При вдохе носом чувствую запах аммиака что это такое

Паросмия: симптомы и причины

Было ли у вас когда-нибудь ощущение, что обычно приятные вам запахи изменились? Что знакомые вещи пахнут не так или вовсе внушают вам отвращение? Это могут быть симптомы паросмии заболевания, при котором запахи определенных вещей или, в некоторых случаях, всего искажаются.

Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не передают запахи в мозг так, как должны. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного ваш нос может уловить запах тухлой еды.

Код МКБ паросмии R43.1.

Причины паросмии

Искажения запахов могут вызывать:

• инфекции верхних дыхательных путей;
• инфекции носовых пазух;
• травмы головы;
• опухоли головного мозга;
• некоторые токсины и лекарства;
• проблемы в височной доле мозга;
• вирусная инфекция (сюда относится паросмия после ковида).

Особенности паросмии при коронавирусе

Полная потеря запаха и вкуса отличительные симптомы коронавирусной инфекции. Большинство людей с полной потерей обоняния (называемой аносмией) из-за COVID-19 обнаруживают, что работа их органов чувств со временем приходит в норму. Однако в некоторых случаях обоняние и вкус возвращаются, но в искаженном виде, — это и есть паросмия после перенесенного заболевания.

Почти половина пациентов с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после первоначального заражения. По мнению многих, запахи был отвратительными, похожими на гниющую плоть. Другое международное исследование показало, что 7% пациентов сообщили об искажении обоняния сразу после заражения COVID-19. Срок, когда пройдет паросмия после коронавируса, длится в среднем несколько недель.

Осложнения паросмии

Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:

• потеря аппетита;
• потеря веса из-за нежелания принимать еду или сильно уменьшенных порций;
• депрессия.

Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).

Диагностика

При подозрении на паросмию надо обратиться к лор-врачу. Врач проведет медицинский осмотр, спросит об истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как травмы головы и опухоли головного мозга, проведет тест для проверки, насколько корректно вы улавливаете повседневные запахи.

Врач также попытается исключить состояние, называемое фантосмией. В отличие от паросмии, при которой нос улавливает запахи от конкретных вещей, просто искажая их, при фантосмии обонятельные рецепторы галлюцинируют и улавливают запахи, которых нет. Запахи могут варьироваться от хороших до неприятных. Фантосмия непостоянна, она может быть приходящей.

Чтобы исключить повреждение нервов или мозга, к диагностике могут быть привлечены невролог и аллерголог.

Лечение паросмии

Для начала применяется медикаментозное лечение. В комплексе могут быть назначены физиотерапевтические аппаратные методики.

Если лекарства не действуют, будет рассмотрен вариант операции по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.

При поиске альтернативных консервативных способов, как лечить паросмию, можно попробовать обонятельные тренировки: вдыхание определенного запаха и воспоминания о том, как этот запах должен пахнуть. Так, если вы вдыхаете аромат лимона, вы должны думать о том, как пахнет настоящий лимон.

Отзывы показывают, что это может быть эффективным методом лечения паросмии. В недавнем исследовании пациенты, которые занимались тренировками в течение шести месяцев, показали клинически значимые улучшения в их способности точно чувствовать запахи.

Что касается того, как лечить паросмию после ковида, не существует конкретной специфической терапии. Она лечится по той же схеме, как и любая паросмия, вызванная вирусной инфекцией. Во многих случаях паросмия после коронавируса может частично или полностью пройти без лечения вообще.

ЛОР клиника в Чертаново занимается лечением паросмии, в том числе вызванной ковидом, задействуя весь спектр высокоэффективных методик консервативного лечения.

Источник

Обонятельные галлюцинации: симптомы и причины

Если вы постоянно улавливаете запах чего-то, что кажется, никто из других окружающих не чувствует, возможно, у вас состояние, называемое фантосмией. Этот термин используется для описания обонятельных галлюцинаций – когда органы обоняния улавливают запахи, которых на самом деле нет.

При фантосмии запахи могут варьироваться от приятных до тех, которые вызывают тошноту. К сожалению, большинство людей с фантосмией склонны все-таки испытывать неприятные запахи. Обычно они описываются как «горелый», «отвратительный», «гнилой», «канализационный» или «химический». Призрачный запах может казаться всегда присутствующим или может приходить и уходить.

