Сниженный эмоциональный фон проявления

Сниженное настроение

Понижение настроения служит симптомом многих психических расстройств. В совокупности с другими признаками может служить маркером как невротических, так и психотических состояний: депрессивного расстройства, биполярного аффективного расстройства, зависимости от химических веществ, шизофрении, шизоаффективного расстройства, органического поражения головного мозга, деменции и других

Как правило, обнаруживается совместно с

упадком сил, снижением работоспособности, пессимистическим настроем, утратой способности испытывать удовольствие от жизни и деятельности, плохим или беспокойным сном, снижением сосредоточенности, аппетита и самооценки.

Этот симптом входит в так называемую «депрессивную триаду»

описывающую классическую «большую» депрессию: сниженное настроение, заторможенность мышления и моторики. Однако депрессия не означает просто плохое настроение. Вместе со снижением настроения при депрессии обнаруживаются утрата интересов к тому, что интересовало раньше; изменения веса в ту или другую сторону; снижение или исчезновение способности сосредотачиваться и понимать смысл прочитанного, просмотренного; ощущение вины («Я подвел людей»); прерывистый сон или бессонница, и некоторые другие.

Симптом сниженного настроения при различных заболеваниях

В структуре биполярного аффективного расстройства устойчиво сниженное настроение может через какое-то время сменяться неадекватно повышенным и наоборот.

В структуре органических поражений головного мозга сниженное настроение может носить характер тоскливо-злобного (дисфория) и провоцировать вспышки агрессии. С течением органического процесса снижение настроения перетекает в эксплозивность, а потом — в мориоидность (благодушие).

Астенический синдром параллельно со снижением настроения включает в себя на ранних стадиях раздражительность, недержание аффекта с легкими вспышками гнева по незначительному поводу; а на поздних — чувство бессилия, слезливость, нарушения сна, вегетососудистые проявления.

При деменции снижение настроения, как правило, служит фоном разворачивающихся нарушений, хотя часто не осознается («А, какое теперь настроение! Поскорее бы на тот свет. «).

В структуре шизофрении и шизоаффективного расстройства часто сопровождается бредом и слуховыми обманами восприятия.

Чем опасно сниженное настроение

Сниженное настроение иногда может сопровождаться суицидальными мыслями, что представляет прямую угрозу для жизни.

В любом случае длительного и стойкого снижения настроения необходимо обратиться к психиатру, а после купирования острой симптоматики — работать с психотерапевтом или психологом.

За помощью обратитесь по телефону:

Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Источник

Снижение эмоционального фона

✓ Статья проверена медицинским экспертом

Снижение эмоционального фона- это неврологические нарушения, приводящие к депрессивному состоянию. Страдают люди разных возрастов. В наше время снижение эмоциональной составляющей представляет глобальную проблему, справиться с которой самостоятельно затруднительно. Врачи считают, что современный образ жизни сказывается на эмоциональном состоянии людей.

Типы неврологических расстройств

Нервная система человека остается загадкой по сегодняшний день. Поставить точный диагноз достаточно сложно. Умственное, эмоциональное и физическое перенапряжение — это реальность, приводящая к различным психическим расстройствам.

Рассмотрим основные виды нарушений:

1. Обсессивно-компульсивные расстройства — навязчивые воспоминания трудного детства, плохих поступков, прошлых опытов. Страдают высоко-интеллектуальные люди. Нарушения могут быть эпизодическими, хроническими, прогрессирующими. Человек постоянно ощущает чувство тревоги и беспокойства. Обострение расстройства происходит в период смены сезонов и перепадов атмосферного давления.
2. Неврастения — повышение раздражительности, снижение умственной работоспособности, слезливость без повода. Человек теряет работоспособность. Такое состояние обусловлено угнетением нервной системы вследствие психологической травмы, плохого сна, дисбалансом режима питания.
3. Истерия — неспособность контролировать свое поведение. Часто сопровождается припадками, повышенным раздражением, смехом со слезами. Нарушение характеризуется склонностью к самовнушению и аффективному поведению. Истерия проявляется в постоянном желании пациента находиться в центре внимания. Припадок обычно длится до тех пор, пока волнуются окружающие люди. Расстройство развивается как следствие психологических травм.
4. Вегетативная дисфункция — нерегулярность сигналов вегетативной нервной системы. Прогрессирует ухудшение эмоционального самочувствия. Возникает на основе стресса и провоцируется стрессовым состоянием. Являются частью функционального поражения нервной системы.
5. Депрессия — психическое состояние, обусловленное снижением настроения, нарушением мышления, двигательной заторможенностью. Признаками расстройства является заниженная самооценка, неадекватное чувство вины, снижение аппетита, нарушение сна, мысли о суициде.

