Шкала депрессии бека когнитивно аффективная субшкала

Шкала депрессии Бека

Методика Шкала депрессии Бека используется для диагностики уровня депрессии.

Тест-опросник депрессии (Beck Depression Inventory) был предложен Аароном Т. Беком в 1961 году на основе клинических наблюдений, позволивших выявить перечень симптомов депрессии.

После сравнения этого списка с клиническими описаниями депрессии, был создан тест-опросник депрессии, включающий в себя 21 вопрос-утверждение наиболее часто встречаемых симптомов и жалоб.

Каждый пункт опросника состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного веса симптома в общей степени тяжести депрессии.

«В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали на этой неделе или сегодня. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе»

Обработка и интерпретация результатов

При интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям.

Общий балл
0-9 – отсутствие депрессивных симптомов
10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)
16-19 – умеренная депрессия
20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)
30-63 – тяжелая депрессия

Субшкалы
Пункты 1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A)
Пункты 14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)

Отдельные симптомы
Также возможно оценить отдельно выраженность 21 симптома депрессии:

1. Настроение
2. Пессимизм
3. Чувство несостоятельности
4. Неудовлетворенность
5. Чувство вины
6. Ощущение, что буду наказан
7. Отвращение к самому себе
8. Идеи самообвинения
9. Суицидальные мысли
10. Слезливость
11. Раздражительность
12. Нарушение социальных связей
13. Нерешительность
14. Образ тела
15. Утрата работоспособности
16. Нарушение сна
17. Утомляемость
18. Утрата аппетита
19. Потеря веса
20. Охваченность телесными ощущениями
21. Утрата либидо

Источник

Шкала депрессии Бека

Результат теста

Содержательная интерпретация

Общий балл по шкале интерпретируется следующим образом:

• 0−9 – отсутствие депрессивных симптомов;

• 10−15 – легкая депрессия (субдепрессия);

• 16−19 – умеренная депрессия;

• 20−29 – выраженная депрессия средней тяжести;

• 30−63 – тяжелая депрессия.

Результат онлайн-теста сам по себе не может быть критерием для постановки диагноза депрессии. Диагноз может поставить только специалист по совокупности факторов.

• Что такое депрессия и как с ней бороться
• Депрессия – не плод воображения: физические симптомы
• Тревога и тревожные расстройства
• Новый взгляд: депрессия помогает выжить

Депрессия – это распространенное и серьезное психическое расстройство, негативно влияющее на настроение, образ мыслей и поведение. К счастью, это заболевание излечимо. Депрессия вызывает чувство грусти и/или потерю интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие. Она может привести к разнообразным эмоциональным и психическим проблемам, а также снизить способность к выполнению ваших функций на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от незначительных до серьезных и могут включать в себя:

– чувство грусти или подавленное настроение;

– потерю интереса к занятиям, которые увлекали раньше или потерю удовольствия от этих занятий;

– изменение аппетита – снижение или набор веса, не связанные с диетой;

– бессонницу либо слишком долгий сон;

– потерю энергии или повышенную утомляемость;

– возрастание количества бессмысленных физических действий (например, неспособность усидеть на месте, хождение туда-сюда, движения руками), либо замедление движений и речи (эти симптомы должны быть достаточно выраженными, чтобы их заметили окружающие);

– чувства никчемности и вины;

– сложности в мышлении, концентрации и принятии решений;

– мысли о смерти или суициде.

Для постановки диагноза депрессии симптомы должны длиться не меньше двух недель и быть отличными от вашего обычного предыдущего состояния.

Также некоторые заболевания могут вызвать похожие симптомы, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Согласно оценкам, депрессией страдает каждый пятнадцатый взрослый человек (6.7%) в каждом конкретном году. Каждый шестой человек (16.6%) испытывает депрессию когда-либо в своей жизни. Депрессия может возникнуть в любом возрасте, но, чаще всего, впервые возникает в период от позднего подросткового возраста до середины третьего десятка. Женщины более подвержены депрессии, чем мужчины. Некоторые исследования показывают, что каждая третья женщина испытывает депрессию хотя бы раз в жизни. Фактор наследственности (родители, дети, родные братья и сестры) оказывает существенное влияние (примерно 40%) на вероятность возникновения депрессии.

