Секутся волосы от стресса

Психоэмоциональные нарушения у пациентов с выпадением волос

Романова Юлия Юрьевна, врач дерматовенеролог, трихолог

Записано по материалам доклада Романовой Ю.Ю. (Москва) на VIII Международном форуме дерматологов и косметологов.

В своем докладе Юлия Юрьевна Романова выявила основные взаимосвязи психоэмоциональных расстройств и различных патологий волос.

Она отметила, что патология волос может снижать качество жизни пациентов. Кроме того, у таких пациентов высок процент сопутствующих психоэмоциональных расстройств. Таким образом, выявление и лечение сопутствующих расстройств — важная составляющая успешной терапии.

Наиболее часто трихологи, дерматологи сталкиваются с нозогенными реакциями своих пациентов.

Нозогенные реакции

— сопровождаются нарушениями образа собственного тела с идеями о потере собственной привлекательности, ущербности в глазах окружающих;

— проявляются депрессивными, тревожными, социофобическими, расстройствами и сенситивными идеями отношений и др.;

— не зависят напрямую от степени выраженности облысения;

— существенный вклад в развитие вносят особенности личности с акцентуацией на проблемах совершенства внешнего облика.

Стоит отметить, что развитие данной реакции не всегда зависит от степени облысения. Но, тем не менее, большое значение в возникновении данных реакций все же играет степень и интенсивность развития облысения, а также длительность существования проблемы.

По словам докладчика, депрессивные расстройства среди трихологических пациентов чаще всего проявляются легкими формами, но также встречаются атипичных формы депрессии. Кроме того, у пациентов часто присутствуют тревожные расстройства с мыслями о возможном прогрессировании облысения.

Основные патологии и сопутствующие расстройства

Гнездная алопеция

— традиционно относится к психосоматическим заболеваниям;

— предполагается участие нейропептидов и нейротрофинов? в нарушении иммунной толерантности волосяных фолликул (субстанция Р);

— высока частота развития нозогенных реакций (депрессивных, тревожных, социофобических, вплоть до сенситивных идей отношения).

Диффузное телогеновое выпадение волос

— пациенты часто называют «стресс» возможной причиной выпадение;

— в основе телогенового выпадения волос могут лежать разнообразные факторы: макро/микроэлементарная недостаточность, эдокринопатии, лихорадка и т.д.;

— по данным исследований, ряд нейропептидов и нейротрофинов участвует в регуляции цикла волосяных фолликул, вызывает преждевременное завершение телогена;

— интенсивное выпадение и заметное облысение — триггер нозогенных реакций.

Андрогенетическая алопеция

— самый распространенный вариант потери волос, прогрессирует с возрастом;

— повышена частота развития нозогенных реакций (чаще депрессивных), более подвержены женщины;

— оказывает негативное влияние на качество жизни, особенно у молодых пациентов.

Рубцовые алопеции

— необратимая прогрессирующая потеря волос;

— плохо поддаются терапии;

— часто: несвоевременная диагностика и лечение;

— повышена частота нозогенных реакций;

— может быть полезным использование средств камуфляжа.

Психические расстройства, реализующиеся в сфере патологии волос

— самоповреждающие дерматозы (трихотилломания/онихотилломания и др.)

— соматоформные расстройства (дисморфофобия/дисморфизм)

Трихотилломания (ТТМ)

— аутоэкстракция волос со стереотипными, повторяющимися действиями, иногда завершающимися тотальным облысением;

— чаще в коморбидной связи с обсессивно-компульсивным расстройством и нарушениями импульс-контроля;

— манифестация чаще в детском подростковом возрасте, иногда сохраняется у взрослых;

— в более чем 50% случаев первично устанавливается диагноз гнездная алопеция;

— часто сопровождается трихофагией с формированием трихобезоаров? желудка (синдром «Рапунцель»).

