Реактивная депрессия что это такое

Что такое реактивная депрессия?

Депрессивными расстройствами страдают миллионы людей во всем мире. Причины их возникновения и формы проявления разнообразны и зависят как от индивидуальных особенностей человека, так и от внешних факторов. Мы уже рассказывали об эндогенной депрессии, теперь давайте разберемся, что такое депрессия реактивная и как с ней можно справиться.

Мы оцениваем события через призму наших ценностей и стремлений, которые определяют, как долго и сильно мы будем переживать то или иное событие, что мы считаем обязательным для счастья и без чего, как нам кажется, мы не можем обойтись. Именно эти оценка и восприятие реальности могут повлиять на наше психологическое состояние.

Причинами депрессивных расстройств становятся как внешние, так и внутренние факторы. По причине возникновения депрессии условно разделяют на реактивные и эндогенные. Их природа различна, методы лечения, соответственно, тоже. Эндогенная депрессия требует лечения лекарствами. С реактивной депрессией дела обстоят немного проще.

К реактивным депрессиям относят состояние сниженного настроения, преимущественно возникшего из-за неблагоприятных жизненных факторов и психологических особенностей личности. В широком понимании реактивные депрессии — это реакция на утрату. Утратой может стать смерть близкого человека, прекращение важных отношений, потеря работы и возможности вести привычный образ жизни, ухудшение состояния здоровья, потеря надежды на достижение желаемого и ощущения контроля над ситуацией.

Человек не всегда в состоянии принять утрату, совладать с неприятностью, выйти из ситуации победителем и продолжать двигаться дальше. Результатом становится реактивное депрессивное расстройство.

При реактивных депрессиях особенно важно психотерапевтическое лечение. Грамотная проработка таких психологических проблем, как неуверенность, низкая самооценка, перфекционизм, зависимость от мнения других людей, и прочих внутренних переживаний способна избавить от симптомов депрессии. А также позволит избежать появления депрессий в дальнейшем.

Источник

Реактивная депрессия

Иногда из-за сильного эмоционального потрясения или длительного нахождения в состоянии стресса возникает реактивная депрессия. Это заболевание может длится годами, так как человек редко обращается за профессиональной помощью. Постоянное плохое настроение, апатия и отсутствие сил списываются на обычную усталость. Это нередко приводит к проблемам на работе, конфликтам в семье и самобичеванию.

Болезнь может возникнуть у любого человека, но в группе риска находятся следующие люди:

• женщины и дети;
• те, которые стремятся избегать стрессовых ситуаций и проблем;
• склонные к одиночеству и изоляции;
• застенчивые и эмоционально чувствительные.

Правильно оценить состояние и поставить верный диагноз может только опытный врач психиатр.

Причины и формы психогенной депрессии

В основе развития болезненного состояния лежит значимая для человека ситуация, которая связана с сильными длительными переживаниями. При этом не обязательно возникшие обстоятельства должны быть трагичными. Иногда травмировать могут и счастливые события, которые связаны с изменениями привычного уклада жизни. Например, свадьба, смена жительства, рождение ребенка или получение крупного выигрыша.

К другим частым причинам относятся:

• развод;
• смерть близкого человека;
• банкротство;
• инвалидность;
• тяжелая болезнь;
• частые конфликты на работе или дома;
• вялотекущая неразрешимая проблема;
• пребывание длительное время в негативной ситуации.

Если происходит неожиданная негативная ситуация, то возникает острая реактивная психогенная депрессия. Это кратковременное состояние, которое возникает сразу после трагического события или спустя несколько дней. Длится не более месяца, и сопровождается шоковым состоянием.

Длительное воздействие нескольких стрессовых факторов приводит к пролонгированной или отсроченной форме депрессии. Это значит, что человек не воспринимает возникшую неприятную ситуацию как трагическую, и поэтому мгновенной защитной реакции не происходит. Такая форма является вялотекущей, и длится годами.

