Депрессия у подростков
Депрессия у подростков – это часто встречающееся состояние. 11% подростков до 18 лет страдают депрессивными расстройствами. Девочки страдают депрессией чаще, чем мальчики. Если игнорировать проявления депрессии и не оказать своевременную помощь, данное состояние может привести к трагическому исходу, например, суициду.
Причины подростковой депрессии
В переходном возрасте происходит бурный рост организма, который сопровождается гормональным сдвигом, перестройкой в жизнедеятельности всего организма. Также подростки испытывают стресс из-за учебной нагрузки, возрастающей ответственности, сложностями взаимодействия со сверстниками, взрослыми. Вышеперечисленные моменты делают ребенка крайне уязвимым. Причинами развития депрессии могут быть как внешние причины (стресс, плохая успеваемость в школе, проблемы в отношениях в семье, со сверстниками, тяжелые заболевания), так и внутренние причины, связанные с нарушением биохимических процессов в головном мозге.
Симптомы депрессии у подростков
Диагностика депрессии в подростковом возрасте вызывает некоторые трудности, так как типичная картина депрессии проявляется у детей не всегда. Пубертатный возраст накладывает отпечаток на картину симптомов депрессии, определяет своеобразие болезненных переживаний. Гораздо чаще депрессия у подростков проявляется в виде нарушений поведения, интереса к алкоголю, наркотикам, постоянной скуки. Отмечается снижение успехов в учебе, обилие соматических жалоб на здоровье и т.д. Важно обращать внимание на изменения в поведении у ребенка, которые могут скрывать под собой симптомы депрессии, чтобы не упустить время и в нужный момент обратиться к врачу-психиатру, психотерапевту, психологу за помощью.
«Маски» депрессии у ребенка
Депрессия у подростков может скрываться за «масками», когда типичные проявления депрессии не являются первым, бросающимся в глаза компонентом. Условно выделяют несколько «масок» или, так называемых, эквивалентов депрессий у подростков.
Девиантный эквивалент. Этот эквивалент проявляется внезапно начавшимися, не свойственными ранее, нарушениями поведения. Подросток начинает испытывать тягу к «дурным» компаниям, прогуливать школу, сбегать из дома, проявлять интерес к алкоголю, воровству. Имеет место самоповреждающее поведение (ребята наносят себе порезы, ожоги, ввязываются в драки). Однако в отличие от истинного девиантного поведения, на состоянии ребенка лежит отпечаток отчаяния, и истинного удовольствия от своих поступков он не получает.
Употребление алкоголя и наркотических веществ связано с тем, что подросток хочет облегчить свое эмоциональное состояние. Как правило, подростки скрывают свои внутренние переживания от взрослых, но в голове у них могут скрываться довольно мрачные мысли о собственной несостоятельности, отсутствии смысла жизни, перспектив.
Психологи объясняют подобное поведение тем, что ребенок намеренно ищет наказания, так как думает о себе как о «плохом».
Случай из практики. Мальчик Р., будучи в младшей школе примерным ребенком, состоятельным в учебе, любимцем учителей, в подростковом возрасте внезапно начал употреблять наркотики, обманывать взрослых, воровать, наносить себе повреждения. Учителя, родители списывали изменения поведения на подростковый возраст и отнеслись к состоянию ребенка серьезно только после незавершенной суицидальной попытки. Впоследствии мальчик признавался врачам в том, что на протяжении длительного времени находился в подавленном состоянии, видел свое будущее в мрачном свете, считал себя бесполезным, думал, что он ничего не добьется, только подведет всех. После обращения к врачу и прохождения курса лечения, психотерапии мальчик вернулся к нормальной жизни, снова появилась заинтересованность в учебе, планы на будущее, отношения в семье стали более доверительными.
