Просыпаться с чувством тревоги что это такое

Почему по утрам после сна бывает тревога, как от нее избавиться

Признаки утренней тревоги

Тревожность всегда является спутником неврозов. А этими расстройствами сегодня страдает огромное количество людей, особенно в больших городах.

Как показывает практика клинических психологов и психотерапевтов, далеко не каждый человек осознает, что у него невроз.

Также не всякий может точно понять, что за неприятное чувство возникает у него по утрам или в течение дня. Подобное состояние многие испытывают и перед сном.

Страх, беспокойство, необъяснимое волнение является следствием выброса адреналина. Этот гормон стресса и он начинает вырабатываться в повышенных количествах у страдающих ВСД и невротическим расстройством.

Такде причиной тревоги по утрам становится сильно расшатанная нервная система, которая дает неправильные сигналы организму и из-за которой нарушаются химические гормональные реакции.

Важно!

Под маской ВСД и невроза могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач!

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Среднее время действия адреналинового криза – 20-30 минут. Обычно столько длятся и панические атаки. Повышенная тревожность после просыпания также является следствием активной выработки гормонов стресса.

Человек может испытывать следующие симптомы психологического характера по утрам:

• Непонятное и наступившее без видимых причин чувство страха, словно приближается какая-то катастрофа.
• Неприятное «свербящее, щемящее» ощущение в груди или в области живота.
• Чувство, будто забыл сделать что-то важное.
• Ощущение беззащитности и психологической слабости.
• Состояние, когда хочется плакать без причин.
• Чувство странной нереальности, как будто все это происходит не с вами.
• Сильный страх перед заболеваниями, желание постоянно прислушиваться к своему телу.
• Навязчивые мысли негативного характера, особенно связанные с болезнями.
• Отсутствие настроения или его резкие смены, потеря радости, удовлетворенности от жизни, депрессивность.

Неприятное чувство тревоги после сна по утрам может сопровождаться и физическими (вегетативными) симптомами:

• Повышенное сердцебиение.
• Ощущение жара, повышенной температуры.
• Озноб, дрожь в теле.
• Сдавливание в висках, головная боль.
• Потливость, особенно рук, ног.
• Слабость в теле, ощущение ватности ног.
• Потеря аппетита, тошнота.
• Ком в горле.
• Одышка, затрудненность дыхания, нехватка воздуха.
• Мушки, потемнение в глазах.
• Головокружение.
• Боли в области сердца и в других частях тела.
• Учащенное мочеиспускание.
• Расстройство стула.
• Скачки артериального давления.
• Мурашки по телу.
• Онемение конечностей.

Это лишь наиболее вероятные психосоматические симптомы невроза и тревожное состояние с утра – один из них.

На заметку!

Женщины чаще страдают невротическими и фобическими расстройствами, чем мужчины. Это связано с особенностью женской психики и гормональным фоном.

Причины

Создание связи между стрессогенным фактором и пробуждением

Многие люди, которые постоянно страдают от чувства тревоги по утрам, единожды испытали какой-то утренний стресс, испуг, панику.

Например, у вас на работе произошло какое-то неприятное событие. И утром вы проснулись с мыслями о нем. Возможно, даже подсознательными мыслями, которые вы не ощутили явно. Эти размышления вогнали вас в состояние тревоги, волнения. А, может быть, вас просто что-то напугало в момент перехода от сна к бодрствованию: залаяла собака во дворе, включилась автосигнализация и т.д.

В любом случае ваш мозг связал испуг, беспокойство не со вчерашним или утренним событием, а с самим моментом пробуждения. И начал ассоциировать утро и пробуждение с волнением. Раз утро – надо волноваться, пугаться, паниковать.

Тут включается обычная для тревожного невротика интерпретация событий: раз один раз что-то случилось плохое, значит, это плохое теперь будет случатся постоянно, каждый день.

Ожидание тревоги

Часто тревожные невротики, те, кто «страдает ВСД» и паническим расстройством, живут в постоянном ожидании приступа, постоянно ждут, что вот сейчас их «накроет» и они запаникуют.

Сразу после пробуждения они чувствуют себя нормально. Ни явной тревоги, ни страха еще нет. Но в голове вертится единственная мысль «а что, если сейчас начнётся?!».

И, конечно, оно начинается.

