Стрессы во время пмс

Депрессия и ПМС: причины развития

Синдром предменструального напряжения выявляет предрасположенность женщины к психопатическим реакциям или служит пусковым механизмом для обострения имеющихся заболеваний. Распространенность предменструального синдрома крайне высока, но чаще он обнаруживается у пациенток, страдающих эндогенными депрессиями циклического характера.

От ПМС могут страдать как здоровые женщины, так и женщины, с имеющимися психическими заболеваниями. Среди здоровых женщин, в зависимости от возраста, депрессия при ПМС обнаруживается в 30-70% случаев. Женщины, имеющие в анамнезе психо-неврологические заболевания страдают от ПМС в 70-100 % случаев (в зависимости от характера расстройства).

Одной из причин развития депрессивных состояний при ПМС специалисты считают нарушение гормонального обмена. Если у мужчин гормональный фон, в принципе, стабилен, то у женщин он постоянно меняется. При сбоях в одной из цепей взаимодействия гормонов и ЦНС в процесс вовлекаются все системы организма.

В том числе нарушается выработка серотонина, дофамина и других веществ, недостаток которых приводит к стойкому снижению настроения, повышенной чувствительности к боли и т.п. В то же время нарушения обмена провоцируют появление соматических расстройств в комплексе ПМС.

Компенсаторные способности организма значительно снижаются. В молодом возрасте, зачастую развиваются депрессивные состояния, а в более старшем – психопатии с превалированием агрессивной составляющей. Так, на предменструальный период и первые дни менструаций приходится:

• 75 % попыток женского суицида, из них 1/3 – завершенных;
• порядка 80 % правонарушений, включая тяжкие (убийства).

В то же время наблюдается и обратный эффект: при депрессиях выработка «гормонов удовольствия» снижается. А поскольку они, так или иначе, задействованы в процессах метаболизма «женских» гормонов, в итоге наблюдаются и сбои менструального цикла вплоть до аменореи.

Лечить ли ПМС?

Мужчины часто шутят о ПМС у женщин: «А раз в месяц они бывают особенно злыми. ». На самом же деле продолжительность проявлений синдрома, в зависимости от стадии его развития, составляет от 2 до 14 дней при нормальном цикле в 28 дней. То есть в тяжелых случаях женщина испытывает крайне тягостное состояние чуть ли не половину своей жизни.

В нашей стране, к сожалению, по поводу ПМС пациентки к врачам не обращаются, считая, что это одна из особенностей «женской доли». Однако Природа вовсе не ставила себе задачу заставить женщину страдать. ПМС – не норма. А все, что нормой не является, можно и нужно корректировать по мере возможности.

Конечно, если вы ощущаете легкое недомогание и небольшую раздражительность (компенсированная стадия), можно обойтись успокаивающими отварами и дополнительной порцией сладкого.

В случаях с субкомпенсированным и декомпенсированным предменструальным синдромом, когда симптомы прогрессируют из года в год, а промежутки между началом и концом ПМС сокращаются, необходимо обратиться к специалисту. Практика показывает, что помощь психотерапевта весьма эффективна.

Здоровым женщинам, не страдающим депрессией, для коррекции состояния врач может назначить ноотропные, успокаивающие или стимулирующие препараты в небольших дозах. Пациенткам, имеющим в анамнезе депрессивные эпизоды, лечение необходимо как для купирования симптомов ПМС, так и с профилактической целью – для предупреждения обострения заболевания.

Курс терапии подбирают строго индивидуально. Сегодня существуют препараты, которые обладают прекрасной переносимостью и действуют комплексно, купируя как психоневрологические, так и соматические симптомы ПМС.

Нужна консультация специалиста? Позвоните нам! Наш телефон

Источник

Этот «ужасный» ПМС и как его пережить

ПМС, или предменструальный синдром, – сложный циклический комплекс симптомов, возникающий у некоторых женщин в предменструальные дни (за 2—10 дней до менструации) и характеризующийся самыми разнообразными нарушениями, которые, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни.

Согласно статистике, предменструальному синдрому (ПМС) подвержены, по разным данным, от 50 до 80 % всех женщин планеты. Многие из них – в достаточно легкой форме, при которой не возникает необходимости обращения к врачу. Однако нужно знать, что со временем и при соответствующих обстоятельствах ПМС может прогрессировать, поэтому если Вы испытываете какие-либо боли или нервные расстройства перед менструацией, постарайтесь не допустить усугубления ситуации, обратитесь за помощью к специалисту.

Симптомов ПМС существует огромное множество – всего их около 150! Это означает, что у разных женщин предменструальный синдром может проявляться абсолютно по-разному. При этом не каждая знает, что со всеми этими неприятными проявлениями ПМС можно успешно бороться.

