С чем связывают чувство выросшего зуба

Лечение периодонтита

Сталкивались ли Вы когда-нибудь с тем, что зуб, в котором давно удалили нерв, снова начинает болеть? И не просто постоянно ныть, а напоминать о себе 1- 2 раза в год и снова успокаиваться? И ведь все ваше сознание говорит вам, что не может такого быть. А ведь нет, может! И очень часто бывает. Итак, поговорим о том, что же такое периодонтит. Симптомы, лечение, а также последствия отсутствия лечения этого заболевания разбираем во всех подробностях.

Симптомы периодонтита

Периодонтит может протекать в острой и хронической форме. При этом не обязательно будет переход одной формы в другую. Хроническая форма может развиться как осложнение после пульпита и протекать при этом без обострений, а острая может быть вылечена без последствий.

Острый периодонтит

Острая форма периодонтита чаще развивается в разрушенных и запущенных зубах. Если зуб у тебя давно разрушился, пульпа сама собой умерла, то в один «прекрасный день» микроорганизмы, обитавшие в канале, переселятся в связочный аппарат зуба (периодонт). После этого там разовьется воспалительный процесс – периодонтит. Симптомы заболевания достаточно специфичны. Тебя будут беспокоить выраженные, постоянные боли в зубе. Но в отличие от пульпита, боли не иррадиируют по всей челюсти, а появляются непосредственно в пораженном зубе. Если зуб еще используется при жевании (смыкается с противоположными зубами), то накусывание на него будет вызывать резкое усиление боли. Часто пациенты говорят, что зуб у них как будто вырос в челюсти и сжать челюсти практически невозможно.

Симптомы периодонтита нередко можно заметить и при осмотре полости рта. Вокруг пораженного зуба будет наблюдаться отек и покраснение десны. Прощупывание десны в этом месте будет вызывать боль. Болезненным будет и простукивание по зубу, а если надавить пальцем на жевательную поверхность зуба, то можно ощутить его подвижность.

Если лечение периодонтита в этот период не начато, количество воспалительного экссудата в периодонте постепенно увеличивается, он нагнаивается и начинает распространяться в окружающие ткани. При неудачном стечении обстоятельств гной может перейти на надкостницу и соседние зубы, что приведет к тяжелому воспалительному процессу и, скорее всего, к срочному удалению зуба. Наиболее благоприятный исход обычно наблюдается, если экссудат выходит через открытые каналы зуба, после чего боль постепенно проходит самостоятельно. На этом пациенты обычно успокаиваются. Но воспаление периодонта никуда не пропадает и процесс переходит в хроническую стадию.

Хронический периодонтит

Хроническое воспаление периодонта может развиться в течение нескольких лет после эндодонтического (внутриканального) лечения пульпита или острого периодонтита. Заболеванию способствует общее снижение иммунитета, проникновение инфекции за верхушку корневых каналов, очень узкие (непроходимые) корневые каналы.

При хронической форме процесса симптомы периодонтита обычно полностью отсутствуют. Иногда у тебя могут быть неприятные ощущения при накусывании на зуб. Периодические обострения обычно бывают связаны с переохлаждением или простудными заболеваниями. В этот период ты можешь заметить покраснение десны и небольшую белую точку (свищ) там, где должны находиться корни пораженного периодонтитом зуба. Через этот свищ из периодонта выходит воспалительный экссудат, поэтому боли в зубе тебя не беспокоят. Тем не менее, такие симптомы – серьезный повод для обращения к врачу для лечения периодонтита.

Если при обострении хронического периодонтита образования свища не произошло, проявления заболевания будут практически полностью соответствовать острой форме. Также могут присутствовать и общие симптомы (увеличение лимфоузлов, повышение температуры до 38 – 39 градусов). Отличить острый периодонтит от хронического в данном случае можно, только если ты уверена, что такое обострение происходит не в первый раз, или по рентгенограмме.

Лечение периодонтита в домашних условиях

Самостоятельно вылечить заболевание вы, конечно же, не сможете. В домашних условиях можно попробовать успокоить зубную боль до того, как вам удастся попасть к врачу. Если вы уверены, что у вас именно симптомы периодонтита, тебе должны помочь содовые ванночки для зуба. Как их сделать? Нужно взять чайную ложку соды на примерно 150–200 мл теплой воды. Набрать небольшое количество раствора за щеку или десну (смотря где находится зуб), подержать некоторое время, потом выплюнуть и набрать следующую «ванночку». Если зуб открытый (разрушенный или незапломбированный) можно одновременно попытаться как бы «подсасывать» из него гной. Суть данной процедуры в том, что воспалительный экссудат (по соответствующим законам химии) должен перейти в более концентрированную жидкость – содовый раствор.

