При месячных болит голова чувствую себя плохо

Менструальная мигрень

Что такое менструальная мигрень?

Это мигрень, при которой приступы возникают у женщин за два дня до начала менструации и в течение трёх дней после начала. По крайней мере – в двух циклах из трех. Так менструальную мигрень определяет III Международная классификация головных болей.

У менструальной мигрени есть несколько видов. При «чистой» менструальной мигрени приступы возникают исключительно в начале менструации, и больше ни в какие другие фазы цикла.
При менструально-ассоциированной мигрени приступы бывают и во время других фаз.

Согласно классификации, «чистая» менструальная мигрень – это мигрень без ауры, хотя это – не исключительное правило, менструальная мигрень может быть мигренью с аурой [1, 7].

Что такое мигрень вообще?

Мигрень – это заболевание головного мозга (часто наследственное), при котором бывает очень сильная головная боль. Боль длится от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль такая, что нарушает повседневную активность.

А менструальная мигрень часто встречается?

Да. Менструальная мигрень очень распространена. Это значимая медицинская проблема. Две трети женщин с мигренью отмечают, что во время менструации приступы проходят тяжелее. В начале цикла вероятность приступа в 2-3 раза выше обычного. Атаки, возникшие в этот период, бывают более тяжелыми и продолжительными [2].

Почему менструации утяжеляют течение мигрени?

Мигрень очень чувствительна к колебаниям уровня женских половых гормонов. Перед началом менструации резко падает уровень эстрогенов. Это запускает развитие приступа.
Доказательством этому служит тот факт, что большинство женщин не испытывают приступов мигрени до подросткового возраста. В детском возрасте соотношение мальчиков и девочек с мигренью одинаковое. А во взрослом возрасте распространенность мигрени среди женщин уже в три раза выше, чем у мужчин [3].

Как лечат менструальную мигрень

Двумя способами [6]:

1. снимают уже возникший приступ;
2. предотвращают новые приступы.

Как снять приступ менструальной мигрени

Снимать (купировать) приступы эффективнее всего со специфическими противомигренозными лекарствами – триптанами (читайте статью о них: Триптаны). Ещё могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), о них можно прочитать тут: Нестероидные противовоспалительные средства) и препараты эрготамина.

Как предотвратить приступ менструальной мигрени

Препараты для профилактики назначают за 1-2 дня до наиболее вероятного дня приступа. Этот вид профилактического лечения называется «мини-профилактика». Для неё используются триптаны, НПВС и препараты магния. Все они эффективны, если их назначают непосредственно перед началом приступа, и лечение продолжается 5-7 дней.

Гормональная терапия дает противоречивые результаты. Некоторые женщины отмечают, что когда менструации останавливают при помощи оральных контрацептивов или современных внутриматочных систем, проходит и мигрень [4]. Предотвращение падения уровня эстрогенов с помощью эстроген-содержащих гелей и пластырей показало положительный эффект в профилактике менструальной мигрени в нескольких небольших исследованиях [5].

Менструальная мигрень может отражать нарушения гормональной регуляции. Это заболевание очень распространено и сильно снижает качество жизни, но решения всегда есть. Не терпите боль, обратитесь к врачу!

Источник

Почему болит голова при месячных

Изменения в твоем организме, которые постоянно происходят на протяжении всего менструального цикла, – естественное явление. Но иногда они могут приводить к появлению неприятных симптомов, которые ухудшают твое самочувствие и доставляют дискомфорт. Одним из таких проявлений бывает головная боль во время месячных, которая может иметь различный характер (давящий, пульсирующий и пр.). Почему же появляется этот симптом и как облегчить его?

Почему у девушек может болеть голова во время месячных и перед ними

На самом деле механизмы развития головной боли при месячных изучены не до конца. Наиболее вероятной причиной считается изменение гормонального фона, от которого во многом зависит твое самочувствие.

Артериальное давление. Если оно становится повышенным 1 или пониженным, ты можешь испытывать головную боль, головокружение и в целом чувствовать себя разбитой. Еще одна причина того, почему во время месячных болит голова, актуальна для девушек, у которых наблюдаются обильные менструальные выделения. Если при этом придерживаются низкокалорийной диеты, такие симптомы могут быть вызваны анемией 2 . Анемия. Вместе с кровью происходит потеря гемоглобина – клеток крови, которые помогают доставлять кислород ко всем органам. Если же в организм вместе с пищей поступает недостаточно железа, как это часто происходит во время диеты, то тело начинает страдать от дефицита кислорода, так как именно железо участвует в образовании гемоглобина. И тогда головная боль похожа на ту, которую испытывает человек, долго находящийся в душном, непроветриваемом помещении.

