Резкое ухудшение настроения вечером

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

Как отличить временную хандру от опасной болезни.

Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.

Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.

Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.

Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.

1 Подавленное настроение длится дольше двух недель

Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.

Если плохое настроение длится две недели и дольше , тогда оно может быть частью депрессии как болезни. Такое состояние самостоятельно не пройдет и требует помощи специалистов. Этот критерий можно найти в документе, по которому работают все врачи мира, — МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). МКБ-10 обобщает результаты международных медицинских исследований и рекомендует список критериев, по которому можно поставить диагноз для любого расстройства. Срок в две недели — один из основных признаков клинической депрессии.

Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.

Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение

Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.

Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление

С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.

Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.

При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины

Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.

Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.

5 Не хочется жить

Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?

Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

6 Мучают проблемы со сном

Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.

При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.

О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.

Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.

7 Регулярно болит сердце, голова, живот

У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».

Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.

Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:

Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.

Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.

Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).

Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.

Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

8 Снижается или исчезает интерес к сексу

Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.

9 Не хочется есть, или невозможно насытиться

В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.

Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.

«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.

Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?

Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.

Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.

Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.

Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?

Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.

Источник

Мне постоянно грустно вечером. Со мной всё в порядке?

Популярное

Часто к плохому настроению вечером приводит руминация . В психологии так называют «жевание мысленной жвачки», то есть бесконечное прокручивание в голове прошедших событий. Например, сложной ситуации, которая случилась накануне, или неприятного диалога, который закончился для вас поражением. Преодолеть руминацию можно только с помощью осознанности. Позвольте себе чувствовать, но не зацикливайтесь на эмоциях.

Как не допустить появления вечерней грусти

Сходите в кино. Только на позитивный фильм. Драма или ужастик не подойдут.

Не пейте алкоголь и кофе на ночь. Эти напитки возбуждают нервную систему, а вечером ей нужно спокойствие. Не секрет, что кофеин может мешать заснуть, поэтому старайтесь пить последнюю чашку кофе не позднее 15-16 часов.

Заведите список «За что я себя хвалю». Чуть ли не у каждого человека есть бесконечные списки дел и задач, а вот хвалят люди себя крайне редко. Постарайтесь каждый вечер записывать три вещи, которыми вы гордитесь. Это поможет осознать собственную ценность и уменьшит чувство вины, если оно есть.

Ничего не делайте. Когда чувствуете, что силы на исходе — и моральные, и физические, — просто ложитесь и отдыхайте. Отложите гаджеты, книги и мысли о продуктивности. Чем качественнее вы отдохнёте, тем меньше вероятность, что на вас нападёт беспричинная грусть. Да и сил, чтобы покорить мир на следующий день, будет больше.

Источник

Перепады настроения причины, способы диагностики и лечения

Перепады настроения — это эмоциональная неустойчивость, которая характеризуется резкой сменой таких состояний, как веселье, радость, смех, уныние, раздражительность, агрессия, злость и другие. Возникает у женщин, мужчин, подростков, пожилых людей по разным причинам. Чаще всего это психические расстройства, полученный стресс, нарушения функций головного мозга и систем организма, гормональный дисбаланс. При резкой смене настроения рекомендуется обращаться к специалисту, чтобы не допустить развития депрессии, биполярного расстройства, суицида. Лечением занимается невролог, психотерапевт, психолог, психиатр, а также профильный врач, который способен устранить причину патологии.

Причины перепадов настроения

Неустойчивый психоэмоциональный фон наблюдается в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Официально симптом называется аффективным, в более тяжёлом проявлении — биполярным. Нарушения можно обнаружить по внешним признакам:

• повышенная эмоциональность;
• беспричинное раздражение и злость;
• высокая возбудимость и чувствительность к разным событиям;
• неадекватная реакция на происходящее;
• внезапный смех или слёзы;
• расстройства сна, бессонница;
• невозможность сосредоточиться, гиперактивность;
• беспорядочное течение мыслей.

