Спала 12 часов чувствую себя плохо

Гиперсомния патологическая, идиопатическая и другие виды этой болезни: причины, симптомы и лечение лекарственными препаратами и другими способами.

Некоторым людям малое время сна или его отсутствие может принести большие неприятности и даже смерть. И есть и еще одна большая проблема – избыточная продолжительность такого вида отдыха организма. Называется данное состояние гиперсомнией, она характеризуется сильной дневной сонливостью и достаточно продолжительным сном ночью.

Раньше считалось, что норма для любого человека – 7 часов сна. Но на основании многолетних наблюдений выяснилось: у каждого взрослого индивидуума свой индивидуальный график, позволяющий ему чувствовать себя в отличной форме при определенной продолжительности и режиме сна.

Так, Гай Юлий Цезарь спал всего 3 часа в сутки, Александр Македонский и Наполеон – 4, Томас Джеферсон и Никола Тесла – 2 часа, Маргарет Тэтчер – от 1,5 до 4 часов. Великие художники Леонардо да Винчи и Сальвадор Дали практиковали «рваный» сон — каждые 4 часа весь день. А вот Альберт Энштейн предпочитал сон по10-12 часов! Для этих великих людей такой распорядок был нормальным, но, все же, нарушение сна, в частности, его излишняя продолжительность – серьезная проблема.

Причины

Чередования сна и бодрствования в человеческом организме – это механизм, который четко регулируется отлаженными природой процессами. Они происходят в коре и подкорке мозга, нейронной комплексной системе, и основаны на сложных взаимодействиях активизирующих и тормозящих процессов.

Если в работающей как часы системе координации циклов происходит сбой (даже на одном участке), то он ведет к нарушению — начинает преобладать торможение. «Виновниками» этого может быть:

• сильное переутомление;
• стресс на работе и дома, эмоциональное потрясение, нервозность;
• травмы головы (черепно-мозговая и др.);
• постоянный «недосып», продолжающийся длительное время;
• шизофрения или какое-либо другое психическое расстройство;
• прием лекарств (транквилизаторов, нейролептиков, разных антигистаминных или понижающих сахар) или наркотиков;
• инфекционные вирусные заболевания (сифилис мозга, энцефалит и менингит);
• нарушение (остановка) дыхания — апноэ, и сопровождающая его кислородная
• опухоли, кисты, гематомы;
• нарушения в эндокринной системе и связанные с ними болезни (сахарный диабет, проблемы с щитовидкой);
• болезни печени и почек;
• генетика;
• сердечная недостаточность;
• гипертония;
• истощение организма.

Это далеко не все причины гиперсомнии. Ее развитие может быть связано с переездом на новое место жительства, смена образа жизни, отпуск в резко отличающейся от обыденности обстановке, рождение ребенка и т.д.

Отталкиваясь от факторов развития, избыточную продолжительность сна делят на нескольких видов:

Патологическая гиперсомния может появиться вследствие нервного расстройства, а также при феномене сна.

Идиопатическая или психофизиологическая гиперсомния возникает у совершенно здоровых людей в возрасте 15-30 лет на фоне хронического недосыпания или при постоянном стрессе. Сопровождается «сонным опьянением», синдромом, при котором человек после пробуждения растерян, не может сориентироваться в пространстве, ничего не помнит, ведет себя странно.

Посттравматическая гиперсомния – последствия травм психических и физических, сопровождающиеся стрессом. Но ее клинические проявления достаточно непредсказумы, например, «истерическая спячка» — сон на протяжении долгого периода с краткими пробуждениями. Инфекционные поражения мозга и другие патологии могут грозить летаргическим (непрерывным многодневным) сном.

Психопатическая гиперсомния присуща больным с неврологическими нарушениями. Она уникальна тем, что индивидуум может спать несколько дней, а ЭЭГ показывает, что его мозг бодр и активен.

