Проснулось во мне уснувшее чувство

Часто просыпаюсь ночью – 10 причин, почему так происходит

Легко засыпаете, но просыпаетесь ночью и не можете уснуть? Почему так бывает – обсуждаем с врачом ЛДЦ «Кутузовский» Евгением Труневым .

№ 1 – Условия сна

Эти причины вполне логичны и понятны – сон нарушается, если:

• Спать неудобно (слишком твердый или мягкий матрас, тесная кровать, неудобная подушка).
• Жарко или холодно.
• Шумно.
• Рядом кто-то храпит, крутится (партнер, пришедший ночью к родителям ребенок, домашнее животное).

Что делать – особые рекомендации не нужны – устраняем причину неудобства и высыпаемся.

№ 2 – Возраст

Пожилым людям, обычно, требуется меньшее количество сна. Особенно, если свободное время позволяет сделать перерыв на дневной сон. В среднем, начиная с 40 лет, мы спим на 2 часа меньше. Могут быть сложности и у женщин в период климакса – спать мешают приливы, учащенное сердцебиение, тревожность.

Что делать – не спать днем, а если есть чувство усталости и мучает бессонница стоит обратиться к врачу для обследования.

№ 3 – Храп и апноэ

При апноэ (приостановка дыхания во сне) мы можем просыпаться несколько раз за ночь. Среди возможных жалоб: головные боли и усталость с утра, сложность с концентрацией внимания. Состояние опасно для здоровья.

Что делать – разобраться с причинами апноэ (а это могут быть как условия сна, так и ХОБЛ, гипертония, диабет и другие заболевания) и действовать на них. Подробней об апноэ мы уже рассказывали здесь .

Интересно! Вы слышали совет не ставить свежие цветы в спальне? По мнению специалистов по фэн-шуй это притягивает мертвую энергетику, которая и нарушает сон. С точки зрения западной медицины – это также не рекомендуется – аромат цветов может вызвать головную боль, а пыльца стать аллергеном.

№ 4 – Желание сходить в туалет

Это нормально, если в вечернее время выпито много воды. Но так может быть и при:

• Цистите и других заболеваниях почек и мочевого пузыря.
• Проблемах с простатой.
• Сахарном диабете.
• Приеме некоторых лекарств, как побочный эффект.

Что делать – меньше пить на ночь и есть острой пищи (она негативно влияет на органы мочевыделительной системы), понаблюдать за своим самочувствием днем. Что-то беспокоит? Проконсультируйтесь с терапевтом или урологом!

№ 5 – Свет, смартфоны, телевизор и другие гаджеты

Американский национальный фонд сна (да, есть и такой – ведь сон – основа здоровья) уверяет, что использование подобных гаджетов перед сном, сон со светом и даже синяя подсветка электронных часов или ночника нарушают выработку гормона сна мелатонина. Отсюда нарушение циркадных ритмов – биологических часов организма, которые влияют на сон и бодрствование.

Сбой также может произойти из-за смены часовых поясов, длительном отказе от сна, работы в ночные смены.

Что делать – отказаться от использования электроники минимум за 30 минут до сна, настроить подсветку дисплея в теплой гамме, спать в темной комнате без света и с зашторенными окнами.

Интересно! Внимание к проблеме сбоя циркадных ритмов очень велико – по мнению ВОЗ работа ночью увеличивает риск развития рака молочных желез.

№ 6 – Проблемы с ЖКТ

Переедание перед сном или избыток жирной пищи в течение дня может привести ночью к изжоге, вздутию живота и ухудшению самочувствия ночью. Так, в период с 23:00 и до 01:00 наиболее активен желчный пузырь, а с 01:00 до 03:00 – печень. К утру пища (как и возможные ощущения дискомфорта) перемещаются к кишечнику. Возможны газы, колики или просто расстройство.

Что делать – не переедать перед сном (а лучше и днем). Беспокоят и другие симптомы: боль в животе, частые расстройства, тошнота – проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Многие заболевания ЖКТ не лечатся одним только правильным и умеренным питанием.

