- Гинекология СКЖД
- Киста яичника — удалять или лечить?
- Симптомы кисты яичника:
- Задайте свои вопросы врачу — пройдите консультацию у ведущего специалиста Клиники.
- Берлим Александр Александрович
- Консервативное лечение кисты яичников, без операции.
- Когда нужно удалять кисту яичников?
- Может ли киста рассосаться самостоятельно?
- Хирургическое лечение — Удаление кисты яичников
- Классическая открытая операция по удалению кисты яичника
- Операция по удалению лапароскопическим способом
- Задайте свои вопросы врачу — пройдите консультацию у ведущего специалиста Клиники.
- Симптомы
- Признаки кисты яичника у женщин
- Симптомы эндометроидной кисты яичника
- Признаки фолликулярной кисты яичника
- Дермоидные кисты и их симптомы
Гинекология СКЖД
Киста яичника — удалять или лечить?
Киста яичников — это доброкачественное новообразование, внутри которого содержится жидкость. Долгое время болезнь протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно во время осмотра у гинеколога. Что с этим делать?
Симптомы кисты яичника:
- Тянущие боли внизу живота. Могут усиливаться во время менструации, полового акта и физической активности.
- Изменение цикла. Менструация может вовсе отсутствовать.
- Кровянистые выделения.
- Появляется уплотнение, которые можно прощупать в брюшной полости.
Как поступить при обнаружении симптомов? Какие варианты лечения есть? Для начала — требуется квалифицированная диагностика.
Киста яичника, как и любое заболевание, влияет на организм женщины. При планировании беременности стоит исключить потенциальные осложнения.
Задайте свои вопросы врачу — пройдите консультацию
у ведущего специалиста Клиники.
Заведующий Гинекологии больницы СКЖД Берлим А. А. имеет обширный опыт и более 25 лет успешной практики. Запишитесь и пройдите консультацию.
Берлим Александр Александрович
Главной опасностью для женщины являются осложнения, к которым может привести киста яичников. Поэтому очень важно обнаружить заболевание как можно раньше и провести точную диагностику.
Посещайте гинеколога не реже двух раз в год, это поможет выявить болезнь в самом начале.
Консервативное лечение кисты яичников, без операции.
Консервативное лечение препаратами возможно в следующих случаях:
- Женщина младше 40 лет — лечим препаратами.
В более старшем возрасте возрастает риск развития злокачественного новообразования, поэтому кисту яичников стоит удалить хирургическим способом.
- Если киста не опасна для жизни — можно отложить операцию.
Если кистозное образование содержит гной или кровь — необходимо прибегнуть к удалению. Применение консервативного метода нецелесообразно и опасно.
- Новообразование небольшого размера, не более 6 см — благоприятный прогноз для лечения препаратами, без операций.
Большая киста плохо поддается консервативному лечению. К тому же возникает риск — она может лопнуть в любой момент и привести к заражению.
- Нет риска развития онкологического заболевания — тогда хирургия не требуется.
- Киста выявлена менее двух месяцев назад, рекомендация врача — лекарства и наблюдение.
Задайте свой вопрос гинекологу.
Запишитесь на прием для постановки точного диагноза.
Опытный врач, проанализировав состояние пациента, назначает гормональные препараты.
Если консервативное лечение не дает результата, киста продолжает увеличиваться в размерах, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Существуют определенные виды новообразований, которые консервативному методу лечения не поддаются.
Когда нужно удалять кисту яичников?
Какие виды могут быть устранены только хирургически:
- Параовариальная киста.
- Муцинозная киста.
- Дермоидная киста.
- Цистоаденома.
Может ли киста рассосаться самостоятельно?
Киста может рассосаться самостоятельно только лишь в том случае, если она образовалась из-за дисфункции яичников. Как только причина ее возникновения будет устранена, киста может регрессировать.
Кистозное изменение функционального происхождения, размером менее 1 см, тоже может исчезнуть самостоятельно.
Если после трех месяцев улучшения не происходит, необходимо обратиться к специалисту и приступить к консервативному лечению.
Запишитесь на прием для постановки точного диагноза.
Опытный гинеколог ответит на волнующие Вас вопросы и назначит верное лечение.
Хирургическое лечение — Удаление кисты яичников
Провести операцию по удалению кисты необходимо,если:
- После трех месяцев консервативного лечения киста не уменьшается в размерах.
- Киста появилась у женщины старше 40 лет.
- Есть риск развития онкологии.
- Новообразование содержит в себе кровь или гной.
- Есть опасность разрыва кисты.
- У кисты перекрутилась ножка.
- Киста больших размеров.
В клинике удаление проводится традиционным и лапароскопическим способом.
Классическая открытая операция по удалению кисты яичника
Разрез, до 10 сантиметров, делается в брюшной стенке. Кисту удаляют вместе с патологическими участками ткани. На разрез накладываются швы. Из-за своей травматичности этот метод в современной медицине используется редко, в основном при наличии кист больших размеров, спаечных процессов и разрывах новообразований.
Операция по удалению лапароскопическим способом
В брюшной стенке делаются небольшие проколы с помощью прибора лапароскопа.
