- Эти страшные гормоны: 9 главных вопросов о них, ответы на которые стоит знать
- Что вообще такое гормоны?
- Какие анализы на гормоны стоит сдать каждому?
- За какими гормонами особенно нужно следить женщинам?
- Когда пропадает сексуальное желание, здесь без гормонов точно не обойтись, да?
- То вверх, то вниз! Врач рассказывает о признаках гормонального дисбаланса
Эти страшные гормоны: 9 главных вопросов о них, ответы на которые стоит знать
ГОРМОНЫ — МОЩНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, которые контролируют практически все процессы в нашем организме: обмен веществ, сон, перепады настроения, иммунную систему, поведение, реакцию «бей или беги», репродукцию, либидо, мышление и многое другое.
Когда мы чувствуем себя плохо, но вроде бы ничего не болит, кто-то обязательно предложит сдать анализ на гормоны. А ещё нас нередко пугают всем «гормональным», потому что это якобы может повлиять на «гормональный баланс». При этом последнего, как считают некоторые, вообще не существует. Попросили экспертов ответить на главные вопросы о гормонах, чтобы прояснить ситуацию.
ТЕКСТ: Марина Левичева
Что вообще такое гормоны?
«Гормоны — это специальные химические посредники, регулирующие работу организма. Они выделяются железами внутренней секреции и перемещаются по кровотоку, стимулируя определённые клетки. Сам термин „гормон“ происходит от греческого слова „возбуждать“. Это название точно отражает функции гормонов как катализаторов для химических процессов на клеточном уровне. У каждой такой клетки есть рецептор, который активируется только определённым типом гормонов, как замок — ключом. После получения такого „ключа“ в клетке запускается определённый процесс: например, активация генов или производство энергии. Ошибочно думать, что гормоны производятся только в эндокринных органах (щитовидная железа, поджелудочная железа, гипофиз, яичники, яички, надпочечники), есть также производящие гормоны клетки в почках, печени, желудочно-кишечном тракте, плаценте, сердце», — говорит Тамара Гелашвили, эксперт области anti-age медицины, доктор клиники Enhel Wellness Spa Dome.
Какие анализы на гормоны стоит сдать каждому?
«Здоровым людям с профилактической целью сдавать анализы на гормоны не нужно. Организм в норме обладает наиболее эффективными механизмами регуляции. Поэтому самое лучшее, что можно сделать, — укреплять и беречь своё здоровье, быть внимательным к своему состоянию. Достаточно периодически контролировать основные биохимические показатели — глюкозу, холестерин и другие, а также параметры общего анализа крови. Если появились жалобы и состояние здоровья ухудшилось, правильнее всего обратиться за консультацией к врачу. Специалист назначит именно те анализы, которые будут нужны в соответствии с индивидуальной ситуацией», — объясняет Марина Вершинина, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
За какими гормонами особенно нужно следить женщинам?
«Исследование гормонального профиля для женщин обычно назначают при нарушениях менструального цикла, бесплодии и невынашивании беременности. Смотрят на гормоны гипофиза, которые регулируют репродуктивную функцию (фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон, пролактин), эстрадиол, наиболее активный женский половой гормон-эстроген. А в случае нерегулярного цикла или при бесплодии может быть проведена оценка функции щитовидной железы, в ходе которой исследуется уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4) в крови. Также важны свободный тестостерон и андростендион — андрогены, которые вырабатываются в яичниках и надпочечниках и участвуют в стимуляции роста волос в лобковой области и подмышечных впадинах. Кроме того, считается, что эти гормоны регулируют функции многих органов, включая репродуктивный тракт, кости, почки, печень и мышцы», — комментирует Оксана Попова, руководитель отдела гинекологических препаратов ООО «Гедеон Рихтер Фарма».
«Приём гормональных препаратов — часто единственный способ лечения эндокринных заболеваний. Например, инъекции инсулина при инсулинзависимом сахарном диабете или приём левотироксина при гипотиреозе. Когда собственные железы не могут синтезировать гормоны в нужном организму количестве, их фармацевтические искусственные аналоги помогают пациенту жить полноценной жизнью. Гормональные препараты иногда назначают для лечения других заболеваний. Например, глюкокортикоидные (кортикостероидные) гормоны применяют для лечения аутоиммунных, аллергических болезней, а также в составе комплексной терапии при онкологических заболеваниях. Длительное применение в высоких дозах приводит к развитию нежелательных эффектов, но, с другой стороны, эти препараты помогают спасти жизнь. Плюс современные лекарственные средства становятся всё более безопасными в применении», — говорит Марина Вершинина.
