Стресс эхо кг алмазова

Стресс-эхокардиография

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Стресс-эхокардиография (Стресс-ЭхоКГ) – ультразвуковой метод диагностики ишемии миокарда, или проще — кислородного голодания мышцы сердца. Этот метод позволяет выявить ранние и скрытые нарушения, которые в покое в состоянии покоя не видны.

Диагностика ишемической болезни сердца не всегда простая задача. В некоторых случаях диагноз не вызывает сомнений. Но нередки и ситуации, когда жалобы пациента неоднозначны, а исследования выполненные в покое не позволяют полностью исключить это серьезное заболевание. Тогда лечащий врач назначает стресс-эхокардиографию.

Во время данного исследования сердце испытуемого работает в условиях повышенной нагрузки:

1. 1)Физической — на беговой дорожке (тредмиле) или велосипеде (велоэргометре);
2. 2)Фармакологической, когда вводимый в вену пациента лекарственный препарат заставляет его сердце биться сильнее и чаще.

Суть метода: использование этих нагрузок увеличивает потребление кислорода сердцем. При этом у здорового человека артерии, оплетающие сердце (коронарные) приносят ему необходимое количество кислорода и сократимость сердца равномерно возрастает. А у пациента с суженными коронарными артериями кровоток адекватно нагрузке не увеличивается, сократимость сердца регионально нарушается, что фиксируется врачом на мониторе аппарата УЗИ.

Важно!

Подготовка

• За 3 дня до теста необходимо прекратить прием некоторых лекарственных препаратов, в первую очередь бета-блокаторов под контролем Вашего лечащего врача.
• Пациентам с артериальной гипертензией следует приходить на тест с артериальным давлением ниже 180/110 мм.рт ст. Высокое давление является противопоказанием к проведению исследования.
• За сутки до исследования нельзя курить, пить алкоголь и кофе.
• За 3 часа – необходимо отказаться от приема пищи и ограничить физические нагрузки. Воду пить можно.
• Необходимо взять с собой удобную спортивную одежду и обувь.
• Необходимо иметь с собой: направление от лечащего врача, последнюю ЭКГ, заключение ЭхоКГ, при фармакологическом тесте — заключение холтеровского мониторирования.

Порядок выполнения стресс-эхокардиографии:

• Пациент переодевается, на его теле пациента закрепляются электроды для записи ЭКГ и манжета для измерения АД.
• На первом этапе процедуры врач проводит запись УЗИ сердца в состоянии покоя.
• Затем пациенту дается постоянно возрастающая физическая или фармакологическая нагрузка, врач отслеживает и фиксирует изменения ЭКГ, частоту пульса и артериальное давление, отсутствие или возникновение жалоб.
• Как только пациент выполняет объем физической нагрузки, характерный для его пола, возраста и состояния здоровья, проводится повторное УЗИ сердца. При фармакологическим тесте, врач выполняет УЗИ сердца на протяжении всего исследования. После остановки теста за пациентом ведется наблюдение еще около 10 минут.
• Все зарегистрированные показатели сохраняются на компьютере, обрабатываются и сравниваются. Общая продолжительность теста 40-60 минут, после чего пациент получает заключение.

Расшифровка заключения

• Результат теста положительный. Ишемия миокарда есть. Тест сопровождается изменениями в сократимости мышцы сердца, болями в сердце, изменениями ЭКГ. Риск возникновения сердечно-сосудистых проблем высокий. Показана консультация кардиолога и выполнение коронарографии.
• Результат тест отрицательный. Ишемии нет. Это говорит о низком риске возникновения сердечно-сосудистых проблем.

В нашей Клинике Вы можете выполнить:

• Стресс-эхокардиографию с физической нагрузкой (тредмил).
• Стресс-эхокардиографию с фармакологической нагрузкой (добутамин).
• Стресс-эхокардиография с аденозинтрифосфатом (АТФ).

Как пройти исследование в Клинике?

Чтобы пройти исследование Вам необходимо записаться по телефону +7 (812) 676-25-25 или нажать на кнопки «Запись на приём»/ «Запись онлайн».

Источник

Чреcпищеводная эхокардиография

Чреcпищеводная эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца с помощью специального датчика. Отличается от обычного ЭхоКГ, выполняемого через грудную стенку, тем, что датчик вводят в пищевод, что обеспечивает получение более точной ультразвуковой картины сердца.