№ 7 – Синдром беспокойных ног

В этом случае вы просыпаетесь от резких и непроизвольных дерганий ногами во сне (своих или партнера).

Что делать – эффективны немедикаментозные методы: прогулка или умеренная физическая нагрузка перед сном, теплый вечерний душ, отказ от курения, кофе и шоколада на ночь, легкий массаж ног перед сном.

№ 8 – Проблемы с дыханием

Насморк, аллергия, полипы в носу, тонзиллит и другие причины мешают спать.

Что делать – скажет точно отоларинголог после осмотра.

№ 9 – Патологии щитовидной железы

При нарушении в выработке тиреоидных гормонов чаще всего и возникает бессонница. Среди других симптомов – выпадение волос и сухость кожи, аритмия, ощущение комка в горле, сбой менструального цикла.

Что делать – сдать анализы и проконсультироваться с эндокринологом. Универсальных рекомендаций нет.

№ 10 – Просыпаться – это нормально

И так тоже может быть – наш цикл сна состоит из чередования периодов медленного и быстрого сна. В целом они длятся около 1,5 часов, а за ночь их проходит несколько. Обычно, мы просыпаемся сами в конце одного из циклов. Кратковременное пробуждение происходит и ночью – главное не переживать из-за этого и не разбудить себя окончательно мыслями, планами, походом на кухню или в туалет.

Нашли свою наиболее вероятную причину ночных бодрствований?

Поставьте лайк, если материал был полезен, а наши врачи уже готовят новые публикации – подписывайтесь, чтобы не пропустить!

Источник

Гиперсомния патологическая, идиопатическая и другие виды этой болезни: причины, симптомы и лечение лекарственными препаратами и другими способами.

Некоторым людям малое время сна или его отсутствие может принести большие неприятности и даже смерть. И есть и еще одна большая проблема – избыточная продолжительность такого вида отдыха организма. Называется данное состояние гиперсомнией, она характеризуется сильной дневной сонливостью и достаточно продолжительным сном ночью.

Раньше считалось, что норма для любого человека – 7 часов сна. Но на основании многолетних наблюдений выяснилось: у каждого взрослого индивидуума свой индивидуальный график, позволяющий ему чувствовать себя в отличной форме при определенной продолжительности и режиме сна.

Так, Гай Юлий Цезарь спал всего 3 часа в сутки, Александр Македонский и Наполеон – 4, Томас Джеферсон и Никола Тесла – 2 часа, Маргарет Тэтчер – от 1,5 до 4 часов. Великие художники Леонардо да Винчи и Сальвадор Дали практиковали «рваный» сон — каждые 4 часа весь день. А вот Альберт Энштейн предпочитал сон по10-12 часов! Для этих великих людей такой распорядок был нормальным, но, все же, нарушение сна, в частности, его излишняя продолжительность – серьезная проблема.

Причины

Чередования сна и бодрствования в человеческом организме – это механизм, который четко регулируется отлаженными природой процессами. Они происходят в коре и подкорке мозга, нейронной комплексной системе, и основаны на сложных взаимодействиях активизирующих и тормозящих процессов.

Если в работающей как часы системе координации циклов происходит сбой (даже на одном участке), то он ведет к нарушению — начинает преобладать торможение. «Виновниками» этого может быть:

• сильное переутомление;
• стресс на работе и дома, эмоциональное потрясение, нервозность;
• травмы головы (черепно-мозговая и др.);
• постоянный «недосып», продолжающийся длительное время;
• шизофрения или какое-либо другое психическое расстройство;
• прием лекарств (транквилизаторов, нейролептиков, разных антигистаминных или понижающих сахар) или наркотиков;
• инфекционные вирусные заболевания (сифилис мозга, энцефалит и менингит);
• нарушение (остановка) дыхания — апноэ, и сопровождающая его кислородная
• опухоли, кисты, гематомы;
• нарушения в эндокринной системе и связанные с ними болезни (сахарный диабет, проблемы с щитовидкой);
• болезни печени и почек;
• генетика;
• сердечная недостаточность;
• гипертония;
• истощение организма.