Депрессия обусловлена длительным пребыванием в состоянии безысходности. Организм утрачивает защитные функции, ухудшается настроение, начинаются проблемы. Человеку требуется профессиональная психологическая помощь.

Причины и симптомы

Общее эмоциональное состояние, окрашивающее будни человека, называется настроением.Настрой является реакцией организма на прямые последствия событий. Печальное, угнетенное и подавленное настроение приводит к снижению эмоционального фона.

• психоэмоциональные нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• хроническая усталость;
• гормональные нарушения;
• неблагоприятные отношения;
• неврологические нарушения.

Симптомы снижения эмоционального фона:

• быстрое переутомление;
• головная боль;
• плохой сон;
• нарушение аппетита;
• обострение заболеваний;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• тревога и беспокойство;
• тяга к спиртному;
• чрезмерное напряжение .

Если плохое эмоциональное состояние затягивается — это повод, чтобы обратиться к специалисту.

Какой врач лечит?

Современные ученые постоянно исследуют психоневрологические заболевания. Профессиональный подход и инновационное оборудование позволяют более точно устанавливать диагноз. Снижение эмоционального фона лечит невролог. Врач проведет обследование, диагностику, назначит терапию и подберет программу реабилитации с учетом индивидуальности пациента.

Диагностика и лечение

На обследовании пациент рассказывает о проблеме и сдает анализы. Чтобы выявить причину снижения эмоционального фона, назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование отдельных органов, чтобы исключить или подтвердить наличие неврологического заболевания. Зачастую проблема носит психологический характер. Больному назначают прохождение разносторонних тестов. Лечение снижения эмоционального фона основано, в первую очередь, на применение успокоительных препаратов и нейролептиков. Необходимо снять тревогу, напряжение, раздражительность. Витаминный комплекс поможет наполнить организм энергией и улучшить функции сердечной деятельности.

• Дыхательная гимнастика и фитнес. Упражнения помогут обрести душевное равновесие. Диафрагменное дыхание дает возможность насытить мозг кислородом, достичь спокойствия, сосредоточенности. Гимнастикой можно заниматься в течение рабочего дня.
• Методика релаксации — успокоительная терапия, направленная на снятие спазма мышц, стимуляцию кровообращения, регулирование иммунитета. Во время занятий снимается стрессовое состояние.
• Йога и медитация — это способ отойти от насущных проблем и избавиться от депрессии.
• Психокоррекция — множество методик психологического воздействия. Специалист подберет для пациента действующую терапию, исходя из персональных особенностей. Это способ найти и решить проблему, повлекшую за собой сбой эмоционального фона.
• Рациональное питание — уделите этому вопросу особое внимание. Тяжелая пища неблагоприятно влияет на работу организма, ухудшает настроение, сбивает с ритма.

Волшебную таблетку, которая быстро избавит от снижения эмоционального фона, пока не придумали. Нужно набраться терпения и сил, чтобы справится с эмоциональной нестабильностью. Расстройства накапливаются годами, поэтому лечение и восстановление займет определенное время.

Реабилитация и образ жизни

Образ жизни, при лечении снижения эмоционального фона, нужно полностью поменять. Пересмотрите свой повседневный режим труда и отдыха, по возможности избавьтесь или уменьшите вредные привычки, больше гуляйте на свежем воздухе. Слушайте рекомендации лечащего врача.

Источник

Симптомы неврастении: распознать и обезвредить

Неврастения – одна из форм невроза, сущностью которой является истощение нервной системы на фоне сильного или систематического стресса и переутомления, физического или психического. «Благоприятный» возраст для развития заболевания – 20–40 лет. По статистике неврастения чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Неврастения или астенический невроз хорошо поддается лечению, если пациенту оказывается квалифицированная помощь. Однако многое зависит и от самого больного, в частности, создание благоприятной атмосферы.