Показания к чреспищеводной эхокардиографии:

• подозрение на абсцесс корня аорты, клапанных колец, парапротезную фистулу при инфекционном эндокардите,
• подозрение на дисфункцию протезированного клапана (особенно в митральной позиции),
• исследование митрального клапана перед реконструктивной операцией и вальвулопластикой и после них,
• исследование структур, удаленных от передней грудной стенки (например, межпредсердной перегородки),
• подозрение на расслаивающую аневризму аорты,
• подозрение на тромбоз левого предсердия,
• интраоперационная ЭхоКГ.

• поиск источника эмболии артерий большого круга кровообращения,
• необходимость ЭхоКГ при низком качестве трансторакальных изображений (например, исследование сократимости левого желудочка после операции на сердце),
• подозрение на инфекционный эндокардит в отсутствие вегетации при трансторакальной ЭхоКГ.

Чреспищеводная эхокардиография противопоказана в следующих случаях

• Любые заболевания пищевода (злокачественные и доброкачественные новообразования, дивертикулы, стриктуры, фистулы, эзофагит)
• Варикозное расширение вен пищевода
• Геморрагический диатез
• Аллергические реакции, непереносимость местных анестетиков

Источник

Функциональная диагностика

Отделение функциональной диагностики консультативно-диагностического центра проводит исследования по всем направлениям патологии сердечно-сосудистой системы в соответствии с мировыми стандартами.Оно оборудовано современной медицинской техникой, исследования выполняются высококвалифицированными, опытными специалистами. В работе используется комплексный подход с применением неинвазивных высокотехнологичных методов.

Спектр диагностических исследований:

• электрокардиография (ЭКГ) 12 отведений
• суточное мониторирование:
  — ЭКГ
  — артериальное давление (АД)
  — ЭКГ+АД
  — многосуточное (от 1 до 7 суток)
  — многоканальное (12 отведений)

• Нагрузочные тесты:
  — на велоэргометре
  — на беговой дорожке

• спирография;
• бодиплетизмография — оценка диффузионной способности легких;
• эргоспирометрия (кардиопульмональный тест) — метод исследования внешнего дыхания по результатам определения минутного объема легочной вентиляции и потребления кислорода в условиях дозированной физической нагрузки;
• эхокардиография (УЗИ сердца) для взрослых и детей;
• чреспищеводная эхокардиография
• стресс-эхокардиография с физической нагрузкой:
  — на беговой дорожке
  — на горизонтальном эргометре

• УЗИ внутренних органов:
  — УЗИ внутренних органов: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, надпочечники с переферическими лимфатическими узлами;
  — УЗИ почек и надпочечников;
  — УЗИ щитовидной железы с перифирическими лимфатическими узлами и оценкой кровотока с использованием методики дуплексного сканирования;
  — УЗИ периферических лимфоузлов (шейная, подмышечная, паховая группы);
  — УЗИ плевральных полостей;
  — УЗИ молочных желез с периферическими лимфатическими узлами;
  — УЗИ органов малого таза у женщин (матка, яичники, мочевой пузырь) трансабдоминально и/или вагинально;
  — УЗИ органов малого таза у мужчин (мочевой пузырь, предстательная железа) трансабдоминально и/или трансректально;
  — УЗИ мошонки (яички, придатки).
• УЗД сосудов:
  — дуплексное сканирование артерий и вен верхних и нижних конечностей;
  — дуплексное сканирование почечных артерий ветвей;
  — дуплексное сканирование брюшной аорты ее ветвей;
  — дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне (ДС БЦА);
  — дуплексное сканирование магистральных артерий головы на интракраниальном уровне (ТКДС);
  — ультразвуковое исследование нижней полой вены и подвздошного сегмента с режимом цветного дуплексного картирования и ангиографическим режимом;
  — ультразвуковое исследование трансплантированной почки с режимом цветного дуплексного картирования и ангиографическим режимом;
  — ультразвуковое исследование аорты-венозной фистулы с режимом цветного дуплексного картирования и ангиографическим режимом;
  — дуплексное сканирование аортоподвздошного сегмента;
• тилт-тест (проба с пассивным ортостазом)
• комплексное обследование автономной регуляции кровообращения
• нейрофизиологические исследования (электромиография и электронейромиография; вызванные потенциалы мозга; электроэнцефалография, количественное сенсорное тестирование; транскраниальная магнитная стимуляция)

В отделении функциональной диагностики работают высококвалифицированные специалисты высшей категории: доктора и кандидаты медицинских наук в области кардиологии, функциональной диагностики.

