При стрессе могут быть коричневые выделения

Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины

У здоровой женщины месячные регулярны, происходят с определенной периодичностью и имеют красновато-коричневый цвет. Любые изменения могут сигнализировать о развивающимся серьезном заболевании, поэтому женщины должны быть особенно внимательны к характеру выделений и своему самочувствию. Ситуация, когда вместо ожидаемых месячных начинаются коричневые выделения (мазня), чаще всего не является нормальной. Рассмотрим причины этой проблемы и подскажем, что делать до начала лечения.

Причины коричневых выделений

Многие женщины сталкивались с таким явлением, как скудные коричневые выделения за 2-3 дня до менструации или мазня после нее. Обычно такая картина связана с выведением за пределы организма неоплодотворенной яйцеклетки, а потому является нормальной.

Иногда коричневые выделения могут быть при беременности, особенно на ранних сроках, поэтому не помешает сделать тест. Если результат отрицательный, возможно, что причина проблемы одна из следующих:

• недавнее начало половой жизни — скудные коричневые выделения могут появляться первые несколько близостей после дефлорации;
• начало менопаузы;
• менархе — первое менструальное кровотечение, в среднем, появляется в 12-13 лет;
• недавно перенесенная операция на матке, аборт, выскабливание с диагностической целью;
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• установленная внутриматочная спираль или влагалищное кольцо;
• применение с лечебной целью методов народной медицины, включая средств, способных влиять на свертываемость крови (крапива, черный тмин, кунжут и т.д.);
• лечение некоторыми препаратами, особенно антибиотиками, нейролептиками и кортикостероидами;
• перенесенное ранее инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой;
• перегрев организма;
• смена климатического пояса;
• большие физические нагрузки.

Некоторые из перечисленных выше ситуаций могут стать причиной коричневых выделений даже в середине цикла, но проходят самостоятельно через 2-3 дня или после устранения провоцирующего фактора. Также возможен вариант, когда мазня переходит в уже привычные месячные.

Коричневые выделения при беременности

У ситуации, когда тест на беременность положительный и есть коричневые выделения, может быть две наиболее вероятных причины. Первая — оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки, что и вызывает скудную мазню. Обычно на этом этапе женщина не всегда знает о беременности, потому подобное состояние может быть неожиданным. Вторая причина — какая-либо патология беременности. В этом случае женщине нужно обратиться к врачу и пройти обследование, включающее анализы на ХГЧ, который при замершей беременности не растет или снижается и УЗИ органов малого таза.

Подобный симптом характерен и для внематочной беременности. Причины патологии различны, но всегда исход один — прерывание беременности. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:

• тест на беременность положительный, но неяркий;
• болезненность в нижней части живота, иногда отдает в область ануса;
• токсикоз слабый или отсутствует.

Выделения при замершей беременности могут быть разного цвета, в том числе и коричневого. Шутить в этой ситуации не стоит — из-за грозящей отслойки плаценты, разрыва сосудов или маточных труб есть угроза сильного кровотечения, опасного для жизни. Поэтому сочетание коричневых выделений с положительным тестом на беременность является сигналом для посещения гинеколога.

Выделения — как признак заболевания

Появление коричневых выделений скудного или обильного характера в середине менструального цикла или на протяжении всего цикла часто связано с патологическим процессом в репродуктивной системе. Заболевания могут быть разными:

1. Аденомиоз — поражение мышечной ткани матки. Может длиться годами, быть причиной бесплодия. Проявляется разными симптомами, в том числе и мажущими выделениями.
2. Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы своего слоя. Наряду с коричневыми выделениями может быть снижение работоспособности и тянущие боли внизу живота.
3. Опухоль матки — злокачественные или доброкачественные новообразования.
4. Острый или хронический эндометрит.
5. Сальпингит — воспаление маточных труб.
6. Эрозия шейки матки.
7. Перекрут ножки кисты яичника.

Также выделения коричневого цвета могут быть при болезнях, передающихся половым путем, в том числе при хламидиозе, гонорее и трихомониазе. Более точно причину сможет назвать врач после осмотра и обследования пациентки.

Выявление причин коричневых выделений

Чтобы понять, почему появилась коричневая мазня или скудные выделения, врач на приеме опросит женщину о имеющихся жалобах. В большинстве случаев заподозрить проблему со здоровьем можно по следующим характеристикам выделений:

• их возникновение не связано с сексом;
• могут быть между менструациями или весь цикл;
• невозможно связать появление выделений с использование контрацептивов;
• наличие дополнительных симптомов — болей в животе, зуда в гениталиях, лихорадки;
• возникают при беременности.