Колебания настроения могут возникнуть как самостоятельный симптом, провоцирующий развитие болезней, так и стать следствием серьёзного заболевания. Причины психоэмоциональной нестабильности:

• индивидуальные особенности темперамента человека;
• неврологические расстройства, психические отклонения;
• нарушения гормонального фона и обмена веществ в организме;
• травмирования, воздействие наркоза при операции;
• нервные истощения, частые стрессы;
• злоупотребление алкоголем или наркотиками;
• период полового созревания у подростков;
• экзамены у школьников;
• менструация и менопауза у женщин;
• период беременности и лактации;
• возрастные дегенерации у пожилых людей;
• колебания нейромедиаторов в организме;
• повреждения головного мозга и нервных клеток;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные патологии;
• ненормированный рабочий график;
• переутомление, хроническая усталость;
• тяжёлый физический труд;
• метеочувствительность;
• проблемы со здоровьем;
• ссоры в семье и на работе.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Дата обновления: 13 Октября 2021 года

Содержание статьи

Типы перепадов настроения

Симптом классифицируют на три большие группы (депрессивные и биполярные расстройства, циклотимия), каждая из которых также имеет несколько разновидностей. Типы патологии различают по происхождению, характеру течения, выраженности симптоматики и наличию маниакальных наклонностей.

Циклотимические перепады настроения

Аффективные нарушения психики, которые могут содержать симптомы гипотимии (сниженного настроения) и гипертимии (патологически приподнятого настроения).

Гипотимия протекает с такими признаками:

• заниженная самооценка;
• апатия и безразличие ко всему;
• нарушения памяти и внимания;
• расстройства сна;
• раздражительность;
• отсутствие мотивации;
• чувство вины, самобичевание.

• гиперактивность и энергичность;
• короткие периоды сна;
• чрезмерная возбудимость;
• повышенная разговорчивость;
• нарушения работоспособности;
• усиленная эйфория.

Депрессивные перепады настроения

Могут появиться временно или затянуться на долгие годы. Возникают как симптом хронического заболевания или появляются в виде реакции на стрессовые ситуации, лекарства, хирургическое вмешательство. Депрессия бывает разных типов:

• Клиническая. Обширное расстройство, которое с трудом поддаётся лечебной терапии. Обычно используют сильнодействующие антидепрессанты в сочетании с другими методами лечения.
• Малая. Имеет признаки клинической формы патологии, но поддаётся восстановительной терапии. Длится 1-3 недели, при успешном лечении проходит без последствий.
• Атипичная. Характеризуется психоэмоциональными нарушениями, а также изменением аппетита, сна, поведения, веса.
• Послеродовая. Возникает у женщин после родов. Может проявиться, независимо от эмоциональной стабильности и характера. Обычно на форму влияет гормональные сбои в организме.
• Дистимия. Хроническая форма расстройства, которая может продлиться 1-3 года. Выражается в постоянно плохом настроении, безразличии, сниженной самооценке.

Биполярные перепады настроения

Другое название — маниакально-депрессивный психоз. Характеризуется частой сменой депрессивного состояния и эйфории. Больной может смеяться, потом внезапно расплакаться. Такая форма болезни грозит серьёзными нарушениями психики вплоть до суицида или угрозы для окружающих. Часто сопровождается алкоголизмом или наркоманией.

Методы диагностики

Чтобы правильно диагностировать симптом, понадобится консультация психолога, психиатра, невролога. Врач проводит клиническую беседу с пациентом и его близкими, чтобы выявить причину нарушений. На осмотре специалист оценивает поведение, характер, мимику, манеру разговаривать, жесты и артикуляцию больного. Чаще всего применяют такие методы:

• психофизиологические тесты для определения психического и физического напряжения;
• проективные тесты (Роршарха, Розенцвейга, Эткинда и другие) для оценки эмоционального фона;
• опросники (Айзенка, Бека) для выявления уровня самокритики и самооценки пациента.

Узнать о всех возможных методах диагностики и пройти обследования можно в сети клиник ЦМРТ:

Источник