Психолог не должен чувствовать

Чего психолог не должен делать никогда, а что — совершенно нормально

Психолог Евгения Дашкова рассказывает про этику специалистов помогающих профессий

Есть такое понятие — «специалисты помогающих профессий».

Это психологи, психотерапевты, социальные работники и другие люди, к которым идут за помощью, когда стало плохо и трудно жить.

Обычный человек, клиент такого специалиста, обычно не знает тонкостей профессии и может не понять, нормально ли то, что делает психолог? Помогает ли это, или вредит?

На прямой трансляции, которую мы проводили на You Tube канале Apteka.ru психолог Евгения Дашкова рассказала, от каких психологов стоит бежать без оглядки, а мы расшифровали для вас ее выступление.

При психотерапии складываются особые отношения между психологом или психиатром и пациентом. Это отношения неравноправия: пациент уязвим, специалист — нет.

Пациент может быть эмоционально уязвим, находиться в трудной ситуации, болеть (ментально или физически), иметь сложности в отношениях, низкую самооценку. Специалист обладает как специальным образованием, так и знаниями о пациенте, личной информацией. И то и другое нужно для того, чтобы психотерапия вообще могла существовать, но также рождает возможность для различных злоупотреблений.

К сожалению, в ОКВЭД услуги психолога относятся к «прочим персональным услугам», и для них не существует какой-то официальной сертификации.

Клиент психолога не защищен от некомпетентности законом.

Повлиять на недобросовестного специалиста можно только через психологические организации, если он в них состоит. В такой ситуации важно знать, что разрешено и что запрещено делать в рамках психотерапии.

Итак, психолог, психотерапевт или психиатр не может:

Иметь сексуальные отношения со своим пациентом

Это строго запрещено, во многих странах такого специалиста лишают лицензии. Даже если оба хотят начать романтических отношений или даже инициатива исходит от клиента — делать этого нельзя.

Отношения психолога и клиента всегда являются отношениями власти. Часто специалист кажется идеальным, авторитетным. Но в жизни психолог будет обычным человеком, и неизвестно, каким именно. То есть такие отношения начинаются без информированного согласия.

К сожалению, часты случаи соблазнения психологами и психиатрами клиенток. Если специалист предлагает решить психологические проблемы «интимным массажем» или сексом — он пользуется властью в своих целях, злоупотребляет ей. О таких случаях следует сообщать в этические комитеты организаций, в которых состоит этот специалист, например, российского психологического общества. дружить с пациентом

Проводить время вместе «просто так», ходить в кафе

Здесь снова происходит смешение ролей, и пациент перестает понимать, что происходит, что ожидать и требовать от специалиста. «Как я от него уйду, он же мой друг», «На терапии он рассказывает мне про свои сложности, но я же его друг, я должен его выслушать» — возникают конфликты такого рода.

В результате никакой психотерапии уже не происходит. Работать с пациентом, работать по бартеру, работать под началом собственного психолога нельзя. Этот случай похож на предыдущий: социальные роли смешиваются, и в результате отношения становятся непродуктивными.

Психолог всегда должен оставаться для пациента только психологом.

Не заниматься виктимблеймингом (обвинением жертвы)

«Ты сама виновата, что муж тебя бьет», «Ты подсознательно провоцируешь эту ситуацию», «Подумай, каике выгоды ты получаешь» — все это примеры виктимблейминга.

На самом деле обвинение пациента не поможет решить проблему, а только усугубит ее и заставит чувствовать вину. Это вредно, опасно и не стоит того, чтобы платить деньги.

Оскорблять пациента

Оскорбление и унижение пациента ни в коем случае не относится к психотерапии.

Популярные тренинги вроде «Почему я умная, а живу как дура?» не относятся к терапии. В лучшем случае они бесполезны, в худшем — вредны.

В конце концов, вы ведь не позволяете оскорблять и унижать себя другим людям, зачем же позволять это «психологу» и, к тому же, платить за это деньги?