Симптомы реактивной депрессии

Проявления заболевания зависят от формы протекания. При остром течении наблюдается:

1. Шоковое состояние, которое характеризуется либо бурными эмоциональными реакциями (вплоть до т.н. «двигательной бури»), либо состоянием сверхзаторможенности (т.н. «блокировка») из-за действия внезапно возникших сильных переживаний. Здесь имеет место риск разнообразных импульсивных и небезопасных действия (в т.ч. и суицидального характера).
2. Тревога, пониженный фон настроения, тоска.
3. Апатия, двигательная заторможенность, медлительность мыслительных реакций и речи.

У пролонгированной депрессии симптомы выражены не так явно. Сильных скачков настроения не наблюдается. У человека стабильно пониженное настроение, мыслями он постоянно находится в беспокоящей его ситуации.

Для длительно протекающей реактивной депрессии свойственны:

1. Поникший взгляд.
2. Отсутствие или минимальное проявление эмоций, возможны раздражительные реакции.
3. Опущенные плечи.
4. Бессонница.
5. Чувство подавленности и безнадежности.
6. Выраженная усталость и утомляемость.
7. Избегающее социальных контактов поведение.

Упоминание о психотравмирующем событии или ситуации вызывает слезы, чувство вины, уход в себя. У отсроченной реактивной депрессии симптомы могут возникнуть спустя 6, и даже 12 месяцев после возникновения стрессовых обстоятельств.

Лечение реактивной депрессии

Помочь справиться с болезнью может только врач-психотерапевт или психиатр. У реактивной депрессии лечение является комплексным, и включает следующие этапы:

1. Фармакотерапия — прием лекарств направлен на уменьшение симптомов. Помогает справиться с тревогой, апатией, бессонницей. При затяжной депрессии назначается прием антидепрессантов.
2. Психотерапевтические методики — основная и важная часть лечения, которая направлена на выявление психотравмирующей причины болезни. Используются как индивидуальные сеансы, так и работа в группах.
3. Общеукрепляющие мероприятия — физиотерапия, поливитамины, массаж, ЛФК.

При реактивной депрессии, симптомы и лечение взаимосвязаны. Врач назначает курс терапии, исходя из длительности заболевания, формы протекания и выраженности симптомов. Прогноз при грамотно назначенной терапии у специалиста благоприятный.

Сам человек, находясь в угнетенном и апатичном состоянии, может не осознавать, что болен. В этом случае важна поддержка и внимательность со стороны близких людей.

Источник

РЕАКТИВНАЯ ДЕПРЕССИЯ

Что это

Реактивная депрессия — сниженное настроение, вызванное воздействием внешних психотравмирующих факторов.

Мы оцениваем события через призму наших ценностей и индивидуальных особенностей, которые определяют, как долго и сильно мы будем переживать то или иное событие, что мы считаем важным для себя, а что нет. И восприятие нами реальности влияет на наше психическое состояние. Именно поэтому психическая травма (потеря близкого и значимого человека, угроза здоровью, благополучию, жизни и т.п.) у одних лиц вызовет адекватную реакцию (горе, тоска, тревога), а у других — болезненное состояние в виде депрессии. В первом случае человек самостоятельно переживет эти чувства, а во втором — понадобится терапия.

Причины

Как мы знаем, причинами депрессивных расстройств могут быть как внешние, так и внутренние факторы. В зависимости от этого выделяют эндогенные и реактивные депрессии. В этой статье речь пойдет о реактивной депрессии, т.е. той, которая возникает при воздействии неблагоприятных жизненных факторов. И когда человек не в состоянии принять ситуацию, адаптироваться в новых условиях и двигаться дальше, возникает реактивное депрессивное состояние.

Психотравмирующие ситуации, которые приводят к развитию реактивной депрессии, условно можно разделить на три группы:

1. Утрата — потеря близкого, утрата межличностных связей, самоуважения, опоры в жизни и жизненного смысла
2. Угроза — ожидаемая вероятность физического повреждения, болезни, смерти, потеря статуса, угроза безопасности здоровью, жизни, благополучию.
3. Вызов — вторжение в частную жизнь, посягательство на личную автономию, ограничение свободы, препятствие, принуждение или обуза.

