Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Абсолютно все симптомы мужского климакса связаны с естественным возрастным снижением выработки гонадотропинов и, в первую очередь, главного мужского гормона (андрогена) – тестостерона.
В переводе с греческого klimax означает «лестница», и в применении к физиологии человека определяет биологическую стадию жизни, на которой начинают проявляться признаки старения организма.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Сразу заметим, что рассматривать снижение уровня тестостерона при некоторых патологиях (например, при сахарном диабете), мы не будем, ведь главная цель – разобраться в тех гормональных изменениях, которые происходят с течением времени у здоровых мужчин и проявляются как признаки андропаузы или, в более популярной формулировке, симптомы мужского климакса. Хотя «признаки» более корректное определение, поскольку «симптомы» сразу наводят на тревожные мысли о заболевании. Мужчины, помните, это не болезнь, просто вы тоже, увы, стареете…
Кроме того, термин «мужской климакс» ассоциируется с женскими возрастными проблемами. В принципе, это правильно, поскольку возрастные проблемы свойственны и мужчинам. Но если у женщин менопауза означает окончательное завершение репродуктивного периода жизни, то у мужчин во время андропаузы продолжается выработка семени и есть возможность стать отцом и после 70 лет. Но при этом все равно обусловленные возрастной инволюцией физиологические процессы неизбежны, только происходят они менее интенсивно. Западные медики используют аббревиатуру ADAM: androgen deficiency in the aging male, то есть синдром снижениям уровня андрогенов у стареющих мужчин.
Так вот, синтез тестостерона начинает уменьшаться у среднестатистического мужчины после 30-ти лет – около 2% в год, и к 80-летнему возрасту секреция тестостерона яичками (семенниками) сокращается до препубертатного показателя. Главной причиной данного процесса в период мужского климакса считается уменьшение в семенниках количества синтезирующих тестостерон особых клеток – клеток Лейдига.
Кроме того, симптомы мужского климакса вызваны иным соотношением и биохимическим взаимодействием других важных гормонов: секретируемого гипоталамусом ГнРГ (гонадолиберина или гонадотропин-рилизинг-гормона); вырабатываемых гипофизом гонадотопинов ФСГ (фоллитропина) и ЛГ, а также гормона роста соматотропина (СТГ); прогестерона (ПГ), который синтезируются корой надпочечников и клетками семеников.
Чем меньше выработка тестостерона, тем более выражены первые признаки мужского климакса в зависимости от возраста: в 40-45 лет (ранняя андропауза), в 50-60 (нормальный возраст для климакса) или после 60-ти лет (поздняя андропауза).
У здоровых мужчин на пятом десятке, несмотря на постепенное, но постоянное снижение уровня тестостерона, концентрация гонадолиберина (ГнРГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), стимулирующего синтез тестостерона клетками Лейдига, остается в прежнем объеме благодаря тому, что какое-то время гипоталамо-гипофизарный эндокринный тандем функционирует в компенсаторном режиме. Однако при дальнейшем падении тестостерона снижается уровень ГнРГ и ЛГ. И первые признаки мужского климакса после 40 лет – снижение либидо (полового влечения) и проблемы с эрекцией.
Кроме того, большинство мужчин начинают быстрее терять волосы, что приводит к алопеции (облысению). Хуже и медленнее растут борода и усы.
Снижение синтеза тестостерона приводит к тому, что гипофиз начинает продуцировать меньше фоллитропина (ФСГ). Данные изменения объясняют такие симптомы мужского климакса, как уменьшение объема спермы и снижение количества зрелых сперматозоидов. Также уменьшение ФСГ, который контролирует ткани яичек, вызывает изменения в функционировании клеток Сертоли, расположенных в канальцах семенников. Поэтому у мужчин в начале климакса возрастает уровень эстрадиола (который синтезируется данными клетками). И это дает следующие симптомы мужского климакса:
Соотношение тестостерона и эстрадиола (а также ФСГ и ЛГ) продолжает изменяться, и в итоге эстроген, начинает доминировать. И тогда симптомы мужского климакса после 50-ти лет могут выражаться в доброкачественной гиперплазии (увеличении) предстательной железы, проблемах с мочеиспусканием, снижении плотности костной ткани (остеопорозе).