«В растениеводстве также применяются растительные гормоны (фитогормоны) или их аналоги. Эту группу химических соединений называют регуляторами роста растений — это природные и синтетические органические соединения, которые в малых дозах активно влияют на обмен веществ растений, вызывая стимуляцию или подавление их роста (последнее актуально, например, для борьбы с сорняками). Хотя эти соединения значительно менее активны в отношении человеческого организма, их применение (состав и дозы) регламентировано так, чтобы исключить даже минимальный риск для человека или животных», — добавляет Оксана Попова.
«Существует ли баланс гормонов? Безусловно. В нашем организме всё взаимосвязано. Гормональная система — удивительный, тонко устроенный механизм, который чутко реагирует на малейшие изменения внешней среды. В этом его минус, потому что вывести его из равновесия способна любая мелочь. Гормоны отвечают за поддержание баланса в организме. Как физического, так и эмоционального. Гормональные расстройства могут проявляться самыми разными симптомами. У женщин это может быть нарушение менструального цикла, нервозность, а у мужчин — эректильная дисфункция. Предположительно, около 70 % женщин детородного возраста страдают предменструальным синдромом, который также является признаком гормонального дисбаланса. А у мужчин после 30 лет уровень тестостерона может падать примерно на полтора процента каждый год, что также сказывается на количестве других гормонов, продуцируемых организмом», — комментирует Тамара Гелашвили.
«Известно несколько основных причин возникновения акне: нарушения обмена веществ, период полового созревания, стресс, генетическая предрасположенность, нарушения гигиены, инфекция, приём некоторых лекарств, рацион питания и так далее. Большинство из этих причин так или иначе связано с гормональными нарушениями. Непосредственно возникновение акне обусловлено гиперсекрецией, то есть излишней выработкой кожного сала сальными железами. В результате происходит закупорка этих желёз и возникает бактериальное воспаление. Эти процессы регулируются преимущественно мужскими половыми гормонами — андрогенами, которые присутствуют не только в мужском, но и в женском организме. Поэтому наиболее частой причиной возникновения акне (и у мужчин, и у женщин) является избыток андрогенов», — говорит Оксана Попова.
Когда пропадает сексуальное желание, здесь без гормонов точно не обойтись, да?
«Нарушения сексуального желания встречаются у одной из десяти взрослых женщин и у каждого восьмого мужчины в США, Европе и в России. Согласно одному из исследований, распространённость низкого сексуального влечения колебалась от 26,7 % среди женщин в пременопаузе и до 52,4 % среди женщин в менопаузе. Но только 8 % женщин имели выраженное расстройство сексуального желания, которое сопровождалось беспокойством по этому поводу. Безусловно, одной из главных причин снижения либидо являются гормональные изменения в организме, такие как снижение оптимального уровня тестостерона у мужчин и женщин, повышение уровня эстрадиола у мужчин, дисбаланс гормонов щитовидной железы, снижение или повышение гормонов стресса, недостаток эндорфинов. Однако причины снижения или отсутствия либидо могут быть и психогенными, так что при жалобах пациента на проблемы в сексуальной жизни рекомендуется проходить комплексное лечение совместно с психологами, эндокринологам, гинекологами и урологами», — комментирует Тамара Гелашвили.
«В этом вопросе очень важно не путать причину и следствие. Наши эмоции — это тоже механизм адаптации, но на более высоком уровне. То есть эмоции управляют гормонами. Например, при испуге надпочечники выбрасывают в кровь гормон адреналин. При длительном переживании негативных эмоций повышается уровень кортизола. Состояние влюблённости влияет на выработку половых гормонов.
В первую очередь нужно искать наиболее вероятную причину эмоциональной нестабильности: утомление от нагрузок, повышенную ответственность, вынужденное общение с неприятными людьми и многое, многое другое. Гнев, раздражение, обида несут нам важную информацию: в окружающем мире что-то не так. Нарушение секреции гормонов приводит к заболеваниям. Эмоциональное состояние в этом случае может существенно меняться, но будут и другие жалобы: нарушения сердечного ритма, терморегуляции, перистальтики кишечника, ухудшение самочувствия, изменение веса тела и прочие признаки болезни», — объясняет Марина Вершинина.
Какие мифы о гормонах давно пора развеять?
«Говорят, что если много есть сладкого, то со временем можно заболеть сахарным диабетом. Но если вы здоровый человек и у вас нет склонности к сахарному диабету и ожирению, то вы не заболеете. А ещё говорят, что от гормонов поправляются, но далеко не все гормоны приводят к появлению избыточного веса (а некоторые даже, наоборот, помогают похудеть). Ком в горле не обязательно свидетельствует о том, что у вас есть проблемы с щитовидной железой. Как показывает практика, пациенты с такой жалобой чаще страдают заболеваниями ЖКТ (рефлюкс-эзофагиты). Принимать йод при нарушенной функции щитовидной железы нужно только в том случае, если это нарушение связано с нехваткой йода. Без назначения врача и должной диагностики приём йода может быть опасен», — рассказывает Тамара Гелашвили.