Отеки. В твоем организме происходит накопление избыточного количества жидкости из-за изменений в гормональном фоне. Отеки могут спровоцировать головную боль, так как оказывают давление на нервные окончания, которые транслируют болевые ощущения.

Как снять головную боль во время месячных

Если во время или перед месячными болит голова, попробуй облегчить эти ощущения с помощью следующих методов.

1. Постарайся хорошо высыпаться по ночам. Сон – лучший способ дать телу отдохнуть и восстановиться. Кроме того, головная боль нередко вызвана дефицитом сна, даже если она приходит вне месячных.
2. Не забывай о прогулках на свежем воздухе. Даже 30–40-минутная пешая прогулка позволит твоему телу получить достаточное количество кислорода и восстановить тонус.
3. Правильно питайся. Твой рацион должен быть полноценным в любой период цикла и содержать все необходимые питательные вещества и витамины. Это очень важно, если во время месячных ты хочешь сохранять хорошее самочувствие.
4. Пей достаточное количество жидкости. Отеки не повод уменьшать объем потребляемой воды, морсов, соков и пр.
5. Если голова продолжает болеть, несмотря на принятые меры, посоветуйся со своим врачом. Он назначит тебе средство для устранения боли, которое подходит именно тебе.

Обязательно обратись к врачу, если во время месячных или перед ними ты испытываешь сильное головокружение, а при появлении боли тошнит. Также не следует игнорировать такие симптомы, как звон или шум в ушах.

Источник

Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?

Чаще всего врачам-гинекологам приходится слышать от девушек жалобы на общее недомогание и болезненные ощущения перед месячными и во время них. Такое состояние называют дисменореей — это нарушение менструального цикла, для которого характерен болевой синдром1: боль появляется в первый день и может сохраняться на протяжении всей менструации и после неё. Приступы боли истощают нервную систему, снижают работоспособность, ограничивают привычный уровень активности женщины.

Кроме уже упомянутой боли в нижней части живота, пациенток во время менструации нередко беспокоят и другие симптомы:

• Эмоционально-психические нарушения — раздражительность, сонливость, бессонница, непереносимость запахов и др.
• Проявления «вегетативной бури» — тошнота, озноб или ощущение жара, потливость, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание и др.
• Нарушение работы сосудов — головная боль, головокружение, аритмии, чувство онемения рук и ног, отёки лица и др.
• Обменно-эндокринные нарушения — слабость, зуд, боль в суставах, отёки, ощущение «ватных» ног и др.

ПОЧЕМУ ТАК ПРОИСХОДИТ?

Около 82% представительниц прекрасного пола испытывают болевые ощущения во время менструации. Выработка простагландинов (веществ-медиаторов боли и воспаления), типичная перед менструацией, значительно повышает сократительную активность матки, на фоне чего возникают спазм сосудов, местное нарушение кровообращения и раздражение нервных окончаний в тканях матки. В результате всех этих изменений как раз и возникает боль.

Развитие дисменореи часто связано с нарушением гормонального фона, а именно с дисбалансом половых стероидов — эстрогенов и прогестерона, и гораздо более серьёзных состояний — во вторую фазу цикла. Однако первичная дисменорея может быть признаком аномалий развития половых органов или гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, опухоли яичников, воспаления органов малого таза, варикозного расширения тазовых вен и др.

Лечение дисменореи (дисменорея — циклический патологический процесс, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота.) предполагает сочетание немедикаментозных методов и современной лекарственной терапии. Так, объективно улучшает состояние женщины полноценный сон, лечебная физкультура, рефлексотерапия.

• Ведущее место в лечении дисменореи занимают три группы препаратов-гестагены, оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
• Гестагены (прогестерон и его производные) — они усиливают гестагенное «плечо» циклических гормональных колебаний (медиаторов боли и воспаления) и воздействуют на мышечную стенку матки, снижая её сократительную активность и возбудимость;
• Оральные контрацептивы — они регулируют частоту и амплитуду сокращений матки, объём менструальных выделений за счёт подавления овуляции, что снижает секрецию простагландинов эндометрием. Приём контрацептивов снижает концентрацию эстрогенов и, следовательно, выраженность симптомов дисменореи;
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — они обладают анальгезирующим действием и снижают уровень простагландинов, влияя непосредственно на причину возникновения боли.