Это далеко не все причины гиперсомнии. Ее развитие может быть связано с переездом на новое место жительства, смена образа жизни, отпуск в резко отличающейся от обыденности обстановке, рождение ребенка и т.д.

Отталкиваясь от факторов развития, избыточную продолжительность сна делят на нескольких видов:

Патологическая гиперсомния может появиться вследствие нервного расстройства, а также при феномене сна.

Идиопатическая или психофизиологическая гиперсомния возникает у совершенно здоровых людей в возрасте 15-30 лет на фоне хронического недосыпания или при постоянном стрессе. Сопровождается «сонным опьянением», синдромом, при котором человек после пробуждения растерян, не может сориентироваться в пространстве, ничего не помнит, ведет себя странно.

Посттравматическая гиперсомния – последствия травм психических и физических, сопровождающиеся стрессом. Но ее клинические проявления достаточно непредсказумы, например, «истерическая спячка» — сон на протяжении долгого периода с краткими пробуждениями. Инфекционные поражения мозга и другие патологии могут грозить летаргическим (непрерывным многодневным) сном.

Психопатическая гиперсомния присуща больным с неврологическими нарушениями. Она уникальна тем, что индивидуум может спать несколько дней, а ЭЭГ показывает, что его мозг бодр и активен.

Нарколепсия присуща для дневного сна, который неспокоен и не несет отдыха. Это наиболее тяжелая форма расстройства. Человек при этом не способен контролировать себя, может уснуть в любой позе где угодно. Люди, давно страдающие таким расстройством, чувствуя приближение приступа, заранее подыскивают удобное место и принимают позу, которая позволит им спокойно поспать в комфортных условиях. При засыпании и в процессе сна больного могут посещать галлюцинации. Его мышцы так расслабляются, что иногда после пробуждения он не в состоянии пошевелиться, иногда наступает даже паралич на длительный период.

Ятрогенная (лекарственная) гиперсомния развивается после применения определенных медикаментов.

Синдром Клейне-Левина или периодическая гиперсомния – сонливое состояние возникает время от времени вместе с усилением чувства голода. Обычно это присуще молодым мужчинам (до 40 лет) и проходит самостоятельно.

Также существуют виды, природа которых невыяснена. Как правило, их относят к идиопатической.

Систематизация расстройства проводится также по его проявлениям:

перманентная гиперсомния – монотонное желание поспать. Такое состояние постоянно, сопровождает больного весь день. Возникает вследствие травм сильных психофизических нагрузок, приема лекарственных средств;

пароксизмальная – приступы сонливости приходят внезапно и бесконтрольно.

Симптоматика

Для выявления заболевания, которое связано с излишней продолжительностью сна, не нужно обладать медицинским дипломом, так как его симптомы очень ярко выражены. Страдающего гиперсомнией человека постоянно тянет ко сну, даже если он хорошо выспался.

Наличие данного расстройства предполагается в том случае, если человек спит ночью от 12 до 14 часов беспробудно. Его очень тяжело разбудить, а самому, по будильнику, ему проснуться очень тяжело. Приступать к повседневным делам больному трудно – он не в состоянии сделать физическую и умственную работу. В народе подобную ситуацию описывают таким образом: «Поднять подняли, а разбудить забыли». Иногда у постороннего наблюдателя даже может сложиться впечатление, что индивидуум находится в состоянии алкогольного опьянения.

Днем сонливость может «накатывать» периодически, внезапно, при этом память и внимательность становится хуже, мозговая деятельность – тоже, а вместе с этим всем падает и работоспособность. Человек вял, безынициативен, выглядит и чувствует себя уставшим, его движения замедленны. Ему нужно поспать в течение светового дня, но лишь у некоторых после сна все проходит, а у большего количества больных состояние нисколько не улучшается.

Как уже упоминалось, некоторые страдающие таким расстройством не могут контролировать засыпание. Это может произойти в любом месте и в любой позе, имеет неприятные последствия (см. выше описание нарколептической гиперсомнии).