«Самый же главный миф гласит, что гормоны способны управлять нашей жизнью. Но никакой „собственной волей“ эндокринные железы, конечно, не обладают. Гормональная регуляция — лишь способ передать сигнал по всему организму при помощи биохимических молекул. Тогда как источник сигнала и главный дирижёр в любом случае головной мозг», — заключает Марина Вершинина.
Источник
То вверх, то вниз! Врач рассказывает о признаках гормонального дисбаланса
Перепады настроения, нестабильное давление, снижение полового влечения и даже изменения во внешности — вот далеко не полный список симптомов, которые могут указывать на гормональный дисбаланс. Проблема эта серьезная, поэтому не стоит медлить с походом к специалистам. Более подробно о сбоях в работе нашего организма рассказала опытный врач-эндокринолог Татьяна Леонова.
Гормоны отвечают практически за все функции нашего организма
— Само словосочетание «гормональный дисбаланс» — скорее, научно-популярный вариант. Если выражаться медицинским языком, правильнее говорить — нарушение гормональной функции. Это возможно при:
- недостаточной выработке гормонов (гипопродукция);
- избыточной выработке гормонов (гиперпродукция);
- устойчивости организма к действию гормонов;
- аномальном транспорте в организме и обмене самих гормонов.
Помимо «классических» желез внутренней секреции, мы помним о том, что большинство наших органов и тканей вырабатывают гормоноподобные вещества, которые могут влиять на самочувствие. Нет практически ни одной функции, за которую не отвечали бы гормоны. Именно поэтому данный вопрос всегда будет актуальным. Часто пациенты обращаются с безобидными на первый взгляд проблемами, а в итоге оказывается, что источник дискомфорта — тот самый дисбаланс.
Симптомов огромное количество, и чаще всего они взаимосвязаны. Очень редко люди приходят с какой-то одной жалобой. Важна комплексная оценка организма. При беседе с пациентом врач обязательно расспрашивает обо всех беспокойствах и уже может предположить наличие тех или иных признаков, указывающих на гормональные нарушения.
Разберем самые яркие симптомы, которые нельзя оставлять без внимания.
Повышение функции щитовидной железы
— Усиливаются метаболические процессы. Так, при повышенной выработке тиреоидных гормонов возможны:
- понижение массы тела при повышенном аппетите;
- учащение сердцебиения, нарушение сердечного ритма;
- повышенная потливость;
- слабость;
- чувство жара;
- эмоциональная лабильность;
- беспричинная раздражительность
Понижение функции щитовидной железы
— Эта ситуация куда более распространенная, при пониженной выработке тиреоидных гормонов отмечаются:
- увеличение массы тела;
- сухость кожи;
- зябкость;
- быстрая утомляемость;
- забывчивость;
- отечность;
- мышечная слабость, артралгии;
- нарушение процесса кроветворения (анемия);
- задержка полового созревания;
- бесплодие
Нарушение работы надпочечников
— Может проявлять себя такими признаками, как:
- повышенное артериальное давление с симпатоадреналовыми кризами;
- ожирение по типу «яблоко», которое сопровождается стриями (дефекты кожи в виде растяжек);
- лунообразное лицо багрово-красного цвета;
- нарушение обмена глюкозы;
- синяки из-за повышенной хрупкости капилляров;
и противоположные симптомы:
- пониженное артериальное давление;
- гиперпигментация кожи и слизистых оболочек;
- похудание;
- общая слабость, астения, депрессия.
Неправильная работа яичников
— Оценив телосложение женщины, уже косвенно можно понять, правильно ли работают яичники. Ярким признаком у женщин здесь становится избыточный рост волос (гипертрихоз). Явный указатель на то, что в избытке вырабатывается мужской гормон тестостерон. Кстати, иногда то же самое происходит и при сбоях в работе надпочечников.
И все же бывает, что волнения пациенток излишни. В практике мы чаще встречаемся с обычными физиологическими особенностями конкретного человека. Например, избыточный рост волос в так называемых гормононезависимых зонах — ноги, голень. Сказываются и национальные особенности, и влияние экологических факторов.
Вообще важным критерием оценки здоровья женщины считается нормальный менструальный цикл. Если он регулярный, нет жалоб на выраженную болезненность — это хороший знак правильной выработки гормонов.