Нарушать конфиденциальность, рассказывать о проблемах своего пациента

То, чем пациент делится во время сеанса психотерапии, должно оставаться между ним и специалистом.

Нельзя рассказывать об этом в соцсетях, другим пациентам, тем более — друзьям и знакомым.

Не нужно обнаруживать знакомство с пациентом вне кабинета. Последнее допустимо только если пациент и специалист об этом договорились заранее.

Обсуждать сложности в терапии и конкретные случаи специалист может только во время супервизии или интервизии. То есть, во время строго конфиденциальной встречи с другим специалистом или специалистами. Но и в этом случае следует менять имя, пол, возраст пациента — все возможные детали, чтобы личная информация не обнаружилась — психолог может описать собирательный или выдуманный случай.

Навязывать дополнительные услуги или брать с других специалистов деньги за привлечение клиента

Психолог не должен заставлять пациента купить свою книгу, лекции, поехать на мероприятие и тому подобное.

Нельзя отправлять пациентов к другому специалисту за процент от платы. Можно советовать других специалистов, но решение о том, идти ли к ним и кого именно выбрать, должно быть за пациентом, как и решение о методе терапии или ее продолжении.

Говорить о превосходстве своего метода, методики или направления психотерапии

Разным людям подходят разные методы. Также неэтично заставлять пациента продолжать терапию, если он этого не хочет.

Ни в коем случае не надо терпеть психолога! Если терапия с этим специалистом не помогает или делает хуже, если происходящее вас обижает, злит или травмирует — уходите.

Источник

Поход к психологу: что я об этом думала, и что оказалось на самом деле. Личный опыт

«Это выкачивание денег», – говорил папа. «Сама справишься», – убеждал разум. Я отгоняла от себя мысль пойти к психологу 500 раз, на 501-й сдалась и пошла. Выяснилось, почти все, что я раньше думала об этом мероприятии, было заблуждением.

Если бы я не была автором этой статьи, а случайно наткнулась на нее в ленте новостей – скажем, год назад – я бы вряд ли её открыла. Почему? Слово «психолог», написанное или произнесенное вслух, вызывало во мне чувство неловкости за говорящего. К психологам ходят те, кто надеется, что их проблемы поможет решить другой человек. Психолог = слабость. Слабость это нехорошо. Помощь специалиста нужна при пожаре, наводнении, тайфуне. В остальных случаях настоящая проблема начинается тогда, когда ты убеждаешь себя, что в одиночку с ней не справишься. Именно в тот момент стоит задуматься «Что со мной не так?»

Как я сейчас понимаю, это было заблуждением. Но, знаете, мне за него не стыдно. Для нашей культуры поход к психологу – явление новое и не до конца понятное. Да, в последнее время мне чаще встречаются посты на Facebook о том, что обращаться за помощью нормально и полезно. Но в чем состоит польза? Что делает психолог? Что происходит в его кабинете? Мне туда уже пора, или еще нет?:)

A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on Apr 9, 2017 at 1:33am PDT

Без шуток – причины пойти к психологу у меня были. Больше или меньше, чем у среднестатистического человека, в данном случае не важно. Главное, что мысль записаться на прием возникала, но мой внутренний скептик говорил «Ты же это не всерьез, правда»?

Слышала, думала, казалось

Представление о том, чем занимаются психологи, я получила при помощи метода индукции. То есть по американским фильмам:))) Сценам, когда муж и жена поочередно друг на друга жалуются, а психолог в это время понимающе смотрит то на одного, то на другого. Несколько комично, да.

Я знаю несколько человек, которые ходят к психологу и говорят, что им помогает. Не сомневаюсь, что они в этом уверены. Но как человек, наблюдающий их со стороны, заметила следующее. Они тоже временами взрываются, жалуются, замыкаются, ведут себя неуверенно. Как все люди. Естественно, это не показатель того, что психотерапия не работает. Но, кхм, вроде и не свидетельство обратного.