Почему развивается

Впервые понятие неврастении ввел американский врач Георг Бирд в 1869 году. Затем случаи заболевания были выявлены в Германии и Франции. В России о расстройстве узнали в 1899 году. В то время оно описывалось как состояние периодической усталости в юношеском возрасте. Постепенно признаки неврастении ограничили более узкими рамками.

Главной причиной расстройства становится стресс и переутомление. Стресс может быть:

• одномоментным, но высокой интенсивности – смерть близкого человека, потеря работы, развод.
• систематическим, но меньшей интенсивности, например, уход за тяжелым больным, психологический прессинг со стороны начальника и другие повторяющиеся конфликты, неспособность найти выход из сложившейся ситуации.

Особая роль отводится переутомлению, как физическому, так и умственному, а также дефициту сна и эмоциональному напряжению.

Важным звеном является способ мышления человека, манера поведения и сложившаяся система ценностей, поскольку нередко нервное напряжение, переживания возникают на фоне идущих вразрез потребностей и возможностей больного с реалиями действительности. Однако в данной ситуации стоит учитывать уровень адаптивности к изменяющимся условиям, ведь каждый человек реагирует на одно и то же обстоятельство по-разному: кто-то справляется легко, практически без усилий, другой испытывает большие сложности и напряжение.

Таким образом, причиной неврастении становятся состояния, приводящие к дисгармонии нервной системы, нарушающие баланс между процессами возбуждения и торможения, вызывающие ее истощение.

Ведущая роль принадлежит профессиональному стрессу, сформированному тремя факторами: большой объем важной информации, обязательный к усвоению, нехватка времени, высокие амбиции. Подобная ситуация характерна для людей, занимающих руководящие должности, требующие высокой ответственности, или трудовая деятельность которых проходит в условиях конкуренции. Такой вид неврастении известен под различными названиями: информационный, экспериментальный невроз; синдром менеджера, белых воротничков.

Помимо основных причин, существуют и предрасполагающие факторы:

• инфекции;
• тяжелые, истощающие хронические заболевания;
• интоксикации;
• эндокринные заболевания;
• нарушение распорядка дня – недостаточный отдых;
• недоедание, авитаминоз;
• вредные привычки– алкоголь, курение, наркотики;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания головного мозга – опухоли, нейроинфекции;
• внутричерепная гипертензия.

Астеническому неврозу нередко подвергаются люди с астенической конституцией (худощавость, тонкие удлиненные конечности, узкие плечи и грудная клетка). Они характеризуются быстрой утомляемостью и неспособностью переносить длительные интенсивные нагрузки, сниженным психическим тонусом и физической слабостью.

Общие симптомы расстройства

Астенический невроз может проявляться в таких формах:

• гиперстеническая;
• гипостеническая;
• раздражительная слабость.

Каждая из них сопровождается собственным симптомокомплексом, но существуют признаки заболевания, общие для всех видов:

• головная боль;
• головокружение;
• расстройство сна;
• недомогание;
• плохая память;
• неуверенность в себе;
• соматические нарушения.

Головная боль нарастает обычно к концу дня, носит расплывчатый характер. Появляется ощущение сдавления головы, как будто на нее надет массивный шлем. Явление получило название «каска неврастеника».

Головокружение проявляется чувством вращения внутри, но не окружающих предметов. Нередко оно сопровождает ситуации, сопряженные с физической усталостью, нарастающим волнением, переменой погоды.

Среди соматических симптомов распространены:

• ощущение ускоренного сердцебиения;
• учащенный пульс;
• гипертония;
• бледность, гиперемия лица;
• боль в грудной клетке давящего, колющего характера;
• запоры, поносы;
• газообразование, изжога, тяжесть в желудке;
• повышенное потоотделение;
• чувство жара в теле;
• озноб;
• учащение позывов к мочеиспусканию при эмоциональном напряжении, нормализация состояния в покое;
• половая дисфункция: преждевременное семяизвержение, импотенция, аноргазмия, фригидность.

Соматические нарушения могут возникать изолированно или в комплексе неожиданно, в любое время, особенно в момент психического напряжения.

