Спады настроения что это

У меня часто меняется настроение — это нормально? Объясняет врач-психиатр

Аффективные расстройства или расстройства настроения — самые распространенные психические нарушения в мире, им подвержены более 10% всех людей. «Афиша Daily» попросила врача-психиатра Анну Ушкалову объяснить, как отличить просто плохое настроение от болезни, и стоит ли беспокоиться, если вы всегда веселы.

Врач-психиатр, кандидат медицинских наук. Автор научных статей и учебных пособий по терапии биполярного расстройства, в частности, «Фармакотерапия биполярного расстройства в период беременности и грудного вскармливания». Исследует проблему аффективных расстройств.

Как работает настроение?

Настроение — это наши эмоции, которые находятся в постоянном движении и зависят от множества обстоятельств. Они реагируют на радостное событие или опасность, меняются, если мы ждем важных новостей или преодолеваем препятствия. Для нормального функционирования одинаково важны и положительные, и отрицательные эмоции (печаль, тоска, тревога, ненависть, злость и так далее), ведь они позволяют адекватно реагировать на происходящее вокруг, понимать других людей и взаимодействовать с ними.

На уровне клеток мозга в основе настроения лежат нейромедиаторы — химические вещества, которые передают нервные импульсы от одного нейрона к другому (серотонин, норадреналин, дофамин и другие). В зависимости от того, какой из них преобладает в данный момент, мы можем испытывать всю гамму чувств — от восторга до отчаяния. Это значит, что эмоции могут происходить «изнутри» — ввиду физиологических изменений, не связанных с чем-то внешним. Всем это хорошо знакомо на примере эмоциональных бурь в подростковом возрасте или во время беременности.

Когда колебания в настроении выходят за границу нормы?

У здорового человека в нормальных условиях сложная система настроения хорошо сбалансирована. Например, вы грустите, потому что расстались с близким человеком. У вас даже может пропасть сон и аппетит, но спустя какое-то время равновесие восстанавливается и вы снова можете радоваться тому хорошему, что есть в вашей жизни.

Но может быть и так, что прошел месяц, а у вас до сих пор ком в горле и нет ни сил, ни желания что-либо делать. Есть повод для беспокойства, если ваше настроение значительно изменилось по сравнению с тем, каким оно было раньше, и это продолжается больше двух недель подряд. Также стоит задуматься, если эти изменения не позволяют вам вести привычный образ жизни: вы не можете нормально общаться, работать, есть, спать.

Что такое аффективные расстройства и откуда они берутся

Аффективные расстройства — это большая группа психических заболеваний, которые проявляются в патологическом изменении настроения. Оно может быть хронически сниженным или повышенным, также могут чередоваться периоды подъемов (маний) и спадов (депрессий). К этой группе относят различные формы депрессии и биполярного расстройства.

Вместе с настроением также сильно меняется уровень энергии и активности.

Провести границу между нормой и патологией не так просто, так как степень выраженности расстройства может быть разной. Поэтому часто говорят, например, о биполярном спектре заболеваний, который включает в себя расстройства от циклотимии, при которой человек не испытывает тяжелых депрессий и сохраняет трудоспособность, до шизоаффективного расстройства, которое осложнено психотическими приступами (или психозами), как при шизофрении. Расстройства настроения нередко сочетаются с другими психическими нарушениями: чаще всего с тревожными расстройствами, расстройствами личности (например, пограничным) и зависимостями.

Невозможно выделить одну конкретную причину аффективных расстройств. Они развиваются из-за сочетания сразу нескольких факторов: наследственной предрасположенности, психологических особенностей, социальных условий. Генетика играет большую роль, так что если у вас есть эмоционально нестабильные родственники, стоит быть особенно бдительным. Но внешние условия не менее важны, поскольку обычно заболевание впервые проявляется под действием триггера (сильного раздражителя), такого как потеря близкого человека или употребление психоактивных веществ. Если же жизнь проходит спокойно и благополучно, болезнь может дать о себе знать намного позже или не развиться вообще.

Чем опасны аффективные расстройства?

Со временем аффективные расстройства могут привести к дезадаптации, то есть к утрате способности приспосабливаться к окружающей действительности. Неадекватные эмоциональные реакции разрушают отношения с близкими и делают невозможной продуктивную работу.