Хотя кое-какие изменения в поведении тех, кто обратился к психологу, были. Такие люди начинали нестандартно реагировать на стандартные вещи. Ну то есть как «нестандартно»? Скажем, необычно для них самих. Раньше я за ними такого не замечала. Например, одна девушка – назовем ее Оксаной – всегда делала презентации по первому требованию. А тут как здрасьте: «Я занимаюсь этим по четвергам с 12:00 до 17:00. Оставьте заявку». Другая девушка — допустим, Света — вдруг стала часто переспрашивать: «Что ты хочешь сказать?» Меня это настораживало. После кабинета психолога я тоже стану немножко чудаковатой?

A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on Sep 19, 2017 at 8:27am PDT

Кроме перечисленных выше, у меня была еще пачка соображений, почему мне не стоит обращаться к психологу.

• Он послушает, какие у меня проблемы, за 4000 рублей в час. Поток мыслей я могу выложить подруге, а деньги потратить на что-нибудь нужное.
• Допустим, психолог все же даст конкретные советы, но хочу ли я этого? Если он окажется неправ, то вся ответственность – на нем?
• Он будет спрашивать «И что вы об этом думаете?» Тишина и фейспалм.
• Я не узнаю ничего нового.Психолог скажет, что все проблемы из детства. Никто лучше меня не разберется во мне. Я живу со своими тараканами 29 лет, и свое детство мысленно прокрутила 2900 раз .
• Если я однажды зайду в кабинет психолога, я буду ходить туда всю жизнь. Список того, что меня тревожит, не умещается на двух листах A4. Обсуждение растянется навечно.
• Если я решила проблему не самостоятельно, а с чьей-то помощью, – считай, я ее не решила. Моя мама была преподавателем математики и физики. Когда у меня не получалась задачка, я приходила к ней за помощью. Вместо того, чтобы дать подсказку, она просила перечитать параграф. А также предыдущий и пред-предыдущий. И так до тех пор, пока я сама не решу ту задачку. Я усвоила, что преодолевать трудность нужно своими силами. Если подсмотришь в «решебник», математике не научишься. Психолог – как решебник, думала я. Подскажет, как сложить в голове «А» плюс «Б», но в чем толк, если я не дойду до этого своей головой?
• Не во всех ситуациях можно помочь. Некоторые вещи нужно просто пережить. Разве нам даются испытания, с которыми мы не можем справиться.

A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on Sep 10, 2018 at 7:41am PDT

Одна причина, чтобы набрать номер

«Я так больше не могу».

Роль сильной девочки, в которой я застряла, мне вредит. До определенного момента я об этом не задумывалась. Из-за того, что я функционирую в режиме «готова к бою», мелкие неприятности вызывают у меня нездоровую и ненормальную реакцию. Эти чрезвычайные эмоции могут привести к последствиям, которых я не хочу. А главное, я не продвигаюсь вперед в решении проблем, тянущихся годами. Они меня тормозят.

За время новогодних каникул мне несколько раз приснилось, как я говорю с психологом. От мысли, что кто-то может снять с меня – не весь груз, но хотя бы его часть – было легче. В одну из таких ночей я встала с кровати, открыла блокнот и записала в столбик – все, чего я боюсь, на что не могу повлиять, в чем запуталась. На следующий день я позвонила специалисту, которого знакомая рекомендовала мне год назад. Оказывается, это был хороший совет.

В кабинете психолога: реальность

На первой встрече я почти беспрерывно говорила часа два. Психолог делал пометки и изредка уточнял детали. Когда произошло событие X: до или после события Y? Несколько раз он задал вопросы, от которых у меня возникало смешанное чувство. В духе: «Вы считаете, отсутствие воздуха на Земле – недостаточно веская причина, чтобы отправиться на Луну?»