Нарколепсия присуща для дневного сна, который неспокоен и не несет отдыха. Это наиболее тяжелая форма расстройства. Человек при этом не способен контролировать себя, может уснуть в любой позе где угодно. Люди, давно страдающие таким расстройством, чувствуя приближение приступа, заранее подыскивают удобное место и принимают позу, которая позволит им спокойно поспать в комфортных условиях. При засыпании и в процессе сна больного могут посещать галлюцинации. Его мышцы так расслабляются, что иногда после пробуждения он не в состоянии пошевелиться, иногда наступает даже паралич на длительный период.

Ятрогенная (лекарственная) гиперсомния развивается после применения определенных медикаментов.

Синдром Клейне-Левина или периодическая гиперсомния – сонливое состояние возникает время от времени вместе с усилением чувства голода. Обычно это присуще молодым мужчинам (до 40 лет) и проходит самостоятельно.

Также существуют виды, природа которых невыяснена. Как правило, их относят к идиопатической.

Систематизация расстройства проводится также по его проявлениям:

перманентная гиперсомния – монотонное желание поспать. Такое состояние постоянно, сопровождает больного весь день. Возникает вследствие травм сильных психофизических нагрузок, приема лекарственных средств;

пароксизмальная – приступы сонливости приходят внезапно и бесконтрольно.

Симптоматика

Для выявления заболевания, которое связано с излишней продолжительностью сна, не нужно обладать медицинским дипломом, так как его симптомы очень ярко выражены. Страдающего гиперсомнией человека постоянно тянет ко сну, даже если он хорошо выспался.

Наличие данного расстройства предполагается в том случае, если человек спит ночью от 12 до 14 часов беспробудно. Его очень тяжело разбудить, а самому, по будильнику, ему проснуться очень тяжело. Приступать к повседневным делам больному трудно – он не в состоянии сделать физическую и умственную работу. В народе подобную ситуацию описывают таким образом: «Поднять подняли, а разбудить забыли». Иногда у постороннего наблюдателя даже может сложиться впечатление, что индивидуум находится в состоянии алкогольного опьянения.

Днем сонливость может «накатывать» периодически, внезапно, при этом память и внимательность становится хуже, мозговая деятельность – тоже, а вместе с этим всем падает и работоспособность. Человек вял, безынициативен, выглядит и чувствует себя уставшим, его движения замедленны. Ему нужно поспать в течение светового дня, но лишь у некоторых после сна все проходит, а у большего количества больных состояние нисколько не улучшается.

Как уже упоминалось, некоторые страдающие таким расстройством не могут контролировать засыпание. Это может произойти в любом месте и в любой позе, имеет неприятные последствия (см. выше описание нарколептической гиперсомнии).

На основании вышеизложенного нетрудно предположить: больные подобным расстройством имеют в повседневной жизни большие проблемы из-за своего недуга. Они не способны на должном уровне выполнять профессиональные обязанности, могут непредвиденно уснуть и т.д. Поэтому избыточную продолжительность сна необходимо обязательно лечить. Квалифицированные специалисты Московского Психоэндокринального Центра помогут больному благодаря своим знаниям и профессионализму.

Помните: патологической сонливостью организм сигнализирует о своем перенапряжении, которое связано либо с неправильным режимом, либо с более серьезными проблемами.

Как диагностируют и лечат гиперсомнию

Точный диагноз расстройства может поставить только врач с помощью специально разработанных методов, т.к. опрос пациента ничего не даст:

тест латенции сна оценивает надобность его количества для определенного организма;

стэнфордская шкала сонливости. Пациент должен выбрать в опроснике наиболее точный вариант из предлагаемых семи.

полисомнография – использование множества источников (расположения тела во время сна, миограмма, электрокардиограмма, ЭЭГ, запись движения глазных яблок и дыхательных движений), способных выявить характерные для болезни факторы (наступление этапа быстрого сна и укорочение времени засыпания).

Исследуя пациента для постановки диагноза врач должен исключить наличие функциональных расстройств и болезней: синдрома хронической усталости и т.п.

Природу заболевания более точно поможет выявить компьютерная томография.

В задачу специалиста входит выяснение причин болезни, которых у гиперсомнии множество. Это поможет выбрать тактику и способ лечения, которые разнообразны. Рассмотрим лишь некоторые.