Ведь человек в общем уже проснулся в состоянии тревоги, направленной на ожидание прихода этой самой тревоги.

У кого-то ожидание начала тревожного приступа длится постоянно в течение всего дня. У кого-то оно больше приурочено к моменту пробуждения, так как в их жизни был эпизод, когда они утром проснулись с паникой (смотри пункт первый), а дальше пошло-поехало. Замкнулся порочный круг.

Страх опоздания

Иногда человек так боится опоздать куда-то, что просыпается уже в состоянии бега: сердце бешено колотится, мышцы напряжены, дыхание частое.

Если человек при этом склонен отслеживать свое физическое состояние, паниковать, подсчитывать пульс и т.д., он легко может испугаться этой «симптоматики». А дальше начать ждать ее прихода ежедневно.

Те же, кто не склонен отслеживать свои телесные ощущения, в подобный страх ожидания «приступа» не впадут, но все равно будут чувствовать тревогу и волнение по утрам, которые пришли вроде бы ни от куда.

Кошмарный сон

Когда мы просыпаемся от страшного сна, который мы помним, наш мозг не трактует этот эпизод как испуг при пробуждении, «начало приступа». А вот если сон мы не запомнили, у мнительного человека вполне может создаться патологичная связка «утро – волнение, испуг».

Утренний кофе

Строго говоря, само по себе утреннее кофепитие тревогу вызвать на пустом месте не может. Но оно может ухудшить состояние того, человека, который и так уже ждет, что вот-вот ему станет плохо.

Кофе возбуждает. Не сильно. Но для человека, уже находящегося в состоянии волнения, этого влияния может оказаться достаточно для того, чтобы фоновое волнение переросло в яркий тревожный приступ и даже панику.

Кроме того, кофе, выпитый на голодный желудок, может привести к возникновению неприятных симптомов со стороны ЖКТ, например, к изжоге, которую «больные ВСД» вполне могут начать трактовать как «плохо по утрам».

Сон и тревога по утрам

Большинство людей, испытывающих после сна чувство тревоги, жалуются на то, что плохо спят. Их мучают кошмарные сновидения, частые просыпания по ночам, чувство хронического недосыпа, «разбитости» по утрам.

Зачастую сон прерывается около двух или четырех часов ночи. Затем появляется беспокойство, как правило, связанное с пережитой конфликтной ситуацией или навязчивыми страхами. Повторный сон долгое время не наступает. Человек может крутиться в постели до утра.

По результатам исследований было установлено, что пациенты, страдающие утренней тревогой после пробуждения думают о том же, о чем и перед сном. Именно эти негативные мысли часто и становятся причиной хронической тревоги.

Факторы физиологического характера

Способствуют тревожному состоянию нарушения эндокринной системы и развивающийся на этом фоне гормональный сдвиг. К примеру, проявляется в виде органических изменений в надпочечниках или определенных участках мозга, которые отвечают за выработку гормонов. Последние, в свою очередь, контролируют возникновение тревоги, страха и регулируют настроение. Также вызвать невроз может сильная физическая нагрузка и тяжелые последствия заболевания.

Все приведенные причины могут служить только предпосылками для появления тревожного синдрома. Развитие заболевания происходит непосредственно в сочетании с сильным психологическим напряжением.

Особое влияние на тревожное состояние оказывает употребление спиртных напитков. В таком случае чувство тревоги проявляется чаще всего утром после пробуждения. Основная причина — алкоголизм. Подобные симптомы тревоги связывают с похмельным синдромом. Рассмотрим основные признаки тревожного невроза.

Как отличить психогенную тревожность по утрам от физических заболеваний

Стоит напомнить, что диагностикой и постановкой точного диагноза должны заниматься специалисты. Информация представлена лишь для ознакомительного характера. Если вас беспокоят недомогания любого характера, обязательно своевременно обращайтесь к врачу.

Если у человека с утра тревожное состояние, он начинает всерьез задуматься, а все ли с ним в порядке. Если учесть, что большинство невротиков склонны к ипохондрии, то начинаются подозрения на страшные заболевания.

Существует одно сравнение, которое позволяет с высокой долей вероятности отличить психогенную тревожность от соматической (вызванной реальными физиологическими нарушениями и болезнями).