Апатический эквивалент. Характеризуется трудностями в учебе. Дети жалуются на быструю утомляемость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, постоянную скуку. Часто подростки говорят о том, что они стали «как будто глупее». Вышеперечисленные проблемы приводят к снижению успеваемости. Дети начинают прогуливать школу, сидят дома, теряют интерес к общению, забрасывают хобби, кружки, пренебрегают личной гигиеной. Изменяется digital-активность подростка, например, на смену социальным сетям приходят однотипные игры или просмотр роликов в интернете, которые не несут смысловой нагрузки. При таком состоянии часто появляются мысли о «нежелании жить», так как подростки начинают корить себя за свою несостоятельность. Нередко взрослые списывают состояние подростка на лень, ругают ребенка, тем самым усугубляют тяжесть его состояния, создавая «порочный круг».
Случай из практики. Подросток В., после смерти отца перестала посещать школу, спортивные кружки, стала жаловаться на ухудшение памяти, быструю истощаемость, не могла сконцентрироваться на сюжете фильма или книги, потеряла контакт с друзьями, со временем практически перестала вставать с постели. После обращения к психиатру и подбора терапии девочка стала активнее, инициативнее, вновь начала общаться со сверстниками, вернулась в школу, успешно закончила 10 класс. Психотерапия помогла ей принять потерю близкого человека. Впоследствии девочка стала большой поддержкой для своей мамы.
Ипохондрический эквивалент. Этот вариант «маски депрессии» встречается реже, чем первые два. Он проявляется многочисленными жалобами на здоровье, желанием постоянно обследоваться у врачей. Ссылаясь на слабое здоровье, такие подростки пропускают школу. При этом они не обманывают родителей, а на самом деле испытывают различные физические недомогания (головокружение, тошноту, может отмечаться подъем температуры до 38 градусов).
Случай из практики. Пациентка К., постоянно предъявляла различные жалобы на головные боли, боли в животе, ломоту в конечностях, головокружение, тошноту, просила обследовать ее, читала о заболеваниях в интернете. Полное обследование исключило наличие какого-либо заболевания, что ненадолго успокоило девочку. Спустя непродолжительное время она вновь находила у себя симптомы тяжелых заболеваний. По собственной инициативе девочка посетила психиатра. После подбора лечения постепенно пропали соматические жалобы, а после работы с психотерапевтом она выяснила причину своей депрессии и смогла ее побороть.
«Будто тяжелый металл закачали внутрь меня»
Помимо депрессивных «масок» в старшем подростковом возрасте могут встречаться и более классические депрессивные картины. Юноши и девушки жалуются на тоску, угнетенное настроение, плаксивость, тревогу. Голос становится тихим, речь замедляется, мимика оскудевает.
Для классической депрессии характерна бессонница с ночными и ранними утренними пробуждениями, снижение аппетита. Пища становится «как трава» на вкус, любимые прежде блюда не приносят удовольствия. Появляются идеи самообвинения, физические недостатки преувеличиваются, начинают казаться «уродствами». Периодически подростки очень красочно описывают свои переживания. Например, одна девушка так описывала свое состояние: «Будто тяжелый металл закачивают внутрь, и он разливается по всему телу. В груди камень. Мысли взяли и перевернули через мясорубку. В голове каша».
Как справиться с подростковой депрессией
Родителям необходимо обращать внимание на подобные изменения в поведении ребенка и вовремя обращаться за помощью к психиатру, психологу. Также в этот сложный период крайне важна поддержка семьи, окружения. В лечении депрессии у подростков чаще всего применяется комплексный подход (лекарственная терапия, индивидуальная психотерапия, семейная психотерапия, другие реабилитационные мероприятия). Однако, каждый случай депрессии уникален. Для оптимального подбора лечения необходимо рассматривать ситуацию в индивидуальном порядке. При наличии симптомов депрессии у ребенка важно не отворачиваться от него, не бояться вовремя обратиться за помощью, чтобы вернуть сыну или дочке улыбку и радость жизни.
Источник
Депрессии у подростков
Депрессии у подростков
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия является одним из самых распространенных психических расстройств. От нее страдает более 350 миллионов человек в мире из всех возрастных групп. Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины. Депрессия является основной причиной инвалидности в мире. Тяжелые формы депрессии могут приводить к самоубийству. Часто от депрессии страдают подростки.
