Синдром хронической усталости это депрессия

Синдром хронической усталости

Если вы постоянно, в течение нескольких месяцев чувствуете беспричинный упадок сил, изнуряющее переутомление, которые не снимаются даже после длительного отдыха, возможно, вам необходима помощь специалиста. Синдром хронической усталости (СХУ) не имеет ничего общего с естественным временным состоянием утомления после напряженного физического или умственного труда, которое исчезает после нескольких часов отдыха.

СХУ – это не диагноз, который может поставить врач, а симтомокомплекс, который чаще используется в научно-популярной литературе и во вневрачебной аудитории, иногда в качестве описания нераспознанного состояния постоянной слабости и утомляемости. На самом деле или в большинстве случаев речь идёт о неврозе (неврастении), который сопровождается такой симптоматикой. (см. Статью про астенический невроз – неврастению).

Провоцируют болезнь эмоционально-психические нагрузки современных мегаполисов, жители которых наиболее подвержены синдрому хронической усталости, ухудшающаяся экология и особенности образа жизни. Большей частью заболеванию подвержены амбициозные люди молодого и среднего возраста, строящие карьеру и нагружающие себя непомерными объемами работы и несущие ответственность за ее выполнение. Процент женщин среди страдающих СХУ выше, чем представителей сильного пола.

Клиническая картина синдрома хронической усталости характеризуется его маскировкой под другие патологии. Только опытный врач-психотерапевт может дифференцировать это заболевание от симптомов других болезней.

Симптоматика

Специфическим симптомом СХУ является невозможность избавиться от изнуряющего упадка сил даже после снижения нагрузок или продолжительного отдыха при отсутствии заболеваний, которые могли бы вызвать такое состояние. Заболевший не может точно назвать событие, после которого стал испытывать постоянное переутомление, а медикаментозное лечение не помогает выйти из этого состояния. Это так называемые большие критерии при выявлении заболевания. Остальные симптомы хронической усталости (малые критерии) характерны для многих психических и соматических расстройств и патологий организма:

• нарушения сна – чрезмерная сонливость или бессонница, которая вызывается усиливающимся к ночи безосновательным чувством страха, тревоги, поверхностный, прерывистый сон;
• частые головные боли различного характера;
• боли различной локализации: в мышцах, горле, лимфатических узлах, суставах;
• нарушение интеллекта (умственной деятельности) – возникают трудности с концентрацией внимания, запоминанием, логическими построениями, размышлением, творческими идеями и их воплощением;
• изменения эмоционального фона – вспыльчивость, раздражительность, депрессии, апатия, ипохондрия, фобии;
• мышечная слабость;
• ломота в суставах;
• нарушение двигательной активности, тремор рук;
• подверженность простудным и вирусным заболеваниям по причине снижения иммунитета;
• нарушение терморегуляции тела, субфебрильная лихорадка.

В связи с тем, что клиническая картина характерна для многих заболеваний, страдающий СХУ человек часто обращается за помощью к врачам, лечащим соматические болезни, а в худшем случае – занимается самолечением, принимая средства от бессонницы, болеутоляющие и седативные препараты. Но медикаменты без психотерапевтической помощи не способны снять большинство симптомов, что является еще одним признаком СХУ.

Причины возникновения

При естественной усталости от умственного или физического перенапряжения любой человек может точно обозначить событие, которое привело к временному упадку сил с последующим восстановлением в течение непродолжительного отдыха. Один из критериев при диагностике синдрома хронической усталости – невозможность заболевшего определить напряженный рабочий момент, который стал причиной заболевания. Это и не удивительно, поскольку такого конкретного события не существует, а болезнь вызывается совокупностью факторов.

В некоторых случаях причины синдрома хронической усталости кроются в практически непреодолимых обстоятельствах жизни и работы, которые человек не способен устранить, но может изменить свое к ним отношение. Большинство же причин СХУ обусловлены поведенческими особенностями и привычками, которые можно преодолеть, если осознать их значение в негативном воздействии на физическое и психическое здоровье.

