- Медикаментозное лечение панических атак
- Лечение панических атак фармакотерапией
- Грандаксин при ВСД: транквилизатор нового поколения
- Описание
- Транквилизаторы и Grandaxin
- Как действует препарат
- Другие показания
- Особенности использования
- Аналоги препарата
- Паническая атака: как преодолеть страх?
- Как проявляется паническая атака?
- С чего начать?
- Изменить привычки
- Как спорт помогает при панических атаках?
- Дыхательные упражнения и медитации
Медикаментозное лечение панических атак
Паническая атака — название, которое звучит весьма пугающе. Тем не менее, даже не смотря на тяжесть тех переживаний, которые бывают связаны с паническими атаками, они не являются ни предвестниками серьёзных и неизлечимых психических заболеваний, ни источниками угрозы соматическому здоровью пациента.
Этот страх без видимой причины страха весьма часто сопровождается соматическими симптомами, такими, как
- ощущение удушья,
- головокружения или даже обмороки,
- учащенное сердцебиение и пульс,
- боли неясного генеза,
- страхи смерти или потери контроля,
- тошнота и прочие расстройства ЖКТ и др.
Лечение панических атак фармакотерапией
Медикаментозное лечение — один из способов лечения панических атак. Наиболее результативен этот способ при условии сочетания его с психотерапией.
Предшествовать началу медикаментозного лечения панических атак, естественно, должна диагностика. Это очень важно по той причине, что очень многие симптомы панических атак (см. выше) похожи на проявления различных органических заболеваний. Естественно, лечить панические атаки в случае, если симптоматика имеет органическое происхождение, совершенно неэффективно, да и попросту опасно. Хотя, нужно отметить, зачастую может происходить совершенно наоборот: по данным некоторых исследователей (Х. Барш, И.-М. Рихберг/ Германия) в среднем может пройти от 5 до 8 лет, прежде чем пациенту с паническими атаками будет поставлен верный диагноз.
Медикаментозное лечение панических атак на сегодняшний день возможно при помощи нескольких групп лекарственных средств, которые обладают большими или меньшими способностями снижать или совершенно устранять чувство страха и панику. Отметим, что их применение при фармакологической терапии панических атак обосновано только на начальном этапе лечения, для снятия частоты и силы проявления панического расстройства. В целом же, как мы уже упоминали, фармакотерапия не устраняет причин страха — она лишь снижает степень его проявления.
Итак, чем же представлены на сегодняшний день фармакологические препараты, используемые при лечении панических атак:
Препараты
Минусы
Плюсы
Бензодиазепины
Феназепам, Алпразолам, Бромазепам, Гидазепам, Хлордиазепоксид, Клоназепам, Клоразепат, Диазепам, Лоразепам, Медазепам, Нордазепам, Оксазепам, Празепам, Тофизопам
Способны вызывать привыкание, психологическую и физиологическую зависимость, категорически не рекомендуется длительный прием
Быстро снимают чувство тревоги, страха, поскольку действуют непосредственно на нервную систему, расслабляют, успокаивают;
ряд из них оказывает противосудорожный эффект
Трициклические антидепрессанты
Амитириптилин, Анафранил, Кломипрамин, Имипрамин
Возможно возникновение большого количества побочных эффектов
не вызывает привыкания и зависимости
Ингибиторы обратного захвата серотонина
Флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил), флувоксамин (феварин), циталопрам (ципралекс) и сертралин (Золофт)
Действие наступает не сразу
Не вызывают привыкания
Ингибиторы монаминоксидазы
Может потребоваться соблюдение специальной диеты, свободной от тирамина, могут быть не совместимы со всеми прочими лекарствами
Как правило, при наличии сильных и частых приступов панических атак бывает необходимым лечение в условиях стационара. При лечении панических расстройств специалисты нашей клиники используют не только фармакологическое лечение, но и психотерапию, которая позволяет научиться управлять собственным состоянием даже после прекращения приема медикаментов.
Обратите внимание: назначать медикаментозное лечение может только врач. Самостоятельное назначение или отмена приема препарата может не только не оказать лечебного воздействия, но и значительно ухудшить состояние.
Обращайтесь! Центр неврозов
Телефон: +7 (966) 330-11-66,
Есть возможность получения помощи по Skype.
Источник
Грандаксин при ВСД: транквилизатор нового поколения
Терапия вегетососудистой дистонии – сложный и длительный процесс. Таким пациентам порой трудно подобрать действительно действенное средство. Грандаксин при ВСДпомогает устранить тревожные симптомы данного комплекса, а также других неврологических нарушений.
Лекарство является относительно новым продуктом на фармрынке, но уже успело проявить себя с положительной стороны.