Если у вас наблюдаются обонятельные галлюцинации, обязательно проконсультируйтесь с лор-врачом, чтобы он мог исключить какие-либо серьезные заболевания, которые могут быть причиной фантомных запахов. Лору также, возможно, придется исключить другое подобное расстройство запаха, называемое паросмией. В этом состоянии вы чувствуете запахи от реальных объектов, но в искаженном виде. Например, вы нюхаете шоколад, но ощущаете запах гниющей плоти. В отличие от паросмии при фантосмии реальных объектов, вызывающих запахи, не существует.

Причины обонятельных галлюцинаций

Обонятельные галлюцинации возникают при поражении обонятельных рецепторов – нарушается корректное распознавание запахов корой головного мозга. Это может возникнуть из-за:

• опухолей и травм головного мозга;
• инфекций носовых пазух и верхних дыхательных путей;
• неврологических расстройств;
• вирусных инфекций (сюда относятся обонятельные галлюцинации при коронавирусе).

Обонятельные галлюцинации при ковиде

Многие пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, в той или иной мере теряют обоняние и чувство вкуса. Заражение коронавирусной инфекцией также связано и с фантомными запахами.

У большинства пациентов обоняние и вкус нормализуются максимум спустя несколько недель, как коронавирусная инфекция проходит. Обонятельные галлюцинации после ковида исчезают в те же сроки. Но в других случаях поражения могут сохраняться на более длительный период времени. У ученых пока нет четких ответов, почему это происходит. При сохранении обонятельных галлюцинаций после коронавируса более месяца рекомендуется обратиться к врачу.

Проблемы, которые может вызвать фантосмия

Приятные запахи и вкусы имеют огромное влияние на наше настроение – особенно это становится очевидно, если их лишиться. Постоянный дискомфортный запах или выматывающее ожидание его появления может сильно снизить качество жизни, а также вызвать тревожность, депрессию, потерю аппетита и веса. Есть и дополнительные опасности, такие как нераспознавание запаха испорченных продуктов, пожара или утечки газа.

Если вы работаете в сфере, где обоняние – один из ключевых факторов, например, шеф-поваром, парфюмером или пожарным, фантосмия может сделать вашу работу невозможной в течение определенного периода времени.

Как лечить обонятельные галлюцинации?

Лор-врач соберет тщательный анамнез, чтобы исключить серьезные хронические заболевания или травмы, назначит несколько лабораторных анализов и проведет видеоэндоскопический осмотр, чтобы выбрать тактику лечения. Она зависит от первопричины – из-за какого конкретно поражения наблюдаются обонятельные галлюцинации.

Лечение может включать прием лекарств, физиотерапию, в редких случаях хирургическое вмешательство.

Не существует специальной тактики того, как лечить обонятельные галлюцинации после коронавируса. Поврежденные нервы в полости носа, задетые инфекцией, через какое-то время приходят в норму, и фантомные запахи исчезают. Корректное обоняние может частично или полностью вернуться без лечения. Во время восстановления после болезни рекомендуется пройти оздоровительные физиотерапевтические курсы, доступные в нашей ЛОР клинике в Чертаново.

Источник

Почему в носу появляется запах ацетона?

Причины возникновения аммиачного запаха из полости носа и варианты их решения

Когда мы затронули вопрос механизмов, можно выяснить конкретные причины того, откуда из носовых ходов берется неприятный аромат. Начнем мы с болезней полости носа, так как они встречаются в такой ситуации чаще всего.

Синуситы

Тонкими ходами с полостью носа соединены пазухи, которые в норме заполнены воздухом. Но при развитии воспалительных процессов (гайморит, фронтит и так далее) пазухи заполняются гноем, который источает неприятные запахи. Также такие болезни часто сопровождаются насморком, головной болью и горячкой.

Чаще всего, лечение синуситов предполагает комплексную терапию. Она включает введение антибиотиков внутримышечно, промывания полости носа лечебными растворами, использование капель с антибиотиками, сосудосуживающих средств для облегчения дыхания, препаратов для снижения вязкости слизи. Если болезнь еще не прогрессировала слишком сильно, Вы можете самостоятельно с нею справиться. Для этого Вам могут понадобиться капли с антибиотиками (можно купить в аптеке, например, «Изофра» или приготовить самостоятельно из цефазолина, диоксидина, димедрола, лидазы и адреналина), сосудосуживающие капли для облегчения дыхания (например, «Нафтизин», «Називин», «НокСпрей», «Лазолван»), также могут помочь разжижающие слизь препараты («Синупрет»).