На основании вышеизложенного нетрудно предположить: больные подобным расстройством имеют в повседневной жизни большие проблемы из-за своего недуга. Они не способны на должном уровне выполнять профессиональные обязанности, могут непредвиденно уснуть и т.д. Поэтому избыточную продолжительность сна необходимо обязательно лечить. Квалифицированные специалисты Московского Психоэндокринального Центра помогут больному благодаря своим знаниям и профессионализму.

Помните: патологической сонливостью организм сигнализирует о своем перенапряжении, которое связано либо с неправильным режимом, либо с более серьезными проблемами.

Как диагностируют и лечат гиперсомнию

Точный диагноз расстройства может поставить только врач с помощью специально разработанных методов, т.к. опрос пациента ничего не даст:

тест латенции сна оценивает надобность его количества для определенного организма;

стэнфордская шкала сонливости. Пациент должен выбрать в опроснике наиболее точный вариант из предлагаемых семи.

полисомнография – использование множества источников (расположения тела во время сна, миограмма, электрокардиограмма, ЭЭГ, запись движения глазных яблок и дыхательных движений), способных выявить характерные для болезни факторы (наступление этапа быстрого сна и укорочение времени засыпания).

Исследуя пациента для постановки диагноза врач должен исключить наличие функциональных расстройств и болезней: синдрома хронической усталости и т.п.

Природу заболевания более точно поможет выявить компьютерная томография.

В задачу специалиста входит выяснение причин болезни, которых у гиперсомнии множество. Это поможет выбрать тактику и способ лечения, которые разнообразны. Рассмотрим лишь некоторые.

Лечение гиперсомнии в случае наличия самостоятельного психического или нервного расстройства предполагает коррекцию всего образа жизни больного, введение строгого режима, физиотерапию, прием медикаментов и витаминов, психотерапию. Следует отметить, что повышенная сонливость может быть сигналом начала шизофрении, поэтому стоит провести углубленное исследование пациента психиатром.

Лекарственные средства и их дозировку врач подбирает индивидуально для каждого пациента, стараясь прописать такие, которые имеют минимальные побочные действия, но хорошую эффективность. Обычно это антидепрессанты, а для устранения дневной сонливости подходят стимулирующие препараты: мазидол, пемолин и пр.

Если заболевание вызвано передозировкой лекарств, то для их выведения понадобится дезинтоксикационная терапия, которую следует проводить в срочном порядке. При этом пациент должен выпить большое количество жидкости в сочетании с мочегонными средствами – это поможет вывести препараты из организма.

Нарколепсия, в силу генетического характера, лечится симптоматически, то есть, устраняются отдельные ее проявления. Больному рекомендуется строго соблюдать режим дня, спать после обеда, а сонливость преодолевать с помощью психостимулирующих препаратов. Последние нельзя пить на ночь, так как это нарушит сон, а на следующий день человек получит усиление симптомов болезни. Если днем таблетки забыли, то вечером это делать нельзя – лучше вообще пропустить этот день.

При катаплексии (утрате мышечного тонуса), сопровождающей нарколепсию, показаны имипрапин, протриптилин, флуоксетин, кломипрамин, вилоксазин. Эти трицеклические антидепрессанты устранят активность мозга и сделают ночной сон нормальным.

Идиопатическую гиперсомнию диагностируют в случае не определения причин нарушения сна. Она похожа на нарколепсию (хотя патологической активности мозга не наблюдается), потому и лечится похоже: строгий контроль режима, дневной сон, психостимуляторы.

Гиперсомнию, сопровождаемую апноэ (остановкой дыхания), обычно называют «пиквикским синдромом». В «букете» к ним идет гипертония, избыточный вес, храп, снижение полового влечения, энурез и даже снижение умственных способностей. В этом случае главным способом лечение является похудение. В очень тяжелых случаях понадобятся дыхательные аналептики или искусственная вентиляция легких.

Избыточная продолжительность сна вовсе не безвредна, как кажется на первый взгляд. Страдающий ею человек не отдыхает во сне, пропускает самые интересные моменты в жизни. Поэтому при малейшем проявлении этой болезни следует обращаться к медикам.

Источник