Также привести к реактивному депрессивному расстройству могут неблагоприятные факторы, влияющие на уровень социальной адаптации — воспитание в неблагополучной семье, отягощенный психопатологический анамнез, неблагоприятные социальные условия, невротические реакции в детском и подростковом возрасте.

Симптомы

Также, как и при других видах депрессивных расстройств, при реактивной депрессии, человек испытывает следующие признаки:

• тоска с чувством вины;
• утрата или снижение способности получать удовольствие;
• подавленное настроение;
• апатия и вялость;
• отчаяние;
• страх и тревога за будущее;
• снижение аппетита или переедание;
• бессонница или повышенная сонливость;
• заторможенность или неусидчивость/суетливость;
• плаксивость;
• суицидальные мысли.

Клиника

Реактивная депрессия переносится также тяжело, как и другие виды депрессии, но ее особенность в том, что присутствует концентрация на событиях случившегося несчастья. Тема пережитого носит доминирующий характер и достаточно случайного напоминания, чтобы депрессивная симптоматика усилилась и пациенту стало хуже.

Внешне такие пациенты обращают на себя внимание резкой переменой своего облика: тоскливое выражение лица, тихий голос, заостренные черты лица. Меняется вес (чаще снижается, реже — увеличивается), уход за собой ограничивается минимумом.

Осложнения

Опасность реактивных депрессивных расстройств заключается в том, что для них характерно снижение работоспособности, активности, внимания, желания прилагать усилия, ставить цели. Более того, если один из супругов страдает от депрессии, то брак часто распадается, ведь очень сложно жить рядом с постоянно подавленным человеком. Часто на фоне депрессии развиваются психосоматические заболевания, сердечно-сосудистые проблемы, заболевания желудочно-кишечного тракта, врачи видят связь с возникновением онкологических заболеваний. Одно из самых опасных тяжелых реактивных депрессий — суицидальные мысли и попытки самоубийства.

Лечение

Лечение реактивных депрессивных состояний, необходимо проводить под контролем врача-психиатра.

Лечение депрессий включает медикаментозную терапию (антидепрессанты, транквилизаторы, нейропротекторы) и психотерапевтическую помощь. Кроме этого применяются физиолечение, БОС-терапия, ЛФК и массаж.

В нашей клинике, мы помогли многим пациентам избавится от депрессивных расстройств. Мы проводим лечение депрессии, как в собственном стационаре, так и в домашних условиях (амбулаторно). Мы подберем методы лечения, которые необходимы именно Вам и поможем справиться с болезнью в кратчайшие сроки. Своевременная помощь на ранних стадиях депрессии дает самые стойкие и быстрые результаты, поэтому лучше всего посетить специалиста и убедиться, что у вас все в порядке, чем строить предположения и заниматься самолечением.

О лечении реактивных депрессий подробнее смотрите ЗДЕСЬ.

Источник

Реактивная депрессия

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь

Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Реактивная депрессия относится к психологическим расстройствам, при котором симптоматика развивается на фоне сильного стресса или психотравмы, то есть эта форма заболевания всегда связана с определенным негативным событием. Данное патологическое состояние сильно ухудшает качество жизни человека, так как сопровождается потерей цели в жизни и стремлений. Отсутствие своевременного лечения приводит к переходу депрессии в хроническую форму или прогрессированию нарушений.

Реактивная депрессия: виды и причины

Реактивная депрессия представляет собой затяжную реакцию горя в ее патологическом варианте. Она может быть двух видов: пролонгированная и острая. Проявления острой формы начинаются сразу после сильной психоэмоциональной травмы и продолжаются не более двух месяцев. При пролонгированном варианте заболевания определить причину труднее, так как она способна развиться не сразу, а с течением длительного времени после действия стрессовой ситуации. Иногда она возникает вследствие хронического стресса, при неприятностях на работе или в сфере личных взаимоотношений.

Клинические специалисты выделяют такие виды реактивной депрессии:

• тревожная с проявлениями на фоне дистимии всплесков активности, которые перетекают в астению и вегетативные нарушения;
• истинная с типичной клинической симптоматикой и длительностью до 4 недель;
• истерическая с демонстративными попытками покончить с собой и другими театральными проявлениями, мнительностью и высокой тревожностью.