Ринит озена

Эта болезнь сопровождается развитием патологической микрофлоры в полости носа, но симптом неприятного запаха появляется вследствие высыхания слизистой и скопления остатков микроорганизмов и слизи в виде корочек на стенках носа. Ринит озена характеризуется атрофией слизистой оболочки и возникает из-за ряда факторов: генетических сбоев, из-за эндокринных нарушений, из-за авитаминозов и нехватки микроэлементов, вследствие частого использования сосудосуживающих средств, вирусных инфекций.

Лечение данной болезни всегда согласовывается с ее причиной. Болезнь может быть устранена консервативно или хирургически. Консервативные методы включают введение антибиотиков внутримышечно или локально, увлажнение слизистой оболочки, введение глицеринового раствора глюкозы с целью устранения неприятного запаха, введение йода перорально, устранение зловонных корочек щелочными растворами. Хирургический метод предполагает видоизменение тканей слизистых, перенесение проток околоушных желез и другие манипуляции. Ринит озена следует лечить только по назначению врача и под его присмотром.

Если в полости носа бушуют вирусы, у ряда пациентов проявляется неприятный запах. ОРВИ обычно сопровождается жаром, слабостью, потливостью, сонливостью, поэтому Вы сразу опознаете эту болезнь.

Для лечения от ОРВИ назначают препараты на основе интерферонов, а для облегчения дыхания – сосудосуживающие препараты, в числе которых «Називин», «Виброцил».

Послеоперационный период

Если во время операции или после нее не соблюдались правила стерильности, ухода за полостью носа, то вполне возможно развитие патогенной микрофлоры в ослабевшем после операции органе.

Если это произошло с вами, следует немедленно обратиться к врачу за помощью. Он установит причину патологии и решит, какой вариант терапии будет удачным. Чаще всего это антибиотики, противовоспалительные средства, которые уменьшат симптомы и позволят антибиотическим препаратам как можно скорее устранить патогенную микрофлору.

Инородное тело в полости носа

Чаще всего это встречается у детей, которые с радостью засовывают всякие предметы в нос, рот, уши. Увидеть невооруженным глазом предмет в полости носа ребенка невозможно. Для устранения проблемы врач обязан сделать эндоскопию полости носа, убедиться, что там есть инородное тело и убрать его.

Вам будет интересна статья —Почему кашель с привкусом железа?

Причины, не связанные с полостью носа

К ним относятся, в первую очередь, заболевания полости рта. Гнойная ангина из-за размножения патологической микрофлоры бывает причиной зловонного запаха, также сюда относят стоматиты, пульпиты, абсцессы в полости рта.

Возможно и такое явление как паросмия. Это нарушение восприятия запахов, которое связано с неврологией. Обнаружив такой симптом, стоит обратиться к невропатологу и пройти обследование, чтобы точно выяснить причину паросмии и устранить ее.

Серьёзной причиной появления ощущения запаха аммиака в полости носа может стать почечная недостаточность. При этом недуге все продукты обмена остаются в организме, накапливаясь в крови и тканях. В их число входит аммиак, который является продуктом почечного обмена Почечная недостаточность имеет широкий спектр симптомов, в числе которых анурия или снижение диуреза, кровь в моче, белок в моче, боли, симптомы интоксикации. Заподозрив такой недуг, следует как можно скорее обратиться к врачу. Врач выясняет причину оной и устраняет или купирует почечную недостаточность.

В список опасных причин запаха аммиака из носа попадают подагра, сосудистые болезни, связанные с накоплением в организме продуктов обмена.

Известная болезнь, при которой мы слышим запах ацетона в носу – это сахарный диабет. При данной патологии в крови человека накапливаются кетоновые тела, в числе которых ацетон. Ацетон может выделяться через дыхательные пути.

Если проблема в носу

Чаще всего ощущение запаха ацетона в носу связанно с попаданием в носовой проход инородных тел.

При этом даже после благополучного извлечения предмета неприятные ощущения могут сохраняться некоторое время.