Синдром «Рапунцель» закупорка кишок, вызванная систематическим проглатываниемволос. В кишках больного образуются волосяные конгломераты — трихобезоары. Наблюдается при психопатиях, шизофрении, эпилепсии, олигофрении, преимущественно в детском возрасте. Нередко требует хирургического вмешательства. Описан E.D.Vaughan, J.L.Sawyers и H.W. Scott (1968). (Толковый словарь психиатрических терминов)

Другие варианты психических расстройств с самоповреждающим поведением

Дисморфофобические расстройства

— ведущий признак – болезненная озабоченность воображаемым или незначительным дефектом кожи;

— средний возраст больных 20-30 лет, частые пациенты дерматологов, пластических хирургов;

— 68-80% не удовлетворены лечением и заново обращаются за медицинской помощью;

— часто сочетаются с депрессивными расстройствами.

Соматоформная боль (триходиния)

— около 1/3 пациентов с АГА, ТВВ имеют болезненность скальпа без клинических проявлений дерматозов;

— обсуждается роль перифолликулярного инфильтрата и нейроэндокринных факторов;

— у 76% сопровождается психическими расстройствами;

— депрессивные эпизоды могут усилить дизестезию.

Источник

Почему от стресса выпадают волосы?

Под воздействием стресса волосы преждевременно входят в стадию телогена и в большом количестве выпадают. Но происходит это не сразу, а спустя где-то три месяца. К этому моменту мы зачастую уже забываем о той травмирующей ситуации, которая послужила триггером. И лишь замечаем, что волос на расческе, в ванной, после мытья головы и с утра на подушке остается все больше и больше.

Однако, очень часто острый стресс переходит в хронический и вызывает обострение различных заболеваний. Нередко стрессовое выпадение волос активирует начало такого процесса, как андрогенетическая алопеция — выпадение волос по женскому типу (при котором происходит поредение волос, их истончение), или выпадение волос по мужскому типу (когда наблюдается облысение, чаще в лобно-височной, теменной зоне, на макушке).

Да и само по себе выпадение волос может стать триггером стресса. Ведь согласно исследованиям, состояние волос и их количество сильно сказывается на нашей самооценке и как следствие этого — на социальной успешности и карьере. В особенности это касается женщин.

Есть еще два вида алопеции, связанные со стрессом. Это трихотилломания — относится к тревожным расстройствам, при котором люди (чаще всего, молодые девушки, женщины), когда нервничают, вырывают себе волосы, выдергивают брови и ресницы. И гнездная алопеция, для которой характерно выпадение волос в виде очагов.

Все эти проблемы, даже безобидное на первый взгляд стрессовое выпадение волос, требуют помощи. Если волосы не восстанавливаются в течение нескольких месяцев, необходимо обратиться к врачу-трихологу. И чем раньше это сделать, тем меньше денег и усилий уйдет на лечение.

На первой консультации врач соберет анамнез, проведет дифференциальную диагностику. Выяснит, нужно ли подключать других врачей: эндокринолога, если есть какие-либо эндокринные заболевания, например, проблемы со щитовидной железой, гастроэнтеролога — при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев — психотерапевта, психиатра, психоневролога, когда речь идет о нарушениях психоэмоционального состояния. Проведет необходимые исследования — трихоскопию, при необходимости — фототрихограмму, сделает обзорные фотографии. И назначит анализы, как правило, список анализов небольшой, но он может отличаться в зависимости от проблемы.

Приходить с уже сданными анализами на первичный прием не надо. Причина проста — сдавая анализы самостоятельно, пациенты делают очень много ненужных исследований, тратят на это большие деньги. Мало того, что такие анализы малоинформативны, так они еще и истощают бюджет, и на лечение часто не остается ни сил, ни денег.

У современной медицины есть большое количество средств, которые помогают восстановить волосы, скорректировать выпадение волос, в том числе, стрессовое. И все они есть в арсенале врачей Sante Clinic. Чаще всего мы рекомендуем препараты для наружного применения. Применяются средства, которые надо втирать в кожу головы. Курс, как правило, длится не меньше трех — четырех месяцев.

Проводим процедуры, которые воздействуют на кожу головы, улучшают состояние волос, снижают их выпадение и стимулируют рост.