Описание
Грандаксин – это анксиолитическое средство или транквилизатор. Производится в таблетках по 50 мг. Они имеют округлую и плоскую форму, цветовая гамма варьируется от белого к сероватому оттенку. С одной стороны находится разделительная линия, на другой – логотип Grandax.
Таблетки располагаются на блистере, который вмещает 10 драже. В упаковке их находится 2 или 6 штук.
Действующее вещество Грандаксина представлено тофизопамом. Его получают путем атипичного химического видоизменения молекулы диазепама. Тофизопам относится к группе бензодиазепинов и проявляет свойства транквилизаторов, но имеет некоторые особенности.
Транквилизаторы и Grandaxin
Транквилизаторы идентичны понятию анксиолитики. В переводе с латинского anxietas означает страх или тревога, а litikoc с древнегреческого – ослабляющий. Таким образом, транквилизаторы призваны снимать тревогу.
Анксиолитики называют малыми транквилизаторами, тогда как нейролептики относят к большим транквилизаторам. Большинство из них проявляют 5 основных эффектов:
- анксиолитический — устранение эмоционального напряжения, навязчивых мыслей и страхов, снижение беспокойства;
- седативный — снятие психомоторной возбудимости, замедление активности, скорости реакций как психических, так и двигательных. Уменьшение концентрации внимания;
- снотворный — нормализация сна, усиление его глубины;
- миорелаксантный — мышечное расслабление. Может сопровождаться вялостью, слабостью, замедленной реакцией, чрезмерной расслабленностью;
- противосудорожный — снижение возбуждения в эпилептоидных очагах головного мозга.
Грандаксин также является представителем транквилизаторов. Однако он не проявляет выраженного седативного, миорелаксирующего и противосудорожного действия, а обладает в основном противотревожным эффектом.
Как действует препарат
При лечении Грандаксином не отмечается сонливости или заторможенности. Более того, он умеренно повышает психическую и двигательную активность, стимулирует умственную деятельность, обеспечивает прилив сил и энергии.
Препарат не вызывает миорелаксации, устраняет чувство усталости и повышает работоспособность. Он возвращает крепкий и здоровый сон, но при этом ни заторможенности, ни сонливости днем не наблюдается. В общем, данное средство не имеет тех побочных явлений, которые присущи многим транквилизаторам.
Прием Грандаксина при ВСД обеспечивает вегетостабилизирующее действие.
Наша вегетативная система регулирует деятельность внутренних органов, а также сосудов. Она состоит из симпатического и парасимпатического отделов. При нарушении баланса в их работе происходит, соответственно, сбой в регуляции работы тех систем, за которые они несут ответственность. Подобные нарушения могут проявлять себя по-разному:
- тахикардия, боли и сдавливание в области сердца;
- затрудненное дыхание, одышка, чувство недостатка воздуха;
- ощущение кома в горле;
- потливость, субфебрилитет;
- покраснение кожи, чувство жара;
- головная боль, головокружение;
- астения, недомогание;
- страх смерти или опасения по поводу своего здоровья.
Подобный симптомокомплекс и является проявлением вегетососудистой дистонии.
Grandaxin помогает наладить синергическое действие обоих отделов автономной нервной системы, устраняет большинство симптомов ВСД, избавляет от апатии, тревоги, фобий и навязчивых мыслей.
Другие показания
Грандаксин эффективен не только при ВСД, но и при неврозах, а также других подобных состояниях. К показаниям относят:
- алкогольная абстиненция;
- предменструальный, климактерический период;
- психическая дезадаптация;
- неярко выраженная депрессия;
- состояния, сопровождающиеся мышечной астенией и атрофией, когда миорелаксирующие анксиолитики недопустимы к использованию.
Препарат является дневным транквилизатором. Он не вызывает зависимости и синдрома отмены.
Важным свойством Грандаксина является купирование приступов панической атаки.Это чувство, возникающее внезапно или под воздействием стрессовой ситуации. Сопровождается сильнейшим чувством страха и вегетативными расстройствами.
Понятия ВСД и панической атаки тесно связаны между собой: атака является своего рода обострением нейроциркуляторной дистонии. Поэтому и терапия этих состояний проходит по схожему плану.
Особенности использования
Grandaxin принимают по 1 —2 драже от 1 до 3 раз за день. Курс лечения основан выраженности проявлений и назначается исключительно врачом. Максимально за сутки допускается потребление 300 мг средства.
Как и любой лекарственный компонент, Грандаксин способен привести к побочным реакциям и непереносимости организмом. Они проявляются такими нарушениями:
- аллергическая сыпь и зуд;
- боль и повышенный тонус мышц;
- затрудненное дыхание;
- раздражительность и возбуждение, расстройство сна, помутнение сознания, головные боли, обострение течения эпилепсии.