В крайней форме эти заболевания сопровождаются психотическими симптомами, такими как бред и галлюцинации. И это совсем не редкость: при депрессии такие симптомы возникают у 15–20% заболевших, а при биполярном расстройстве — более чем у 50%. В состоянии психоза человек представляет угрозу и для окружающих, и для самого себя, поскольку не контролирует свои действия. Высок риск суицида, причем не только во время депрессии, но и в мании.

Аффективные расстройства несут огромные социальные последствия: по числу случаев инвалидности и утраты трудоспособности они уже догоняют сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.

Пять главных признаков аффективных расстройств

Ваше настроение сильно отличается от обычного , и это продолжается изо дня в день более двух недель.

Изменения могут быть как в худшую, так и в «лучшую» сторону. Например, вы обычно скромны и сдержанны, но теперь чувствуете себя потрясающе дерзко. Хочется ярко одеваться, привлекать внимание и знакомиться с новыми людьми, даже со случайными прохожими на улице.

Резко изменился режим сна: вам совсем не хочется спать, после трех часов сна вы чувствуете себя бодрым и готовым к приключениям. Или, наоборот, не можете заставить себя проснуться и даже после 12 часов в кровати не чувствуете, что достаточно отдохнули.

Страдают ваша работа и быт: вам трудно сосредоточиться на привычных задачах, вы забываете, что только что делали, путаетесь в хорошо знакомой теме. Вам приходится силой принуждать себя к выполнению самых рутинных дел: сходить в магазин за едой, вымыть голову.

Меняются отношения с людьми: у вас пропало желание общаться даже с друзьями, а общество незнакомых людей утомляет или даже пугает. Или, наоборот, вы внезапно стали гиперобщительны и готовы флиртовать с незнакомцами.

Вы испытываете постоянные неприятные ощущения в теле: физическое напряжение, раздражение или даже боль, у вас растет уровень тревоги и беспокойства. Это могут быть сильные головные боли, боли в желудке, ощущения, как при удушье.

Что делать, если вы подозреваете у себя аффективное расстройство?

Любое эмоциональное нарушение, которое вызывает сильный дискомфорт или нарушает работоспособность, не стоит игнорировать. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов остановить развитие заболевания.

Стоит записаться к психотерапевту с медицинским образованием (врач-психотерапевт) или психиатру. Лечение должно быть подобрано индивидуально: с нетяжелой депрессией может помочь справиться психотерапия, а при лечении биполярного расстройства понадобятся медикаменты.

Если ваш близкий находится в состоянии психоза или мании, убеждать его сходить к врачу бесполезно. В таких случаях требуется госпитализация и назначение антипсихотических препаратов. Если его поведение становится опасным, самое время вызвать скорую. Если же вы не хотите отправлять близкого в государственную больницу, можно обратиться в частную клинику.

Источник

Перепады настроения — норма или заболевание

Перепады настроения случаются едва ли не у половины населения планеты. Причинами этого могут быть внешние и внутренние факторы. Если вовремя не прибегнуть к лечению и профилактике, то изменение эмоционального состояния рано или поздно приведет к другим расстройствам психики, вплоть до затяжной депрессии , анемии и другого.

Из-за чего возникают перепады настроения

Причин изменения настроения может быть множество:

— Изменение менструального цикла у женщин;
— Гормональные перепады, которые возникли под влиянием внешних факторов: беременности, родов и прочего;
— Климатические и астрологические изменения (например, вхождение Меркурия в ретроградную фазу или полнолуние);
— Нарушение работы эндокринной системы;
— Эмоциональная перегруженность (из-за проблем с личной жизни и на работе, постоянных стрессах, переутомлении).

Помимо этого, перепады настроения могут возникать на фоне патологического состояния. Например, биполярное расстройство проявляется именно быстрой сменой эмоционального состояния. Сюда психиатры включают циклотимию, истерическую психопатию и пограничное расстройство личности.

В московской психиатрической клинике имени Корсакова имеют длительный опыт реабилитации пациентов с проявлениями резких перепадов настроения.

Опасно ли это состояние?