Обычно синдром хронической усталости вызывается сочетанием сразу нескольких факторов риска, среди которых:

• хронические заболевания инфекционного и вирусного характера, воспалительные процессы, снижающие иммунитет, что ослабляет физиологические и психические функции организма;
• длительные психологические расстройства: частые стрессы, депрессии, тревоги и страхи, обусловленные производственными или семейными проблемами, постоянным состоянием цейтнота;
• нездоровый образ жизни: переработки и перенапряжение на производстве, недосыпания, нарушение режима труда и отдыха, принятия пищи, злоупотребление спиртными напитками, бесконтрольное применение медикаментов, отсутствие физической активности, недостаточное пребывание на свежем воздухе;
• несбалансированный рацион – отсутствие минеральных веществ и витаминов снижают поступление необходимой организму энергии, вызывая упадок сил;
• плохая экологическая обстановка на производстве или в регионе проживания – организм растрачивает много сил на защиту от внешнего воздействия.

Далеко не каждый человек способен самостоятельно осознать и тем более – исключить из своего образа жизни перечисленные факторы риска, вплоть до смены места работы. Действенную помощь в выявлении причин возникновения синдрома хронической усталости и их устранении может оказать только опытный врач-психотерапевт.

Лечение

В Центре здоровья психики «Неопси» применяются как традиционные, так и инновационные методы лечения хронической усталости. Выбору терапевтической методики и разработке индивидуального плана лечения предшествуют тщательные диагностические мероприятия.

Диагностика

Выявление признаков СХУ и его причин проводится в процессе сбора анамнеза по результатам первичного осмотра пациента, беседы с ним и его родственниками. Диагноз устанавливается на основании наличия определенного сочетания больших и малых критериев симптоматики СХУ. При необходимости для дифференциации с другими патологиями и расстройствами соматического и психического характера назначаются лабораторные и аппаратные исследования: общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ, МРТ и др.

Психотерапевтическое лечение

При обращении к врачу-психотерапевту на ранней стадии заболевания синдром хронической усталости можно преодолеть без использования медикаментов. Психотерапевтическое лечение в нашем Центре направлено на то, чтобы пациент осознал причины формирования у него синдрома хронической усталости и захотел изменить свой образ жизни или свое отношение к существующему положению дел на работе, в семье и других сферах.

Врач-психотерапевт поможет справиться со стрессовыми ситуациями, изменить приоритеты в жизни, повысить самооценку и уверенность в своих силах. Ведь у заядлых трудоголиков СХУ часто развивается на фоне депрессии, которую вызывает ложное впечатление, что они не справляются с работой. Хотя на самом деле они просто взвалили слишком большой объем обязанностей и обладают чрезмерным чувством ответственности. Среди всех обязанностей врач поможет пациенту выбрать те, от которых можно отказаться без ущерба для карьеры, или поменять к ним отношение. Это один из самых сложных моментов в лечении синдрома хронической усталости.

Чтобы убедить пациента расстаться с нагрузками, которые требуют чрезмерного психического напряжения, используются гипнотерапия, методы аутотренинга, релаксирующие и другие методики психотерапии. В процессе этих сеансов психотерапевт освобождает пациента от необоснованных страхов и тревожности, депрессии, помогает восстановить нормальный сон без медикаментов.

Медикаментозное лечение

В силу того, что симптомы синдрома хронической усталости часто воспринимается как временные, которые пройдут после отдыха, или как проявления соматических заболеваний, обращения к профильному специалисту происходит поздно. В таких случаях психотерапевтической помощи бывает недостаточно, и приходится прибегать к использованию лекарственных препаратов.

В нашем Центре для медикаментозной терапии используются самые современные препараты, назначение которых проводится строго индивидуально в зависимости от физиологических особенностей и психического состояния пациента. Записывайтесь на прием или бесплатную первичную консультацию в Центре здоровья психики «Неопси» по указанному номеру телефона или через сервисы сайта.

Источник

10 причин хронической усталости и как с ней бороться

При современном ритме жизни и негативном информационном фоне избежать стресса и эмоционального переутомления очень сложно. Еще хуже, если усталость накапливается, а затем начинает наступать не только в конце рабочего дня или недели, а практически постоянно. Это значит, что пора наконец услышать «сигналы о помощи», которые посылает организм.