Депрессия – это не то же самое, что грусть или скорбь

Смерть близких, потеря работы или разрыв отношений – события, которые человеку сложно пережить. Чувства грусти или скорби являются нормальными реакциями на такие события. В такие сложные периоды люди могут считать, что пребывают в депрессивном состоянии.

Но грусть – это не то же самое, что депрессия. Скорбь естественна и уникальна для каждого человека, хотя и содержит некоторые одинаковые с депрессией черты. И скорбь, и депрессия включают в себя сильную тоску и отказ от привычных занятий. Но в то же время есть существенные различия:

– в скорби болезненные чувства накатывают волнами, часто перемежаясь с позитивными воспоминаниями об умершем. При депрессии пониженное настроение и/или потеря интереса (удовольствия) продолжается более двух недель.

– при скорби самооценка как правило сохраняется, при депрессии же обычны чувство никчемности и отвращение к себе;

– при скорби мысли о смерти поверхностны и подразумевают фантазии о «воссоединении» с умершими любимыми людьми. При депрессии мысли сфокусированы на окончании своей жизни и обусловлены чувством никчемности или недостойности жить, или же невозможностью справиться с болью от депрессии.

Скорбь и депрессия могут существовать одновременно у некоторых людей. Смерть близких, потеря работы, стихийные бедствия и другие неприятные события могут привести к депрессии. Когда скорбь и депрессия накладываются друг на друга, скорбь имеет более тяжелый характер и продолжается дольше, чем скорбь отдельно от депрессии.

Различение скорби и депрессии очень важно, и может помочь людям получить помощь, поддержку и лечение, в которых они нуждаются.

Факторы риска возникновения депрессии

Депрессия может затронуть любого человека, даже тех, чьи жизненные обстоятельства кажутся близкими к идеальным.

Несколько факторов, которые могут сыграть роль в возникновении депрессии:

– Биохимия: особенности химического состава мозга могут способствовать появлению симптомов депрессии.

– Наследственность: депрессия может передаваться по наследству. Например, если депрессия появилась у одного из идентичных близнецов, то с вероятностью 70% второй близнец заболеет этой болезнью в течение своей жизни.

– Личностные качества: люди с низкой самооценкой, которые легко впадают в состояние стресса или которые в целом пессимистичны, с большей вероятностью подвержены депрессии.

– Окружающая среда: постоянное пребывание в ситуациях насилия, пренебрежения, жестокости, нищеты может сделать некоторых людей более подверженными депрессии.

Как лечится депрессия?

Депрессия – одно из самых излечимых психических расстройств. От 80% до 90% людей с депрессией в итоге получают положительный результат от лечения. Практически все пациенты получают облегчение своих симптомов.

Перед постановкой диагноза или назначения лечения специалист должен провести тщательное обследование, включая беседу и медицинский осмотр. В некоторых случаях требуется анализ крови, чтобы убедиться, что симптомы депрессии не являются следствием состояния здоровья при наличии некоторых заболеваний. Обследование должно помочь выявить специфические симптомы, исследовать медицинскую и наследственную истории, культурные и средовые факторы, с целью постановки диагноза и определения мер лечения.

Диагностированная депрессия лечится психотерапевтическим и медикаментозным способом.

Самопомощь и психологическая адаптация.

Существуют способы, которыми люди могут самостоятельно уменьшить симптомы депрессии. У многих людей регулярные физические тренировки вызывают позитивные эмоции и повышают настроение. Достаточное количество сна на регулярной основе, здоровое питание, отказ от алкоголя также могут сократить симптомы депрессии.

Депрессия – это настоящая болезнь, и есть возможность получить помощь. При правильной постановке диагноза и назначении должного лечения подавляющее большинство людей в депрессии преодолеют её. Если вы испытываете симптомы депрессии, правильным шагом для вас будет обращение к специалисту.