Специалисты утверждают, что в первую очередь такие проявления негативно сказываются на общей жизнедеятельности. Работа и отдыха со временем становятся невыносимыми, так как смена настроения ухудшает восприятие окружения и социальную активность. При отсутствии длительного лечения это негативно влияет на возможность полноценного общения с окружающими.

Даже кратковременно наступающая депрессия способна переломить любые планы и нивелировать мельчайшие радости в жизни.

При отсутствии длительного лечения для людей характерно проявление суицидальных мыслей . Около 35% покончивших с собой страдали либо полноценной депрессией, либо перепадами настроения. Негативное последствие такого состояния — маниакальный эпизод. Он характеризуется резким увеличением настроения на фоне общей депрессии. Выброс гормонов и приступ эйфории опасен неконтролируемым поведением. На радостях человек может попасть в поле зрения правоохранительных органов или сотрудников психиатрической больницы.

Как лечиться от перепадов настроения

В известной клинике Корсакова специалисты уже наработали проверенную, протестированную и безопасную методику реабилитации нервной системы. К проблеме следует подходить осознанно, первоначально доверившись психиатру для проведения обследования. Только после установления точного диагноза и причин развития расстройства можно приступать к реабилитации.

В основе курса лечения – комбинированный прием антидепрессантов, бета-блокаторов и успокоительных. Если случай несложный, то специалист поможет выбрать оптимальные виды досуга для стабилизации нервной системы. Особый уклон делается на спортивную активность, йогу, регуляцию питания, массажи, ароматерапию.

Чтобы не допустить нервный срыв и депрессию, необходимо уделять время отдыху и давать организму расслабиться.

Но не стоит забывать, что нередко проблема кроется в сбоях эндокринной системы (гормональные скачки часто приводят к перепадам в настроении). Поэтому специалист-психиатр поможет определить истинную причину расстройства и выполнит все от него зависящее для дальнейшего восстановления.

Источник

Перепады настроения — их причины и коррекция

Перепады настроения – это то, что определённо мешает нам жить. Они могут иметь закономерный и объяснимый характер, однако зачастую смена настроения происходит спонтанно, внезапно и, казалось бы, без всякой причины. От перепадов настроения человека страдает часто даже не столько он сам, сколько его близкие. С таким человеком порой вообще невозможно как-то общаться.

Обычные перепады настроения могут наблюдаться у любого из нас. Но есть и патологические случаи, когда такое явление говорит о каком-то психическом расстройстве или заболевании.

Перепады настроения: общие сведения

Если имеется постоянная резкая смена настроения, то необходимо срочно обращаться к специалисту. Иначе последствия могут быть серьёзными и опасными: может развиться депрессия, биполярное расстройство, дело также может окончиться самоубийством. Необходимым специалистом может являться психолог, психотерапевт, психиатр, невролог.

Причины перепадов настроения

В природе «перепады настроения» цикличны и закономерны. День сменяется ночью, на смену холодной зиме приходит жаркое лето. Обычное настроение здорового человека тоже испытывает подобные цикличные изменения: утром мы просыпаемся бодрыми и отдохнувшими, днём активно включаемся в рабочий процесс, а вечером, после работы, нами овладевает усталость. Любопытно, что влияние погоды на наше настроение частично подтверждено научно. Так, недостаток солнечного света зимой замедляет выработку организмом необходимых веществ, обеспечивающих весёлое и приподнятое настроение, а это делает человека грустным и вялым. Во время сильного дождя меняется атмосферное давление и другие параметры, что также отражается на работе внутренних систем организма, именно поэтому при сильном дожде хочется спать.

Бывает и так, что нечто может нас, что называется, выбить из колеи. Нарушить привычный ход жизни или внезапно заставить изменить намеченные планы. В этом случае изменение настроения – тоже закономерный процесс, ибо эмоции отражают наше отношение к происходящему.

Но в определённых случаях перепады настроения происходят без всякой внешней причины. Ход жизни не нарушен, все планы исполняются, да и погода не предрасполагает к изменению настроения. Значит, нечто происходит во внутренней жизни человека.

