Стресс как причина внематочной беременности

Как сократить риск возникновения внематочной беременности?

Внематочной беременностью называют состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, а начинает развиваться за пределами ее полости. Чаще всего зигота прикрепляется к стенке маточной трубы, яичнику, брюшине. Эти органы не предназначены для роста и развития плода. Такое состояние является патологическим и может привести к тяжелым последствиям (в том числе — бесплодию).

Риск внематочной беременности увеличивают:

• перенесенные операции на органах репродуктивной системы;
• воспаления, инфекционные заболевания половой сферы;
• нарушения функционирования маточных труб;
• ранние аборты;
• эндометриоз;
• нарушения гормонального фона;
• внутриматочная контрацепция;
• злокачественные и доброкачественные образования в полости матки;
• сильный стресс.

Почему важно как можно скорее диагностировать внематочную беременность?

На ранних сроках внематочную беременность заподозрить самостоятельно невозможно. Она обнаруживается только на УЗИ, когда пациентка обращается к врачу по поводу задержки менструации. Если размеры плодного яйца небольшие, нет никаких симптомов разрыва маточной трубы или трубного аборта, может быть проведено медикаментозное лечение. Женщина принимает препарат, который останавливает развитие плода и вызывает его гибель; околоплодное яйцо затем рассасывается. Это самый щадящий способ решения проблемы внематочной беременности, который позволяет сохранить придатки.

При трубном аборте или разрыве трубы проводится срочная лапароскопия, в ходе которой удаляют маточную трубу с находящимся в ней плодным яйцом либо пораженные участки ткани других органов (лапаротомия). Негативных последствий после хирургического вмешательства для репродуктивного здоровья женщины намного больше.

Как снизить риск возникновения внематочной беременности?

Не существует никаких специальных мер предупреждения внематочной беременности. Защитить себя от подобной проблемы можно, если:

• вовремя и грамотно лечить возникшие воспаления и инфекции половой сферы;
• не переохлаждаться;
• планировать зачатие;
• пользоваться надежными средствами контрацепции, предохраняясь от нежелательной беременности;
• следить за регулярностью менструального цикла, посещать гинеколога.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Источник

Внематочная беременность: причины и симптомы

Зачатие и рождение ребенка для многих женщин является не просто волнительным событием, но смыслом жизни. В норме оплодотворение и последующее развитие малыша происходит в матке, однако в некоторых случаях возможно его аномальное расположение. Эта патологическая ситуация делает невозможным вынашивание ребенка — более того, оно несет серьезную угрозу жизни самой матери.

• Внематочная беременность: определение и причины
• Симптомы внематочной беременности
• Последствия внематочной беременности
• Лечение и профилактика внематочной беременности

Зачатие и рождение ребенка для многих женщин является не просто волнительным событием, но смыслом жизни. В норме оплодотворение и последующее развитие малыша происходит в матке, однако в некоторых случаях возможно его аномальное расположение. Эта патологическая ситуация делает невозможным вынашивание ребенка — более того, оно несет серьезную угрозу жизни самой матери. О том, что такое внематочная беременность, что делать при ее выявлении и как избежать последствий этой патологии, вы узнаете из этой статьи.

Внематочная беременность: определение и причины

При нормальном течении беременности оплодотворенная яйцеклетка опускается из маточной трубы в полость матки, где имеется достаточно места для развития эмбриона. Однако, в некоторых случаях зигота остается в фаллопиевой трубе или выталкивается из нее в обратную сторону — в яичник или брюшную полость. Здесь она закрепляется и начинает развиваться, однако из-за того, что другие органы не приспособлены к этому, ворсины хориона, с помощью которых осуществляется ее закрепление, внедряются в окружающие ткани и начинают их разрушать, вызывая кровотечение. В зависимости от локализации внематочной беременности различаются следующие ее разновидности:

• Трубная — встречается в 97% случаев, развивается при закреплении эмбриона в фаллопиевой трубе;
• Яичниковая — образуется при имплантации яйцеклетки в яичнике;
• Брюшная — развивается в том случае, если зигота была “вытолкнута” в брюшную полость и закрепилась на поверхности самой брюшины, матки, кишечника или другого органа.

Вероятность внематочной беременности составляет 2% — практически в каждом случае это состояние влечет потерю ребенка, а также представляет серьезную опасность для организма женщины из-за развивающихся патологических процессов (воспалений и внутреннего кровотечения). При отсутствии своевременной медицинской помощи высок риск летального исхода.