Причины хронической усталости

Синдром хронической усталости – это болезнь цивилизованных стран. В группе риска находятся жители мегаполисов, особенно люди, чья работа связана с повышенной ответственностью. К ним относятся учителя, врачи, пожарные, предприниматели, люди, занимающие высокие должности. Однако синдром хронической усталости может появиться и у людей других профессий — никто не застрахован от этой неприятной болезни. Плохая санитарно-экологическая обстановка, хронические заболевания, вирусные инфекции и несбалансированная эмоционально-интеллектуальная нагрузка — все это повышает шансы заработать синдром хронической усталости даже в молодом возрасте.

Возникновение синдрома хронической усталости связывают с развитием специфического невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы. Если не лечить этот синдром, он может перерасти в депрессию, а также стать причиной инфекционных и аллергических заболеваний.

Симптомы хронической усталости

В норме любое сильное утомление проходит после полноценного сна и отдыха. Если же человек выспался и хорошо поел, но продолжает чувствовать себя вяло и утомленно, что мешает ему выполнять привычные дела, — это скорее патологическое состояние. Главный симптом хронической усталости — это беспричинная постоянная усталость, снижающая работоспособность в несколько раз. Однако это отражается и на психоэмоциональном самочувствии человека: ощутимо ограничивает повседневную жизнь и мешает общению, поскольку моральных ресурсов перестает хватать даже на близких. Кроме того, при хронической усталости возникает головная боль, ухудшение памяти, бессонница, тошнота и многое другое. Из-за разнообразия симптомов болезнь довольно трудно диагностировать.

Хроническая слабость и усталость проявляются постепенно, и человек может долго не осознавать, сколько возможностей было потеряно, пока не попытается сравнить свою работоспособность в прежние времена с тем, что есть сейчас. К сожалению, люди часто списывают упадок сил на возраст или жизненные обстоятельства, тем самым игнорируя симптомы и усугубляя ситуацию.

Важно вовремя обращать внимание на следующие признаки хронической усталости:

• Постоянный упадок сил и снижение работоспособности. Клиническое значение имеет ухудшение самочувствия по указанным признакам более чем на 50% от нормы в течение шести и более месяцев.

• Быстрая утомляемость. Если действия, которые раньше не вызывали затруднений, превращаются в огромную проблему, то вам стоит обратить на это особое внимание. И это касается не только рабочих вопросов: небольшая прогулка, встреча с друзьями или даже поход в магазин могут сопровождаться усталостью.

• Перепады настроения. Еще одним симптомом хронической усталости могут быть скачки настроения: от полной апатии до вспышек гнева.

• Нарушения сна: сонливость, бессонница, не приносящий бодрости поверхностный или прерывистый сон.

• Головные боли, которые отличаются от тех, что были раньше, по интенсивности, характеру или продолжительности.

• Проблемы с памятью и мышлением: нарушение концентрации внимания, ухудшение настроения, сложности с запоминанием информации, раздражительность.

• Снижение иммунитета, например, частые боли в горле, обострение хронических заболеваний.

• Повышение температуры тела.

• Увеличение разных групп лимфатических узлов: шейных, подмышечных или других.

Первый из перечисленных симптомов является ключевым, остальные же дополняют картину. В запущенных случаях хроническая усталость не только снижает качество жизни, но и может спровоцировать опасные для жизни ситуации. К примеру, резкое ухудшение концентрации внимания или сонливость — частая причина несчастных случаев. Именно поэтому при синдроме хронической усталости важно вовремя начать лечение.

Лечение и профилактика

Синдром хронической усталости можно и нужно лечить, однако не стоит заниматься самолечением. Правильно определить диагноз способны только врачи, которые могут назначить амбулаторное лечение или направить в оздоровительный центр. Людям из группы риска и тем, кто заметил у себя тревожные симптомы, следует обратить внимание на свой образ жизни.

Обязательно отдыхайте в течение пары недель хотя бы два раза в год. По вечерам уделятйте себе пару часов, а в выходные проведите время в кругу родных или друзей.