Диагностические методы

Чтобы установить правильный диагноз, человеку с симптомами тревожного состояния нужно обратиться к психологу. Но дополнительно может понадобиться заключение других врачей (при жалобах на частую головную боль и другие системные расстройства), если конкретная патология не обнаружена.

Также врач должен убедиться в отсутствии признаков психоза. Чтобы определить состояние пациенту предлагают пройти легкий тест. Больные с неврозом реально оценивают свои проблемы. Психоз вызывает сильные нарушения восприятия. Человек не осознает серьезность своего состояния.

Диагностика

С пробной симптоматикой необходимо первым делом обратиться к терапевту или неврологу. Врач соберет анамнез, назначит первичные анализы и направит к другим специалистам для более детального обследования.

Какие именно виды диагностики будут назначены пациенту, зависит от его состояния. Обычно в первичное обследование входит:

• Общий и биохимический анализ крови.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
• Общий анализ мочи.
• УЗИ жизненно важных органов.
• ЭКГ.
• МРТ, РЭГ, ЭЭГ головного мозга.

В зависимости от полученных результатов, человеку ставят диагноз или назначают более детальное обследование.

Если у пациента не находят никаких серьезных органических нарушений и болезней, его направляют к психотерапевту.

Именно психотерапевты занимаются лечением неврозов, тревожных и фобических расстройств, депрессий.

При своевременном обращении за помощью, невротические расстройства хорошо поддаются терапии.

На заметку!

Невроз – это не заболевание, а функциональное расстройство, не имеющее ничего общего с психозами, шизофренией и другими серьезными нарушениями психики.

Лечение тревожного расстройства

Чувство тревоги по утрам никогда не бывает единственным психическим недомоганием человека. Это – лишь симптом общего тревожного невротического расстройства.

Лечение подобных психоневротических нарушений всегда предполагает комплексный подход.

Лекарства

Тревожность и неврозы плохо поддаются лечению лекарствами. Так как основная проблема лежит в области психики и внутреннего мира человека, медикаменты тут малоэффективны. Но они хорошо помогаю снизить уровень беспокойства, снять симптомы, улучшить физическое и моральное состояние.

При повышенной утренней тревоге после сна, пациенту назначаются:

• Успокоительные (принимаются обычно перед сном).
• Снотворные (если есть серьезные нарушения сна).
• Транквилизаторы (купируют чувство тревоги, беспокойства, раздражения, страха).
• Ноотропы (улучшают мозговое кровообращение, когнитивные способности и придают бодрости).
• Антидепрессанты (повышают настроение, улучшают психоэмоциональное состояние).
• Витамины для нервной системы.

Онлайн запись к врачу в любом городе России

В зависимости от состояния пациента, ему назначают лекарства сразу из нескольких групп или из одной. На сегодняшний день существует довольно большой выбор препаратов в каждой группе медикаментов. Тот или иной препарат подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного и его особенностей.

Дозировку, схему лечения, длительность приема лекарств назначает врач.

Профилактические мероприятия

Предотвратить тревожное состояние можно с помощью нескольких правил:

1. Нужно соблюдать здоровый образ жизни.
2. Составить график, в котором будет достаточно времени для отдыха и полноценного сна.
3. Заниматься умеренными физическими нагрузками.
4. Правильно питаться.
5. Ограничить круг общения с неприятными людьми.
6. Посвятить несколько часов в день любимому занятию (вязать, читать книги, посещать бассейн и так далее).
7. Научиться преодолевать стрессовые ситуации и снимать давление с помощью аутогенной тренировки.

Тревожное состояние после сна может иметь форму фобии, панической атаки, депрессивного расстройства, а также генерализованного тревожного расстройства. Приступ зачастую возникает у абсолютно здорового человека после стресса или повышенной опасности. Патологическая же форма появляется, как правило, в результате внутреннего дискомфорта. Для избавления от такого расстройства понадобится длительная терапия и особый подход.

Источник

Устрашающие приступы панической атаки: методы избавления

Внезапное чувство тревоги и страха смерти, ощущение, будто сердце выскакивает из груди, нехватка воздуха и внутренняя дрожь, а главное — все это без видимых причин…Так проявляет себя приступ панической атаки – состояние, приносящее массу неудобств и отражающееся на качестве жизни человека.

Что это такое

Паническая атака – это беспричинный, изматывающий приступ паники или тревоги, сопровождаемый чувством страха и различными физиологическими симптомами.