Источник

Уровень депрессивности по шкале депрессии Бека

У кого в жизни не случались ситуации, когда опускались руки от отчаяния и безнадежности? В такие моменты проще всего поддаться депрессии и только сильные духом способны обращать испытания себе на пользу. К сожалению, существует и такая категория людей, которая впадает в уныние без особого повода, даже не подозревая, насколько сильно они нуждаются в помощи специалиста. А для того чтобы определить, насколько запущенной является проблема, можно воспользоваться шкалой депрессии Бека.

Тест по шкале Бека

Не все имеют возможность и моральную силу для того, чтобы посетить психолога и уж тем более начать заниматься душевным эксгибиционизмом перед посторонним человеком, ведь не секрет, что зачастую выполняя основные свои профессиональные задачи, специалист буквально выворачивает пациента наизнанку, заставляя его заглядывать в самые темные и мрачные уголки своей души. Депрессивный синдром еще больше усугубляет эти страхи, заставляя человека закрываться в себе, словно в ракушке, в результате чего создается эдакий замкнутый круг, разорвать который без помощи близких крайне сложно, а порой и вовсе невозможно.

Тем не менее такое состояние — вовсе не повод для бездействия, ведь недаром говорится, что спасение утопающих — это, прежде всего, дело рук самих утопающих и если человек не хочет сам себе помочь, то вряд ли с этой задачей сможет справиться кто-то другой, пусть даже речь пойдет о ведущих специалистах психологии и психиатрии. А начать нужно с малого — с самоанализа, который не стоит путать с самокопанием.

Для того чтобы победить свою депрессивность, необходимо сначала ее осознать, ведь пока человек не принимает это состояние, отрицая любые отклонения от нормы, он продолжает оставаться неспособным к борьбе. И самый простой способ определить депрессию и ее уровень заключается в прохождении теста по шкале Бека онлайн.

История происхождения

Проводится тест по шкале Бека для оценки депрессии онлайн, что в существенной мере облегчает поставленную задачу. А ведь раньше для получения результатов приходилось высчитывать баллы, так как в 1961 году, когда был изобретен этот тест, никакого интернета еще не было.

Автором ШДБ стал настоящий профессионал своего дела — американский доктор наук Аарон Т. Бек, который сумел создать идеальный тест, в точности оценивающий состояние больного посредством самодиагностики. В Штатах этот опросник получил название Beck Depression Inventory (сокращенно BDI) и если первые эксперименты проводились исключительно в присутствии квалифицированного специалиста, то со временем пациентам начали выдавать копии тестов, чтобы они могли спокойно, а главное, максимально точно оценить свое текущее психологическое состояние.

Теперь же процедура была упрощена по максимуму, ведь пройти тест по шкале депрессии Бека можно, не выходя из дома, используя любой понравившийся online-ресурс. Популярность этого простого, но вместе с тем достаточно эффективного опросника стремительно росла, и в 1998 году ученые использовали его более двух тысяч раз, проводя всевозможные эксперименты. Со временем все используемые в тесте вопросы и правильная интерпретация результатов были переведены на самые востребованные языки мира, продолжая широко использоваться в психологии по сей день.

Структура и суть теста

Онлайн-тест на депрессию «Шкала Бека» представляет собой опросник, состоящий из 21 темы-симптома, свойственных депрессивному синдрому. При этом весь перечень тем делится на две субшкалы, первая из которых рассматривает когнитивно-аффективные симптомы (вопросы 1−13 включительно), а вторая выявляет проявления депрессии соматического типа (вопросы 14−21).

Субшкала С-А включает в себя следующие темы:

1. Текущее настроение тестируемого.
2. Уровень пессимизма, проявляющегося в виде обеспокоенности за собственное будущее.
3. Ощущение собственной несостоятельности и то, насколько остро тестируемый чувствует свои неудачи.
4. Степень неудовлетворенности собственной жизнью.
5. Ощущение чувства вины в чем-то или перед кем-то.
6. Предчувствие наказания за какие-то жизненные проступки.
7. Самоотрицание, которое проявляется в отвращении к самому себе.
8. Постоянное обвинение себя в собственных неудачах и предрасположенность к самокритике.
9. Наличие постоянных мыслей о суициде.
10. Чрезмерная слезливость по поводу и без.
11. Неоправданная раздражительность.
12. Постепенная асоциализация, проявляющаяся в отсутствии потребности общения с людьми и постепенном затухании интереса к ним.
13. Неспособность самостоятельно принимать важные решения и брать на себя ответственность.