К появлению внематочной беременности приводят следующие факторы:

• Гормональная дисфункция. Недостаток, переизбыток или нарушенная активность гормонов может привести к ослаблению мускулатуры матки или невозможности яйцеклетки нормально закрепиться в ее полости. Это наиболее частая причина появления внематочной беременности. К таким последствиям может привести сильный стресс, прием гормональных контрацептивов или лекарственных препаратов.
• Воспаления придатков или фаллопиевых труб. Возникающие из-за них спайки и рубцы, нарушения мускулатуры и другие патологические процессы мешают нормальному продвижению эмбриона в сторону полости матки. Причиной воспалений могут быть травмы, инфекционные и аутоиммунные заболевания, последствия неудачного хирургического вмешательства или аборта.
• Опухоли. Доброкачественные и злокачественные новообразования репродуктивных органов женщины сами по себе делают невозможным нормальное закрепление эмбриона в полости матки. Кроме того, опухоли вызывают резкие изменения гормонального фона, еще больше снижающие вероятность успешной имплантации зиготы.
• Аномалии репродуктивных органов. Из-за врожденных пороков развития половой системы у многих женщин наблюдаются различные дефекты в строении матки — например, отсутствие фаллопиевых труб, “лишние” отверстия в придатках и т. д. Это также может привести к нарушению транспортной функции данных органов.

Среди других причин внематочной беременности стоит указать инфекции, передающиеся половым путем, отсутствие одной из труб из-за оперативного вмешательства и т. д. Независимо от фактора, вызвавшего это патологическое состояние, женщина нуждается в неотложной медицинской помощи.

Чтобы узнать подробности, можете проконсультироваться у наших специалистов, заполним форму ниже:

Симптомы внематочной беременности

В силу своей природы, внематочная беременность на ранних сроках часто проявляется так же, как и нормальная. Женщина испытывает “привычные” тошноту, сонливость, повышенный аппетит, увеличение и болезненность молочных желез. Негативные признаки проявляются обычно на сроке от 3 до 8 недель со дня последней менструации. К ним относятся:

• Боль. Она может иметь схваткообразный, ноющий или резкий, “кинжальный” характер. Боль при внематочной беременности возникает в той стороне живота, где она начала развиваться. Впоследствии, при разрыве органа и кровотечении, она распространяется на задний проход, плечи, подложечную область. Мочеиспускание и дефекация также сопровождаются болезненными ощущениями.
• Кровотечение. При разрыве органа, в котором имплатировалась яйцеклетка, кровь может изливаться как в брюшную полость, так и в матку. При этом маточные выделения обычно длительные, но скудные и имеют мажущий характер.
• Шок. При сильной кровопотере проявляются характерные симптомы — неясность и потеря сознания, резкое снижение артериального давления, озноб, тошнота, повышение температуры, бледность кожных покровов. При появлении этих признаков женщине требуется незамедлительная медицинская помощь, в противном случае очень высока вероятность летального исхода.

В силу того, что физиологические характерные признаки внематочной беременности проявляются достаточно поздно, особую важность имеет раннее обнаружение этой патологии. Наиболее эффективным методом диагностики является УЗИ. При этом определяется не само аномальное расположение зародыша, а отсутствие плодного яйца в матке при положительном тесте на беременность, скопление жидкости в брюшной полости и наличие неоднородного образования в придатках.

Для предварительной диагностики внематочной беременности также можно использовать комбинированный тест, определяющий соотношение интактного и модифицированного ХГЧ. Этот метод не дает точного результата, однако при подтверждении возможной патологии можно сделать уточняющее обследование с применением УЗИ.

Последствия внематочной беременности

Как уже упоминалось, это патологическое состояние несет большую угрозу жизни и здоровью женщины. Без учета риска летального исхода, вызванного обильным внутренним кровотечением, оно способно привести к следующим негативным последствиям:

• Бесплодию, вызываемому повреждением органов из-за воздействия самого аномально развивающегося эмбриона или хирургического вмешательства для его удаления;
• Повторной внематочной беременности, развивающейся вследствие нарушения в строении и функции репродуктивных органов.

После перенесенной внематочной беременности вероятность успешного зачатия и вынашивания ребенка составляет 50%, повторного развития патологии — 20% и бесплодия — 30%. Важным фактором, влияющим на способность женщины иметь детей в будущем, является выбранный метод лечения. Медикаментозная терапия, а также хирургическое вмешательство с сохранением фаллопиевой трубы повышают шансы на успешное зачатие и вынашивание.