Чтобы понять, что человек ощущает в такие минуты, представьте ситуацию. Вы идете по улице и внезапно замечаете, что на вас в бешеном ритме несется здоровенный пес. На его морде – зловещий оскал, десна оголились и видны его острые огромные клыки. Слюни брызжут во все стороны, а в его глазах читается ярость и злоба. Каковы ваши ощущения?

Конечно, вы испытаете просто невероятный страх, почувствуете, что ваше сердце остановилось, ноги стали ватными, на лбу появилась испарина. Примерно то же самое ощущают люди, переживающие панический приступ. Но между вами и ними колоссальная разница: в вашем случае существует реальная угроза жизни, тогда как для них нет никакой объективной опасности. То есть их страхи ничем не подкреплены.

Однако это только на первый взгляд, такие индивиды могут сказать, что приступ начался внезапно. В дальнейшей беседе с ними выясняется, что панике предшествовал проезд в лифте или в общественном транспорте, нахождение в месте с большим скоплением людей или в самолете, или другие подобные причины.

Понятие «паника» берет свое начало от имени бога Пана – повелителя полей, лесов и стада. По легендам, он внезапно появлялся перед человеком весь в шерсти и с козлиными ногами, ввергая последнего в неудержимый страх. Человек пускался бежать, не зная куда, по краю обрыва, не осознавая, что бегство также может грозить смертью.

В литературе можно встретить понятия вегетативного или симпатоадреналового криза, кардионевроза. Они тождественны термину «паническая атака».

Почему случается приступ панической атаки

До конца причины этого состояния не выяснены. Существует множество предпосылок и провоцирующих факторов, которые теоретически способны вызвать такое гипертрофированное чувство тревоги.

Их разделяют на биологические, психологические и физиологические.

К биологическим причинам относят:

• гормональные изменения в период полового созревания, климакса, родов;
• начало сексуальной жизни;
• нарушение менструального цикла;
• наследственность.

Панические атаки развиваются на фоне некоторых расстройств:

• феохромоцитома – гормональная опухоль;
• психосоматические расстройства;
• фобии;
• депрессии;
• посттравматическое стрессовое расстройство;
• эндокринные заболевания;
• патологии сердца.

Из психологических предшественников состояния выделяют:

• острый стресс – смерть близкого человека, развод, любая негативная внезапная ситуация;
• идентификация или противопоставление себя какому-либо субъекту – герою фильма, книги и т.д.;
• изоляция от социума;
• особенности характера;
• детский опыт.

Что касается особенностей характера, то чаще всего панические атаки сопровождают женщин с истероидным, демонстративным типом личности. Они постоянно привлекают к себе внимание и жаждут признания. Такие женщины часто являются обладательницами экстравагантной внешности, жеманничают и очень экспрессивны. Если они замечают, что не вызывают интереса у «жертвы», очень быстро переключаются на другой объект.

Мужчины, страдающие от данного недуга, проявляют черты под названием «ипохондрия здоровья». Они очень пекутся о своем внешнем виде и стремятся всегда выглядеть идеально.

Стрессы, перенесенные в детстве, также способствуют развитию приступов страха уже в осознанном возрасте. Одной из частых причин становится алкоголизм в семье, провоцирующий ситуации агрессии. Это может быть драка, риск убийства. Ситуация становится настолько острой, что приходится бежать из дома, часто ночью. При этом происходит фиксация страха, и во взрослом возрасте при похожих ситуациях он повторяется в такой нелицеприятной манере, усиленный в несколько раз.

Другой пример – это семьи, где дети растут в условиях эмоциональной бедности и холодности. Когда родители или родитель (если речь идет о неполной семье) настолько увлечены собой, своей работой, что до ребенка у них просто не доходят руки. Или в том случае, когда кто-то из близких страдает тяжелым заболеванием – все крутится вокруг болящего, а о ребенке просто забывают.

Эмоциональная холодность к ребенку присутствует там, где к нему проявляют слишком большие требования. При этом родители могут держать ребенка под сверхконтролем, но, одновременно, не проявлять по отношению к нему тепла и доброты. Взрослые люди, выросшие при таких обстоятельствах, постоянно стремятся получить одобрение и эмоциональную поддержку. Их стрессоустойчивость значительно снижена.