Механизм развития соматических симптомов связан с перестройкой работы высшей нервной деятельности. Когда на мозг длительно или резко с высокой интенсивностью воздействует негативный фактор, первый, чтобы повысить сопротивляемость организма, перестраивается, внося коррективы в деятельность нервной системы. В ВНД формируется доминанта, направляющая мозг на борьбу или игнорирование повреждающего фактора.

Работа внутренних органов регулируется нервной системой, где особая роль отводится балансу между процессами возбуждения и торможения. Дисбаланс их взаимодействия приводит к сбоям правильного функционирования НС, в результате чего органы получают ошибочные сигналы, нарушающие их работу. В первую очередь «сдает позиции» самый уязвимый орган, который до воздействия стрессового фактора уже имел проблемы функционирования.

Важно разграничивать неврастеническую и обычную физиологическую усталость. Последняя возникает вследствие чрезмерных физических или умственных нагрузок, нарушении режима работы и отдыха, смене климатических поясов. Физиологическая усталость развивается одноразово и исчезает после достаточного отдыха. Неврастеническая усталость отличается постепенным развитием, не проходит даже после длительного отдыха.

Пример из жизни

Больная, 43 года, жалуется на головные боли в лобной области, плохое настроение, чрезмерную беспочвенную раздражительность. Присутствует постоянное чувство страха сойти с ума, заразиться сифилисом, из-за чего больную сопровождает чувство пугливости.

Симптомы беспокоят женщину на протяжении 6 месяцев. Она отмечает у себя присутствие таких, как обидчивость, застенчивость, впечатлительность.

В школе училась хорошо, трудолюбива, усидчива, много работает, отличается хорошей выносливостью.

Дважды была замужем, первый муж погиб. Второй супруг злоупотреблял алкоголем и проявлял по отношению к ней физическое насилие. Когда заразил женщину сифилисом, больная чрезмерно переживала этот факт как позор.

Очень переживала по поводу взаимоотношений с мужем и развода, много и напряженно работала. Вскоре начала систематически испытывать головные боли, появился шум, боль и зуд в ушах. По этому поводу пришлось обратиться к ЛОР-врачу. Было проведено лечение, но осталось ощущение, что в ушах образовались язвы. Стала раздражительной, нарушился сон, пребывала практически постоянно в плохом настроении. Головные боли нарастали.

Обратилась к другому специалисту. Тот долго и пристально всматривался в больную и молчал, из-за чего женщина сделала вывод, что сифилис вернулся. Ей стало очень страшно, по ночам вообще перестала спать, постоянно ходила по врачам.

Состояние ее ухудшалось, нарастало беспокойство, появились неописуемые ощущения в голове, взрывалась по малейшему поводу. В какой-то момент решила, что сходит с ума, и обратилась за помощью к психиатру. После должного обследования ей был выставлен диагноз: неврастения с навязчивостями.

Навязчивые ощущения при неврастении – довольно частый симптом. Как правило, они вытекают из ипохондрических мыслей, приобретающих устойчивый, тяжелый характер.

Гиперстеническая форма неврастении

• возбудимость и раздражительность;
• низкая работоспособность за счет невнимательности;
• сон поверхностный, прерывистый.
  

Данный вид расстройства, в первую очередь, определяется повышенной возбудимостью с преимущественной раздражительностью. Больного способно привести в раздражение что угодно: посторонний звук (капающая вода, колебание форточки, тиканье часов, скрип дверей), разговоры, любое движение, собрание людей. Легкая «воспламеняемость» передается на окружающих. Больные часто беспочвенно кричат на близких, коллег, оскорбляют, не задумавшись, быстро теряют самообладание, зачастую им бывает трудно сдерживать себя.

Наблюдается снижение работоспособности. Но связано это не с переутомлением, а с ослаблением концентрации внимания. Больному сложно сосредоточиться на объекте. Он становится рассеянным, несобранным, неспособен длительное время фокусировать внимание на нужном объекте или процессе.

Пациенту сложно проследить мысль собеседника, дочитать текст, прослушать лекцию и до конца вникнуть в ее смысл. Немного поработав, он отвлекается, переключается на другую деятельность, что вынуждает тратить большое количество времени впустую. В результате продуктивность неврастеника очень низкая.