Психоэмоциональная нестабильность (так это называется сухим научным языком) может быть следствием какого-либо заболевания:

• Неврологические расстройства или психические отклонения;
• Нарушения обмена веществ и гормонального фона в организме человека;
• Травмы, воздействие наркоза;
• Стрессы, нервные истощения;
• Длительный алкоголизм или наркомания;
• Период полового созревания у подростков;
• Экзамены у школьников;
• Определённые процессы в женском организме: менструация, менопауза, беременность и лактация;
• Возрастные изменения у пожилых людей ;
• Колебания нейромедиаторов в организме;
• Тяжёлый физический труд.

Установлено, что в некоторых случаях перепады настроения могут иметь генетическое объяснение. Также к ним могут приводить постоянные ссоры в семье или на работе, переутомление, ненормированный рабочий день.

Гормональные нарушения, сбои в выработке нейромедиаторов – пожалуй, самые тяжёлые и неприятные причины изменения настроения. Приходится признать, что наши психические процессы во многом зависят от наличия определённых веществ в организме, и если с их функционированием что-то не так, то внешние обстоятельства никак не могут повлиять на настроение. Человеческий организм является этакой машиной, действующей по заложенным в неё программам; изменить эти программы можно, но это сложный процесс. То же самое и с компьютером: чтобы заставить его, скажем, нарисовать картинку, не получится положить перед ним листок бумаги и карандаш и сказать ему, чтобы он рисовал: нужно внести в него определённую программу, изменяя какие-то внутренние параметры.

Колебания настроения могут дополнительно вызываться ещё некоторыми факторами. Например, это неспособность человека жить в настоящем моменте. Он постоянно думает о прошлом и будущем, вспоминает какие-то негативные или позитивные моменты из того, что уже совершилось. А так как образы в сознании возникают спонтанно, то и связанные с ними настроения – тоже.

Это могут быть и неудовлетворённые желания и потребности. Внутренний мир человека нарушен, ему приходится подавлять в себе те или иные желания. Считается, что это самая распространённая причина перепадов настроения.

Некоторые указывают, что резкие изменения настроения могут быть вызваны нехваткой любви. Время от времени у такого человека даже при удачных обстоятельствах возникает ощущение опустошённости, одиночества, подавленности.

Классификация патологии

Перепады настроения могут иметь различный характер. Специалисты выделяют несколько таких «сценариев»:

• Циклотимические перепады настроения. Это аффективные нарушения, которые могут содержать признаки гипотимии (сниженного настроения) и гипертимии (патологически приподнятого настроения). В первом случае это сниженная самооценка, безразличие ко всему окружающему, отсутствие мотивации, раздражительность, нарушения сна, самообвинение, снижение внимания и памяти. Во втором случае – энергичность, гиперактивность, короткий сон, слишком сильные эйфория и разговорчивость, повышенная возбудимость.
• Депрессивные перепады. Они могут появиться временно и пройти через короткое время, но иногда затягиваются на долгие годы. Депрессия – серьёзное заболевание, которое имеет ряд разновидностей. В целом она характеризуется приступами сниженного, подавленного настроения, раздражительности и т. д., вплоть до мыслей о самоубийстве.
• Биполярные перепады. Они больше известны как маниакально-депрессивный психоз. В этом случае постоянно происходят резкие перепады настроения: безудержное веселье сменяется таким же безудержным плачем, огромная работоспособность и творческий настрой сменяются опустошённостью, усталостью, подавленностью и ленью. Маниакально-депрессивный психоз может принимать тяжёлые формы, которые чреваты суицидом или угрозами для окружающих.

Диагностирование симптомов заболевания

Прежде чем лечить данное заболевание, его следует правильно диагностировать. Ведь изменения настроения могут происходить и у совершенно здоровых людей. Обязательно нужно проходить обследование у невролога, психиатра и психолога.

Во время осмотра специалист оценивает характер и поведение пациента, также более мелкие детали – манеру разговаривать, жесты, артикуляцию.

Используются также специфические методы диагностики:

• Психофизиологические тесты, определяющие физическое и психическое напряжение пациента.
• Проективные тесты, определяющие эмоциональный фон: тесты Роршаха, Эткинда и др.
• Опросники (например – Айзенка), позволяющие определить уровень самокритики и самооценки пациента.