Лечение гиперсомнии в случае наличия самостоятельного психического или нервного расстройства предполагает коррекцию всего образа жизни больного, введение строгого режима, физиотерапию, прием медикаментов и витаминов, психотерапию. Следует отметить, что повышенная сонливость может быть сигналом начала шизофрении, поэтому стоит провести углубленное исследование пациента психиатром.

Лекарственные средства и их дозировку врач подбирает индивидуально для каждого пациента, стараясь прописать такие, которые имеют минимальные побочные действия, но хорошую эффективность. Обычно это антидепрессанты, а для устранения дневной сонливости подходят стимулирующие препараты: мазидол, пемолин и пр.

Если заболевание вызвано передозировкой лекарств, то для их выведения понадобится дезинтоксикационная терапия, которую следует проводить в срочном порядке. При этом пациент должен выпить большое количество жидкости в сочетании с мочегонными средствами – это поможет вывести препараты из организма.

Нарколепсия, в силу генетического характера, лечится симптоматически, то есть, устраняются отдельные ее проявления. Больному рекомендуется строго соблюдать режим дня, спать после обеда, а сонливость преодолевать с помощью психостимулирующих препаратов. Последние нельзя пить на ночь, так как это нарушит сон, а на следующий день человек получит усиление симптомов болезни. Если днем таблетки забыли, то вечером это делать нельзя – лучше вообще пропустить этот день.

При катаплексии (утрате мышечного тонуса), сопровождающей нарколепсию, показаны имипрапин, протриптилин, флуоксетин, кломипрамин, вилоксазин. Эти трицеклические антидепрессанты устранят активность мозга и сделают ночной сон нормальным.

Идиопатическую гиперсомнию диагностируют в случае не определения причин нарушения сна. Она похожа на нарколепсию (хотя патологической активности мозга не наблюдается), потому и лечится похоже: строгий контроль режима, дневной сон, психостимуляторы.

Гиперсомнию, сопровождаемую апноэ (остановкой дыхания), обычно называют «пиквикским синдромом». В «букете» к ним идет гипертония, избыточный вес, храп, снижение полового влечения, энурез и даже снижение умственных способностей. В этом случае главным способом лечение является похудение. В очень тяжелых случаях понадобятся дыхательные аналептики или искусственная вентиляция легких.

Избыточная продолжительность сна вовсе не безвредна, как кажется на первый взгляд. Страдающий ею человек не отдыхает во сне, пропускает самые интересные моменты в жизни. Поэтому при малейшем проявлении этой болезни следует обращаться к медикам.

Источник

Я хорошо спал, но все равно чувствую себя уставшим. Почему?

Инерция сна, депрессия, дегидратация — в чем дело?

С каж­дым из нас бы­ва­ет та­кое: спишь хо­ро­шо, а на утро чув­ству­ешь себя раз­би­тым. При­чи­ны мо­гут быть са­мые раз­ные — от инер­ции сна, о ко­то­рой мы уже рас­ска­зы­ва­ли, до нехват­ки же­ле­за и го­раз­до бо­лее се­рьез­ных про­блем. Рас­ска­зы­ва­ем, по­че­му ино­гда мы ис­пы­ты­ва­ем уста­лость, даже если вы­спа­лись.

Если с утра вы чув­ству­е­те себя бо­лее уста­лым, чем вче­ра ве­че­ром, воз­мож­но, вы на­ру­ши­ли свои цир­кад­ные рит­мы. Каж­дый день про­сы­па­ясь в одно и то же вре­мя, мы при­уча­ем наше тело при­хо­дить в со­сто­я­ние бодр­ство­ва­ния сра­зу по­сле про­буж­де­ния, объ­яс­ня­ет аме­ри­кан­ский ней­ро­ис­сле­до­ва­тель и экс­перт в об­ла­сти сна Кри­сто­фер Уин­тер. Если же мы спим доль­ше, чем обыч­но, то на­ру­ша­ем эту при­выч­ку.