Источник

Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой

Пробы с физической нагрузкой (тредмил, велоэргометрия, стресс-ЭХОКГ) используются для диагностики ишемической болезни сердца, оценки эффективности проводимой терапии, определения переносимости физической нагрузки, а так же при обследовании спортсменов.

Выполняется непрерывная регистрация ЭКГ и артериального давления пациента до, во время и после проведения пробы с физической нагрузкой (бегущая дорожка, велоэргометр).

При стресс-ЭХОКГ до нагрузки и в конце ее выполнения дополнительно проводится эхокардиографическое исследования. Во время исследования врач оценивает состояние пациента, его жалобы, изменения на ЭКГ (ЭХОКГ). Исследуется сократимость стенок левого желудочка, внутрисердечное кровообращение.

Стресс-ЭХОКГ позволяет точнее диагностировать ишемию миокарда, оценивать степень сокращения и расслабления стенок сердца, выявлять жизнеспособные участки при рубцовых изменениях мышцы сердца.

При диагностике ИБС визуализирующие методы (стресс-ЭХОКГ) используются в следующих случаях:

1. При высокой вероятности ложноположительного результата нагрузочной ЭКГ-пробы:

• прием лекарств (дигиталис, фенотиазины, антиаритмические препараты I группы)
• феномен WPW
• гипертрофия левого желудочка
• пороки сердца
• измененная конечная часть желудочкового комплекса
• у лиц женского пола

2. При невозможности интепретации ЭКГ:

• блокада левой ножки пучка Гиса
• электрокардиостимулятор
• выраженные изменения ЭКГ в покое

3. Когда желательно сопоставление с анатомией:

• корреляция с катетеризацией
• контроль результатов реваскуляризации

4. Для увеличения чувствительности и специфичности
Также стрессЭХОКГ выполняется для выяснения степени значимости поражения клапанного аппарата сердца, обструкции выносящего тракта ЛЖ и ПЖ при ГКМП.

Источник

Эхокардиография (ЭХО-КГ)

Эхокардиография (ЭХО-КГ) — ультразвуковое исследование сердца. ЭХО-КГ незаменима в диагностике многих болезней сердца и сосудов — врожденных и приобретенных пороках сердца, сердечной недостаточности и др.

На протяжении последних 15-20 лет эхокардиография является одним из основных методов визуализации сердца. Широкое внедрение метода в практику обусловлено высоким уровнем современной аппаратуры, отсутствием вредного влияния на пациента и врача. ЭХО-КГ безболезненна и безопасна, и не требует предварительной подготовки.

Эхокардиография позволяет оценить:

• размеры полостей сердца
• толщину стенок сердца
• сократимость
• наличие рубцов
• состояние и функцию клапанов
• наличие внутрисердечных тромбов

Современное оборудование позволяет проводить несколько вариантов эхокардиографии:

• Трансторакальная ЭХО-КГ
• Трехмерная ЭХО-КГ (3D)
• Контрастная ЭХО-КГ
• Чреспищеводная ЭХО-КГ
• Стресс ЭХО-КГ

Трансторакальная ЭХО-КГ, как скрининговый метод исследования, в силу своей высокой информативности, простоты и безопасности выполнения, показан всем пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Другие формы ЭХО-КГ назначаются врачом-кардиологом после проведения трансторакальной эхокардиографии с учетом показаний и противопоказаний этих типов ЭХО-КГ для каждого конкретного пациента.

Своевременно выполненная ЭХО-КГ помогает предотвратить многие неблагоприятные проблемы и осложнения со стороны сердца и крупных сосудов. Благодаря ЭХО-КГ сердца возможна ранняя диагностика пороков сердца, опухолей сердца, заболеваний перикарда и миокарда, осложнений инфаркта миокарда (аневризма сердца, тромбы), что необходимо для определения тактики ведения лечения, трудоспособности и прогноза на будущее.

Источник