С возрастом постепенно понижается и секреция соматотропина (СТГ), что вызывает изменения обмена протеинов и, в свою очередь, уменьшение мышечной массы и физической силы.
Отдельно следует отметить, что все гормональные изменения в комплексе оказывают большое влияние на центральную нервную систему и психику.
Наиболее частые психические изменения при мужском климаксе включают:
Очевидно, психические изменения при мужском климаксе проявляются и вследствие снижения уровня прогестерона. Дело в том, что из прогестерона синтезируется не только тестостерон, но и нейростероид аллопрегненолон, который представляет собой вещество, связывающееся с рецепторами основных нейромедиаторов ЦНС (гамма-аминомасляной кислоты и глицина). А там, где что-то нарушается с передачей нервных импульсов, всегда возникают проблемы психического характера.
Конечно, медицина не оставляет без внимания проблемы стареющих мужчин. К примеру, все очень доступно и обоснованно изложено в популярной книге «Мужской климакс» (Male Menopause), написанной американским врачом Джедом Даймондом (Jed Diamond) в 1997 году. По словам автора, каждому мужчине с возрастом предстоит пережить гормональные, физические, психологические, межличностные, социальные, сексуальные и даже духовные изменения. И этого не избежать…
В жизни каждого мужчины наступит (или уже наступил) этап жизни, когда в организме идет возрастная перестройка и происходят сложнейшие биохимические процессы. Им сопутствуют симптомы мужского климакса. Относитесь к ним адекватно и будьте здоровы как можно дольше.
Источник
Перепады настроения достаточно часто портят жизнь многим людям. Почему это происходит и можно ли контролировать подобные проявления?
Настроение — это совокупность устойчивых эмоций, которые сопровождают человека определенный период времени.
Настроению характерно:
В медицинском мире, перепады настроения имеют весьма определённую трактовку: это эмоциональное состояние, которое тесно связано с чувствами и поведением личности и определяется общими условиями жизни человека.
Перепады настроения специалисты определяют, как аффективное расстройство. Ключевым признаком данного расстройства является резкое изменение эмоционального фона человека, когда он перестает контролировать свое настроение и поведение.
Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, чувствуют себя, как на американских горках, где ощущение счастья меняется на глубочайшее отчаяние.
Перепады настроения, как правило, носят непредсказуемый характер и в большинстве своём не зависят от ситуации, а выражение эмоций практически не поддаётся самоконтролю. Всё это может сопровождать глубокая депрессия и нарушения сна.
Многие люди считают, что им характерны перепады настроения. На самом деле у них, естественным образом, происходит смена эмоционального состояния, являющегося нормальной реакцией на разнообразные ситуации исходя из особенностей темперамента.
О лабильности настроения можно с уверенностью говорить, если переход от радостного состояния к состоянию грусти, или наоборот, происходит молниеносно, без объективной на то причины. Этот переход, чаще всего, направлен в сторону негативного эмоционального состояния и, как правило, сочетается с высоким уровнем тревожности и сопутствующими психологическими проблемами.
Выделяемые виды настроений практически идентичны видам эмоций:
Хорошему настроению характерно: энтузиазм, вдохновение, жизнерадостность с приливами бодрости, оптимизма и счастья. Некритически проявляется активность, если человек претендует на большее, чем умеет и может сделать. Как правило, человек берётся всех поучать, привлекает к себе внимание любой ценой. Это часто приводит к невротическому расстройству
Для маниакального настроения характерны: беспечность, беззаботность, эйфория, благодушие и одновременно, наивность, безразличное отношение к серьезным, жизненно важным вопросам. Чтобы вызвать это состояние, здоровому человеку необходимы алкоголь, наркотики, а творческому человеку или спортсмену — зритель.