«Тело спит в рам­ках цик­лов, — го­во­рит Уин­тер. — В нор­маль­ном рит­ме вы вста­е­те, де­ла­е­те за­ряд­ку, при­хо­ди­те на ра­бо­ту к вось­ми и ло­жи­тесь по­сле ве­чер­не­го шоу. Но во вре­мя вы­ход­ных, ко­гда вы ту­су­е­тесь с дру­зья­ми в пят­ни­цу и за­тем спи­те до по­лу­дня, ваш мозг вне­зап­но пе­ре­ста­ет по­ни­мать, что про­ис­хо­дит. Мозг впер­вые ви­дит свет в пол­день и ду­ма­ет, что солн­це толь­ко вста­ло, а ваш обед — это зав­трак…»

Еще одна при­чи­на сон­ли­во­сти — инер­ция сна. Вы мо­же­те ока­зать­ся в этом со­сто­я­нии, если просне­тесь в непра­виль­ную фазу. Кли­ни­че­ский пси­хо­лог Сара Но­ва­ков­ски рас­ска­зы­ва­ет, что обыч­но за ночь мы про­хо­дим пять цик­лов сна по 90 ми­нут, в каж­дом из ко­то­рых че­ты­ре фазы. Если мы на­ру­шим свои цир­кад­ные рит­мы, то мо­жем проснуть­ся не в кон­це од­но­го из цик­лов, а по­сре­ди од­но­го из них. Из-за это­го мож­но по­чув­ство­вать себя не до кон­ца проснув­шим­ся и дез­ори­ен­ти­ро­ван­ным.

Од­на­ко есть и дру­гие при­чи­ны, из-за ко­то­рых, про­спав це­лую ночь, вы мо­же­те быть раз­би­тым. Неко­то­рые из них без­обид­ные, а дру­гие мо­гут стать сиг­на­лом о том, что вам пора об­ра­тить­ся к вра­чу.

1. Вы недо­ста­точ­но дви­га­е­тесь

Мно­гие люди ас­со­ци­и­ру­ют фи­зи­че­скую ак­тив­ность с ис­то­ща­ю­щи­ми на­груз­ка­ми, но это не все­гда спра­вед­ли­во. Тре­ни­ров­ки в спорт­за­ле не обя­за­тель­но вы­тя­нут из вас всю энер­гию, а, на­обо­рот, мо­гут улуч­шить ка­че­ство сна. Если за­ни­мать­ся лег­ки­ми упраж­не­ни­я­ми хотя бы несколь­ко раз в неде­лю, сил у вас бу­дет боль­ше. Ре­гу­ляр­ные упраж­не­ния по­мо­га­ют на­ше­му телу и моз­гу луч­ше ра­бо­тать и умень­ша­ют сон­ли­вость.

2. Вы недо­ста­точ­но пье­те

Недо­ста­ток воды мо­жет при­ве­сти к го­ло­во­кру­же­нию и силь­ной уста­ло­сти. Из-за де­гид­ра­та­ции объ­ем кро­ви в ор­га­низ­ме сни­жа­ет­ся, серд­це ра­бо­та­ет ме­нее эф­фек­тив­но, и мы чув­ству­ем ис­то­ще­ние.

3. У вас де­прес­сия

Один из глав­ных при­зна­ков де­прес­сии — утом­ле­ние. Из-за это­го мен­таль­но­го рас­строй­ства уста­лость мо­жет не по­ки­дать вас, как бы хо­ро­шо вы ни спа­ли. Ча­сто люди даже не за­ме­ча­ют, что у них де­прес­сия, пока не осо­зна­ют, ка­кую сон­ли­вость по­сто­ян­но ис­пы­ты­ва­ют. Об­ра­щай­те вни­ма­ние на свои ощу­ще­ния и, если вы ду­ма­е­те, что при­чи­ной уста­ло­сти мо­жет быть де­прес­сия, об­ра­ти­тесь к пси­хо­те­ра­пев­ту.