Это — физиотерапевтические процедуры с применением фракционного лазера М22 (инновационная методика лечения волос, доступная лишь в немногих клиниках), LED-фототерапия, классическая мезотерапия и фракционная мезотерапия. Применяем специальную трихологическую аутоплазмотерапию (PRP-терапию) — методику, при которой в качестве лекарственного препарата используется плазма крови самого пациента.

Одна из самых эффективных методик лечения стрессового выпадения волос — трихологическая акупунктура.

С помощью игл мы воздействуем непосредственно на сами волосы и кожу головы (скальппунктура) и опосредованно — методами классической и поверхностной акупрессуры и акупунктуры, через биологически активные точки. Используется и комплексная процедура акупунктуры с лечебной релаксацией.

При интенсивном выпадении волос не нужно паниковать раньше времени, не нужно бежать в Гугл или Яндекс за диагнозом и «лечебным» чудо-средством. Нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы и сэкономить деньги, и время, и увеличить свои шансы на восстановление волос.

Источник

Секущиеся волосы

Секущиеся волосы характеризуются расслоением кончиков или самих стержней. Дополнительными признаками в таких случаях служат сухость, тусклый вид, склонность к спутыванию, излишняя ломкость и даже выпадение.

Причины

Секущиеся волосы могут быть спровоцированы наследственной гипофункцией фолликула (трихоптилоз). Однако, на долю врожденных патологий приходится всего 3-4 % всех случаев.

Основные причины расслоения волос можно условно разделить на две группы:

Экзогенные (внешние)

Эндогенные (внутренние)

Клиническая картина

Сечение волоса приводит к тому, что он начинает внешне напоминать метелку. Учитывая, что волосы, как правило, разной длины, то поврежденные элементы становятся сильно заметны на общем фоне. При расчесывании могут возникать неприятные, даже болезненные ощущения. Волосы ломаются, выдергиваются полностью. Прическа смотрится неаккуратно, а стрижка может быть только временным решением.

Диагностика и лечение

Диагностика секущихся волос проводится в рамках первичного осмотра у трихолога. Наши врачи подходят к решению данной проблемы комплексно. При необходимости пациенту назначаются дополнительные анализы для исключения заболеваний внутренних органов. Большое значение придается коррекции рациона питания, назначаются витамины и минералы, которые способствуют восстановлению целостности структуры волосяного стержня. Если состояние волосяного покрова обусловлено пересушиванием или агрессивным окрашиванием, проводятся процедуры, ускоряющие его восстановление.

В нашей клинике представлены:

1. мезотерапия волос — предполагает введение (путем инъекции или посредством мезороллера) особых коктейлей, в составе которых содержатся витамины, аминокислоты, минералы и прочие необходимые для здоровья волос и кожи головы вещества;
2. плазмолифтинг волос — в рамках процедуры осуществляется обкалывание кожи специально подготовленной и обогащенной тромбоцитами плазмой крови пациента, благодаря чему стимулируются обменные процессы, ускоряется кровоток на местном уровне;
3. микротоковая терапия — в основе процедуры лежит воздействие электрических импульсов, которые, проникая в клетки, запускают выработку основных ферментов, стимулируют регенерацию клеток, активизируют питательные вещества из резервов кожи.

Для достижения выраженного эффекта обычно требуется курс, состоящий из нескольких сеансов. Их точное количество рассчитывается индивидуально. Дополнительно могут проводиться уходовые процедуры с применением профессиональной косметики и массаж.

Источник

ТОП-5 процедур для волос

Хотя в среднем на голове находится порядка 140 тысяч волос, но нормой ежедневного естественного выпадения считается от 50 до 100 волосков. Конечно же, никто из нас пересчитывать волоски, остающиеся на щетке, не будут, но если визуально их остается после расчесывания много, нужно срочно предпринимать меры — начинать профессиональное лечение у врача-трихолога.

Существует несколько разновидностей проблем волос и кожи головы:

• потеря волос (алопеция);
• появление перхоти и себореи;
• дистрофия стержней волос (ломка, истончение волос, появление секущихся кончиков);
• грибковые инфекции.

Почему болеют волосы и кожа головы?

Даже если волосы начали заметно выпадать, не стоит сразу же паниковать и считать, что это — следствие какого- то серьезного недуга.