Общественное настроение, как общественное сознание, которое отражает общие чувства и настроения в коллективе, социальной группе, общности или в народе.
Одной из причин эмоциональной нестабильности человека является нарушение в функционировании эндокринной системы организма. Например предменструальный синдром, патология гипоталамуса, гипер- и гипотиреоз, беременность, менопауза и ряд других проблем телесного плана. По мнению специалистов, особенно сильно гормональный дисбаланс отражается на женском эмоциональном фоне. Мужчины же гораздо реже обращаются к психологам с подобными проблемами.
Не так давно американские учёные выяснили, что у мужчин, как и у женщин присутствует склонность к резкому перепаду настроения и депрессии. Существующий миф о силе мужчин не поддаваться эмоциям, к сожалению, только миф. Просто мужчины менее, чем женщины склонны демонстрировать это состояние.
Бывают случаи, когда перепады настроения или нервный срыв проявляются в виде алкогольного запоя, психосоматических заболеваний, отсутствии дома ночью, отключении телефона и прочее.
Доказано, что особенно подвержены перепадам настроения жительницы мегаполиса вне зависимости от социального или экономического статуса. Причиной является значительное увеличение уровня психологического напряжения, темпа жизни, и, одновременно, снижение порога толерантности.
В период ожидания ребёнка, так же как и перед менструальным циклом у женщин изменяется гормональный фон, что может быть причиной резкой смены настроения.
В эти периоды в организме женщины соотношение гормонов сильно меняется, что извращает привычные реакции вегетативной нервной системы и эмоциональное состояние становится более лабильным. Проблемы эмоционального плана, не нашедшие решения в прошлом, проявляются с новой силой. При климаксе, на фоне снижения уровня половых гормонов, нарушается нормальная работа вегетативной нервной системы. Это проявляется вв виде частых головных болей, повышенной раздражительности, бессонницы и симпато-адреналовых кризов (приливов)
Постоянные приступы раздражения и мгновенная возбудимость могут возникать внезапно, без основания и плохо поддаются самоконтролю.
В подростковом возрасте происходит самоутверждение личности и выход из под родительской опеки. Это нормальный период формирования нового, более ответственного поведения и переоценки ранее значимых ценностей. Кроме того, во время полового созревания, начинается выработка в организме подростков половых гормонов, которая ведёт к значительным перепадам настроения. Но, как только данный период подходит к концу, эмоциональное состояние также нормализуется.
Многие проблемы резкого изменения настроения легко решаемы, стоит только изменить стиль жизни и применить лекарственные препараты. Для этого обязательно нужно получить консультацию доктора! Бесконтрольное применение лекарственных препаратов опасно для здоровья!
Лечение у психотерапевта необходимо, если вы понимаете, что самостоятельно не справляетесь и проблема продолжает усугубляться.
Чаще перепады настроения имеют невротическую природу. Поэтому медикаментозное лечение приносит лишь временное облегчение. Для стабилизации фона настроения необходим курс психотерапии с опытным психологом или психотерапевтом. Перепады настроения хорошо поддаются коррекции в рамках гештальт-терапии, НЛП, обучении эмоционально-стрессовой разгрузке.
Если излишнее проявление эмоций и их нестабильность, мешают нормальной жизнедеятельности, нужно прибегнуть к помощи врачей и психологов.
Обращайтесь по любым вопросам, связанным с вашим психологическим здоровьем, по бесплатному, многоканальному телефону:
Пишите на адрес: info@preobrazhenie.ru и вам обязательно ответят!
В клинике «Преображение» работают опытные психиатры, неврологи, психотерапевты и реабилитологи, имеющие высокую степень квалификации.
Все услуги клиники «Преображение» отвечают предельно высоким требованиям к качеству и разнообразию предлагаемой медицинской и психологической помощи.
Вас ожидает традиционно доброжелательная атмосфера, понимание и участие в вашей проблеме.
Источник