4. Вы вы­пи­ва­е­те пе­ред сном

Бо­кал вина пе­ред сном мо­жет по­мочь вам рас­сла­бить­ся и уснуть. Од­на­ко, как от­ме­ча­ет док­тор ме­ди­ци­ны Ал­лен То­уфай: «В ко­неч­ном сче­те так вы са­бо­ти­ру­е­те под­дер­жа­ние [здо­ро­во­го] сна». Сна­ча­ла ал­ко­голь по­дав­ля­ет цен­траль­ную нерв­ную си­сте­му, со­зда­вая се­да­тив­ный эф­фект, а за­тем, ко­гда ор­га­низм усва­и­ва­ет ал­ко­голь, про­ис­хо­дит рез­кий вы­брос ад­ре­на­ли­на. По­это­му по­сле вы­пив­ки мы мо­жем проснуть­ся по­сре­ди ночи. То­уфай ре­ко­мен­ду­ет пить спирт­ное не поз­же чем за три-че­ты­ре часа до сна.

5. Вы пье­те слиш­ком мно­го кофе

По­след­нюю чаш­ку кофе луч­ше вы­пи­вать за шесть ча­сов до сна. Кофе бло­ки­ру­ет аде­но­зин — ве­ще­ство, от­ве­ча­ю­щее за уста­лость, по­это­му мы за­сы­па­ем слож­нее. Кро­ме того, неко­то­рые ис­сле­до­ва­ния по­ка­зы­ва­ют, что ко­фе­ин на­ру­ша­ет цир­кад­ные рит­мы.

6. Вы си­ди­те в те­ле­фоне пе­ред сном

На­вер­ня­ка вы уже слы­ша­ли этот со­вет и рань­ше, но по­вто­рить его не бу­дет лиш­ним. Не бе­ри­те те­ле­фон в по­стель! Си­ний свет экра­нов га­д­же­тов пре­пят­ству­ет вы­ра­бот­ке ме­ла­то­ни­на — «гор­мо­на за­сы­па­ния». Вы мо­же­те не за­ме­чать это вли­я­ние, но в ре­зуль­та­те ваш сон бу­дет ме­нее глу­бо­ким.

7. Вы не зав­тра­ка­ли

Ко­гда мы за­сы­па­ем, тело про­дол­жа­ет ис­поль­зо­вать пи­та­тель­ные ве­ще­ства, по­сту­пив­шие в ор­га­низм за ужи­ном, что­бы под­дер­жи­вать кро­во­об­ра­ще­ние и дви­же­ние кис­ло­ро­да в кро­ви. По­сле про­буж­де­ния ор­га­низ­му нуж­но но­вое топ­ли­во, что­бы про­дол­жить свою ра­бо­ту.

8. Вам не хва­та­ет по­лез­ных ве­ществ

Мо­жет быть, вам не хва­та­ет же­ле­за — его недо­ста­ток при­во­дит к уста­ло­сти. Или, воз­мож­но, вам нуж­но боль­ше ви­та­ми­на B, ко­то­рый участ­ву­ет в пре­об­ра­зо­ва­нии пищи в энер­гию. Так­же вам мо­жет не хва­тать маг­ния — он под­дер­жи­ва­ет нор­маль­ный уро­вень глю­ко­зы.

9. У вас тре­вож­ность

Стресс и тре­вож­ность так же при­во­дят к сон­ли­во­сти. Из-за них вы мо­же­те слож­нее за­сы­пать и чаще про­сы­пать­ся, ли­шая себя глу­бо­ко­го сна.

10. У вас бо­лее се­рьез­ные про­бле­мы со здо­ро­вьем

Ино­гда уста­лость мо­жет быть при­зна­ком се­рьез­ной бо­лез­ни — на­при­мер, диа­бе­та, за­бо­ле­ва­ния щи­то­вид­ной же­ле­зы или ане­мии. Ане­мия мо­жет быть вы­зва­на недо­стат­ком же­ле­за, по­те­рей кро­ви или чем-то бо­лее опас­ным — по­чеч­ной недо­ста­точ­но­стью или даже ра­ком. Если ваше чув­ство ис­то­щен­но­сти длит­ся доль­ше неде­ли, об­ра­ти­тесь к вра­чу.

Все са­мое важ­ное и ин­те­рес­ное со­би­ра­ем на на­шей стра­ни­це ВКон­так­те

Источник