У каждой пациентки симптомы ПМС индивидуальны. Основными физическими симптомами являются головная боль, напряжение или болезненность груди, отеки, вздутие или боль в животе, увеличение веса; психологическими – раздражительность, быстрая смена настроения, рассеянность, депрессия, вспышки гнева, ярость; поведенческими – повышение аппетита, бессонница, снижение работоспособности и социальной активности, апатия, ухудшение памяти. При этом замечено, что некоторые женщины неосознанно испытывают страх наступления ПМС и менструации, и поэтому становятся еще более раздражительными и замкнутыми, даже до наступления этого периода.
ПМС можно диагностировать и в подростковом возрасте, но в большинстве случаев его симптомы впервые проявляются в возрасте 25–26 лет, в основном у рожавших женщин.

В клинической практике различают четыре наиболее распространенных формы предменструального синдрома.

Первая из форм ПМС – нервно-психическая, характеризующаяся слабостью, плаксивостью, депрессией или, наоборот, чрезмерной и необоснованной раздражительностью, агрессией.

Отечная форма ПМС представляет собой огрубение, набухание и болезненность молочных желез, отечность лица, ног и кистей рук, потливость, вздутие живота. При этой форме ПМС резко выражена чувствительность к запахам, возможно изменение вкусовых ощущений.

Третья форма ПМС называется цефалгической. При этой форме ПМС женщина испытывает головные боли, тошноту, иногда рвоту, головокружения. Примерно у трети наблюдаются боли в сердце и подавленное психологическое состояние.

И, наконец, последняя, так называемая кризовая форма предменструального синдрома (ПМС), проявляется в появлении адреналиновых кризов, которые начинаются с чувства сдавливания под грудью и сопровождаются значительно учащенным сердцебиением, онемением и похолоданием рук и ног. Возможно частое и обильное мочеиспускание. Кроме того, половина женщин говорит о том, что во время подобных кризов они испытывают сильно обостренный страх смерти.

Кризовая форма ПМС является самой тяжелой и требует обязательного медицинского вмешательства. При этом она не возникает сама по себе, а является следствием невылеченных предыдущих трех форм. Поэтому при любых негативных симптомах и ухудшении общего состояния здоровья в дни, предшествующие менструации, лучше всего обратиться к гинекологу, так как только он сможет определить, насколько серьезна ситуация и назначить необходимое лечение.

Причины ПМС (предменструального синдрома).

Уже несколько десятилетий ученые пытаются выяснить те причины и факторы, которые приводят к возникновению предменструального синдрома. На сегодняшний день существует несколько теорий.

Гормональная теория, в согласно которой предменструальный синдром является следствием нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме женщины.

Кроме того, существует мнение о том, что ПМС – это следствие авитаминоза, в частности, нехватки витаминов В6, А, магния, кальция, цинка.

Некоторые медики говорят о генетическом факторе развития предменструального синдрома.

Лечение ПМС (предменструального синдрома).

Направление лечения предменструального синдрома (ПМС) во многом определяют индивидуальные особенности женского организма и те симптомы, которые испытывает пациентка. Общим для всех форм проявления ПМС является совет вести менструальный календарь, и по возможности записывать свои ощущения в дни перед менструацией. Это наглядно показывает, есть ли у женщины именно ПМС или причины недомогания кроются в другом, негинекологическом нарушении.

По усмотрению специалиста и на основе анализов для лечения ПМС могут быть назначены препараты магния, кальция или витамины группы В, антиоксиданты.

Важное место в лечении предменструального синдрома занимает правильное питание. Она основана на том, что женщина должна потреблять ту пищу, которая содержит достаточно большое количество клетчатки. Примерное соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 15 %, 10 % и 75 %. Стоит ограничить говядину, так как некоторые ее виды содержат искусственные эстрогены, уменьшить количество потребляемых жиров из-за того, что они могут негативно влиять на печень и вызывать задержку жидкости в организме. Излишние белки также не рекомендуются, так как они повышают потребность организма в минеральных солях, из-за чего вводно-солевой обмен может нарушиться.

Женщине, страдающей ПМС, можно посоветовать есть больше овощей, фруктов, пить травяные чаи и соки, особенно морковный и лимонный. А вот напитков, содержащих кофеин (чай, кофе), следует избегать, так как этот компонент способен усиливать раздражительность, беспокойство и нарушения сна. То же самое относится и к алкоголю, но его действие еще более негативно, так как он влияет непосредственно на печень, снижая ее способность перерабатывать гормоны, и таким образом эстрогены скапливаются в организме. Во второй половине менструального цикла желательно ограничить также употребление сахара, соли.Пейте травяные чаи с полезными растительными добавками. Отлично подойдет чай с мятой или мелиссой, а также чаи с добавлением настоя ромашки, валерианы, листьев березы.

Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание предменструального синдрома (ПМС). Прекрасно подойдет ходьба, бег, аэробика, плавание, велосипед.

Примите теплую ванну. Ванна – это самый лучший и быстрый способ снять напряжение и избавиться от болей внизу живота.

Чтобы победить ПМС, нужно изменить стратегию своей жизни. Изменяйте свою жизнь постепенно, но под чутким контролем своего врача (он плохого не посоветует).

Специалист подберет оптимальные дозы витаминов, макро- и микроэлементов, растительных препаратов, назначит необходимые лекарства, отрегулирует диету, словом, сделает все возможное, чтобы вы больше не испытывали душевного и физического дискомфорта.

Надо настраиваться на длительную работу: ведь за несколько недель не удастся победить предменструальный синдром. Успех придет лишь спустя какое-то время.

Источник

Мужчинам не понять! ПМС: лютый враг или приручаемый зверь?

Каждый месяц, в определённые его дни, вы перестаёте узнавать свою супругу, маму, сестру? И вроде всё как всегда, но почему-то она становится раздражительной или плаксивой, начинает жаловаться на головные боли или сердцебиение, или.

Симптомов этого недуга — более сотни. Современная медицина называет его ПМС — предменструальный синдром. О нём мы говорим с врачом-гинекологом «Клиника Эксперт» Смоленск Михайловой Оксаной Васильевной.

— Тянущие боли внизу живота, тошнота, повышение или понижение аппетита, отёки, раздражительность и даже агрессивность – неполный список симптомов, которыми сопровождается предменструальный синдром. Оксана Васильевна, что такое ПМС: норма и неизбежность для каждой женщины или это заболевание?

Если опираться на классическое определение ПМС, то это болезнь. Что понимается под ПМС? Это циклический симптомокомплекс, возникающий в предменструальном периоде, т.е. за 2-10 дней до менструации. Для него характерны психоэмоциональные, эндокринные, а также вегето-сосудистые нарушения.

ПМС регистрируется у большого количества женщин. Статистика свидетельствует: от 70 до 90% женщин страдают от предменструального синдрома. Из них примерно треть обращаются за медицинской помощью.

Чаще эта патология отмечается у женщин репродуктивного возраста, а среди последних — у женщин умственного труда. Преимущественно наблюдается в конфликтных семьях, при злоупотреблении спиртными напитками. Имеют значение культурные и социальные факторы.

Терпеть ПМС нельзя. Для этой патологии описано
более 100 проявлений, и под их «маской»
могут скрываться другие заболевания

— Что является причинами появления предменструального синдрома?

Относительно причин возникновения ПМС единого мнения нет. Наиболее распространённая теория рассматривает его как следствие гормональных изменений во время цикла. При этом некоторые гинекологи считают, что имеет значение колебание уровней эстрогена и прогестерона во вторую фазу цикла. Другие полагают, что важную роль играет гормон пролактин. Описана роль таких биологически активных веществ, как простагландины.

Каждая из теорий имеет под собой основания и объясняет происхождение тех или иных проявлений предменструального синдрома.

— ПМС – это то, что нужно перетерпеть или для решения проблемы необходимо обратиться к врачу?

Терпеть ПМС нельзя, и вот почему. Для этой патологии описано более 100 проявлений, и нужно понимать, что под её «маской» могут скрываться другие заболевания. Но даже если в итоге доктор поставит диагноз «ПМС», он оценит степень выраженности этого недуга (а он может протекать и тяжело) и порекомендует, что делать дальше. К тому же этот синдром явно ухудшает качество жизни, и это ещё один повод обязательно посетить врача.

— По каким признакам можно понять, что ситуация требует вмешательства доктора?

Если имеется хотя бы один из перечисленных ниже 4-х симптомов + что-то из соматических проявлений (я также перечислю их ниже), необходимо обязательно обратиться к врачу:

— эмоциональная неустойчивость: внезапная печаль, слезливость, раздражительность, злобность. Сама женщина может не замечать эти проявления, узнавая о них от окружающих;

— постоянная выраженная раздражительность;

Подавлены или беспокоит беспричинная раздражительность? Стали поправляться или быстро сбрасываете вес? Цитата из материала: «Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость?»