Сон – с затрудненным засыпанием. Во время сна просыпается, затем снова засыпает, цикл повторяется несколько раз за ночь. Такая цикличность носит название кивающего сна. Возникают яркие сновидения с картинками прожитого дня. С утра больной встает с трудом, разбитый, с «тяжелой» головой. Уже сразу после пробуждения ощущает усталость, обессиленность, раздражительность, подавленность. Симптомы «отпускают» только к вечеру.

Головная боль носит особый, многообразный характер. Описывается как стягивающая, давящая, покалывающая, возникает ощущение несвежей головы. Она сопровождается звоном или шумом в ушах, головокружением с чувством неустойчивости. При поворотах — иррадиирует в позвоночник, туловище, конечности. Болевые ощущения усиливаются с умственным напряжением, при проезде в транспорте, изменении погоды. Интенсифицируются во время касаний к голове, расчесывании волос.

Гипостеническая форма

• масштабная астения;
• заниженное настроение.;

В картине гипостенической формы расстройства преобладает апатия и упадническое настроение. Характерна вялость, безразличие, адинамия, ощущение хронической усталости. Больные не способны настроить себя на какую-либо деятельность. Долго собираются, чтобы приступить к работе. Процесс продвигается очень медленно и малопродуктивно. В данном случае работоспособность снижена именно из-за постоянного ощущения усталости, слабости, мышечного переутомления даже при небольшой нагрузке. Присутствует постоянная напряженность, не получается расслабиться.

У больного нет заинтересованности в чем-либо, хобби, но явные признаки тоски или тревоги отсутствуют. Настроение сниженное, неустойчивое. Состояние сопровождается слезливостью. Происходит зацикливание на собственных чувствах и мыслях. Анализируя их, пациенты еще больше углубляются в свою апатию. Часто появляется ипохондрическая симптоматика: больные жалуются на сбои в работе внутренних органов.

Гипостеническая форма заболевания способна формироваться самостоятельно у людей, имеющих слабый тип нервной системы: тревожных, мнительных, астеничных, или выступать в качестве третьей фазы астении.

Раздражительная слабость

Данное состояние – промежуточный этап между гиперстенической и гипостенической фазами. Оно формируется у людей, обладающих уравновешенным типом нервной системы, с холерическим экспрессивным темпераментом, по прошествии ими гиперстенической фазы и отсутствия должного лечения.

На данном этапе для неврастеника характерна противоположность симптомов. Например, раздражительность резко сменяется апатией. Больной быстро заводится, начинает кричать, а затем резко возбудимость сменяется торможением. Он ощущает себя обессиленным, испытывает обиду и отчаяние, способен расплакаться, даже если раньше ему это было несвойственно.

Из других присущих данному состоянию черт выделяют суетливость, нетерпеливость, бесконтрольность собственных эмоций. Появляется рассеянность, проблемы с памятью.

Сон – поверхностный, с затрудненным засыпанием. Днем ощущается сонливость, а ночью сопровождает бессонница. Сон не выполняет своего прямого назначения – отдых, расслабление, восстановление. Проснувшись, люди с неврастенией лишены бодрости и прилива энергии.

Постепенно состояние переходит в следующую стадию, когда «опускаются руки», ничего не хочется делать, сложно сосредоточиться. Приступая к выполнению любой работы, пациент быстро устает, теряет ясность восприятия, у него усиливаются головные боли. Из-за испытываемой слабости он бросает начатое дело, при этом ощущая досаду из-за собственного бессилия. Через некоторое время снова предпринимает попытку что-то сделать и опять бросает по причине того же истощения.

В промежутках между такими этапами энергия и психический баланс не восстанавливаются. Их многочисленные повторы изрядно выматывают больного, доводя до полнейшего изнеможения. Наблюдается фиксация на телесных ощущениях. Появляется убежденность в наличии заболеваний внутренних органов, основанная на испытываемых вегетативных симптомах. Крайней степенью состояния становится появление депрессивных мотивов в поведении: мрачность, вялость, безразличие.

Диагностика и лечение

Диагноз «астенический невроз» устанавливает невролог. Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента, учитывает жалобы.