Я испытывала полнейший ступор, разглядывала плинтус под потолком и молчала. Даже ребенку известно, чтобы отправиться на Луну, надо иметь ракету и скафандр. Я пять лет терзалась, где их взять. А про воздух – нет, вообще не думала. С другой стороны, вопрос был сформулирован таким образом, что казалось, мне здесь и сейчас вручили билет в космос. Я что, могу полететь без ракеты?:))

A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on Apr 27, 2017 at 6:14am PDT

К концу первой встречи я все еще не представляла, как мы будем разбирать проблемы, но следующей ждала с нетерпением. Теперь, спустя два месяца, я поняла следующее.

• Психолог слушает иначе, чем друзья и близкие. Внимательнее. С полной концентрацией на твоих словах. Он может вдруг процитировать: «Две недели назад вы произнесли фразу ». После беседы с ним кажется, что тебя выслушали, может быть, впервые за всю жизнь.
• Психолог слушает не для того, чтобы дать совет, поддержать или вдохновить. У него другие задачи. Уловить, где твоя логика дает сбой. Где твои настоящие – а не мнимые – болевые точки. В какой момент ты начинаешь мыслить стереотипно, и это заводит тебя в тупик. «Космонавт должен тренироваться 10 часов в день», – утверждаю я. «Космонавты бывают разными», – говорит он, – Одни тренируются 10 часов, другие 5, а третьи вообще делегируют тренировки:) Реши, каким космонавтом хочешь быть ты. Если ни одним из этих трех, то придумай сама – каким?» Цель психолога, как мне кажется, это…
• Помочь тебе оценить верное положение дел. Бывает, из-за страха, чувства вины, манипуляции близкого человека и еще кучи причин – ты не можешь сделать это самостоятельно. (И даже не подозреваешь об этом.) В результате ситуация, которая в самом деле не безвыходная, кажется тупиковой. Так вот психолог – это человек, который ремонтирует настройки твоего внутреннего компаса. Чтобы он опять стал показывать – где юг, где север, запад и восток.

A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on May 20, 2019 at 6:46am PDT

• Психолог задает хирургически точные вопросы. Вот кто бы вел рубрику «Неудобные вопросы», как бог! Психолог умудряется спрашивать то, о чем ты себя еще не. Или спрашивал – но тут же ответил себе шаблонной фразой, и не докапывался глубже. Нет, психолог будет задавать вопрос за вопросом и так легко не отстанет. Это невероятно крутой метод. Потому что вопрос одновременно наводит тебя на новую мысль – и оставляет пространство ответить на него по разному. Так, как применимо лично для тебя.
• Психолог не дает совет, пока ты прямо об этом не попросишь. Но даже тогда он озвучивает несколько вариантов, как можно поступить. Простейший пример: я совсем не умела отвечать на критику в свой адрес так, чтобы это не звучало как оправдание. Даже не могла нафантазировать, какие для этого использовать слова. Когда специалист предложил варианты а) б) в) г)…, я уловила логику и, кажется, понемногу справляюсь сама.
• Если машина не едет или едет плохо, нужно найти одну – всего одну! – неисправную деталь. Я думала, каждый мой трабл нужно разбирать в отдельности. И см. выше: это затянется на годы. Я сильно удивилась, когда, например, мы разобрались с чувством вины – и из списка можно было вычеркивать треть пунктов! Находишь одно слабое место – решаешь сразу десять проблем. За два месяца я разобралась с большинством вопросов, которые меня тревожили.
• Да, дорого. Но мне еще ни разу не было жаль потраченных на это денег. Что важнее: купить сумку – или найти выход из лабиринта, по которому ты бродишь N лет?
• Я стала спокойнее, свободнее и не напрягаю дорогих мне людей разговорами об одном и том же. Раньше было привычкой: после трудного разговора с отцом – позвонить подруге, «сбросить» эмоции. Моего парня начинало трясти от того, что я каждый вечер жалуюсь на то же самое, что вчера. Я и сама чувствовала, что так не должно быть, и стыдилась. Теперь я понимаю, – в разговоре с близкими я не находила выход из ситуации. Поэтому они (разговоры) были бесконечными. Один час беседы с психологом в неделю разгружает уши моего парня и помогает мне работать над проблемами, вместо того, чтобы банально их озвучивать.
• Я могла бы справиться со всем без психолога. Но «справиться» – еще не значит «быть в порядке». Сломанный палец срастется, даже если ты не обратишься в травмпункт. Вопрос, сможешь ли ты после этого брать кружку так, чтобы не расплескать чай? Да. Или нет.