Выявление причины развития реактивной депрессии необходимо для полноценного лечения. Специалисты сталкиваются с тем, что нарушение имеет полиэтиологическую природу.

Все факторы, способные приводить к депрессии, можно поделить на три большие группы:

• врожденные (особенности характера, конституция организма, наследственная предрасположенность);
• приобретенные отклонения (в послеродовый период, в результате отравления мозга алкоголем и наркотиками, при соматических заболеваниях, в пожилом возрасте);
• внешние факторы (тяжелая физическая нагрузка, неполноценное питание, нехватка сна, черепно-мозговые травмы и проч.).

Чаще всего реактивная депрессия развивается у людей с лабильной нервной системой, неспособной адаптивно реагировать на стрессовые ситуации. Больной не может самостоятельно преодолеть проблемы и зацикливается на них, у него появляются идеи самообвинения и самоуничтожения. Типичными характеристиками личности, подверженной дистимии и реактивной депрессии выступают:

• постоянное ощущение долга перед другими;
• сравнение себя и оценка своих действий с точки зрения других людей;
• склонность неудачу превращать в катастрофу;
• страх перед фрустрацией;
• откладывание любого дела на потом (прокрастинация);
• перфекционизм;
• трудности в построении отношений.

Как только появляются первые признаки стабильного и длительного снижения настроения, звоните нам. Опытный специалист расскажет, что следует предпринять, или запишет на прием к психотерапевту.

Реактивная депрессия: симптомы и стадии

Типичная реактивная депрессия протекает в четыре стадии. Вначале идет шоковая реакция, затем наблюдается депрессивный аффект, а следом за ним идет апатия с истерическими проявлениями. Завершается все развитием психомоторных нарушений. Две крайние стадии наблюдаются у больных с пролонгированной депрессией, их появление считается неблагоприятным признаком и требует отдельного лечения.

Симптоматика заболевания зависит от его разновидности. Краткосрочная форма сопровождается потливостью, тахикардией и другими вегетативными признаками. У человека нарушается сон и пропадает аппетит. Иногда после тяжелой психотравмы наблюдается потеря памяти на это событие. Могут быть панические атаки и мысли о самоубийстве. Общим фоном идет тревожность и подавленное состояние, сопровождающиеся заторможенностью или возбуждением.

При пролонгированной форме реактивной депрессии сразу бросается в глаза резкое снижение настроения, лабильность эмоциональных проявлений и апатия. Это приводит к ухудшению социальной активности, выраженной слабости и утомляемость при выполнении даже обычной физической или умственной работы. Человек утрачивает способность радоваться, получать удовольствие от жизни, у него снижается самооценка и растет ощущение своей несостоятельности. У некоторых наблюдаются синдром навязчивых состояний или ипохондрия. Для установления точного диагноза в данном случае требуется консультация психиатра.

Интенсивность проявлений при реактивной депрессии различна в течение суток. Усугубление симптоматики тревоги и апатии отмечается ближе к вечеру. На протяжении дня занятия другими делами и решения различных вопросов отвлекают пациента от его состояния. Часто люди с такими проблемами не считают себя больными, и поэтому отказываются от помощи врача, пытаясь «взять себя в руки» или принимая самостоятельно препараты. Это часто заканчивается прогрессированием патологии с переходом ее в эндогенную форму, при которой лечение протекает тяжело и не всегда успешно.

Отсутствие грамотной терапии при реактивной депрессии часто приводит и к другим осложнениям:

• хронический астеновегетативный синдром с выраженной слабостью и симптомами нарушения работы органов;
• меланхолия психогенного характера;
• приступы паники;
• попытки суицида.

В клинике доктора Исаева успешно проводится терапия любых форм депрессивного расстройства. Опытные специалисты помогают пациентам вернуть радость жизни и справляться даже с самыми сложными ситуациями.

