроения расстройства, при которых основное нарушение заключается в изменении аффекта или настроения в сторону подъёма (мания) или угнетения (депрессия), сопровождающиеся изменением общего уровня активности. Депрессивные и… … Справочник по болезням

Криоскопия — метод определения веса частиц и состояния тел в растворе путем наблюдения температуры выделения из раствора льда, или иного тела, образующего раствор, в твердом виде. Основания метода доложены Раулем в Гренобле. Температура выделения льда всегда… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Биполярное аффективное расстройство — Биполярное аффективное расстройство … Википедия

Биполярное расстройство — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Маниакально-депрессивный психоз — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Маниакально депрессивный психоз — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Циклофрения — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Источник

Двойная депрессия

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике . 2013 .

Смотреть что такое «Двойная депрессия» в других словарях:

Двойная депрессия — (double depression) последовательность, при которой дистимическое расстройство приводит к тяжелому депрессивному расстройству … Общая психология: глоссарий

РАССТРОЙСТВА ДЕПРЕССИВНЫЕ — мед. Депрессия состояние, характеризующееся сочетанием подавленного настроения, снижением психической и двигательной активности с вегетативными реакциями. Частота 5% населения. Вероятность развития монополярной депрессии в течение жизни… … Справочник по болезням

Дистимия — МКБ 10 F34.34. МКБ 9 300.4300.4 Дистимия это хроническая субдепрессия, с симптомами, недостаточными для постановки диагноза «большого депрессивног … Википедия

РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ — мед. Расстройства настроения расстройства, при которых основное нарушение заключается в изменении аффекта или настроения в сторону подъёма (мания) или угнетения (депрессия), сопровождающиеся изменением общего уровня активности. Депрессивные и… … Справочник по болезням

Криоскопия — метод определения веса частиц и состояния тел в растворе путем наблюдения температуры выделения из раствора льда, или иного тела, образующего раствор, в твердом виде. Основания метода доложены Раулем в Гренобле. Температура выделения льда всегда… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Биполярное аффективное расстройство — Биполярное аффективное расстройство … Википедия

Биполярное расстройство — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Маниакально-депрессивный психоз — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Маниакально депрессивный психоз — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Циклофрения — Биполярное аффективное расстройство МКБ 10 F31. МКБ 9 296.80 OMIM … Википедия

Источник

Двойная депрессия: определение, симптомы, лечение и многое другое — Депрессия — 2021

10 Признаков, Что у Вас Высокофункциональная Депрессия (Октябрь 2021).

10 Признаков, Что у Вас Высокофункциональная Депрессия (Октябрь 2021).

Вы можете быть удивлены, узнав, что от 3% до 6% населения подвержены риску формы хронической (давней) депрессии, которую исследователи называют «двойной депрессией». Как и все формы депрессии, двойная депрессия может вызвать проблемы с ежедневным функционированием и качеством жизни и несет в себе повышенный риск суицидальных мыслей или поведения. Лечение может помочь, но многие люди откладывают или избегают получения помощи, которая может спасти их жизнь.

Что такое двойная депрессия?

Двойная депрессия является осложнением психического заболевания, называемого дистимическим расстройством или дистимией. Дистимия — это хроническое депрессивное настроение, сопровождающееся одним или двумя другими симптомами клинической депрессии (такими как низкая энергия или низкая самооценка), которая длится не менее двух лет у взрослых (или один год у детей). Это низкое темное настроение, которое иногда называют «завесой печали», возникает почти каждый день, а иногда может сохраняться в течение многих лет. Некоторые люди могут иметь это расстройство настроения в течение 10-20 лет или даже больше, прежде чем обращаться за лечением.

Со временем более половины людей с дистимией испытывают ухудшение симптомов, которые приводят к возникновению полного синдрома большой депрессии, наложенного на их дистимическое расстройство, что приводит к так называемой двойной депрессии.

Чем двойная депрессия отличается от большой депрессии без дистимии?

Основное различие между двойной депрессией и большой депрессией заключается в том, что хроническая депрессия низкой степени тяжести предшествует полному депрессивному синдрому при двойной депрессии, но не только при большой депрессии. Это означает, что для людей с одной только хронической большой депрессией их обычное «базовое» настроение является нормальным. Но люди с двойной депрессией, возможно, никогда не знали, что такое нормальное, не депрессивное настроение.