A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on Feb 20, 2018 at 7:55am PST

Я не знаю, когда, кому, зачем имеет смысл обращаться к психологу. И хочу избежать любых нравоучений на эту тему. Кроме одного: поменьше судите о работе психологов по американским фильмам:)

Читайте также:

«неизвестно за что» — почему, известно за что.
если это нельзя потрогать или увидеть, это же не пустое место. это имеет значение для конкретного человека в его конкретно ситуации. а желание получать все на халяву, ну это вообще типично для постсоветского пространства 🙂

удивляюсь, что на портале для женщин в 2020 году до сих пор такие мнения можно встретить.

Вообще-то прошу — и попробовать сыр и мясное (в лавках охотно дают, в супермаркетах производители дегустации устраивают). Пробник крема дадут, тональник в баночку отольют в нормальных магазинах.

Для кучи сервисов и услуг есть демо-версия, бесплатный пробный урок или встреча; да в том же массаже мне ответственная специалистка предложила ДО покупки пакета из пяти встреч — заполнить анкету, встретиться по видео на десять минут, провести первый сеанс на 15 минут дольше, именно для ответов на вопросы и для знакомства. Естественно я с восторгом рекомендую её всем подругам теперь

Опять-таки, не знаю, как работают все горячие линии. Только мой личный опыт:

Год назад в экстренной ситуации звонила в несколько бесплатных служб психологической помощи. Везде выдали техническую справку: «Можете обратиться в туда-то по месту жительства. Обращение могут подать такие-то субъекты в такой-то форме. Чем еще я могу вам помочь?», – как будто я позвонила в банк, чтобы узнать состояние счета. Конечно, это было лучше, чем ничего. Но я спрашивала: «А как лучше? Подавать? Не подавать? Может, предпринять что-то другое? Подождать?». Ответ был примерно таков: «Ну вам решать». Еще остро запомнилась фраза: «То, что вы описываете, похоже на худший из сценариев». Понятно, говорю, спасибо. Кладу трубку – и как дальше функционировать в таком состоянии?

В общем, это было совсем не похоже на разговор с психологом.

Адекватный психолог, если видит симптомы, которые фиксятся таблетками — обязан направить к специалисту с правом назначения оных.

Прочитайте еще раз мой комментарий. Я пришла готовая решить свою проблему. Первая же выбранная специалистка положила на решение проблемы большой и толстый. Где тут моё всевластие и что всё от меня зависит, которое вы выше описываете?

Иногда подумывала о психологе, но приняла решение в итоге в день, когда мои вещи были собраны в мусорные пакеты и я ждала подругу на машине, чтобы перевезти их из квартиры мужа, которую я так любила, и его любила, кстати. Когда сидишь и понимаешь, что-то во всех твоих отношениях последние 7 лет есть что-то явно не счастливое и ты что-то делаешь неправильно, но не понимаешь, что именно, то решение пришло очень быстро. Я даже не заморачивалась с выбором психолога, просто ввела свой город, нашла сайт с не очень большим количеством анкет. Нашла анкету с видео от психолога, мне очень понравился ее голос, успокаивающий такой. И через день мы с ней уже встретились. Могу сказать, что это было одно из лучших решений в моей жизни.