На патологию указывают выделения у женщины в менопаузе, особенно в случаях, когда до появления этой проблемы месячных не было более года.

Чтобы понять, с каким именно заболеванием обратилась пациентка, врачи направит ее на сдачу анализов для последующего лабораторного исследования. Будет взят мазок с шейки матки на цитологию, проведены ОАК и исследования гормонального фона. При необходимости будет взята биопсия эндометрия.

Не обойтись и без инструментальных методов. Понять природу коричневых скудных выделений поможет УЗИ органов малого таза. С помощью этого способа можно определить фазу менструального цикла, выявить наличие или отсутствие внематочной беременности, узнать толщину эндометрия. В сочетании с лабораторной диагностикой УЗИ позволяет с высокой точностью выявлять причины коричневой мазни у женщин разного возраста. Дополнительно могут применяться МРТ, выскабливание эндометрия, гистероскопия и другие методы.

Лечить коричневые выделения, не зная диагноза, неразумно. Женщине нужно обратиться к врачу, рассказать об имеющихся жалобах, сдать анализы и пройти обследование. Только после этого врач сможет понять, есть ли заболевание, на какой оно стадии и какую тактику лечения можно выбрать в конкретном случае.

Источник

Коричневые выделения у женщин

Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Дата последнего обновления: 26.05.2021 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Вы могли заметить темные выделения на нижнем белье в разные дни цикла. Обычно они скудные, «мажущие», кремообразной консистенции, поэтому их появление называют кровомазаньем 12 . Есть ли повод волноваться и что делать, если выделения из влагалища стали коричневыми, расскажем в статье.

Причины коричневых выделений из влагалища

Чаще всего появление крови из женских половых путей связано с физиологическими процессами – теми, что в норме происходят в организме.

Коричневые выделения в начале и конце менструации

Месячные – самая распространенная причина появления мажущих кровянистых выделений. В начале менструации, когда процесс отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия) только начинается 2 , крови мало. Иногда она задерживается во влагалище и, контактируя с воздухом, окисляется, из-за чего выделения приобретают темно-коричневый цвет 1 . По мере того, как менструальное кровотечение набирает силу 2 , количество вытекающей из матки крови увеличивается, и она становится ярко-красной 1 . К концу месячных выделения опять становятся скудными, мажущими, вначале бордовыми, затем коричневыми и черными, и только потом прекращаются 1 .

Помните, что если общее количество дней менструации превышает неделю, тогда кровомазание до и после месячных не будет считаться нормой 12 — такие выделения могут указывать на нарушение, поэтому обязательно запишитесь на прием к гинекологу.

Кровомазание в середине цикла

Причиной появления темного пятнышка крови на ежедневке или нижнем белье в середине цикла может быть гормональная перестройка, происходящая в организме в период овуляции 4,5 . В первую половину цикла, до овуляции, господствуют эстрогены, но после выхода яйцеклетки из фолликула их уровень быстро падает, уступая место прогестерону. Такой быстрый переход может стать причиной небольшого кровотечения 4,8 , которое проявляется коричневыми выделениями 11 .

Кровомазание в период овуляции – не повод для беспокойства 4,5 , если оно непродолжительное, не сопровождается болями в животе и другими неприятными симптомами 4 . Если же выделения сочетаются с ухудшением самочувствия — это повод обратиться к врачу.

Коричневые выделения за несколько дней до менструации или вместо месячных

Темная «мазня» может быть признаком беременности, хотя ее очень часто принимают за начало месячных. На самом деле кровомазание иногда является результатом имплантации – внедрения плодного яйца в матку 1,8, 13 . В процессе погружения в глубокий слой слизистой матки, плодное яйцо разрывает ткани и кровеносные сосуды, что и становится причиной небольшого кровотечения 13 . Как правило, имплантация происходит через 10 дней после зачатия 4 . Поэтому, если накануне месячных или за неделю до предполагаемой даты их начала появились коричневые пятна на нижнем белье, возможно, вы беременны.

Накануне менопаузы женщина может заметить, что вместо привычной менструации наблюдаются коричневые выделения 2 . В возрасте 45-55 лет они связаны с естественным процессом угасания детородной функции 6 . Но, если вам меньше 45, обратитесь к врачу. Возможно, у вас возникло преждевременное снижение функции яичников 6 .

Будьте внимательны: кровомазание перед месячными в сочетании с болями в животе может быть проявлением внематочной беременности. В этом случае нужно срочно проконсультироваться с гинекологом 5,13 .