Особенность постановки данного диагноза заключается в характере симптомов: они достаточно неспецифичны и могут сопровождать множество расстройств. Поэтому обязательно проводится дифференциальная (то есть сравнительная) диагностика неврастении с депрессивными состояниями, ипохондрией, астении в рамках шизофренического расстройства.

Обязательно исключается присутствие органических патологий, при которых неврастения может являться одним из симптомов: опухоли ГМ, нейроинфекции, а также травмы черепа. Для этого используют объективные методы обследования:

• МРТ, КТ, другие инструментальные методы;
• анализ крови, мочи;
• бактериологические анализы;
• консультации узких специалистов.

Если неврастения развивается как отдельное расстройство, ее симптомы отчетливо выражены. Когда же это проявления основного заболевания, признаки уходят на второй план.

Для определения наличия астенического состояния применяется «Шкала астенического состояния», являющаяся вариацией MMPI – Миннесотского многомерного личностного перечня.

Терапию расстройства начинают с определения его причины и устранения травмирующего фактора. Важным, одним из первостепенных мероприятий является налаживание режима дня пациента:

• установление правильного режима труда и отдыха;
• создание благополучного микроклимата внутри семьи;
• спокойная, располагающая обстановка на работе;
• полноценное питание, обогащенное витаминами;
• умеренные физические нагрузки;
• прогулки на свежем воздухе;
• по возможности смена обстановки;
• обязательно обеспечение полноценного сна.

Едва ли можно переоценить значение правильного режима дня и благополучной обстановки вокруг пациента. Положительный психологический климат и рациональное распределение нагрузки позволят гармонизировать состояние нервной системы, восстановить равновесие между процессами возбуждения и торможения.

Медикаментозное лечение допускается с назначения врачей. Прописывают общеукрепляющие средства для поднятия тонуса организма:

• гопантеновая кислота;
• глицерофосфат кальция;
• препараты железа;
• кофеин;
• боярышник, валериана, пустырник – для поддержания сердечно-сосудистой системы;
• препараты брома – бромкамфора. Она эффективна при доминировании процесса возбуждения в ЦНС, усиливает тормозные процессы, позволяя уравновесить возбуждение и торможение, снижая повышенную возбудимость. Улучшает сон, восстанавливает его структуру.

Из психотропных средств используют:

• транквилизаторы (при повышенной возбудимости) – «Нитразепам»
• снотворные (при расстройствах сна);
• ноотропы (в гипостенической фазе) – улучшают обменные процессы в мозге, активизируют нейронные связи;
• транквилизаторы в небольших дозах при гипостении – «Диазепам» (для снятия мышечного и эмоционального напряжения, нормализации сна);
• «Тиоридазин» – препарат из группы нейролептиков. В малых дозах проявляет себя как антидепрессант, стимулируя работу нервной системы. В данном качестве применяется в гипостенической фазе. Большие дозы «Тиоридазина» оказывают седативное воздействие, назначаются в гиперстенической фазе неврастении.

Для поднятия тонуса рекомендуется пить чаи на основе женьшеня, китайского лимонника, корня аралии маньчжурской.

Назначают физиотерапевтическое лечение:

Следует отметить потенциальные риски, возникающие при использовании психотропных препаратов без назначения врача. Возможны побочные явления как со стороны внутренних органов, так и ЦНС. Например, самолечение фенобарбиталом приводит к развитию брадикардии, снижению давления, усиливает головные боли и головокружение, угнетает дыхательный центр и провоцирует сонливость, повышает нервозность, развивает тревогу.

Главным методом лечения неврастенических состояний является психотерапия. Предпочтение отдается рациональной психотерапии и аутотренингам. Психотерапевтические методы помогают осознать больному, что его состояние вызвано реально существующими причинами. Это не просто лень или неумение держать себя в руках, а результат травмирующего опыта, который можно проработать и избавиться от проблемы, таким образом, нормализовав свое состояние и взаимоотношения с социумом.

Аутотренинг – инструмент первой помощи. Он позволяет настроиться на «нужную волну», помочь себе самостоятельно в трудной эмоциональной ситуации.

В целом, только комплексное лечение, объединяющее психотерапию, фармакотерапию и правильный режим дня, позволяют избавиться от неврастении.

Источник