Мне очень нравится то, как психологи умеют повернуть мой взгляд на проблему. Пока я в ней варюсь внутри, все кажется черным и беспросветным и кроме как жаловаться подруге, я ничего не могу сделать. А когда смотришь на проблему как бы сверху, начинаешь видеть больше. И твое горе превращается просто в проблему, которую можно решить. Это очень круто.

Ого. 8 психологов сменить — это не мало.
Про психиатров ничего удивительного. Большинство психиатров не понимают как вести терапию от слова совсем, так как учились другому. Мышление иначе заточено, цели, анализ. К психиатру за таблетками всё же. А к психологу за терапией.
А вы, Елена, кажется, не из робкого десятка 🙂 Судя по переписке тут — меете дать отпор , привыкли полагаться на себя и. уверены, что проблема экзистенциальная. 🙂
Но есть вероятность, что всё же проблема не в экзистенциальных вопросах. А совсем в другом. Возможно, экзистенциальные вопросы — лишь «маскировка». Отвлекающие игры разума. Довольно часто на терапию приходят клиенты, уверенные, что проблема воооот в этом и лечить нужно вооон тем методом. А специалист слушает, анализирует и говорит — а нифига. Проблема в другом и лечить будем вот тем. И. Это порою весьма неприятно слышать клиенту. Потому что срабатывают психологические механизмы и включается режим «я не хочу вот с этим работать, вы мне дайте вон то. Я считаю, что это лучше». А по факту — это просто избегание встречи с тем, что беспокоит на самом деле. В общем.. не факт, Лена, что это про вас. Но подумайте об этом. А ещё о том, что проблема «у мужа не стоит» не относится к экзистенциальным проблемам. И нет, это не случайно, что вы написали и выбрали именно этот пример в контексте конфиденциальности. И да , это куда ближе к запросу, но ещё пока не запрос. Запрос будет , когда проясниться, как на вас влияет то что у него не стоит. Что вы чувствуете.. Что о вас это говорит.. в общем возможно зарос где-то там.

И 8 психологов это не мало. жаль, что они не помогли. и всё же ищите специалиста дальше.
Я готова работать с вами. Я психолог 10 лет стажа. И я работаю и с экзистенциальными вопросами, о смысле жизни, о поиске себя. Порою клиенты приходят сразу с таким запросом, а порою он просто становится явным буквально на 1-2 сессии. Я работаю и с психиаьрическими диагнозами и с пограничными.. с причинами которые формируют это нездоровое состояние. с самим разладившимся механизмом. Людей на терапию часто приводит -депрессия, а порой и суицид.. — ибо тяжело с этим и дальше уже некуда. и они приходят. и благодаря терапии можно снять человека с таблеток. при грамотной работе. И это очень здорово, видеть как клиенты становятся счастливыми, начинают жить в гармонии с собой и с другими.. Ну или могу дать контакты хороших коллег. Раз уж вам почему-то 8 раз попадались не те. Возможно, здесь это звучит как реклама, но мне искренне очень грустно, что у вас столько раз не сложилось с терапией. И я точно знаю, что вам можно помочь. Тем более что вы готовы и хотите изменений и нацелены на результат. И точно знаю что это не что-то запредельное ))) тем более вы очень прямо умеете конфронтировать и выражать свою позицию — это очень здорово для терапии) Хорошо, когда клиент в активной позиции. Работа движется в разы быстрее)
Так что. для связи мой номер — +79686121133 🙂
В любом случае, счастья вам, Елена. И всех благ)

Ну я у психотерапевт в период кризиса рыдала первые, кажется, восемь сессий -) ничего, норм. мне там уже платочки были заготовлены))

очень сложно записаться к нему в первый раз. масса ограничений в голове. типа ну еще не настолько плохо. ну еще сама справлюсь. Ну может лучше станет само. когда этот барьер преодолен, дальше проще. если специалист подошел, конечно

Источник