Как правило, проблемы с волосами начинаются из-за частых стрессовых ситуаций, плохой экологии, несбалансированного питания, из-за гормонального дисбаланса в организме, различных инфекций или слишком сильного увлечения косметикой для волос,а также различными красителями или химикатами для завивки или выпрямления.

При нервном истощении, переутомлении, депрессии наблюдается ломкость и сухость волос, появляется перхоть. Сухость обусловлена снижением функции потовых и сальных желез. Ломкими и сухими волосы также становятся из-за снижения уровня гормонов в крови и неполноценного питания. Сильные стрессы могут повлиять на развитие «очагового» («гнездового») облысения, когда на коже появляются участки круглой формы, лишенные волосяного покрова.

Волосы могут выпадать пучками и при интоксикации организма. А вот повышенная жирность волос бывает вызвана использованием большого количества жирных питательных масел, масок.

Какие болезни кожи головы приводят к выпадению волос?

Себорея (шелушение) появляется из-за нарушения функционирования сальных желез. При жирной себорее сальные железы гиперактивны, при сухой, наоборот, наблюдается чувствительность кожи. В обоих случаях себорея сопровождается перхотью и зудом.

Фурункулез — воспаление волосяных луковиц и сальных желез — вызывают бактерии стафиллококки, которые могут проникнуть в кожу головы через микротрещины.

Микоз — грибковое заболевание. Оно сопровождается зудом, образованием гнойничков, потемнений кожи головы. При микозе на голове появляются очаги облысения.

Алопеция (облысение) возникает из-за различных причин, которые можно разделить на два типа: внешние (частые стрессы, инфекционные заболевания, травмы и повреждения поверхности головы); внутренние (сбои гормонального фона, нарушение процесса обмена веществ, предрасположенность на генном уровне (наследственность).

Особенности выпадения волос у мужчин

Мужской тип облысения называется андрогенетическим или андрогенным. Он встречается и у женщин, но довольно редко.

Андрогенетический тип облысения вызван гормональными сбоями в организме. При этом у мужчин выпадение связано не столько с падением уровня тестостерона, сколько с его активным метаболитом – дигидротестостероном. Он выделяется (под действием фермента) в фолликуле, вызывая преждевременную утрату волоса.

Причиной облысения может также быть генетическая предрасположенность.

Такой тип облысения локализуется в лобно-теменной и макушечной областях. Височные и затылочные зоны практически не затрагиваются.

Андрогенный тип облысения проявляется постепенно. Процесс, как правило, начинается с того, что волосы истончаются, становятся ломкими, медленнее растут. Затем начинают появляться залысины. У представителей сильного пола они располагаются на темени или лобных участках.

Кроме того, процесс потери волос на голове часто сопровождается повышенным ростом волос на лице, появлением акне и жирной себореи.

Если не начать своевременное лечение выпадения волос, облысение остановить будет крайне сложно: волосы начнут быстро выпадать как на лобно-теменной, так и на макушечной зонах.

Особенности выпадения волос у женщин

Женский тип облысения называют диффузным или равномерным. Выпадение волос у женщин происходит по всей голове. И начинается с макушечной и лобно-теменной зон.

При этом выпадение волос у женщин не создает залысин – передняя линия роста волос сохраняется. Если после того, как волосы начали интенсивно выпадать, не начать лечение, то через пару-тройку лет они очень сильно поредеют по всей голове. А через 10-15 лет без должной терапии может произойти полная потеря волос.

Выпадение волос у женщин может происходить как активно, так и постепенно.

Облысение головы у женщины может быть: телогеновой формы (самый распространенный тип, причиной которого является то, что 80% фолликулов (волосяных луковиц) переходят в “спящую форму” раньше срока из-за хронических заболеваний или поражений эндокринной системы); анагеновой формы (этот тип выпадения волос проявляется вследствие воздействия агрессивных факторов окружающей среды, при этом фолликулы могут полностью погибнуть).

В числе других распространенных причин выпадения волос у женщин можно выделить: гормональный дисбаланс; послеродовой период; токсическое воздействие; дефицит железа; воздействие грибков или микробов; проблемы с иммунитетом; частые окрашивания, химическая завивка.