Зубная боль, в принципе, ослабевает, если зуб согревать – рукой или теплой повязкой. Помнишь, как в фильмах – если болят зубы, то обязательно обвязываются платочком. Обрати внимание: делать это категорически нельзя! Давление в зубе временно спадет, но гной переместится в кость и надкостницу, что приведет к более серьезным осложнениям. При обострении периодонтита противопоказано любое нагревание щеки в области больного зуба (рукой, повязкой), не рекомендуется также спать на больной стороне. Согревать зуб нужно, но делать это можно только со стороны полости рта теплой жидкостью (лучше всего растворами соды или фурацилина).

Помимо полосканий врач может назначить антибактериальные и антигистаминные средства, но принимать их нужно после начала эндодонтического лечения.

Лечение периодонтита в стоматологическом кабинете

Чтобы полностью устранить периодонтит, лечение обычно требуется длительное. При наличии после обработки канала гноя врач, скорее всего, на несколько дней назначит полоскания и прием противовоспалительных препаратов (антибиотиков). В следующее посещение в канал зуба нужно будет положить турунду с лекарством и закрыть его временной пломбой. Следующий визит к врачу должен состояться через 2-3 недели.

В течение 2–3 дней после лечения зуб может «поныть» и на него будет больно накусывать. Если боли будут продолжаться дольше, нужно побыстрее попасть на прием к врачу, чтобы он снова обработал и промыл канал зуба антисептическими средствами. Если до назначенного врачом времени зуб тебя не беспокоил, то в случае острого периодонтита в нем запломбируют каналы и поставят постоянную пломбу.

При хроническом периодонтите требуется еще восстановление разрушенной воспалительным процессом костной ткани. Для этого в канал зуба и за его верхушку вносят специальный препарат (колосепт, метапекс). Периодически врач будет приглашать тебя на прием, чтобы промыть канал, сменить препарат и провести рентгенологический контроль. Лечение этой формы заболевания может занять от 2 до 6 месяцев.

К сожалению, периодонтит не всегда удается вылечить терапевтическим путем. В некоторых случаях может помочь операция резекции верхушки корня, но иногда зуб приходится удалять. Чтобы этого не случилось, прислушивайтесь к своему организму и лечите зубы вовремя, пока их еще можно спасти.

Источник

Периодонтит

Периодонтит — это воспалительный процесс в тканях, окружающих верхушку корня зуба. Эти ткани называются периодонтом. Они включают в себя связочный аппарат, нервные окончания и кровеносные сосуды, которые очень уязвимы к инфекциям.

Что такое периодонтит зуба

Воспаление периодонта — этап распространения инфекции из кариозного зуба. Он следует за пульпитом. Очаг инфекции расположен на верхушке корня. Это небольшая полость, которая, в запущенных случаях, может быть заполнена гноем.

В процессе развития заболевания вокруг корней появляется полость. Она рано или поздно вскрывается. Если болезнь переходит в хроническую форму, то она сопровождается постоянным нагноением и оттоком гноя через свищ — протоки, у которых не срастаются стенки.

Причины

Существует несколько причин возникновения недуга:

1. Травматическая. Заболевание возникает из-за ушиба, резкого накусывания твердого предмета или удара по одному зубу. Также возможной причиной является получение травмы во время обработки зубных каналом стоматологическими инструментами.
2. Инфекционная. Развивается вследствие попадания микроорганизмов в ткани, окружающие корень зуба. Обычно периодонтит возникает из-за золотистого стафилококка, стрептококка.
3. Медикаментозный. Возникает по причине воздействия сильнодействующих препаратов на околоверхушечные ткани зуба. Признаки заболевания появляются уже спустя несколько часов после воздействия препарата.

Воспалительный процесс может протекать медленно или же очень быстро. Это не зависит от причины его возникновения.

Симптомы

Хроническая форма заболевания чаще всего протекает бессимптомно. Ее определяют только при обострении или же во время рентгенологического исследования.

Симптомы острого периодонтита следующие:

• постоянная боль в зубе;
• боль при жевании;
• чувство «выросшего зуба»;
• наличие большой кариозной полости;
• отек окружающих мягких тканей (в некоторых случаях).

Виды периодонтита зубов

По локализации заболевание подразделяется на такие виды:

1. Краевой периодонтит. В этом случае поражение тканей происходит возле края десен. Зачастую возникает из-за травм.
2. Апикальный периодонтит. Ткани поражены возле верхушечной части корня или же у основания. В некоторых случаях ошибочно диагностируется как пульпит.

