Сильно выпали волосы от стресса что делать

Психоэмоциональные нарушения у пациентов с выпадением волос

Романова Юлия Юрьевна, врач дерматовенеролог, трихолог

Записано по материалам доклада Романовой Ю.Ю. (Москва) на VIII Международном форуме дерматологов и косметологов.

В своем докладе Юлия Юрьевна Романова выявила основные взаимосвязи психоэмоциональных расстройств и различных патологий волос.

Она отметила, что патология волос может снижать качество жизни пациентов. Кроме того, у таких пациентов высок процент сопутствующих психоэмоциональных расстройств. Таким образом, выявление и лечение сопутствующих расстройств — важная составляющая успешной терапии.

Наиболее часто трихологи, дерматологи сталкиваются с нозогенными реакциями своих пациентов.

Нозогенные реакции

— сопровождаются нарушениями образа собственного тела с идеями о потере собственной привлекательности, ущербности в глазах окружающих;

— проявляются депрессивными, тревожными, социофобическими, расстройствами и сенситивными идеями отношений и др.;

— не зависят напрямую от степени выраженности облысения;

— существенный вклад в развитие вносят особенности личности с акцентуацией на проблемах совершенства внешнего облика.

Стоит отметить, что развитие данной реакции не всегда зависит от степени облысения. Но, тем не менее, большое значение в возникновении данных реакций все же играет степень и интенсивность развития облысения, а также длительность существования проблемы.

По словам докладчика, депрессивные расстройства среди трихологических пациентов чаще всего проявляются легкими формами, но также встречаются атипичных формы депрессии. Кроме того, у пациентов часто присутствуют тревожные расстройства с мыслями о возможном прогрессировании облысения.

Основные патологии и сопутствующие расстройства

Гнездная алопеция

— традиционно относится к психосоматическим заболеваниям;

— предполагается участие нейропептидов и нейротрофинов? в нарушении иммунной толерантности волосяных фолликул (субстанция Р);

— высока частота развития нозогенных реакций (депрессивных, тревожных, социофобических, вплоть до сенситивных идей отношения).

Диффузное телогеновое выпадение волос

— пациенты часто называют «стресс» возможной причиной выпадение;

— в основе телогенового выпадения волос могут лежать разнообразные факторы: макро/микроэлементарная недостаточность, эдокринопатии, лихорадка и т.д.;

— по данным исследований, ряд нейропептидов и нейротрофинов участвует в регуляции цикла волосяных фолликул, вызывает преждевременное завершение телогена;

— интенсивное выпадение и заметное облысение — триггер нозогенных реакций.

Андрогенетическая алопеция

— самый распространенный вариант потери волос, прогрессирует с возрастом;

— повышена частота развития нозогенных реакций (чаще депрессивных), более подвержены женщины;

— оказывает негативное влияние на качество жизни, особенно у молодых пациентов.

Рубцовые алопеции

— необратимая прогрессирующая потеря волос;

— плохо поддаются терапии;

— часто: несвоевременная диагностика и лечение;

— повышена частота нозогенных реакций;

— может быть полезным использование средств камуфляжа.

Психические расстройства, реализующиеся в сфере патологии волос

— самоповреждающие дерматозы (трихотилломания/онихотилломания и др.)

— соматоформные расстройства (дисморфофобия/дисморфизм)

Трихотилломания (ТТМ)

— аутоэкстракция волос со стереотипными, повторяющимися действиями, иногда завершающимися тотальным облысением;

— чаще в коморбидной связи с обсессивно-компульсивным расстройством и нарушениями импульс-контроля;

— манифестация чаще в детском подростковом возрасте, иногда сохраняется у взрослых;

— в более чем 50% случаев первично устанавливается диагноз гнездная алопеция;

— часто сопровождается трихофагией с формированием трихобезоаров? желудка (синдром «Рапунцель»).

Синдром «Рапунцель» закупорка кишок, вызванная систематическим проглатываниемволос. В кишках больного образуются волосяные конгломераты — трихобезоары. Наблюдается при психопатиях, шизофрении, эпилепсии, олигофрении, преимущественно в детском возрасте. Нередко требует хирургического вмешательства. Описан E.D.Vaughan, J.L.Sawyers и H.W. Scott (1968). (Толковый словарь психиатрических терминов)

Другие варианты психических расстройств с самоповреждающим поведением

Дисморфофобические расстройства

— ведущий признак – болезненная озабоченность воображаемым или незначительным дефектом кожи;

— средний возраст больных 20-30 лет, частые пациенты дерматологов, пластических хирургов;

— 68-80% не удовлетворены лечением и заново обращаются за медицинской помощью;

— часто сочетаются с депрессивными расстройствами.