Лечение выпадения волос

Прежде чем начинать терапию, важно выявить точную причину облысения.

Лечение облысения подбирается индивидуально по результатам диагностики. Чем раньше будет начата терапия, тем выше будет ее эффективность.

Волосы и кожа головы лечатся с помощью специальных процедур и лекарственной терапии, которая включает препараты, направленные на снижение чувствительности фолликулов и их восстановление.

Немаловажным также является правильное сбалансированное питание, которое включает в себя все необходимые витамины и микроэлементы.

Среди самых эффективных процедур можно выделить следующие.

Плазмотерапия (PRP-терапия)

Показана: При выпадении волос, сухой и жирной себореи, грибковых поражениях кожи головы, истончении волос, тусклом цвете, повышенной ломкости волоса.

Метод сродни Мезотерапии, только в качестве инъекционного препарата выступают не лечебные коктейли, а тромбоциты, которые получают из небольшого количества крови, взятой у пациента.

Полученный концентрат содержит в 4-5 раз больше тромбоцитов в сравнении с взятым у пациента исходным материалом. Его вводят в участки кожи головы, где заметна потеря волос. Веденный препарат начинает работать мгновенно. Проникая в кожу, клетки крови – тромбоциты – начинают оказывать укрепляющее действие. После такой процедуры волосяные фолликулы начинают свою работу с новой силой, что приводит к активному росту волос. При лечении облысения главное, как известно, не упустить момент, когда еще жива сама волосяная луковица, так как новый волос вырастает из того же фолликула, что и старый. Поэтому PRP-терапия рекомендована пациентам, которые начали терять волосы или столкнулись с проблемой алопеции сравнительно недавно.

Процедура активирует механизм межклеточного обмена веществ, усиливает синтез полезных веществ, из-за чего волосы в течение нескольких недель становятся более густыми и крепкими. Кроме этого, PRP-терапия помогает устранить перхоть и отлично снимает воспаление. В результате лечения волосы приобретают здоровый блеск, становятся эластичней, толще, их структура восстанавливается. Волосы перестают сечься.

Плацентарная терапия

Показана: При выпадении волос. Для активизации их роста.

Препараты на основе гидролизата плаценты человека (прежде всего японский Лаеннек), которые вводятся внутривенно, внутрикожно, по биологически активным точкам, останавливают выпадение волос и активизируют их рост. Волосы на плаценте – живые, блестящие.

Кроме того, Плацентарная терапия – это комплексное воздействие на организм. Ведь состояние волос – это отражение внутренних процессов, происходящих в организме.

В отличие от большинства современных лекарственных средств Лаеннек оказывает лечебное действие, не вызывая побочных эффектов и не причиняя вреда организму. Такие препараты называют «умными» или «интеллектуальными», поскольку они сами находят нарушения, а также точки разбалансировки и оказывают оптимальное точечное действие для восстановления баланса и оптимизации звеньев системы организма.

В состав препарата входит более 50 водорастворимых компонентов, включая: 18 аминокислот; мукополисахариды, необходимые для построения соединительных тканей; нуклеиновые и органические кислоты, нуклеозиды, которые усиливают биосинтез белка; витамины В2, В3, С, D, РР, которые обеспечивают антиоксидантное действие препарата и являются катализаторами обменных процессов; минералы (цинк, магний, железо, марганец, медь, селен и др.), которые участвуют в построении скелета и образовании гемоглобина, регулируют обмен витаминов, гормонов; погормон DHEA – родоначальник недостающего гормона на физиологическом уровне – прогестерона, эстрогенов или тестостерона.

Введенные в волосистую часть головы компоненты препарата Лаеннек проникают в очаги патологии и устраняют их, восстанавливая иммунитет и мобилизуя защитные силы организма.

Мезотерапия

Показана: Предотвращает выпадение волос и улучшает их общее состояние, помогает бороться с преждевременной сединой.

В кожу головы вводятся специальные лечебные коктейли. Иными словами происходит прямая доставка лечебных препаратов прямо к волосяной луковице. В состав коктейлей входят различные вещества, питающие волосяной фолликул, улучшающие его кровоснабжение и снабжение кислородом.