Именно эти симптомы относятся к когнитивно-аффективной субшкале. Что же касается второй субшкалы соматических симптомов депрессии, которой было присвоено название S-P, то к ней относятся такие проявления:

1. Восприятие собственного тела и степень удовлетворенности его состоянием и внешним видом.
2. Уровень работоспособности.
3. Наличие серьезных расстройств сна (бессонницы).
4. Подверженность быстрой утомляемости.
5. Изменение аппетита (в тесте речь идет об утрате интереса к пище).
6. Изменение веса в меньшую сторону.
7. Беспокойство по поводу состояния собственного здоровья.
8. Потеря либидо (полового влечения к партнеру и сексу в целом).

Изначально может показаться, что перечисленные выше вопросы являются субъективными, а методика изучения психологического состояния пациента слишком поверхностной, но это совсем не так.

На самом же деле все вопросы теста и приведенные к каждому из них варианты утверждений были тщательно продуманы и подобраны на основе продолжительных клинических исследований. При этом учитывались наиболее релевантные признаки депрессивного состояния, а также жалобы пациентов, встречающиеся гораздо чаще других.

Расшифровка полученных результатов

К каждому из перечисленных выше вопросов прилагается по четыре основных варианта утверждений, расположенных в строго определенном порядке. Каждому из них соответствует свое количество баллов и если за первый вариант выставляется ноль, а за второй — единица, то третьему и четвертому, соответственно, присуждается два и три балла. После ответа на все вопросы суммируется общее количество набранных баллов, по которому и оценивается результат.

Пройти такой тест можно совершенно бесплатно, воспользовавшись любым сетевым ресурсом. Как правило, подсчет баллов при тестировании online проводится автоматически, после чего выдается готовый результат и его подробная интерпретация, которую при желании можно скачать и показать своему лечащему врачу или любому другому специалисту.

Проходя тест, необходимо помнить, что существует два варианта его расшифровки, первый из которых актуален для взрослых, а второй — для тестирующихся подросткового возраста, так как восприятие жизни у представителей этих двух групп имеет ряд существенных отличий. Так, для лиц, достигших полного совершеннолетия, актуальной считается следующая интерпретация пройденного теста на депрессию по шкале Аарона Бека:

• От 0 до 9 баллов. Результат, попадающий в этот интервал считается абсолютной нормой, свидетельствуя о том, что человек в данный момент времени не подвержен депрессивному синдрому.
• От 10 до 15 баллов. Этот интервал указывает на наличие так называемой субдепрессии, для которой свойственна самая легкая симптоматика такого состояния.
• От 16 до 19 баллов. Средний показатель, свидетельствующий о наличии умеренной депрессии, которая может быть обусловлена сезонными проявлениями или какими-то ситуативными моментами.
• От 20 до 29 баллов. Показатель, попадающий в этот диапазон, считается верным признаком депрессии средней степени тяжести, которая зачастую носит выраженный характер.
• От 30 до 63 баллов. Несмотря на большой шаг, любой результат выше 30 баллов говорит о том, что тестируемый страдает от тяжелой депрессии, которая требует работы со специалистом.

Полученные результаты при прохождении теста лицами пубертатного периода имеют несколько иную трактовку, притом что в этом случае применяются более жесткие критерии оценивания. Так, нормой принято считать диапазон от 0 до 9 с умеренным показателем психологического состояния до 4 баллов. Результат, попадающий в диапазон от 10 до 19 баллов, сигнализирует о легкой депрессии. Если же подросток набрал до 22 баллов, то у него может быть диагностирована умеренная депрессия. Все, что выше отметки в 24 балла, относится к признакам тяжелой депрессии.

В последнем случае настоятельно рекомендуется прибегать к лечебной коррекции состояния тестируемого и не исключено, что терапия будет базироваться на приеме специальных препаратов — антидепрессантов. Обычно комплексная коррекция проводится до тех пор, пока общая сумма баллов по результатам повторного тестирования не опустится ниже десяти и в общем состоянии пациента не будет наблюдаться устойчивая положительная динамика.

Источник