Под контролем видеокамеры кисту вскрывают, выкачивают из нее всю жидкость, после чего ее удаляют. Процесс заживления и восстановления проходит быстро.
Пытаться самостоятельно избавится от кисты не следует. Это может привести к негативным последствиям — бесплодию и раковым заболеваниям. Обратитесь к врачам гинекологического отделения больницы СКЖД. Мы поможем подобрать эффективное лечение и избавиться от кисты яичников.
Задайте свои вопросы врачу — пройдите консультацию
у ведущего специалиста Клиники.
Заведующий Гинекологии больницы СКЖД Берлим А. А. имеет обширный опыт и более 25 лет успешной практики. Запишитесь и пройдите консультацию.
Источник
Симптомы
В поисковых системах интернета очень часто встречается запрос «симптомы кист яичников», поскольку многие женщины пытаются как-то осмыслить наличие диагноза «киста яичника» и связать его со своими ощущениями.
Но, как правило, большинство доброкачественных образований яичников выявляется при плановых профилактических осмотрах, и пациентки при этом не предъявляют никаких жалоб (бессимптомное течение).
В настоящее время в связи с широким внедрением ультразвукового исследования, стали чаще диагностировать не только опухоли яичников (как доброкачественные, так и злокачественные), но и физиологические (функциональные) кисты яичников (кисты желтого тела, фолликулярные кисты), которые не являются основанием для тревоги и подлежат наблюдению.
Однако, все-таки в ряде случаев кисты яичников имеют какие-то симптомы. Они не всегда ярко выражены и достаточно часто пациентки не обращают на них внимание. Но при тщательной беседе врачу удается выявить какие-то проявления, свойственные образованиям яичников. Дело в том, что к наличию какой-то опухоли организм адаптируется, тем более, в случаях, если ее рост происходит медленно. Именно поэтому даже при наличии больших образований матки или придатков женщина может не предъявлять никаких жалоб. Хотя после проведения оперативного лечения и удаления опухоли (кисты яичника, миомы матки) многие женщины отмечают, что действительно в их предшествующем состоянии было что-то «неправильное».
К основным симптомам кист яичников относятся:
- Боль.
- Увеличение живота в окружности.
- Нарушение менструального цикла.
- Симптомы сдавления внутренних органов.
- Бесплодие.
Как правило, боль при кисте яичника локализуется в нижних отделах живота, паховых областях, могут распространятся на поясницу, крестец и нижние конечности. Обычно они носят ноющий или тупой характер, не связаны с менструальным циклом. При эндометриоидных кистах, наоборот, боль усиливается перед менструацией и в период менструального кровотечения. Одним из симптомов кист яичников являются также боли при половом акте.
Причинами острых болей при наличии образований в яичниках может быть перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы (см. апоплексия яичника), кровотечение и инфицирование. Иногда отмечаются постоянные боли внизу живота, связанные со сдавлением соседних органов из-за больших размеров образования.
Если происходит разрыв капсулы кисты или перекрут ножки, болевой синдром резко усиливается, боль становится приступообразной, острой, может иррадиировать в прямую кишку. При этих осложнениях дополнительными признаками кисты яичника могут стать повышение или снижение кровяного давления, потливость, головокружение, тошнота и рвота.
Острая боль является грозным симптомом кист яичников и требует, как правило, экстренного оперативного вмешательства.
Хронический болевой синдром при опухолях яичников обусловлен раздражением и воспалением брюшины, спазмом гладкой мускулатуры мочевого пузыря и других полых органов. Кроме того, опухоль может раздражать нервные окончания и сосудистые сплетения, расположенные в полости малого таза. При скоплении большого количества содержимого внутри кисты происходит растяжение её стенок, нарушается кровоснабжение опухоли, в результате чего развивается болевой синдром различной степени выраженности. Ноющие боли иногда являются главным признаком кисты яичника, другие симптомы либо отсутствуют, либо слабо выражены.
При папиллярных цистаденомах и злокачественных опухолях болевые ощущения возникают чаще и раньше. Это связано с более быстрым ростом, к тому же такие опухоли могут прорастать в мочевой пузырь и стенку прямой кишки, поражать брюшину. Чувство тяжести, распирания внизу живота обычно наблюдается при муцинозных кистах, так как они часто достигают очень крупных размеров.
Увеличение живота в окружности
К одному из уже опасных симптомов кист яичников относится увеличение живота в окружности. Это свидетельствует либо о больших размерах образования яичника, либо о скоплении жидкости в брюшной полости (асцит). К сожалению, последнее, как правило, сопровождает злокачественные кисты яичника и свидетельствует о тяжелом распространении процесса.
Нарушение менструального цикла
К частым симптомам кист яичников относят также нарушение менструального цикла, в том числе дисфункциональные маточные кровотечения. Менструальный цикл становится нерегулярным, менструации длятся дольше обычного. Часто возникают межменструальные маточные кровотечения. Эти симптомы связаны с нарушением гормонального фона из-за повреждения яичника.