Как уже говорилось, перепады настроения могут происходить по самым разным причинам, для которых назначаются конкретные виды лечения. Те препараты, которые помогают при стрессах, окажутся бесполезными при гормональных предпосылках изменений настроения.

К личности пациента специалист должен отнестись предельно внимательно. Есть примеры, в которых истинная причина перепадов настроения была не столь очевидной. Известно об одной женщине, которая после родов стала сильно раздражительной и переменчивой в настроении. Обычно в данной ситуации причиной изменения настроения служит гормональный фон, но в данном случае дело было в другом. Просто эта женщина была выраженным интровертом и стремилась к уединению; после родов она внезапно столкнулась с тем, что теперь ей не удастся убежать куда-то «в уголок» и посидеть в одиночестве – постоянно нужно находиться с ребёнком. Это её сильно угнетало, результатом чего в конечном итоге стало психическое расстройство.

Коррекция и профилактика перепадов настроения

Когда правильный диагноз поставлен, можно переходить к лечению перепадов настроения. Оно производится комплексными методами и включает приём определённых препаратов и методы психотерапии. После курса лечения важна реабилитация пациента, во время которой он проходит социальную адаптацию и учится полноценно жить в обществе.

Из препаратов назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты и ноотропы – «стандартный набор» при лечении психических расстройств. При необходимости выписываются гормональные препараты. Все эти лекарства являются сильнодействующими, и применять их без контроля со стороны специалиста нельзя.

Помимо лечения, важна также профилактика перепадов настроения. Ведь зачастую они происходят в силу внешних причин: неблагоприятная обстановка в семье, неправильное воспитание детей, неподходящая работа, неблагополучный район проживания и др. профилактика включает здоровый образ жизни, полноценную жизненную активность, здоровый сон, а также умение избегать конфликтных ситуаций.

Как самостоятельно справиться с перепадами настроения

Определённую помощь при перепадах настроения пациент может оказать себе сам. Ведь человеческая психика – достаточно гибкий механизм, так что мы можем контролировать свои внутренние психические процессы.

Например, следует относиться к жизни более спокойно и оптимистично. Не следует переживать из-за каждой мелочи, которая не особо влияет на ваше состояние. У некоторых людей негативные мысли генерируются автоматически, поскольку человек с детства привык жить в неблагоприятной обстановке. Однако это ошибка мышления, и нужно с помощью внимательного отношения к своим мыслям избавляться от подобных автоматизмов. Например, можно подумать о более позитивных вариантах исхода событий, после чего станет понятно, что негативный вариант маловероятен. Или же можно заранее подготовиться к самому худшему варианту, чтобы быть абсолютно спокойным, даже если такой исход и произойдёт.

Негативные последствия не стоит преувеличивать, не нужно и придавать им исключительно важное значение. Если что-то из ряда вон выходящее когда-то произошло, то из этого не следует, что такой же исход повторится в дальнейшем: постоянно повторяться могут только обыденные ситуации, которые чаще всего не являются ни хорошими, ни плохими.

Не следует все события, даже негативные, принимать на свой счёт. Некоторые люди действительно думают, что, мол, вся природа настроилась против них, но это очередная ошибка мышления. Если происходит негативное событие с вашим участием, то это не говорит о том, что лично вы и были целью видимого или невидимого «врага». То, что вы оказались в данной ситуации, — скорее всего, просто совпадение.

Если же такие совпадения случаются постоянно, то из этого можно сделать разумный вывод о том, что сама обстановка, в которой вы проживаете, является неблагоприятной. И нормально существовать в ней не можете не только вы – другие люди тоже страдают. Наилучший выход в данной ситуации – сменить место проживания.

Необходимо также уметь следить за собой, чтобы избегать «пиков» негативных эмоций. Если, к примеру, в споре вы замечаете, что перестаёте контролировать свои эмоции, попросите у собеседника подождать, тогда вы сможете собраться с мыслями и обдумать ситуацию. Важно в это время уделять внимание своему дыханию и пульсу, которые во время отдыха должны прийти в норму. От этого зависит и ваше дальнейшее эмоциональное состояние.

Источник