Соматоформная боль (триходиния)

— около 1/3 пациентов с АГА, ТВВ имеют болезненность скальпа без клинических проявлений дерматозов;

— обсуждается роль перифолликулярного инфильтрата и нейроэндокринных факторов;

— у 76% сопровождается психическими расстройствами;

— депрессивные эпизоды могут усилить дизестезию.

Источник

7 способов избавления от стресса, которыми пользуются сами психологи

Специалисты Дневного Стационара советуют: 7 способов избавления от стресса, которыми пользуются сами психологи.

1. Записывайте , все что приходит Вам в голову.

Чем это полезно? Когда Вы записываете свои мысли, различные ситуации, а возможно даже идеи будущего происходит структуризация мыслей, наведение порядка в голове. Этот творческий процесс очень эффективен, отвлекает Вас от текущих проблем, голова очищается и спадает напряжение. В дальнейшем вы сможете рассмотреть некоторые ситуации под другим углом. Удачи.

2. Приготовьте блюдо и будьте крайне педантичны в выборе ингредиентов, украсьте его и насладитесь им

Известный факт, когда человек нервничает он зачастую склонен «заедать проблемы». Но если это будет здоровая еда или новое блюдо с тщательно подобранными ингредиентами, аккуратно приготовленная и красиво поданная на стол, это может послужить огромным источником позитивных эмоций и познания новых вкусов и оттенков.

3. Релаксация и дыхание

На сегодняшний день очень актуальным и эффективным способом борьбы с различными стрессовыми и тревожными состояниями является методы дыхательной гимнастики и прогрессивной мышечной релаксации, разработанной еще в 1920 году. Принцип прост: после любого сильного напряжения наступает сильное расслабление. Поэтому предлагаем Вам воспользоваться и овладеть простым и очень доступным методом: напрягайте мышцы в течение 10 минут, а затем расслабьте их, стараясь сконцентрироваться на моменте расслабления. Существует множество упражнений (по ссылке Вы можете более подробно их рассмотреть http://k-psy.ru/relax.html). Начните с самого простого и доступного — максимально сильно сожмите руку в кулак, удерживайте напряжение, расслабьте. Или же сильно зажмурьтесь, нахмурьтесь и наморщите нос, затем расслабьтесь и сконцентрируйтесь на чувстве расслабления мышц лица.

4. Реагируйте правильно или не реагируйте вообще

Постарайтесь увидеть позитив в любой стрессовой ситуации, пробуйте изменить свое отношение к ней: «Я не могу изменить ситуацию, но могу изменить свою реакцию на нее». Позитивная реакция на негативное событие помогает не только избежать стресса, но и получить некий опыт, если смотреть на это, как на испытание, и учиться на ошибках.

5. Остановите поток мыслей

Когда вы чувствуете наплыв мыслей, с которым сложно справиться щелкните пальцами и скажите «Стоп! Я подумаю об этом позже!». Можно использовать резинку на запястье или же просто себя ущипнуть. Подобный метод позволяет остановить круговорот мыслей и отложить проблему на потом. Остановив свои мысли, постарайтесь переключить внимание на что-то другое – смените вид деятельности.

6. Побалуйте себя

Советуем каждому находить промежуток время, в течение которого Вы можете делать только то, что захотите. Вы можете рисовать, читать, есть вкусные блюда, говорить по телефону с друзьями и близкими, слушать любимую музыку, смотреть кино и т.д. Это время, когда Вы честно можете отложить все обязанности, негативные мысли, работу и любые текущие дела и доставить себе удовольствие.

7. Мой способ борьбы со стрессом

Позвольте себе испытать как классические методы борьбы со стрессом, так и прислушаться к себе и найти свой личный и эффективный способ снятия неприятного внутреннего напряжение – занятия спортом под приятную музыку, чашка ароматного кофе или чая, беседа с близким человеком или друзьями, горячая ванна или контрастный душ, здоровый сон. Возможно, это продуктивная деятельность будь то уборка, мытье посуды, шитье, вязание, наведение порядка на рабочем месте или фотоальбома, прогулка и др. Главное, чтобы этот способ был действенным и помог Вам переключить внимание с негативной ситуации на позитивный лад.