По стадии болезнь подразделяется на:

Острый периодонтит

Может быть гнойного или серозного типа. Особенно опасной является первая разновидность, так как она может привести к разрушению тканей периодонта. В итоге зубы становятся подвижными.

Хронический периодонтит

Хроническую форму подразделяют на гранулематозный, гранулирующий и фиброзный периодонтит. Наиболее опасны первые два типа, так как они сопровождаются выраженной резорбцией костной ткани.

Диагностика периодонтита

Для установления диагноза опытному стоматологу достаточно осмотра ротовой полости. Если есть воспаление десны, свищевые отверстия и типичная симптоматика, то это свидетельствует о наличие периодонтита. Но для уточнения и подтверждения диагноза используют:

1. Визиографические снимки — показывают наличие гнойного очага.
2. Компьютерная томография — более информативное исследование. С помощью нее получают детальное изображение зуба и прилегающих тканей.

Лечение периодонтита

Лечение включает в себя несколько этапов. Первый и основной — депульпирование зуба. Необходимо из корневого канала удалить некротические ткани. Затем канал обрабатывается и расширяется.

После депульпирования проводится хирургическое или консервативное лечение. Для консервативного применяются местные средства, которые помещаются в подготовленный корневой канал. Зачастую это антисептические и противовоспалительные пасты. Дополнительно могут назначаться полоскания ротовой полости и антибиотики.

Лечение хирургическим способом проводят в тех случаях, если нет положительной динамики при консервативном лечении или же при большом очаге воспаления.

Просмотрите стоматологов нашей клиники, которые занимаются лечением периодонтита.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения заболевания, следует придерживаться простых рекомендаций:

1. Минимум 2 раза в день чистить зубы. Желательно не использовать жестких щеток, чтобы избежать травмирования десен.
2. После еды полоскать рот теплой чистой водой или специальным ополаскивателем.
3. Реже использовать зубочистки.
4. Регулярно посещать стоматолога.
5. Два раза в год удалять зубной камень и проходить профессиональную чистку.
6. Избавиться от вредных привычек. Алкоголь и курение сильно ухудшают здоровье зубов.

Периодонтит является одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Если бережно относиться к зубам и соблюдать гигиену ротовой полости, можно значительно снизить вероятность его возникновения.

Источник

Повышенная стираемость зубов: почему патологически стачиваются твердые ткани, причины стирания

Повышенная (патологическая) стираемость зубов считается серьезной проблемой, которая при отсутствии своевременной диагностики и врачебного вмешательства приводит к нарушениям функционирования внутренних органов и систем. Это явление сопровождается определенной симптоматикой, она зависит от стадии заболевания и состояния зубных рядов.

Специалисты выделяют множество причин, приводящих к стиранию. Выявление провоцирующих факторов считается первостепенной задачей стоматолога, предопределяющей направление терапии. Проблемы можно избежать, если придерживаться простых профилактических правил.

Что такое повышенная стираемость зубов

Это быстрое сокращение объема твердых тканей, которое способно привести почти к полному изнашиванию коронковых частей зубных единиц. Патология может обусловливаться наследственной предрасположенностью, врожденными аномалиями, системными заболеваниями, неправильно проведенным стоматологическим лечением, вредными привычками пациента и другими возможными факторами. Проблема наблюдается не только при постоянном прикусе, но и при молочном у детей.

На самых начальных стадиях стирание остается незамеченным. Только по мере прогрессирования патологического процесса пациент однажды замечает, что коронки становятся меньше, или меняется их форма. С данным явлением сталкиваются преимущественно лица 30-60 лет, их доля составляет от 23 до 35%.

Физиологическая стираемость зубов

Это естественный процесс, который происходит у всех людей. С возрастом стачивание резцов, клыков и моляров при пережевывании пищи связано с более стремительным истончением эмали. Зубные единицы постоянно подвергаются механическому воздействию при движении, на поверхностях формируются так называемые фасетки, которые проявляются сокращением объема твердых тканей. Насколько быстро это будет происходить, зависит от природной прочности внешнего слоя, особенностей прикуса, вкусовых пристрастий.

Одним из распространенных факторов считаются преобразования височно-нижнечелюстного сустава и волокон пародонта, связанные со зрелым возрастом. Стачивание коронок направлено на восполнение утраченных функций, то есть является компенсаторной реакцией.