Успеваемость в школе, социальный статус среди ровесников, сексуальная ориентация, семейное благополучие – все эти факторы имеют огромное влияние на психическое состояние подростка и при неблагоприятных обстоятельствах могут приводить к депрессии.
Зачастую симптомы подростковой депрессии проявляют себя в изменениях настроения и поведения. Подростки теряют мотивацию в жизни и становятся замкнутыми. Придя из школы, они закрываются в своей комнате и могут сидеть в одиночестве часами, перестают общаться с родителями, друзьями. У них отмечается повышенная сонливость, перепады аппетита, тяга к алкоголю. Некоторые прибегают к наркотикам.
Симптомы депрессии
У депрессии не один-два, а множество симптомов, среди которых:
- апатия, избегание друзей;
- постоянные боли, например головные или желудочные, боли в спине или чувство усталости;
- бессонница ночью и повышенная сонливость на протяжении дня;
- чувство грусти, беспокойства или безнадежности;
- ослабление способности сосредоточивать внимание или самостоятельно принимать решение;
- забывчивость;
- безответственное поведение – опоздания и прогулы школы, невыполнение своих обязанностей;
- внезапное снижение успеваемости в школе;
- потеря аппетита или чрезмерное переедание, что влечет за собой значительную потерю массы тела или полноту;
- употребление алкоголя, наркотиков и случайные беспорядочные сексуальные связи;
- бунтарское поведение;
- одержимость мыслями о смерти.
Возрастные особенности
Симптоматика депрессивных расстройств у подростка имеет отчетливое возрастное своеобразие.
Для подростков младшего возраста (до 12 лет) свойственны соматические симптомы в виде общего недомогания, расстройств пищеварения, нарушения аппетита, астенизации. Наряду с такими малодифференцированными признаками изменения общего состояния довольно явственно меняется и поведение подростков: прежде вполне общительные, живые и разговорчивые, они становятся одинокими, замкнутыми, теряют интерес к увлечениям и играм, жалуются на скуку и усталость и крайне редко – на грусть или тоску.
В среднем подростковом возрасте (12–14 лет), по мере продвижения из начальной в среднюю школу, где усложняется программа и, что значительно важнее, появляется большое количество учителей-предметников. Из-за резко изменившейся школьной среды у некоторых подростков развивается депрессия, замаскированная школьной фобией. Здесь патологическое состояние определяется нарастающей двигательной и мыслительной заторможенностью, которая блокирует способность подростка осваивать новый учебный материал. У подростка падает успеваемость. Ответные меры школы и родителей убеждают подростка в его несостоятельности, вызывают у него страх порицания и приводят к тотальному отказу от школы.
В этом возрасте подростки также испытывают затруднения при попытке вербально выразить свои чувства и переживания, что практически не зависит от интеллектуального уровня и запаса активной лексики. Коммуникативные затруднения являются одной из ключевых проблем эмоциональной жизни подростка, проявлением тревоги и недостаточности самопринятия.
Когда у подростков в возрасте 12–14 падает самооценка, нарастает чувство одиночества и безысходности, тоски и тревоги, депрессия часто может проявляться через девиантное поведение.
В старшем подростковом возрасте (15–18 лет) депрессия нередко оформляется проявлением метафизической интоксикации. Переживания утраты смысла жизни свойственны молодости. Депрессивный подросток склонен рассматривать эту глобальную проблему как свою личную драму. Размышления о смысле жизни и смерти приобретают самодовлеющий характер, превращаются в навязчивое и бесплодное мудрствование, лишают подростка способности к продуктивной интеллектуальной деятельности. Подросток становится одиноким и отрешенным, дезадаптация постепенно нарастает, приводит к полному социальному краху.
Подростку в состоянии депрессии можно помочь. Существуют различные методы лечения депрессии с применением медицинских препаратов и психотерапии. Если депрессия вызвана проблемами в семье, действенным способом лечения может стать семейная психотерапия. В некоторых случаях, когда у подростка наблюдается острая форма депрессии, эффективным может быть стационарное лечение в специализированной клинике.