Даже маленькая позитивная мысль с утра, способна изменить весь день.

Источник

Стресс и выпадение волос

Более 90% пациентов, страдающих выпадением волос и заболеваниями кожи головы, имеют различной степени выраженности психологические нарушения. Однако степень выраженности психо-эмоциональных проблем с тяжестью выпадения волос обычно не имеет прямой зависимости, зачастую пациенты, которые убеждены, что они могут облысеть, не имеют выраженных признаков поредения волос. Субъективизм оценки собственного состояния волос, интенсивности выпадения очень высок.

Роль стресса на выпадение волос может реализовываться двояко: с одной стороны, перенесенный стрессовый фактор, хроническая депрессия, затяжные невротические состояния сами по себе являются веской и достаточной причиной выпадения волос. С другой стороны, повышенная акцентуация на факте выпадения, боязнь потерять «последние» волосы являются причиной, усугубляющей течение основного заболевания (андрогенетической алопеции, очаговой алопеции). Известны формы хронического диффузного выпадения волос, когда основной причиной длительной потери волос является переживание пациента из-за факта самого выпадения. Девушка перенесла заболевание, протекавшее с высокой температурой. Спустя 3 месяца она отмечает внезапно начавшееся и интенсивное выпадение волос – речь идет о реактивной алопеции, реакции волос на лихорадку, которая и начинается, исходя из продолжительности стадии выпадения волоса, спустя 3 месяца. Но поскольку причинный фактор был краткосрочный, выпадение закончилось бы спустя 2-3 месяца, когда преждевременно прекратившие стадию роста волоса просто-напросто отсыпались, покинули голову, а вместо них выросло новое поколение. Однако пациентка, давно забыв о перенесенной температуре, или вообще, не связывая выпадение волос этим фактором, постоянно видит выпадающие волосы – они огромными пучками остаются на расческе, забивают сеточку ванной, остаются на подушке, и это продолжается день за днем, и, не зная об ограниченности процесса во времени и высокой вероятности полного восстановления волос после прекращения выпадения, начинает паниковать, подозревая, что это начало облысения.

Степень переживания за волосы может быть настолько высокой, что женщины перестают расчесывать волосы, аккуратно моют голову (стараясь делать это как можно реже), боясь, как бы не потревожить эти некрепко держащиеся, слабые волосики.

Но в действительности такое щадящее отношение к собственным волосам приносит не пользу, голову мыть все равно приходится (хотя бы раз в неделю), и в это мытье вылетают все не выпавшие за неделю волосы – большое количество «накопленных», «мертвых» волос. За одно такое мытье может выпасти до 800-900 волос, и теоретически даже больше. Что может чувствовать женщина, которой кажется, что она вымыла половину головы? Стресс – уже достаточно мягкое слово для описания ощущений. А такая ситуация повторяется из недели в неделю, формируя хронический невроз. И выпадением начинают «управлять» именно психо-эмоциональные нарушения, формируется затяжное выпадение волос, связанное уже не с перенесенной когда-то температурой, а с переживаниями по поводу самого выпадения.

Это лишь один из примеров взаимодействия нервной системы и выпадения волос.

Усугубляет потерю волос стресс и при андрогенетической алопеции – самой частой причине поредения волос у женщин и мужчин.

Хотя основным механизмом возникновения андрогенетической алопеции является взаимодействие андрогенов и фолликула волоса, тем не менее, психо-эмоциональные нарушения занимают особое место в течении данной проблемы. Повышенная акцентуация на факте выпадения, боязнь потерять «последние» волосы при уже существующем процессе являются факторами, усугубляющими выпадение при андрогенетической алопеции, и нередко снижают эффективность проводимого лечения. Кроме того, нередки случаи, когда дебют андрогенетической алопеции происходил после длительной и выраженной стрессовой ситуации.