Если неприятные ощущения не проходят длительное время, необходимо убедиться, что на слизистой не осталось никаких ран, в которые могла попасть инфекция.

Кстати, вторая по распространенности причина – это как раз повреждение слизистой и развитие небольших очагов инфекции.

В этом случае необходимо именно пролечить инфекцию противовирусными или антибактериальными препаратами. Часть из них придется принимать перорально, другие выпускаются в форме спрея и капель.

Помните! Одна их причин, вызывающих неприятные запахи в носы – это озена: сложное, но, к счастью, редко встречающееся заболевание.

Из-а чего появляется запах аммиака в носу

Запах в носу может появиться из-за разных причин, откуда следует разнообразие механизмов возникновения данного симптома. Мы указываем на тот факт, что ощущение ацетона в полости носа – это не проблема, а следствие присутствия какой-то патологии. Ощущение ацетона и аммиака могут быть вызваны многими недугами, о которых мы расскажем ниже.

Первый механизм действия связан с развитием патогенной микрофлоры в полости носа. Слизистая оболочка человека заселена обилием микроорганизмов. Пока иммунитет силен, он с легкостью сдерживает рост наших одноклеточных «друзей», не давая им разрастись. Но когда иммунная система дает сбой, бактерии начинают активно размножаться, продуцируя огромное количество продуктов собственной жизнедеятельности в полость носа. Многие из них могут пахнуть неприятно.

• Если причина неприятного аромата лежит в бактериях, то этот запах в носу будете ощущать и Вы, и окружающие;
• Если запах слышен только Вам, а другие его не слышат, то имеет место расстройство обоняния. Причин много: травмы, злоупотребление сосудосуживающими средствами, простуда, ОРВИ с насморком и так далее.

Ацетоновое дыхание из носа появляется еще в одном случае – когда концентрация ацетона в крови возрастает выше нормы. Это встречается всего примерно в 10% случаев и о причинах такого явления поговорим далее. Чаще всего, когда человек жалуется на запах аммиака из носа, врач подозревает болезни полости носа (80%) и полости рта (10%).

Зафиксированы случаи, когда запах ацетона преследует человека не постоянно, а только в определенных ситуациях или в какое-то конкретное время суток. А иногда это не более, чем галлюцинация – при повреждениях мозга и некоторых психических заболеваниях такое возможно.

Когда речь идет о ребенке, не исключено, что в нос могло попасть инородное тело и организм таким образом реагирует на такой аспект. Собственно, со взрослым такое тоже может быть.

Рекомендуем к прочтению — Сопли по задней стенке у ребенка.

Другие причины

Причины могут быть очень разными. Одна из них – это диабет. Аналогичные симптомы вызывают и проблемы с печенью и почками.

В этом случае затрудняется вывод из организма продуктов переработки и начинается интоксикация.

Аммиачный запах буквально пропитывает каждую клеточку тела.

Естественно, что человек начинает чувствовать его повсеместно.

Важно! Запах ацетона может сопровождать людей, активно занимающихся похудением.

Дело в том, что жировые ткани, распадаясь, образовывают два основных соединения: глюкозу и аммиак. При интенсивных тренировках или других способах резкого сжигания большого количества калорий, человек вполне может почувствовать неприятный запах.

Откуда берется запах?

Какие вопросы возникают, когда человек сталкивается с запахом ацетона в носу. Что это? Откуда взялось? Что с этим делать? Чтобы точно ответить на них, без обращения к специалисту не обойтись.

Да, большая часть проблем, около 80%, действительно связаны с проблемами в носовой полости, еще 10% — с проблемами полости ротовой, однако остальные 10% — это целый ряд самых разнообразных заболеваний.

Они могут относиться к различным системам организма, что затрудняет диагностику.

Важно! Многие заболевания, симптомом которых может быть запах ацетона в носу, очень серьезны, и пускать все на самотек или заниматься самолечением опасно.

В этом главное отличие данного симптома от многих других. Если затяжной насморк позволяет заподозрить гайморит или другие виды воспалений в области носа, а кашель указывает на заболевания дыхательных путей, то в нашем случае речь может идти о проблеме в самых разных частях организма, а не только дыхательной системы.

Схожие проблемы могут возникнуть и с неприятным запахом за ушами. Эта патология также может говорить о проблемах, не связанных напрямую с ухом.

Источник