Можно ли измерить стресс? О сравнительной шкале стрессов
Очень часто клиенты, рассказывая о жалобах на свои многочисленные проблемы, подчеркивают важность какой-то одной тяжелой психотравмы или стрессовой ситуации, которая ухудшила их состояние.
А то, что в течение года или последних лет они пережили несколько сложных стрессовых моментов, не упоминается вообще.
Не упоминается, потому что им кажется, что как-то удалось с ними справиться. А, между тем, нередко именно предыдущие стрессы (так называемое «наложение стрессов») у многих подготавливает почву для кардинального ухудшения физического и душевного состояния человека.
Люди издавна знали, что между стрессом и возникновением заболеваний существует явная причинно-следственная связь. И что по силе перенесенного человеком стресса вполне можно предсказать ухудшение здоровья.
А вот доктор Холмс и его коллеги из Медицинского колледжа при Вашингтонском университете сумели разработать очень простую шкалу, позволившую относительно объективно измерить величину стресса.
Эта шкала, названная шкалой Холмса-Раэ, по баллам оценивает событие, которое способно вызвать стресс. Согласно этой шкале, «общее количество баллов всех стрессов ситуаций в жизни человека определяет в шкалах общую величину стресса, которому человек подвергается за определенный период времени».
Сравнительная шкала стрессов на отдельные события по Холмсу-Раэ
Событие Количество баллов
Смерть жены или мужа 100
Развод 73
Расставание партнеров по браку 63
Тюремное заключение 63
Смерть близкого родственника 53
Собственная болезнь или несчастный случай 50
Заключение брака 50
Увольнение с работы 47
Примирение с мужем/женой 45
Выход на пенсию 45
Ухудшение здоровья члена семьи 44
Беременность 40
Сексуальные трудности 39
Прибавление семейства 39
Изменения по работе 39
Изменение финансового положения 38
Смерть близкого друга 37
Изменение сферы рабочей деятельности 36
Увеличение количества домашних ссор 36
Заем или кредит на сумму более чем 10 000 долларов 31
Изменение обязанностей по работе 29
Начало самостоятельной жизни сына или дочери 29
Конфликт с родственниками мужа/жены 29
Выдающиеся личные достижения 28
Супруг (а) начинает или перестает работать 26
Начало или окончание учебы 26
Изменение жилищных условий 25
Пересмотр личных привычек 24
Неприятности с начальством 23
Изменение условий или времени работы 20
Смена места жительства 20
Смена учебного заведения 20
Изменение привычек проводить свободное время 19
Изменение активности, связанной с церковью 19
Изменения в общественной работе 18
Получение кредита на сумму менее 10 000 долларов 17
Изменение сна 16
Изменение частоты общесемейных сборов 15
Изменение в режиме питания 15
Отпуск 13
Рождество 12
Мелкие нарушения закона 11
Оказалось, что за период исследований 49% из тех, кто набрал в течение года более 300 баллов, заболели.
А из тех, кто набрал менее 200 баллов, заболели всего 9%.
В течение следующих 12 месяцев было обнаружено, что все, кто по количеству баллов занимал первую треть мест, заболевали на 50% чаще, чем находившиеся в последней трети списка.
А вот 51% испытуемых, набравших более 300 баллов в период исследования, совсем не заболели! Поскольку величина стресса и негативного его воздействия зависит от особенностей конкретного человека и обстоятельств, связанных со стрессом, то при подсчете баллов важно учитывать силу воздействия того или иного стресса индивидуально (личностные, возрастные, половые и другие факторы).
Надо к тому же учесть, что эта шкала предназначена для оценки величины стресса взрослых. Для детей, собственно, тоже нужно бы создать подобную шкалу в соответствии с учетом специфической реакции детей в соответствии с их возрастными особенностями реагирования на стрессы.
Например, для кого-то потеря работы или выход на пенсию равносильны трагедии и потере смысла жизни, для другого — это возможность реализации себя в новой профессии или свобода от тяжелой работы. Кому-то развод подобен смертельной травме, а для кого-то это настоящее спасение. А некоторые вообще не представляют свою жизнь без стрессов, потому что они являются для них стимуляторами.
Эту простую шкалу, в которой смерть супруга принимается за стопроцентный по силе стресс, очень удобно применять психологу во время диагностического интервью на первой встрече. Мне кажется, что она при умелом использовании может помочь в определении ресурсного состояния клиента (пациента), уточнения иерархии ценностей и даже мотивов, оценки опасности соматизации тревоги и склонности к психосоматическому или депрессивному реагированию.
В любом случае, каждому из нас все же стоит насторожиться, если количество тяжелых стрессов за короткий период «зашкаливает». Например, если в один год кто-то переносит смерть близкого, развод и выход на пенсию, — то чтобы организм в результате неожиданно возникших тяжёлых стрессов не впал в депрессию, не начал быстрый (сосуды) или медленный (онкология) процесс «ухода» в болезнь, есть смысл обезопасить себя.
Однако обезопасить себя, реабилитироваться после ряда тяжёлых стрессов самому вряд ли получится. В таких случаях частенько нужна не только психотерапевтическая помощь, но и обращение к врачам с тем, чтобы и медикаментозно снизить повышенную тревожность, напряжение, страхи, тяжелые переживания. В идеале, конечно, при тяжелой посттравме нужна комплексная помощь.
Статья опубликована в личном блоге в 2010 году.
Здесь публикуется в отредактированной версии.