Если опухоль гормонально активна или нарушен синтез гормонов в гипофизе, повышена выработка эстрогенов, то из половых путей могут появляться слизистые выделения или коричневые (кровянистые) мажущие выделения.
Симптомы сдавления внутренних органов
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы могут наблюдаться при больших размерах опухоли. Возможно также появление варикозного расширения вен в том случае, если опухолью сдавливаются сосуды нижних конечностей и нарушается венозный отток.
Доброкачественные опухоли при длительном нахождении в организме или при их быстром росте могут озлокачествляться, в таких случаях женщина может резко похудеть, вплоть до истощения, появляются отёки, асцит, длительный субфебрильный подъем температуры, потеря аппетита и т.д.. Согласно данным литературы, около 80% злокачественных опухолей формируются из доброкачественных. Именно поэтому своевременное выявление наличия кисты яичника и проведение соответствующего лечения позволяет избежать онкологии.
С одной стороны, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, киста яичника не является фактором бесплодия. С другой стороны, наличие кисты яичника влияет на состояние овариального резерва, то есть приводит к снижению количества яйцеклеток, способных к оплодотворению. И этот факт уже не вызывает сомнений.
Особого внимания в этой части заслуживают эндометриоидные кисты. Они обладают наиболее агрессивным повреждающим действием на ткань яичника, как правило, сочетаются с наружным генитальным эндометриозом и спаечным процессом в малом тазу, что действительно приводит к нарушению репродуктивной функции (бесплодию).
Планирование беременности с образованиями яичников, особенно, солидной эхоструктуры, при подозрении на цистаденому или эндометриому больших размеров, не рекомендовано с онкологических позиций. До уточнения природы кисты, то есть до проведения гистологического исследования, рекомендуется предохранение.
Таким образом, симптомы кист яичников весьма разнообразны. И важно то, что к сожалению, в течение длительного времени кисты никак себя не проявляют. Женщина чувствует себя совершенно здоровой. Часто это приводит к запоздалой диагностике и имеет не очень приятные последствия. Именно поэтому пациентке рекомендуется 1 раз в 6-12 месяцев проходить профилактические осмотры у гинеколога, не обращая внимание на самочувствие и наличие/отсутствие каких-либо жалоб со стороны органов малого таза.
- Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
- Дифференциальная диагностика опухолей яичников
- Экспертное УЗИ органов малого таза
- Исследование содержания онкомаркеров и общеклиническое обследование
- Диагностика состояния овариального резерва для женщин репродуктивного возраста.
- Лапароскопия
- Консультации онкогинекологом
Источник
Признаки кисты яичника у женщин
Диагноз «киста яичника» требует уточнения, потому что бывают они разными: функциональными — фолликулярными и кистами желтого тела, доброкачественными опухолями, дермоидами, эндометроидными. Все эти новообразования требуют особой тактики ведения и своих назначений. Расскажем о типичных симптомах кисты яичника, чтобы вы могли вовремя обратиться к врачу.
Симптомы эндометроидной кисты яичника
Содержимое такой кисты — темная жидкость, которая напоминает расплавленный шоколад. Внутренняя сторона такой кисты состоит из той же ткани, что и верхний слизистый слой матки. Такие кисты имеют небольшой риск малигнизации, особенно в позднем репродуктивном периоде или в менопаузе. Они чаще всего подлежат удалению.
Некоторые женщины вообще не ощущают наличие кисты, но при больших её размерах могут присутствовать следующие симптомы:
- боль внизу живота и в пояснично-крестцовой области;
- боль во время полового акта;
- болезненные менструации;
- могут появиться признаки «острого живота» при повреждении кисты — интоксикация, тошнота, нарушение сознания;
- иногда могут становиться болезненными акты дефекации и мочеиспускания;
- возникают проблемы с зачатием.
Признаки фолликулярной кисты яичника
Такой тип кисты формируется в процессе созревания фолликула. Их не нужно оперировать, они рассасываются самостоятельно. Но новообразование может лопнуть, тогда у женщины появляются следующие симптомы:
- кровотечение;
- рвота;
- резкая боль внизу живота;
- повышение температуры тела;
- тошнота, вздутие брюшной полости;
- тахикардия, скачки давления;
- у женщины резко ухудшается общее самочувствие.
Сложно не заметить разрыв кисты яичника. Это состояние очень тяжело переносится и требует госпитализации.
Функциональные кисты не оперируют, маленькие эндометроидные также можно временно оставить под наблюдением, если женщина планирует беременность, а вот любые опухоли яичников — как злокачественные, так и доброкачественные — требуют немедленного удаления.
Дермоидные кисты и их симптомы
Дермоиды — круглые кисты, внутри которых содержится жидкость, в которой плавают фрагменты волос, зубов, ногтей. Такая киста формируется из фрагментов эмбриональной ткани. Образование может проявлять себя так:
- ноющие боли внизу живота, которые сначала появляются периодически, а потом принимают хронический характер;
- давление и дискомфорт в нижней части тела;
- учащенное мочеиспускание, запоры;
- боли во время полового акта.
Такие кисты также требуют хирургического вмешательства.
Источник