При передозировке средством возможно развитие коматозного состояния и проблем с дыханием, угнетение работы ЦНС.
Не следует использовать Грандаксин при навязчивых состояниях и постоянных психозах. Это приведет к попытке суицида и возрастанию агрессии.
При аллергии на лактозу препарат также противопоказан, так как каждое его драже содержит около 90 мг данного вещества.
Не назначают средство и при дыхательных расстройствах.
Нельзя назначать препарат в первые 3 месяца беременности и в период грудного вскармливания.
С осторожностью средство прописывают больным эпилепсией, при расстройствах личности и органическом поражении ЦНС, а также пожилым людям, пациентам с ЗПР и снижением работы почек.
При попадании препарата в кишечник он быстро всасывается. Наивысшая его концентрация в крови появляется спустя несколько часов. Действующий компонент не концентрируется в организме. Большая его часть выводится с мочой, и небольшое количество – с калом.
Грандаксин имеет некоторые особенности контактирования с другими препаратами. Его сочетание вместе с отдельными иммунодепрессантами (такролимус), а также с циклоспорином увеличивает их накопление в крови.
Grandaxin усиливает интенсивность действия психотропных препаратов: седативных, снотворных и антидепрессантов.
В свою очередь, его интенсивность воздействия повышают гипотензивные средства, а скопление в крови интенсифицируют антимикотические препараты.
Совместное использование Грандаксина и антацидов снижает его всасывание.
Анксиолитик смягчает токсическое воздействие спиртсодержащих напитков на ЦНС. Но его параллельный прием с этими жидкостями, барбитуратами, противоэпилептическими лекарствами, никотином снижает его эффективность.
Аналоги препарата
Обычно Грандаксин заменяют Афобазолом. Действия их практически идентичны, различает их только цена.
Другие аналогичные препараты, их плюсы и минусы представлены в таблице.
Выраженное седативное воздействие.
Провоцирует повышенную сонливость
Проявляет противоаллергические свойства. Показан при сбоях в работе печени и почек, при дыхательной недостаточности.
Имеет достаточно большой список противопоказаний
Гомеопатическое препарат с превалирующим успокаивающим действием. Применим в педиатрии.
Проявляет антиоксидантное, антигипоксическое и адаптогенное воздействие. Хорошо сочетается со многими лекарственными средствами.
Способен вызвать нарушение сна и психическое перевозбуждение
Сложно сказать, какое именно из данных средств наилучшимобразом справляется с симптомами ВСД: Адаптол или Грандаксин, Атаракс или Фенибут. Препарат подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая выраженность его состояния, а также особенности его организма.
Что касается Грандаксина, то отзывы о нем на форумах довольно позитивны. Многие отмечают его эффективность в способностях устранить нервное напряжение и «отключить эмоции». Правда, работает препарат по накопительной. Первые успехи появляются дней через 10.
Некоторые говорят об отсутствии результата, ссылаясь на природу недуга. К примеру, пациентка, страдающая паническими атаками, больше пользы получила от сеансов психотерапии, так как ее приступы стали следствием стресса, полученного в детстве.
Положительное мнение врачей о препарате основывается на том, что Грандаксин работает более аккуратно, с меньшими побочными явлениями, нежели многие другие транквилизаторы.
В целом, Грандаксин с успехом может применяться для лечения ВСД и ее кризов. Главное: не подвергать опасности свое психическое и соматическое здоровье, то есть не заниматься самолечением.
Источник
Паническая атака:
как преодолеть страх?
Внезапный страх, который развивается по нарастающей: страх сердечного приступа, страх беспомощности и даже смерти. Боль в сердце. Удушье. Онемение и покалывание в мышцах. Головокружение. Тошнота. Все это — симптомы панической атаки, пугаться которых вовсе не стоит. Но с которыми можно и нужно уметь справляться.
Как проявляется паническая атака?
Приступы панической атаки всегда сопровождаются беспричинным, парализующим страхом (отсюда и название). Некоторые симптомы очень похожи на сердечный приступ, но важно уметь их различать.
Что же чувствует человек во время приступа? Во-первых, наступает тахикардия: сердечный ритм сбивается и становится учащенным. Ощущается удушье, нехватка воздуха, озноб. Как и при сердечном приступе, больной испытывает боль и жжение в области сердца. Далее наступает легкое покалывание в мышцах, судороги и онемение. Затем — слабость, головокружение и тошнота. Мысли путаются, теряется контроль над ситуацией. Иногда панические атаки сопровождаются бессонницей и другими психологическими расстройствами.