Третья модель семейного поведения противоположна предыдущей и основывается на гиперопеке над чадом. При этом родители постоянно тревожатся о его состоянии, расценивая любую ситуацию как потенциально опасную. Они контролируют буквально все сферы своей «кровиночки», стараются везде его сопровождать. Этим они поддерживают инфантилизм ребенка, приводящий к сложностям в социальной адаптации.

Постоянные конфликты в семье воспитывают в ребенке эмоциональную лабильность. Невозможность повлиять на ситуацию провоцирует уверенность в своей беспомощности.

Любые из перечисленных моделей приводят к тому, что из такого ребенка вырастает взрослый, эмоционально нестабильный, неуверенный в себе, с трудом взаимодействующий с социумом. Это снижает его противостояние стрессам, подвергая его всевозможным психическим расстройствам.

Кроме семейных конфликтов, развитию синдрома панической атаки способствует насилие, пережитое в детстве, сексуальное или физическое.

К физиологическим факторам, провоцирующим приступ, относят злоупотребление алкогольными напитками и психостимулирующими средствами, физическое переутомление, погодные изменения, избыток солнечного излучения.

Невероятно талантливый актер Джонни Депп страдает паническими атаками. По его словам, еще с детства он испытывает тревожность в любой нестандартной ситуации. И выбор его эксцентричных ролей – это не что иное, как попытка утаить свою сущность перед миллионами зрителей.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

• паника и сверхсильная тревога;
• страх наступления смерти;
• спутанное мышление;
• чувство, как будто ком застрял в горле;
• оцепенение;
• отсутствие адекватного восприятия реальности;
• нарушение самовосприятия;
• больной полагает, что сходит с ума;
• теряет контроль своих действий;
• спутанность в голове;

• тахикардия, ощущение сердцебиения;
• озноб и повышение температуры;
• тремор конечностей и внутренняя дрожь;
• одышка и нехватка воздуха;
• тяжелое дыхание, приступ удушья;
• боль в груди;
• тошнота и проблемы со стулом;
• парестезии конечностей;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• судороги конечностей;
• скачки артериального давления;
• смена походки;
• зрительные и слуховые дисфункции;
• истерическая дуга;

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Механизм развития

Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.

В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.

Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.

Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.

Ночные ПА

Приступ паники может застать человека в любую минуту, даже ночью. В ночное время, в тишине и в темноте, когда больному не на что отвлечься, он концентрируется на своих мыслях разнообразного характера, в том числе и негативных.

Другая причина – это кошмары. Но не стоит путать сам приступ и ужасающее сновидение. Пароксизма развивается после того, как был увиден кошмарный сон. И ее невозможно забыть, в отличие от сновидения.

Если речь идет о панических атаках засыпания, то они чаще всего возникают в промежутке 00.00–4.00 утра. Приступ также может разбудить свою жертву среди сна.

Ночные ПА заметно подрывают здоровье человека. Он страдает нарушениями сна, как правило, это бессонница или проблемы с засыпанием.

Недостаточный отдых ночью провоцирует головную боль, хроническую усталость днем. Снижается продуктивная деятельность больного. Он становится нервным, раздражительным. Настроение приобретает депрессивный оттенок.

Симптомы ночных атак повторяют типичные проявления состояния и также способствуют развитию фобий. Так, у девушки после смерти отца появились приступы панической атаки. Она отмечала, что ночью ее посещали дыхательные спазмы. Нередко появлялась мысль о том, что может не проснуться. Даже просила знакомых звонить по утрам, проверять, жива ли она.

Если человек во время ночной пароксизмы ощущает оторванность от реальности, не понимает, что с ним происходит, то такое чувство сохраняется и днем. Измотанная нервная система, не успевшая за ночь восстановиться, не воспринимает объективную действительность. Больной не понимает, кто он и что с ним происходит.

Паническая атака пробуждения настигает рано утром. Больной просыпается от внезапного и распирающего чувства тревожности. Постепенно к нему присоединяются и другие симптомы. Естественно, что больше человеку не удается заснуть, и он чувствует себя измотанным и не отдохнувшим.

Как распознать болезнь

Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.

Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.

Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.

Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.

Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.

Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.

На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.

Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.

Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:

• за месяц случается несколько сильных приступов;
• без наличия реальной угрозы;
• возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
• внетревожные периоды между приступами.

Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.

Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:

• ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
• УЗИ сердца и других органов;
• рентгенография;
• КТ, МРТ;
• обследования желудка;
• анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
• консультация узких специалистов.

Помоги себе сам

В тот момент, когда вас настиг приступ, очень сложно себя контролировать. Но вы можете попробовать взять себя в руки и помочь себе быстро избавиться от него:

1. Выйти на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду. Облить лицо прохладной водой.
2. Важно переключиться на дыхание. Постарайтесь дышать глубоко, медленно и полной грудью. Для повышения уровня углекислого газа в крови, подышите в пакет или сложенные ладони (имитируйте положение, когда вы дышите в них, пытаясь согреть).
3. Постарайтесь думать о чем-то хорошем или заговорите с кем-нибудь. Попробуйте посчитать до 100 или пересчитывайте проезжающие машины, деревья, если страх вас застиг в транспорте или на улице. Все это помогает переключить внимание с тревожных ощущений. Если причиной тревоги стало определенное место, поспешите его покинуть.
4. Для стабилизации тела упритесь в устойчивую поверхность руками или вдавливайте ногами пол. Такое положение даст вам ощущение уверенности и контроля.
5. Постоянно повторяйте себе, что сейчас это все закончится. Возникшая тревога не причинит вам вреда, она просто плод вашего воображения.

Если же вы стали свидетелем атаки у кого-либо, вы можете помочь человеку справиться с проблемой. Главное: не подвергайтесь панике сами! Вы должны быть спокойны. И своим спокойствием подавать ему пример.

Заговорите с ним, обнимите за плечо или сожмите руку. Покажите, как правильно дышать. Если позволяют условия, напоите человека водой или теплым чаем.

Главное, не растеряться в данной ситуации. Помните, ваше поведение может значительно облегчить состояние «паникера».

Как искоренить недуг

Лечение ПА начинается с признания своего состояния и осознания того, что человеку действительно нужна медицинская помощь. После обращения к врачу и исключения им реальных заболеваний, он может назначить консультацию невролога, психолога или психиатра.

Терапия состояния объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Из лекарственных средств назначают:

1. Седативные средства. Они довольно эффективны, но только в случае легкой степени приступа. Основаны на травах и имеют небольшую концентрацию активных веществ. Быстрее начинают действовать настойки, чем таблетированные формы.
2. Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) в течение 6 месяцев.
3. Транквилизаторы. Проявляют несколько эффектов: антитревожный, успокаивающий, снотворный, противосудорожный, спазмолитический, вегетостабилизирующий, устраняют страх. Курс лечения — 2 недели, не более, чтобы не вызвать зависимость.
4. Нейролептики. Используются как дополнительная терапия. Снимают психомоторное возбуждение, устраняют страх, уменьшают чувствительность по отношению к раздражителям.
5. Ноотропные препараты. Стимулируют работу ЦНС, активизируют мыслительную деятельность. Улучшают когнитивные функции: память, внимание. Назначаются в комплексе с основной терапией.

Из методов психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. В ходе ее сеансов психотерапевт поможет своему клиенту воссоздать в безопасной обстановке симптомы ПА, и через некоторое время они не будут казаться человеку такими угрожающими. Страх нахождения в определенной ситуации или месте тоже удастся преодолеть.

Кроме этого, пациент сможет осознать причины своей тревоги и страхов, научиться контролировать их. Например, бывает так, что пациент получает так называемую вторичную выгоду из своего состояния. То есть подсознание специально выделывает подобные фокусы, чтобы не работать, привлечь внимание, получить заботу и т.д. Причин может быть масса.

Помимо когнитивно-поведенческой терапии, также применяют семейную и психоанализ.

Оба метода, как медикаментозное лечение, так и психотерапия, по-своему эффективны. Чем раньше начата терапия панических атак, тем более велика вероятность избавиться от них раз и навсегда.

Существуют некоторые хитрости, которые позволят сократить частоту приступов, став своего рода профилактикой процесса. Во-первых, избегайте приема веществ, возбуждающих нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, наркотики. Во-вторых, необходимо привести в гармонию вашу нервную систему, нормализовать режим дня: высыпаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Посещайте группы поддержки, созданные для людей с данным типом расстройства.

И самое последнее, но самое важное: соблюдайте лечение, назначенное врачом.

Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование. Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства.

Источник