Патологическая стираемость зубов

Она также называется повышенной. О такой разновидности стирания можно говорить в том случае, когда по всем признакам оно существенно отличается от физиологического. Процесс уже не течет так медленно, как при естественном типе. Кроме эмали затрагивается дентин, а потом и слой пульпы. При наличии патологии у пациента появляется ярко выраженная симптоматика.

На стадии декомпенсации уменьшается высота верхней трети лица. Нарушается функционирование височно-нижнечелюстного сустава, возникает болезненность жевательных мышц, ухудшается процесс пережевывания пищи. Со стороны особенно заметно увеличение количества носогубных, подбородочных складок, выдвижение подбородка вперед. По мимике человек становится похожим на старика.

Из-за физических изменений со временем появляются проблемы с дыханием, так как постепенно уменьшается объем поступаемого воздуха в ротоглоточной части. Пациент неосознанно начинает сутулиться, отчего страдает позвоночный столб. В результате это негативно сказывается на состоянии всех внутренних органов.

Ученые установили, что происходящие выше преобразования значительно ухудшают качество жизни, которая может сократиться до 10-15 лет и даже более. Именно поэтому проблема требует немедленного реагирования на самых ранних стадиях.

Причины патологической стираемости зубов

Все факторы можно разделить на общие (например, наследственные) и локальные (аномалии прикуса и др.). Очень часто стирание наблюдается у людей с вредными привычками, особенно связанными с профессиональной деятельностью (держать во рту инструменты, откусывать нити). Эмаль остается по-прежнему прочной, но коронки страдают от систематического внешнего воздействия.

Почему зубные единицы стираются чаще всего:

• неправильный прикус;
• бруксизм (скрежет челюстями, преимущественно во время ночного сна);
• потеря одного или нескольких зубов (нагрузка при пережевывании продуктов неравномерна, и целые ряды берут ее на себя);
• ношение некачественно установленных ортодонтических или ортопедических конструкций;
• присутствие на поверхностях мелких твердых частиц (песчинок, сажи);
• повышенное содержание фтора в тканях;
• врожденные нарушения образования эмали, переданные по наследству;
• некроз от избыточного употребления кислой продукции или взаимодействия с кислотами по месту работы;
• эндокринологические заболевания в анамнезе;
• патологии гипофиза;
• некачественная регулярная чистка.

Кроме того, к причинам, по которым стачиваются (стираются) зубы, можно отнести такие болезни, как хронический холецистит, флюороз, тиреотоксикоз и др. Эмаль становится менее прочной, поэтому даже небольшое физическое воздействие может привести к разрушению.

При обнаружении патологии врач в первую очередь займется поисками провоцирующих факторов. Больному придется не только пройти курс терапии, но и пересмотреть свой образ жизни.

Симптоматика

Если стирание физиологическое, как правило, оно не сопровождается дискомфортом. Да и со стороны определить внешние преобразования практически невозможно, поскольку зубные единицы видоизменяются очень медленно. Если имеет место патологический процесс, аномалия быстро прогрессирует, происходит обнажение дентинного слоя, отмечается повышенная чувствительность. Если своевременно не обратиться к стоматологу, будет затронута пульпа.

В первую очередь возникают неприятные ощущения при употреблении горячей и холодной пищи, кислого, сладостей. Когда эмаль полностью стерта, прогрессирование заболевания идет еще быстрее, потому что дентин мягче внешней оболочки, а значит легче поддается истиранию. Края коронок становятся острыми и могут травмировать слизистые оболочки.

Повышенное (патологическое) стирание, стачивание зубов на поздних стадиях приводит к аномалиям прикуса, нарушению жевательной функции, изменениям овала лица, болевому синдрому. Если единицы стерты, они гладкие, без фиссур.

Патогенез

Толщина эмали у здорового человека составляет до 1,7 мм. Она устойчива к внешнему воздействию, поскольку нагрузка равномерно распределяется по поверхностям. Если толщина слоя меняется, отсутствуют отдельные резцы, клыки или моляры, есть аномалии прикуса либо другие нарушения, в этом случае некоторые поверхности нагружаются больше остальных, и ослабленная эмалевая ткань разрушается.

Сначала истончаются зоны жевательных бугров и режущих поверхностей. По мере прогрессирования болезни происходит расширение дентинных каналов, гипертрофируется цемент и костные волокна альвеолы. Нарушается процесс пережевывания пищи.

Из-за избыточной нагрузки образуются трещинки. В тяжелых случаях стирание приводит к ярко выраженным косметическим дефектам. Перед началом терапии важно с точностью установить причины этого неприятного явления.

Источник