Лечение и профилактика внематочной беременности

Снижение риска внематочной беременности заключается в устранении или уменьшении факторов, приводящих к этой патологии. Наиболее эффективными мерами по предупреждению данного состояния являются:

• Регулярные и своевременные обследования у гинеколога, а также сдача анализов на атипичные клетки и флору, прохождение кольпоскопии. Такие процедуры важно проходить как женщинам, уже сталкивавшимся с внематочной беременностью или другими патологиями репродуктивной системы, так и здоровым девушкам.
• Сдача крови на анализ гормонов также позволяет уменьшить риск внематочной беременности, так как гормональный дисбаланс является наиболее распространенной причиной этой патологии. Поводом к такому обследованию является любое нарушение работы организма — слабость, высокая утомляемость, раздражительность и т. д.
• Соблюдение мер контрацепции и избегание беспорядочных половых связей, предотвращающие риск развития половых инфекций.
• Соблюдение принципов здорового образа жизни — правильное питание, двигательная активность, соблюдение интимной и общей гигиены.

В том случае, если внематочная беременность все же была обнаружена, могут применяться следующие виды лечения этой патологии:

• Медикаментозное. На ранних сроках беременности достаточную эффективность показывает лечение метотрексатом. Этот препарат предотвращает дальнейшее развитие эмбриона, вызывает его отделение и дальнейшее изгнание или рассасывание.
• Хирургическое. Этот метод применяется при наличии у пациентки признаков внутреннего кровотечения. Операция заключается в удалении плодного яйца, при этом пораженный орган (яичник, маточная труба и т. д.) также могут удаляться полностью или частично, в зависимости от степени повреждения.

Большое значение для успешного зачатия и вынашивания ребенка женщиной после перенесенной внематочной беременности имеет послеоперационная реабилитация. Для восстановления ее репродуктивной функции применяется лекарственная и физиотерапия — массаж, магнитотерапия, лазерная терапия и т. д. В некоторых случаях женщине может потребоваться помощь психолога, позволяющая легче перенести потерю ребенка и предотвратить возникновение страха перед повторным зачатием и вынашиванием. Также пациенте, перенесшей внематочную беременность, рекомендуется тщательно следить за половой жизнью — в частности, использовать контрацепцию или полностью исключить половые контакты в течение 6 месяцев после лечения. Это поможет репродуктивной системе быстрее восстановить нормальную функцию.

Чтобы узнать подробности, можете проконсультироваться у наших специалистов, заполним форму ниже:

Источник

Внематочная беременность: что это, опасно ли для женщины и как этого избежать

Оглавление

Внематочная беременность является серьезной патологией. Она опасна для матери и плода. Такое состояние может спровоцировать внутрибрюшное кровотечение, стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже привести к летальному исходу. Поэтому его относят к осложнениям, требующим оказания неотложной медпомощи.

Разберемся, как определить внематочную беременность уже на ранних сроках. Попытаемся понять, как избежать ее и что делать в случае обнаружения.

Симптомы

К основным симптомам относят:

• задержку менструации
• кровянистые выделения из половых органов (обычно они имеют мажущий характер)
• тянущие боли в нижней части живота
• нагрубание молочных желез

Также к признакам внематочной беременности относят отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, которые присоединяются к вышеперечисленным симптомам.

Если патология вынашивания прервалась, она сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость. При этом пациентки жалуются на резкую боль, которая отдает в анальное отверстие, поясницу и ноги. Также можно зафиксировать общую слабость и снижение артериального давления. В некоторых случаях возникает потеря сознания.

К сожалению, признаки внематочной беременности на раннем сроке выражены неявно. За медицинской помощью женщины могут обращаться уже при развитии осложнений. Именно поэтому следует регулярно наблюдаться у гинеколога. Возможно, на очередном приеме он выявит патологию.

Причины

К патологическому состоянию могут приводить факторы, которые вызывают нарушение нормального процесса движения в полость матки оплодотворенной яйцеклетки.

К основным причинам, таким образом, относят:

• аборты
• эндометриоз
• наличие внутриматочной спирали
• опухоли в половых органах и аномалии их развития
• ранее перенесенные операции на органах репродуктивной системы
• воспаления придатков

Также причиной внематочной беременности могут стать вспомогательные репродуктивные технологии (в том числе с использованием стимуляции овуляции), гормональная контрацепция, задержка полового развития.

Важно! Увеличивает риски развития повторного патологического состояния уже перенесенное заболевание.