Хотя появление панической атаки и может быть связано с нарушениями работы сердечно-сосудистой и эндокринной систем, основная причина — перенапряжение и стресс.
С чего начать?
Во-первых, не нужно «накручивать» себя, считая, что вы страдаете каким-то опасным и сложным заболеванием. Сама по себе паническая атака никакой серьезной опасности не представляет и никаких особых ограничений на вас не накладывает. Ощущение панического страха во время приступов — это просто иллюзия, и никакой реальной угрозы для вас в этот момент нет.
Часто при панических атаках назначают курс седативных средств. Не стоит полагаться только на них. Как правило, седативные препараты лишь снижают уровень напряжения, помогают снизить нагрузку на сердце и сосуды, нормализовать сон. Но для устранения самой причины панических атак этого не достаточно. Здесь все зависит целиком от вас, поэтому прислушайтесь к нашим рекомендациям.
Изменить привычки
Как мы уже сказали, основная причина панических атак — это сильный стресс и перенапряжение. Поэтому для начала нужно в корне пересмотреть свой режим: возможно, вы живете в таком бешеном ритме, что уже просто не замечаете этого. Между тем, организм посылает вам сигналы, которые не стоит игнорировать.
- По возможности, исключите курение и алкоголь, ограничьте употребление кофе и прочих кофеиносодержащих напитков (крепкий чай, кола и пр.). Их лучше заменить натуральным листовым чаем с ромашкой, мятой, зверобоем.
- Здоровое питание. Злоупотребление жирной, сладкойи соленой пищей, канцерогенами и фастфудом — ваш злейший враг, поскольку дает повышенную нагрузку на все системы и отнимает у организма драгоценные силы. При этом, жизненно важные полезные вещества оказываются в дефиците. Организму не хватает энергии, чтобы справиться с нагрузкой. Питайтесь сбалансированно, старайтесь есть больше свежих овощей (особенно — сезонных), орехов, рыбного и куриного филе. Это поможет восполнить недостаток кальция, витаминов, омега-3 кислот.
- Правильное расписание. Скорректируйте свой повседневный режим, в особенности — режим сна. Засыпать и просыпаться нужно в одно и то же время, а спать — не менее 7–8 часов. Если поначалу вы испытываете трудности с более ранним засыпанием, можно пропить курс легких седативных препаратов.
- Контрастный душ. Отличное тонизирующее средство, которое не только бодрит, но и укрепляет иммунитет. Конечно, это не панацея при панических атаках, но в комплексе поможет вам стабилизировать нервную систему.
Общие советы не содержат никаких открытий: чаще отдыхать (в том числе — в течение дня), бывать на свежем воздухе, заниматься спортом или йогой. Но именно это оказывает самый заметный эффект.
Как спорт помогает при панических атаках?
Физические нагрузки не только тонизируют мышцы, нормализуют все внутренние процессы, но и повышают уровень эндорфинов в крови. А также помогают расходовать энергию, которая в ином случае затрачивается во время панических атак. И приступы постепенно уходят. Разумеется, физнагрузки нужно выбирать в соответствии с вашими возможностями и повышать постепенно: тренировки в спортзале, плавание, домашний фитнес, пробежки, велосипед. Постарайтесь найти то, что приносит вам удовольствие и не перегружайте себя, поскольку это может привести к нарушениям сна.
Дыхательные упражнения и медитации
Йога — очень мощный союзник в борьбе с паническими атаками. Точнее, две ее основных составляющих: дыхательные практики и медитации.
Под медитацией в йоге понимают особую технику глубокой релаксации. Во время медитации мы полностью отключаемся от внешнего мира, концентрируясь на внутренних ощущениях и создаем некий защитный барьер. Помимо полного расслабления, это помогает бороться со стрессом, контролировать свои страхи и укреплять нервную систему. Именно этого мы и добиваемся! Недаром медитации рекомендованы психотерапевтами и неврологами при многих видах отклонений.
Что касается дыхательных упражнений, то они особенно эффективны непосредственно во время приступа. Постарайтесь сконцентрироваться на своем дыхании, стабилизировать его и сделать максимально глубоким и размеренным. Используйте т.н. диафрагмальное дыхание: набирайте как можно больше воздуха в брюшную полость («дышать животом»), а не грудью. Очень хорошо медитации и дыхательная гимнастика работают вместе.
В завершение подчеркнем: все перечисленные нами методы работают не сами по себе, а в комплексе. Старайтесь применять их систематически и не допускать хаоса в вашем повседневном режиме. Именно так к вам вернется уверенность и спокойствие, появятся дополнительные силы, которые помогут преодолеть не только панические атаки, но и многие другие побочные проблемы и отклонения.
Источник