Коричневые выделения при использовании методов контрацепции

Периодические выделения темного цвета бывают у женщин, использующих внутриматочные средства контрацепции (ВМС) 7 , — спирали, содержащие гормоны 3 , или медьсодержащие спирали 10 . Последние механически воздействует на слизистую оболочку матки, вызывает ее легкое воспаление и повышает ранимость. Когда через 3-6 месяцев организм адаптируется к ВМС, эти симптомы исчезают 10 .

Если вы выбрали гормональный метод контрацепции, у вас возможны скудные мажущие выделения при отсутствии полноценных месячных. Их называют «кровотечения прорыва». Чаще всего они возникают на фоне приема противозачаточных таблеток с прогестероном длительного действия. Обычно они исчезают в течение 3-4 месяцев 2,11 .

Патологические выделения

Коричневые выделения у женщин могут быть симптомом различных заболеваний, из-за которых нарушается менструальный цикл или возникают условия для кровотечения из половых органов 2,8 .

Кровотечения могут появляться из-за нарушения гормональной регуляции работы половых органов. Гормональные сбои влияют на менструальный цикл, нередко приводят к нерегулярным обильным или скудным месячным или проявляются кровяными выделениями в разные дни цикла 2,8,11 . Последние называются ациклическими, то есть не связанными с менструальным кровотечениям. Иногда они обильные красные, а иногда крови выделяется мало, поэтому женщина наблюдает только коричневые выделения 12 . Бывает и так, что обильные кровотечения сменяются скудными. Подобные проявления, а также не обильное, но длительное кровомазание после месячных и в межменструальный период — повод обратиться к врачу 12 .

Также к причинам патологических кровянистых выделений коричневого цвета относятся 8 :

• Воспалительные заболевания половых органов. Появление кровомазания может быть признаком вагинита 11 (воспаления слизистой влагалища) или эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки) 2,12 . Иногда оно наблюдается при скрытой половой инфекции, например, хламидиозе 1,8 .
• Киста яичников. Скудные кровянистые выделения на фоне задержки месячных и нагрубания молочных желез — типичный симптом кисты желтого тела 11 .
• Эндометриоз. При этом заболевании ткань, которая по строению и функции похожа на слизистую матки, разрастается за ее пределами. Нередко ткань попадает во влагалище и придатки матки, образуя эндометриоидные очаги. Они претерпевает практически те же изменения, что и слизистая матки в течении цикла, хотя и в меньшей степени. Поэтому при эндометриозе кровомазание бывает перед менструацией и сразу после нее 8,11 , 14 . Причина — в накоплении крови в эндометриоидных очагах, которые при осмотре напоминают «глазки». Иногда они вскрываются, и из них выделяется темно-коричневая масса 14 . Нередко фактором, провоцирующим появление мажущих выделений темного цвета при эндометриозе, становится половой акт 14 .

Мажущие коричневые выделения из влагалища доставляют массу неудобств. Они могут пачкать белье и одежду, раздражать кожу наружных половых органов, становиться источником неприятного запаха. Чтобы избежать этих неприятностей, следует соблюдать правила интимной гигиены: регулярно подмываться и принимать душ, использовать гигиенические прокладки и не забывать менять их вовремя.

Для небольших выделений подойдут ежедневные прокладки CAREFREE®. В линейке CAREFREE® есть несколько видов ежедневных прокладок:

• Carefree® Cotton Feel. Базовая модель, которая способна впитать и удержать внутри достаточно большое количество выделений. Нежный верхний слой обеспечивает экстра мягкость при контакте с кожей, при этом четыре воздухопроницаемых слоя позволяют коже дышать. Кроме того, Carefree® Cotton Flexiform благодаря модифицируемой форме подходит как для обычных трусиков, так и для трусиков танга.
• Carefree® plus Large шире и длиннее, чем ежедневные гигиенические прокладки Carefree® Cotton Feel, а Carefree® plus Long — длиннее. Поэтому они подходят для трусиков большого размера и обеспечивают экстра-защиту от протеканий, контроль над запахом до 12 часов и длительное ощущение свежести.
• Carefree® СуперТонкие. Подходят женщинам, которые ведут активный образ жизни и хотят всегда выглядеть безукоризненно, надевая облегающую одежду. Компактная индивидуальная упаковка свободно помещается даже в самую маленькую дамскую сумочку.

CAREFREE® обеспечивают чистоту и свежесть, комфорт и защищенность. Они незаметны под одеждой, отлично впитывают выделения и позволяют коже дышать.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источник