Чаще всего коктейли состоят из цинка, селена, витамина В, аминокислот. Витамин В помогает избавиться от перхоти, укрепляет волосяной фолликул и нормализует работу сальных желез.

Цинк и селен играют важную роль в процессах регенерации кожи, способствуют росту волос. Все эти полезные для организма вещества помогают остановить процесс появления седины и восстановить природный цвет волосяного покрова.

Помимо этого сам укол имеет значение. Потому что механически раздражается зона между верхним и среднем слоями кожи, где находятся зародышевые клетки. Они подталкиваются к активной жизнедеятельности.

Одной из причин выпадения волос является плохое кровоснабжение шейного отдела позвоночника. Из-за этого волосяные фолликулы получают недостаточное количество витаминов, микроэлементов, кислорода. Поэтому если у пациента уже происходит выпадение или этот процесс только намечается, мезотерапевтические коктейли ему вводят не только в кожу головы, но также в шейно-воротниковую зону.

Мезотерапия нормализует микроциркуляцию крови. Кровоснабжение в шейном отделе позвоночника нормализуется.

Микротоковая терапия

Показана: При выпадении волос, ухудшении их структуры, что приводит к утончению каждого волосяного стержня. Подходит для уменьшения жирности кожи головы.

Суть метода состоит в том, что на кожу головы воздействуют импульсные токи низкой частоты. Для проведения Микротоковой терапии используется Biogenie Capillaire — принципиально новый аппарат, разработанный лабораторией Rene Bouchaud (французская компания, основанная Jaqui Bouchaud, использует уникальные разработки, все самое передовое, что сегодня могут предложить ученые) для биолечения. Потенциал токов Biogenie, соответствующий потенциалу мембраны клетки в сочетании с индивидуально подобранными косметическими средствами, великолепно способствует росту волосяного фолликула.

Именно благодаря низкой частоте импульсов микротоки проникают глубоко в слой эпидермиса, способствуя расширению сосудов, улучшая кровоток, лимфоток, питая кислородом кожу, активизируя обменные процессы в волосяных фолликулах. В результате этого волосы начинают расти быстрее, приобретают здоровый блеск и ухоженный вид. Восстанавливаются слабые, поврежденные волосы, нормализуется секреция сальных желез.

Микротоки, стимулируя обменные процессы волосистой части кожи головы, способствуют выведению вредных веществ из организма, регенерации тканей, общему улучшению состояния волос. Кроме того, происходит пробуждение «спящих» луковиц.

Микротоковая терапия – безболезненная процедура. Она проводится либо на участках, которые поражены тем или иным заболеванием, либо по всей поверхности головы.

Процедура очень комфортна для пациента и вызывает только приятные ощущения. Ее особенно любят мужчины, которые, в отличие от женщин, хуже переносят инъекционные методики.

Уже после одной процедуры уменьшается выпадение. После процедуры волосы выглядят более живыми и здоровыми. Кожа головы начинает дышать.

Лазерная терапия

Показана: При заболеваниях кожи головы – псориазе, атопическом дерматите, нейродермите, нарушении работы сальных желез (сухости, жирности, перхоти). Волосы после воздействия лазера становятся более эластичными, плотными, послушными.

Низкоинтенсивная лазерная терапия одобрена Управлением США по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств.

Низкочастотный пульсирующий световой луч проникает глубоко под поверхность кожи до самых волосяных корней – на глубину 6-8 мм. Энергия, генерируемая лазерным излучением, повышает уровень кровообращения волосистой части головы, снабжая ее кислородом и повышая уровень метаболизма в клетках.

При этом примерно 70% волос переходят из фазы покоя в фазу роста. В результате у 90% пациентов останавливается потеря, а 50% наблюдают существенный рост волос. В ходе терапии меняется и качество истонченных волос: они утолщаются, приобретают здоровый блеск. Обновление кровотока может также стать средством решения таких проблем, как зуд, перхоть, гиперсекреция сальных желез, которые также являются причинами потери волос.

Источник