2. Физическая активность

Правильные и регулярные физические нагрузки помогают укрепить организм, улучшить настроение и справиться с переутомлением. Подойдет плавание, фитнес, йога, аэробика, бег, танцы, велоспорт и даже обычная зарядка по утрам.

Старайтесь спать не меньше 6-8 часов. При этом очень важно спать именно в темное время суток: ночью во сне вырабатывается мелатонин. Его недостаток может стать причиной стресса.

4. Оздоровительные процедуры и нормализация психоэмоционального фона

Для улучшения общего состояния организма при переутомлении и синдроме хронической усталости стоит сделать курс массажа и других оздоровительных и расслабляющих процедур.

Источник

Синдром хронической усталости — симптомы и лечение

Что такое синдром хронической усталости? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смелянец М. А., психотерапевта со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Интенсивное развитие информационной и социальной среды негативно сказывается на психофизическом состоянии человека, тем самым провоцируя болезни, неизвестные ранее науке. Одним из таких расстройств является синдром хронической усталости — ощущение постоянного переутомления.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт данное состояние как болезнь, однако в действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) присутствует схожий по симптомам «Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни» (код заболевания — G93.3). [1]

Эпидемиология

Распространённость синдрома хронической усталости среди взрослых составляет 0,006–3 %, но приблизительно 80 % всех случаев остаются не диагностируемыми. Пик заболеваемости синдрома хронической усталости приходится на активный возраст 40–59 лет. Женщины во всех возрастных категориях более подвержены этому заболеванию и составляют 60–85 % от всех заболевших [11] .

Факторы риска

Чаще всего синдром хронической усталости встречается у жителей мегаполисов, поскольку их ритм жизни и сфера деятельности предполагают постоянное психоэмоциональное напряжение и многозадачность. В группу риска входят люди, которые заняты профессиональным ростом, созданием и обеспечением семьи, решением множества бытовых вопросов, активными взаимоотношениями в обществе, а также несут повышенный уровень профессиональной ответственности. Все эти факторы приводят к непосильным психоэмоциональным нагрузкам и, как следствие, нервным расстройствам и физическим недомоганиям — в этом состоит стресс-зависимая гипотеза развития синдрома хронической усталости.

Отличительная особенность синдрома хронической усталости — это сохранение его основных симптомов даже после длительного отдыха: ни кратковременная смена деятельности, ни уход от привычных обязанностей не способны устранить корень проблемы.

Этиология

Причинами возникновения синдрома могут служить:

• неудовлетворительное качество образа жизни — интенсивный повседневный ритм, нерациональное планирование времени, длительная умственная или физическая активность без перерывов и отдыха (в том числе отсутствие полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и смены обстановки);
• неполноценное питание — недостаток сбалансированного рациона, включающего витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для поддержания умственной способности, физической активности и эмоциональной устойчивости;
• заболевания и недомогания — хронические болезни, в том числе и психологические расстройства, истощают ресурсы организма, снижая его способность к восстановлению и противостоянию стрессам;
• плохие условия окружающей среды — пагубная экологическая обстановка создаёт неблагоприятный фон для нормальной жизни человека, поэтому высокий уровень загрязнения и шума в городах приводит к росту численности синдрома.

Симптомы синдрома хронической усталости

При синдроме хронической усталости в первую очередь страдает нервная система и общий мышечный тонус организма. Это связано с возникновением невроза регуляторных центров и дефицитом белков, способствующих активности мышечных волокон. Из-за накопленной молочной кислоты в мышцах появляется слабость и болевой синдром.

В обществе существует мнение, что синдром хронической усталости — надуманная болезнь, а её симптомы — это проявления обычной утомляемости или ощущения, которые преувеличены пациентом. Однако многие клинические программы подтверждают, что у 30% испытуемых действительно выявлены серьёзные нарушения в психоэмоциональном и физическом состоянии. [8] Поэтому синонимом синдрома стал термин «миалгический энцефаломиелит«, что означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе и болью в мышцах.