Также может отмечаться:

— резкое ухудшение настроения;

— ослабление интереса к трудовой или обычной деятельности;

— утомляемость разной выраженности;

— ухудшение концентрации внимания;

— патологическая сонливость либо бессонница;

— соматические проявления: вздутие живота, нагрубание и болезненность молочных желёз, повышение артериального давления, головная боль, сердцебиение, головокружение, отеки, тошнота и ряд других.

«Также давление может повышаться при тревожных, депрессивных расстройствах». Цитата из материла «Домыслы о гипертонии»

Симптомы обычно появляются во второй фазе цикла, за 2-10 дней до начала месячных, т.е. при ПМС для них характерна цикличность.

Чтобы доктор получил ещё больше ценной для постановки диагноза информации, советую женщинам на протяжении 2-3-х циклов вести дневник, в который они могут каждый день записывать изменения своего состояния, настроения, работоспособности — т.е. любые проявления, в том числе и те, что я перечислила ранее.

— Чем предменструальный синдром может быть опасен для женщины?

Смотря что понимать под опасностью. У женщин с этим недугом могут появляться межличностные проблемы, возможны конфликтные ситуации на работе и т.д. Нередко у них снижается самооценка, самоуважение, усиливается обидчивость. Учащаются конфликты в семье, приводящие к разводам, повышается вероятность попасть в автомобильную аварию.

Кроме того, как я говорила ранее, под «маской» ПМС могут скрываться другие патологии, в том числе и серьёзные. Среди них, например, психические расстройства, хронические заболевания почек, новообразования головного мозга, мигрень, кризовая форма гипертонической болезни, болезни щитовидной железы. Не обращая внимания на проявления, женщина рискует упустить время.

— От чего зависит тяжесть проявления ПМС? Может быть существуют факторы, способствующие развитию предменструального синдрома?

Да, такие факторы есть, и их немало. Это, например:

— частые стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;

— искусственное прерывание беременности;

— различные гинекологические патологии, болезни внутренних органов;

— нарушения водно-солевого обмена;

— дефицит витаминов, микроэлементов;

— нарушения в эндокринной системе

— Как ослабить проявления предменструального синдрома? Что для этого можно, а что ни в коем случае нельзя делать?

Есть целый комплекс мероприятий по борьбе с ПМС, ослаблению его проявлений.

— оптимизировать рацион. Диета при ПМС подразумевает сбалансированное питание. Необходимо уменьшить потребление углеводов и сахара, чая, кофе, поваренной соли, жидкости, жирной пищи, спиртных напитков. Есть больше фруктов и овощей;

— минимизировать психоэмоциональные нагрузки;

— увеличить время и качество сна, отдыха. С этим напрямую связана и оптимизация режима дня;

— заниматься физическими упражнениями.

После консультации доктора можно получить курс физиотерапии (в частности, электросон), иглорефлексотерапии, массажа (что именно и сколько — определяет врач).

— Может ли женщина, испытывающая симптоматику ПМС, для облегчения своего состояния применять народные методы лечения и гомеопатию?

При ПМС могут использоваться средства, которые формально относятся к разряду фитотерапии. Касательно таких средств (в том числе и гомеопатических) мнения специалистов разнятся. Почему так? Дело в том, что любые медикаменты перед их широким применением проходят тщательные клинические исследования, и эффект лекарства должен быть подтверждён с точки зрения принципов доказательной медицины. Насколько мне известно, в отношении методов народной медицины таких исследований не проводится, а потому сказать о реальной их эффективности затруднительно.

Всегда нужно помнить, что лечение ПМС у женщин с использованием любого рода препаратов (в том числе и традиционных медикаментов) должно проводиться только после консультации доктора. Самолечение недопустимо.

— Поддержите женщин, испытывающих непростые симптомы предменструального синдрома. Какой главный совет им вы можете дать?

Хочу сразу обнадёжить наших читательниц: ПМС — это не приговор. Не следует терпеть его проявления — нужно обратиться к врачу и получить соответствующую помощь. Огромное значение имеет и то, что доктор сможет исключить какие-то другие заболевания, которые могут скрываться за имеющимися проявлениями.

Также не нужно бояться просить помощи и у близких людей, которые наверняка замечают происходящие с женщиной изменения. Она должна помнить, что не одна. Желание женщины и совместные усилия обязательно принесут свои положительные результаты.

Записаться на консультацию к врачу-гинекологу можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах

Михайлова Оксана Васильевна

В 1997 году окончила педиатрический факультет Смоленской государственной медицинской академии.

С 1997 по 1998 год проходила интернатуру, а с 1999 по 2001 год — клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии.

В настоящее время — врач-гинеколог в «Клиника Эксперт» Смоленск. В Смоленске принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Источник