Если все же есть проблемы, необходимо проверить в первую очередь работу яичников, далее — работу надпочечников и щитовидной железы.
Гормоны способны изменить внешность человека
— При нарушении выработки гормона роста или его повышенной активности может развиваться акромегалия и гигантизм. Случаи редкие, но про них нужно знать. Изменяются черты лица, они становятся грубыми, увеличиваются надбровные дуги, скулы, нижняя челюсть и так далее. Возможно также изменение размера стопы, увеличение кисти и утолщение пальцев. Синдром акромегалии очень серьезен. Медлить с походом к врачу нельзя.
Данное заболевание развивается и у детей, и у взрослых.
Проблемы с кожей
— Во время формирования половой системы у подростков из-за гормональных изменений часто появляются угри. Если во взрослом возрасте подобные неприятности продолжаются, необходимо исключить повышенную выработку тестостерона, это может быть связано с нарушением функций яичников и/или надпочечников.
Часто говорят, что проблему с гормонами можно определить по зоне на теле, где появляются угри. Это неверно. Необходимы более глубокие исследования. Ставить диагноз лишь по расположению воспалений на коже нельзя.
Ухудшение зрения может указывать на гормональный дисбаланс?
— Если мы говорим об аутоиммунной офтальмопатии, которая может сопровождаться избытком гормонов щитовидной железы, то в первую очередь жалобы касаются не ухудшения зрения, а таких симптомов, как дискомфорт в области глаз, зуд, жжение, чувство «песка в глазах», слезотечение, припухлость век, выпячивание глазных яблок.
Раньше при опухолях головного мозга актуальным было определение полей зрения, в настоящее время на более раннем этапе диагностики нам помогают МРТ- и КТ-исследования.
Послеродовая депрессия — это тоже гормональная перестройка
— Иногда гормональные изменения не требуют лечения. Например, в послеродовый период может быть повышена функция щитовидной железы. Эстроген, прогестерон и хорионический гонадотропин, которые были необходимы во время беременности, заменяются окситоцином и пролактином, гормонами лактации. В результате гормональной перестройки женщина может страдать из-за резких колебаний настроения, от раздражительности, подавленности — точно так же, как во время предменструального периода и менопаузы.
Как правило, организм новоиспеченных мам справляется сам. Если чувствуете, что психологически вам слишком трудно, обратитесь к психологу. Но если гормональные нарушения длительны, необходима помощь эндокринолога.
Проблемы с гормонами могут стать и причиной снижения полового влечения, такие ситуации порой наблюдаются и при нарушениях работы гормонов половой системы, и при проблемах в работе щитовидной железы. Чтобы нормализовать ситуацию, врач назначает обследование и лечение.
Главный рецепт — здоровый образ жизни!
— У женщин нарушение гормональной функции встречается чаще, чем у мужчин. А один из самых серьезных пусковых механизмов — это стрессы, в том числе вирусные инфекции, которые также не проходят даром для организма.
Еще одно заблуждение, что поездка в другие страны полезна для наших детей. А ведь это настоящее испытание для неокрепшего организма. Резкое изменение температуры, многочасовой перелет. И вот только организм привыкает к новым условиям и выводит себя из состояния повышенной тревожности, как двухнедельный отпуск заканчивается, мы возвращаемся в прежние условия. История повторяется по кругу.
Выбирайте для отдыха с детьми страну с климатом, максимально похожим на родной. Кстати, испокон веков цари, отправляясь оздоравливаться в далекие края, детей старались оставлять дома, чтобы те не болели. Если уезжаете совсем в иные условия, желательно, чтобы это была поездка минимум на 3-4 недели, тогда ее можно будет считать полезной. Сложности с адаптацией касаются и взрослых. Конечно, гормональная система откликается на подобные моменты, но все же организм взрослого человека обычно крепче и последствия не такие явные.
Тем не менее, трудно переоценить важность влияния солнечных лучей на наш организм: они способствуют выработке витамина D, усвоению кальция, что отражается и на нашей иммунной системе, и на прочности костной ткани. А раз мы говорим о гормонах, хорошо знать еще и о паращитовидных железах, которые в условиях хронического дефицита витамина D начинают увеличиваться, что приводит к формированию аденом паращитовидных желез.
На особенности выработки гормонов влияют и не зависящие от нас факторы, например, генетика и неблагоприятные условия окружающей среды, различные нитраты, вредные пищевые добавки. Об этом не стоит забывать.
Чтобы вовремя выявить те или иные гормональные нарушения, прислушивайтесь к своему организму, обращайтесь к специалистам при первых жалобах, не запускайте болезни, не забывайте вовремя проходить минимум диспансерного обследования, чтобы быть уверенными в том, что все в порядке.
Источник