Диагностика реактивной депрессии

Если реактивная депрессия возникает на фоне психической травмы, то ее установка диагноза заболевания не представляет затруднений. Опытный врач психиатр определяет отклонение и назначает соответствующую терапию. Схема обследования заключается в следующих этапах:

• разговор с больным, при котором можно определить основные жалобы, информацию о недавних переживаниях и жизни в целом;
• выявления основных симптомов, в том числе и отклонений соматического характера;
• проведение тестирования по шкалам Гамильтона и Бека, а также оценка ответов на опросник Айзека;
• инструментальные исследования и лабораторные анализы для получения общей картины состояния здоровья.

Реактивную депрессию необходимо дифференцировать от эндогенной, так как подходы к терапии при разных формах заболевания будут отличаться. Чтобы исключить органические поражения мозга врач назначает МРТ, КТ. Для определения патологии, которая может спровоцировать реактивную депрессию, рекомендуется прохождение ангиографии, УЗИ внутренних органов живота, ЭКГ и ЭхоКГ. Полный список необходимых исследований предоставляет врачом сразу после обращения к нему пациента, в зависимости от жалоб и симптоматики.

Реактивная депрессия: лечение в Москве медикаментами

В острый период болезни человеку требуется неотложная терапия, и оказывается она с помощью медикаментозного лечения. Она позволяет быстро устранить все признаки нарушения и нормализовать состояние человека. Препараты используются с учетом механизмов, вызвавших расстройство, степень выраженности его проявлений, наличие сопутствующих отклонений.

В дополнение к приему лекарственных средств используется психотерапия, физиопроцедуры, и другие эффективные методики. Лечение осуществляется сразу после поступления больного в психиатрическое отделение, в легких случаях человек посещает специалиста амбулаторно. Основным способом устранения реактивной депрессии является лекарственная терапия. Обычно для нормализации настроения используются различные виды антидепрессантов, иногда к ним добавляются минимальные дозы транквилизаторов при выраженной тревожности и седативные средства. Нехватка полезных веществ может спровоцировать или усилить депрессию. Поэтому больному рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Любые препараты, предназначенные с целью оказания помощи при реактивной депрессии должен назначать лечащий врач. Неграмотное лечение сильнодействующими веществами может привести к усугублению состояния больного или вызвать привыкание.

Психотерапия при реактивной депрессии

Работа с психотерапевтом помогает не только ускорить процесс выздоровления в острый период болезни, но и предупредить рецидив ее в дальнейшем. Специалист обычно использует следующие методики терапии:

• когнитивно-поведенческая;
• психодинамическая;
• экзистенциальная;
• интерперсональная;
• гештальт-терапия;
• символдрама;
• травмофокусированный метод.

Психотерапия помогает быстрее справиться с реактивной депрессией и предупредить ее рецидив. В основе этого заболевания лежат неправильные установки мышления, которые приводят к негативу. Для их устранения и требуется активное участие психотерапевта. Золотым стандартом при оказании помощи в данном случае выступает когнитивно-поведенческая терапия. На сеансах удается выявить все скрытые установки и заменить их конструктивными и позитивными. Человеку данная методика позволяет восстановиться и научиться решать свои проблемы.

Одним из самых первых способов лечения реактивной депрессии является психодинамическая психотерапия. Ее суть состоит в том, что врач в откровенном разговоре с больным помогает проанализировать его поведение, эмоции, воспоминания, сновидения, оговорки. Часто корень проблемы у человека идет с раннего детства, когда у ребенка возникала сильная негативная реакция на определенное событие. Информация о нем стирается в памяти, но сохраняются последствия, и они часто определяют поведение в той или иной ситуации. Для специалиста важно выявить такие сигналы и устранить их. Психодинамическая терапия представляет собой целый комплекс методик, и проводится она должна человеком с большим опытом.

Экзистенциальная психотерапия успешно действует при реактивной депрессии, которая связана с нарушением у человека социальных связей, дисгармонии при общении с людьми. Такие отклонения приводят к одиночеству, что еще больше снижает настроение пациента. Специалист с помощью этой терапии восстанавливает положительные связи человека с обществом. Он начинает понимать свою значимость для мира, повышает самооценку, становится способным идти на контакт, обретает веру в успех, и находит свой жизненный путь.

Источник