Источник
Любовь Богданова
Психолог, специалист по осознанному дыханию
Шкала стресса
ШКАЛА СТРЕССА
(Шкала социальной адаптации Холмса и Рея)
В 1967 году американские психиатры Томас Холмс (Thomas Holmes) и
Ричард Рэй (Richard Rahe) проанализировали медицинские данные более
5000 пациентов, чтобы выясить зависимость заболеваний (в том числе
инфекционных болезней и травм) от различных жизненных событий. Они
пришли к выводу, что психическим и физическим болезням обычно
предшествуют определенные серьезные перемены в жизни человека. Они
составили шкалу из 43 пунктов, в которой каждому важному жизненному
событию соответствует определенное число баллов.
| № | Жизненные события | Баллы |
| 1 | Смерть супруга (супруги) | 100 |
| 2 | Развод | 73 |
| 3 | Разъезд супругов, разрыв с партнером | 65 |
| 4 | Тюремное заключение | 63 |
| 5 | Смерть близкого члена семьи | 63 |
| 6 | Травма или болезнь | 53 |
| 7 | Свадьба, женитьба | 50 |
| 8 | Увольнение с работы | 47 |
| 9 | Примирение супругов | 45 |
| 10 | Уход на пенсию | 45 |
| 11 | Изменение в состоянии здоровья членов семьи | 44 |
| 12 | Беременность (партнерши) | 40 |
| 13 | Сексуальные проблемы | 39 |
| 14 | Появление нового члена семьи, рождение ребенка | 39 |
| 15 | Изменения на работе | 39 |
| 16 | Изменение финансового положения | 38 |
| 17 | Смерть близкого друга | 37 |
| 18 | Смена рода деятельности | 36 |
| 19 | Увеличение конфликтов в отношениях | 35 |
| 20 | Ссуда или заем на крупную покупку (например, дома) | 31 |
| 21 | Просрочка выплаты кредита, растущие долги | 30 |
| 22 | Повышение служебной ответственности | 29 |
| 23 | Сын или дочь покидает дом | 29 |
| 24 | Проблемы с родственниками мужа (жены) | 29 |
| 25 | Выдающееся личное достижение, успех | 28 |
| 26 | Супруг бросает работу (или приступает к работе) | 26 |
| 27 | Начало или окончание обучения в учебном заведении | 26 |
| 28 | Изменение условий жизни | 25 |
| 29 | Изменение личных привычек, стереотипов поведения | 24 |
| 30 | Проблемы с начальством | 23 |
| 31 | Изменение условий или часов работы | 20 |
| 32 | Перемена места жительства | 20 |
| 33 | Смена места обучения | 20 |
| 34 | Проведение досуга или отпуска | 19 |
| 35 | Изменение привычек, связанных с вероисповеданием | 19 |
| 36 | Изменение социальной активности | 18 |
| 37 | Ссуда или заем средней и малой величины | 17 |
| 38 | Изменение индивидуальных привычек, связанных со сном, нарушение сна | 16 |
| 39 | Изменение числа живущих вместе членов семьи, изменение характера и частоты встреч с другими членами семьи | 15 |
| 40 | Изменение привычек, связанных с питанием (количество потребляемой пищи, диета, отсутствие аппетита и т.п.) | 15 |
| 41 | Отпуск | 13 |
| 42 | Рождество, встреча Нового года, день рождения | 12 |
| 43 | Незначительное нарушение правопорядка (штраф за нарушение правил уличного движения) | 11 |
В список прошлого века не вошли «новинки современности» –
например, автомобильные пробки, внезапный отказ мобильного телефона,
потеря данных на компьютере, новости в СМИ и фильмы с сюжетами о
катастрофах, преступлениях и несчастных случаях. Вы можете
соотнести степень своих переживаний по этим поводам с примерами из
таблицы и умножить количество этих случаев за последний год хотя бы
на минимальную сумму баллов (допустим, 10).
ВАШИ РЕЗУЛЬТАТЫ
Итоговая сумма определяет одновременно и степень сопротивляемости
стрессу. Большое количество баллов – это сигнал тревоги,
предупреждающий вас об опасности. Следовательно, вам необходимо
срочно что-либо предпринять, чтобы ликвидировать стресс.
Подсчитанная сумма имеет еще одно значение: она выражает (в
цифрах) степень вашей стрессовой нагрузки. Для наглядности приводим
сравнительную схему стрессовых характеристик.
| Стрессовые характеристики | |
| Общая сумма баллов | Степень сопротивляемости стрессу |
| 150-199 | Высокая |
| 200-299 | Пороговая |
| 300 и более | Низкая (ранимость) |
Если, к примеру, сумма баллов свыше 300, это означает реальную
опасность, то есть вам грозит психосоматическое заболевание,
поскольку вы близки к фазе нервного истощения.
Подсчет суммы баллов даст вам возможность воссоздать картину
своего стресса. И тогда вы поймете, что не отдельные, вроде бы
незначительные события в вашей жизни явились причиной возникновения
стрессовой ситуации, а их комплексное воздействие.
Хотите научиться избавляться от стресса – быстро, самостоятельно, и даже незаметно для окружающих? – пройдите 1,5 часовой семинар в записи «Антистресс-экспресс»
24 ноября 2016 г. – живой мастер-класс Любови Богдановой в Москве: уникальная практика энергетического дыхания. – главное средство самопомощи при стрессах.
Хотите научиться жить так, чтобы о любых темах, людях, событиях можно было думать легко и спокойно, и развить высокую сопротивляемость к стрессу? Конечно «ДА»! Для вас “Большой дыхательный тренинг” в Москве, это – главный тренинг нашей Школы дыхания, он проводится редко, 1-2 раза в год. Ближайшие даты: 24-27 ноября 2016 г.
Источник