Нервная система неразрывно связана с гормональной. При стрессе происходит выброс большого количества нейропептидов (биологически активных веществ), ключевым из которых является субстанция Р, эти регуляторные молекулы спосбствуют преждевременному завершению стадии роста волоса и вступлению фолликула в стадию выпадения. Кроме этого, выбрасываются адреналин и норадреналин, происходит активация гипоталамуса, гипофиза и надпочечников с выбросом гормонов стресса – АКТГ, пролактина, глюкокортикоидов, что в свою очередь приводит к повышению уровня свободного тестостерона (мужского гормона).

Источник

Почему от стресса выпадают волосы?

Под воздействием стресса волосы преждевременно входят в стадию телогена и в большом количестве выпадают. Но происходит это не сразу, а спустя где-то три месяца. К этому моменту мы зачастую уже забываем о той травмирующей ситуации, которая послужила триггером. И лишь замечаем, что волос на расческе, в ванной, после мытья головы и с утра на подушке остается все больше и больше.

Однако, очень часто острый стресс переходит в хронический и вызывает обострение различных заболеваний. Нередко стрессовое выпадение волос активирует начало такого процесса, как андрогенетическая алопеция — выпадение волос по женскому типу (при котором происходит поредение волос, их истончение), или выпадение волос по мужскому типу (когда наблюдается облысение, чаще в лобно-височной, теменной зоне, на макушке).

Да и само по себе выпадение волос может стать триггером стресса. Ведь согласно исследованиям, состояние волос и их количество сильно сказывается на нашей самооценке и как следствие этого — на социальной успешности и карьере. В особенности это касается женщин.

Есть еще два вида алопеции, связанные со стрессом. Это трихотилломания — относится к тревожным расстройствам, при котором люди (чаще всего, молодые девушки, женщины), когда нервничают, вырывают себе волосы, выдергивают брови и ресницы. И гнездная алопеция, для которой характерно выпадение волос в виде очагов.

Все эти проблемы, даже безобидное на первый взгляд стрессовое выпадение волос, требуют помощи. Если волосы не восстанавливаются в течение нескольких месяцев, необходимо обратиться к врачу-трихологу. И чем раньше это сделать, тем меньше денег и усилий уйдет на лечение.

На первой консультации врач соберет анамнез, проведет дифференциальную диагностику. Выяснит, нужно ли подключать других врачей: эндокринолога, если есть какие-либо эндокринные заболевания, например, проблемы со щитовидной железой, гастроэнтеролога — при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев — психотерапевта, психиатра, психоневролога, когда речь идет о нарушениях психоэмоционального состояния. Проведет необходимые исследования — трихоскопию, при необходимости — фототрихограмму, сделает обзорные фотографии. И назначит анализы, как правило, список анализов небольшой, но он может отличаться в зависимости от проблемы.

Приходить с уже сданными анализами на первичный прием не надо. Причина проста — сдавая анализы самостоятельно, пациенты делают очень много ненужных исследований, тратят на это большие деньги. Мало того, что такие анализы малоинформативны, так они еще и истощают бюджет, и на лечение часто не остается ни сил, ни денег.

У современной медицины есть большое количество средств, которые помогают восстановить волосы, скорректировать выпадение волос, в том числе, стрессовое. И все они есть в арсенале врачей Sante Clinic. Чаще всего мы рекомендуем препараты для наружного применения. Применяются средства, которые надо втирать в кожу головы. Курс, как правило, длится не меньше трех — четырех месяцев.

Проводим процедуры, которые воздействуют на кожу головы, улучшают состояние волос, снижают их выпадение и стимулируют рост.

Это — физиотерапевтические процедуры с применением фракционного лазера М22 (инновационная методика лечения волос, доступная лишь в немногих клиниках), LED-фототерапия, классическая мезотерапия и фракционная мезотерапия. Применяем специальную трихологическую аутоплазмотерапию (PRP-терапию) — методику, при которой в качестве лекарственного препарата используется плазма крови самого пациента.

Одна из самых эффективных методик лечения стрессового выпадения волос — трихологическая акупунктура.

С помощью игл мы воздействуем непосредственно на сами волосы и кожу головы (скальппунктура) и опосредованно — методами классической и поверхностной акупрессуры и акупунктуры, через биологически активные точки. Используется и комплексная процедура акупунктуры с лечебной релаксацией.

При интенсивном выпадении волос не нужно паниковать раньше времени, не нужно бежать в Гугл или Яндекс за диагнозом и «лечебным» чудо-средством. Нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы и сэкономить деньги, и время, и увеличить свои шансы на восстановление волос.

Источник