Проблемы в семье, потеря любимого человека, неуспеваемость в школе или постоянные неудачи в личных отношениях, – все это может вызывать негативные мысли и привести к депрессии. Но в подростковом возрасте эти проблемы кажутся непреодолимыми, а боль, которую они причиняют, невыносимой. Самоубийство – это акт отчаяния, и в основном причина его лежит в подростковой депрессии.
Основные признаки суицидального поведения у подростков включают:
- отсутствие надежды и веры в будущее;
- безразличие к себе (разговоры о том, что никому нет до него дела);
- приготовления к смерти (прощальные письма, завещания);
- угрозы убить себя.
Депрессия несет в себе очень высокий риск совершения самоубийства. Оставлять подростка один на один в депрессивном состоянии нельзя. Если ребенок однажды перенес приступ депрессии, то наиболее вероятно, что в будущем он повторится снова. Сохраняющаяся подростковая депрессия может привести к осложнениям в будущем, или даже к смерти.
Источник
Депрессия у детей и подростков
Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств и растет как одна из самых серьезных проблем со здоровьем, стоящих перед обществом. Ирония заключается в том, что это также одно из самых поддающихся лечению расстройств посредством психотерапии и/или лекарств. Тем не менее лишь треть людей с депрессией обращаются за помощью или им ставят правильный диагноз.
Подсчитано, что от 10 до 15 процентов детей и подростков находятся в депрессии в любой момент времени. Исследования показывают, что один из каждых четырех подростков в старшей школе будет переживать эпизод тяжелой депрессии в возрасте в среднем 14 лет.
Эти эпизоды обычно длятся несколько месяцев без лечения. Хотя это указывает на то, что основная проблема, скорее всего, исчезнет без лечения, эти подростки подвергаются гораздо большему риску самоубийств, которые являются основной причиной смерти в подростковом возрасте. Кроме того, во время эпизода тяжелой депрессии подростки с большей вероятностью могут столкнуться с серьезными зависимостями от злоупотребления психоактивными веществами. Таким образом, даже если депрессивный эпизод исчезнет, серьезные проблемы могут продолжаться.
Легкую форму депрессии, называемую дистимией, труднее диагностировать, особенно у детей младшего школьного возраста. Все же эта форма депрессии фактически длится намного дольше. Типичные эпизоды длятся семь лет и более.
У детей чаще проявляются симптомы соматических жалоб, антиобщественного поведения, цепляющегося поведения, ночных кошмаров и скуки. Да, многие из них характерны для детей без депрессии. Но обычно они временные, продолжительностью от четырех до шести недель. Необходимо начать беспокоится, когда симптомы длятся более двух месяцев, дети не реагируют на разумные родительские вмешательства и, кажется, пронизывают жизнь ребенка, а не ограничиваются только одним аспектом.
Обычно должны присутствовать, по крайней мере, четыре или более симптома, и, опять же, серьезность и длительность являются важными определяющими факторами при постановке диагноза.
В детстве у мальчиков фактически может быть более высокий уровень депрессии, чем у девочек. В подростковом возрасте девочки больше подвержены депрессии. Вопреки распространенному мнению, исследование отвергает мнение, что это состояние связано с гормональными изменениями в подростковом возрасте. Сексуальные домогательства и дискриминация являются более значительными причинами.
Основными причинами депрессии у детей являются конфликт родителей, материнская депрессия (матери гораздо больше общаются со своими детьми), плохие социальные навыки и пессимистические настроения. У разведенных родителей, которые все еще борются со своими переживаниями, самый высокий уровень депрессивных детей (около 18 процентов).
Что делать?
Поговорите с учителями и педиатрами. Если кажется, что существует серьезная проблема, обратитесь за помощью к специалистам по психическому здоровью, которые специализируются на работе с детьми.
Если присутствует семейный конфликт, тогда ищите парные терапии. Если один или оба родителя находятся в депрессии, для каждого может потребоваться индивидуальная терапия. Группы детской терапии особенно эффективны для людей с дефицитом социальных навыков. Семейная терапия также очень эффективна, особенно для детей старшего возраста или подростков.
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Источник