Примерно у 1 из 5 человек, которые испытывают эпизод большой депрессии, синдром может стать хроническим и сохраняться в течение двух лет или дольше. Современные диагностические системы в настоящее время классифицируют дистимическое расстройство и хроническую депрессию (так называемую «хроническая депрессия»), потому что они имеют тенденцию быть больше похожими, чем различными. Однако для большинства людей с большой депрессией полный эпизод обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Наблюдается заметное снижение настроения, сопровождающееся серьезными симптомами, которые могут включать:

• безнадежность
• Бессонница или слишком много сна
• Мысли о самоубийстве или смерти
• Низкая самооценка
• Потеря аппетита или переедание
• Плохая концентрация
• Потеря интереса к вещам, которые нравились человеку
• Низкая энергия или перемешивание
• Мысли о бесполезности или вине

продолжение

Но если эффективно лечить, лечить серьезный депрессивный эпизод, то настроение должно нормализоваться по мере устранения других симптомов. Во время лечения также часто осознают, что депрессия не является нормальным состоянием и что это может улучшиться.

Читайте также:  От чего зависит уровень эмоционального интеллекта

Некоторые из симптомов глубокой депрессии также присутствуют у людей, страдающих дистимией, но их меньше, они менее тяжелы и не так изнурительны. Как правило, они не вмешиваются в повседневную работу человека, как при большой депрессии. В результате люди с дистимией склонны считать свои симптомы нормальными для них. Некоторые могут рассматривать низкое настроение как часть своей личности или просто как часть жизни, находящуюся вне их контроля.

Когда большая депрессия возникает на фоне хронического депрессивного настроения, некоторые люди с дистимией принимают это как неизбежное. Это заставляет их откладывать обращение за лечением и делает их более устойчивыми к нормальному лечению, когда оно действительно начинается. Плюс, если дистимия не решена наряду с большой депрессией, они действительно не вылечены, когда главная депрессия уменьшена. Они возвращаются к хронической депрессии с сопутствующим риском нового эпизода двойной депрессии.

Существуют ли другие признаки двойной депрессии, которые затрудняют лечение?

Недавнее исследование показало, что у людей с двойной депрессией чувство безнадежности гораздо выше, чем у людей с дистимией или большой депрессией.

Постоянная реакция на стресс также вызывает изменения в организме, которые увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и других заболеваний. Изменения в мозге и в организме усложняют лечение большой депрессии, когда возникает двойная депрессия.

Другая проблема, вызванная долгосрочным подавленным настроением, заключается в том, что люди с дистимией чаще склонны злоупотреблять табаком, алкоголем или уличными наркотиками или придерживаться нездоровой диеты. Возникающие в результате этого проблемы со здоровьем еще больше усложняют лечение, и нездоровый образ жизни мешает человеку с двойной депрессией, обращающемуся за лечением.

продолжение

Можно ли предотвратить двойную депрессию?

Лучший способ предотвратить двойную депрессию — это лечение дистимии. Антидепрессанты могут быть полезны, но они могут занять больше времени для работы и могут быть менее эффективными при дистимии, чем при острой депрессии.

Когнитивная терапия также может быть эффективной при лечении дистимии. Но часто необходимо сочетание антидепрессантов и когнитивной терапии. Эксперты рекомендуют начать с одного подхода, либо когнитивной терапии, либо антидепрессанта, в течение нескольких месяцев и наблюдать за его эффектом, а затем либо переходить на другой, либо добавлять другой, если результатов недостаточно.

Физические упражнения могут помочь улучшить настроение, и некоторые исследования показали, что комбинация физических упражнений и антидепрессантов может иметь дополнительный эффект. Это также может помочь улучшить режим сна, потому что хроническое недосыпание может усугубить симптомы депрессии.

Как лечить двойную депрессию?

Людям с дистимией часто кажется, что они почти не контролируют свою жизнь. Такое ощущение, что что-то другое — судьба или другие люди — несут ответственность за течение их жизни. Это не типичное чувство для людей с большой депрессией без дистимии.

Тот факт, что люди с дистимией чувствуют, что у них мало контроля или нет, предполагает, что когнитивная терапия в сочетании с антидепрессантами может быть эффективным методом лечения двойной депрессии. Целью когнитивной терапии является изменение негативных стереотипов мышления и предоставление индивидуумам новых способов восприятия себя и своего окружения. Принятие такого подхода касается как большой депрессии, так и дистимии двойной депрессии.

Двойная радость, двойная дрожь

Если наличие одного ребенка создает эмоциональную горку радости, предвкушения и страха, то наличие близнецов буквально удваивает эти чувства.

Бронхиальная аденома: определение, причины, симптомы, лечение и многое другое

Это тип рака, который начинается во рту, горле и легких. объясняет, что вызывает аденому бронхов, и как ее лечат врачи.

Двойная депрессия: определение, симптомы, лечение и многое другое

Объясняет двойную депрессию, кто находится в группе риска, и как ее лечить.

Источник