Классификация

Существует несколько классификаций патологического состояния.

В зависимости от расположения плодного яйца внематочная беременность может быть:

В зависимости от течения состояние может быть прогрессирующим, нарушенным и замершим (если плод гибнет на сроке до 28 недель). По наличию осложнений выделяют осложненную и неосложненную внематочную беременность.

Диагностика

Как определить внематочную беременность? Для этого недостаточно простого опроса пациентки. Это обусловлено тем, что признаки патологии не являются типичными. Женщина может сообщить врачу о задержке менструации, изменениях во вкусах, периодических приступах тошноты и рвоты. При прерывании состояние может напоминать апоплексию яичника, аппендицит или иную острую патологию органов малого таза и брюшной полости.

Именно поэтому обязательным является комплексное обследование. Врач не только оценивает симптомы внематочной беременности, но и получает объективные данные о состоянии репродуктивных органов пациентки.

• Исследование мочи или крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
• УЗИ органов малого таза

При подозрении на редкие формы патологии гинеколог может дополнительно порекомендовать женщине пройти томографию. Обычно ее проводят при закреплении плодного яйца в брюшной полости, на яичнике, на рубце на матке.

Показывает ли тест внематочную беременность и может ли он применяться как метод домашней диагностики? Да! Но только в том случае, если пациентка не имеет возможности при первых же подозрениях на патологическое состояние обратиться к врачу. Причем ориентироваться на ранних сроках следует на слабо выраженную, нечеткую вторую контрольную полоску.

На 100% доверять домашним не следует.

Лечение

Внематочная беременность лечится исключительно хирургическим путем. Оперативные вмешательства проводятся после постановки диагноза и при отсутствии кровотечения или при его наличии и выраженных клинических проявлениях (в запущенных случаях).

При подборе метода лечения учитывают следующие факторы:

• желание женщины в дальнейшем родить ребенка
• целесообразность сохранения маточных труб
• наличие спаечного процесса и риски повторного возникновения патологии

Вмешательства проводятся преимущественно лапароскопическим путем.

При этом возможны следующие операции:

• Тубэктомия. Вмешательство подразумевает удаление маточной трубы
• Туботомия. При этой операции удаляется плодное яйцо. Маточная труба сохраняется

Если отмечается высокая кровопотеря, для спасения жизни пациентки проводят полостную операцию. При этом маточная труба всегда удаляется. Если оставшаяся труба не имеет патологий, то даже после такого вмешательства женщина в дальнейшем может иметь детей. Чтобы точно выяснить возможности зачатия и вынашивания плода, спустя некоторое время после вмешательства выполняется лапароскопия. Она позволяет не только оценить состояние органа, но и разделить спайки (если они имеются). Это сократит риски повторной внематочной беременности.

Предупреждение

Для предотвращения развития патологического состояния следует:

• Предотвращать развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Если такой процесс уже возник, важно своевременно проводить его лечение, которое будет подбираться
• На этапе планирования пройти полное обследование с целью выявления в организме патогенных микробов (микоплазм, хламидий и др.). Если они обнаружены, проводится лечение (вместе с половым партнером)
• Предохраняться от нежелательной беременности. Для этого следует использовать качественные и надежные контрацептивы, которые позволят избежать абортов

Если прерывание беременности неизбежно, следует выбирать его малотравматичные методы в оптимальные сроки (до 8 недель). При этом аборт должен проводиться исключительно опытным врачом и только в медицинском учреждении. В дальнейшем за женщиной должен наблюдать гинеколог.

Если внематочная беременность была перенесена женщиной, ей следует обязательно пройти курс реабилитации. Он сохранит дальнейшую способность к зачатию. Также очень важно регулярно наблюдаться у гинеколога и соблюдать все рекомендации врача.

Зачатие можно планировать не ранее чем через год. При этом женщине желательно встать на учет как можно раньше.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Возможности для оказания неотложной помощи. В клинике имеются собственная лаборатория и оборудование для быстрой диагностики. Также возможно проведение операций. Клиника в работает круглосуточно
• Современное оснащение. Мы располагаем лапароскопическими операционными и отделением реанимации
• Опытные врачи и другой персонал. Наши специалисты располагают навыками и знаниями для оказания комплексной поддержки пациентам
• Комфортный стационар. В нем имеются палаты различных классов со всем необходимым для пациентов
• Отсутствие очередей и возможности для консультаций в удобное время

Чтобы уточнить особенности лечения внематочной беременности или записаться на прием к гинекологу, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Источник