Проявления синдрома сугубо индивидуальны, но чаще всего встречаются: [2]

Симптом	Проявление
Нервные расстройства и депрессивные состояния	повышенная возбудимость, раздражительность, сопровождающаяся вспышками гнева и агрессии, либо апатия и неспособность человека реагировать на события;
Снижение работоспособности	рассеянное внимание, невозможность выполнить простые задачи и, как следствие, потеря интереса к бытовым и профессиональным обязанностям;
Снижение иммунитета	уязвимость организма по отношению к вирусам, в результате чего возникают частые инфекции и простудные заболевания;
Незначительная потеря памяти	объясняется невнимательностью и плохим самочувствием;
Бессонница и тревожный сон	нервная возбудимость не даёт возможности организму расслабиться и уснуть, появляются нарушения сна вплоть до лунатизма, а пробуждение сопровождается состоянием сильной усталости;
Беспричинные головные боли	могут быть точечными, резкими, пульсирующими;
Боль в мышцах и суставах	даже незначительное движение приводит к болевым ощущениям, а дискомфорт в суставах может переходить от одного к другому

При диагностике синдрома хронической усталости выявляют присутствие как физических, так и психоэмоциональных симптомов. В некоторых случаях появление мрачных мыслей и отказ от привычных действий, которые приносят радость, служат первым звеном в цепочке причинно-следственных нарушений работы организма в целом.

Патогенез синдрома хронической усталости

Научные споры относительно причин зарождения синдрома хронической усталости не утихают долгое время. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют физические и психические нагрузки, экологическую обстановку, образ жизни человека и неправильное питание.

Отдельное внимание уделяется вирусному происхождению синдрома. Подобная теория утверждает, что он является следствием вирусов герпеса, гепатита С, гриппа, энтеровируса, ретровируса, вируса Коксаки, Эпштейна — Барра либо иного вируса, не идентифицированного современной наукой.

Исследования свидетельствуют о том, что при синдроме хронической усталости происходят нарушения иммунной системы.

Факторами патогенеза заболевания являются:

• накопление молочной кислоты вследствие повышенной физической активности;
• изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток — повышение уровня антивирусных антител, эндорфина и интерферона, уменьшение численных и качественных показателей естественных киллеров, т. е. лейкоцитов, которые защищают наши клетки от воздействия вирусов;
• недостаточное снабжение тканей кислородом;
• нарушение клеточного метаболизма;
• снижение числа митохондрий, которые синтезируют вещество, участвующее в обмене энергии в клетках и в оргинизме в целом;
• кишечный дисбактериоз. [2]

Исследования Колумбийского университета показали, что у 90% пациентов с синдромом хронической усталости наблюдается синдром раздражённого кишечника. [3]

Специалисты Медицинского центра при Университете Гронингена в Нидерландах предполагают, что в основе синдрома лежит гормональный дисбаланс — низкая активность гормонов щитовидной железы при нормальной работе органа. [4] В процессе анализа были изучены параметры функции щитовидной железы, метаболического воспаления, целостности стенки кишечника и питательных веществ, влияющих на функцию щитовидной железы и/или воспаление.

При диагностике хронической усталости выявляют снижение активности адренокортикотропного гормона (АКТГ) и одной либо обеих височных долей мозга, а также угнетение восходящей ретикулярной формации ствола мозга и изменение электрической активности мозга в целом.

Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. [5] Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.

Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:

• утомляемость и слабость (критерий Центров по контролю и профилактике заболеваний);
• постнагрузочную слабость и истощение (кри терий канадского консенсуса); [6]
• системное заболевание непереносимости физических нагрузок (Национал ьная академия медицины США).

Последняя формулировка появилась в качестве альтернативной на основании масштабного анал иза. Она подчёркивает, что синдром хронической усталости поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров. [7]

Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:

• хроническая усталость нервного характера— сначала возникают лёгкие нервные расстройства, которые подавляют физическую активность, функцию сна и постепенно приводят к мышечной и головной боли;
• хроническая усталость, связанная с длительной физической нагрузкой— сначала пациент ощущает общую слабость и понижение тонуса организма;
• смешанный тип синдрома— симптомы возникают и развиваются параллельно.

Осложнения синдрома хронической усталости

Отсутствие внимания к проблеме и должного лечения может привести к различным осложнениям.

Источник