Тем не менее при лечении дисменореи чрезвычайно важно, чтобы была понятна её причина — если бездумно «поглощать анальгетики», то это может маскировать проявления главного заболевания, например, эндометриоза (эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя), лечить который нужно серьёзно, обстоятельно и совсем другими средствами. И грамотно разобраться в ситуации может только специалист. Кстати, с точки зрения современной медицины боль при месячных — не норма, и её лечением, продуманным и взвешенным, заниматься действительно необходимо.

Источник

Болит голова: головная боль — симптом гинекологических заболеваний

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/bolit-golova-899×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/bolit-golova.jpg» title=»Болит голова: головная боль — симптом гинекологических заболеваний»>

Светлана Онегова, акушер-гинеколог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 27.04.2019
• Время чтения: 1 mins read

Очень часто женщины, страдающие головной болью, обращаются к неврологам и терапевтам, но врачи этих направлений не находят болезней, которые могли вызвать такое состояние.

Дело в том, что боли в голове часто провоцируются гинекологическими патологиями, но почему-то к женскому доктору с этой проблемой обращаются гораздо реже. Болевые ощущения при проблемах с гинекологией могут быть разными, но зачастую они напоминают мигрень – состояние, при котором болит одна половина головы.

Почему при женских болезнях болит голова

Основная причина такого состояния – нарушение влияния на женский организм в течение цикла различных гормонов:

• Фолликулостимулирующего, образующегося в придатке мозга – гипофизе. Задача этого гормонального вещества – обеспечить развитие фолликула – особой структуры, находящейся внутри яичника. В середине цикла фолликул лопнет и выпустит яйцеклетку в маточные трубы для оплодотворения.
• Лютеинизирующего, также вырабатываемого гипофизом и обеспечивающего овуляцию – выход яйцеклетки в середине цикла.
• Эстрогенов, вырабатываемых яичниками и подготавливающих внутренний маточный слой эндометрий к имплантации зародыша.
• Прогестерона, выделяемого во второй половине менструального цикла желтым телом, образовавшимся в яичнике на месте лопнувшего фолликула. Небольшое количество прогестерона вырабатывают надпочечники.

Все органы, продуцирующие гормоны, составляют единую эндокринную систему. В нее, кроме яичников и гипофиза, входят щитовидная, поджелудочная, паращитовидные железы и надпочечники. Поэтому изменение концентрации половых гормонов неизбежно влияет на выработку других.

В идеале сложный гормональный «хор» должен работать слаженно. Иначе возникают спазмы сосудов, нарушения обмена веществ и сбои в работе основных систем организма. Это также приводит к головной боли.

Из-за каких нарушений болит голова

• Дисбаланса половых гормонов, возникающего перед началом критических дней. Такое нарушение может сопровождать и период овуляции, когда из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка. Запускается целая череда гормональных проблем, приводящих к спазму сосудов. В результате ухудшается снабжение кровью мозговых тканей и развивается состояние, напоминающее мигрень.
• Сбоя в работе надпочечников, вызывающего нарушение выработки адреналина и норадреналина и приводящего к сосудистому спазму и головной боли.
• Снижения выработки веществ, нормализующих работу нервной системы и уменьшающих болевой порог. Поэтому даже незначительная болезненность, в том числе в области головы, ощущается гораздо острее.

Голова болит и при менструальных нарушениях:

• Аменорее– отсутствии месячных. У таких пациенток в период, когда должны были наступить критические дни, часто наблюдается состояние, похожее на мигрень.
• Гиперменструальном синдроме, сопровождающемся обильными менструациями с большой потерей крови. В этом случае у женщины возникает малокровие – анемия. Из-за нехватки в крови гемоглобина, питающего ткани кислородом, начинается кислородное голодание мозга, приводящее к головным болям.
• Болезненных и нерегулярных месячных – причина «скачущих» критических дней и мигреней одинакова – гормональный дисбаланс.

При каких гинекологических заболеваниях чаще всего болит голова

• Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки эндометрия по неизвестным причинам попадают в яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, половые пути. Перед месячными очаги эндометриоза набухают, превращаясь в кисты, наполненные свернувшейся кровью. Это заболевание вызывает не только болезненность в пораженном органе, но и головную боль, которая становится постоянной спутницей женщины.
• Аденомиоз – нарушение, при котором клетки внутреннего маточного слоя проникают вглубь органа. Такое состояние вызывает сильную болезненность в животе и сопровождается мигренью.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – заболевание, при котором не происходит овуляции, а вышедшая яйцеклетка, оказавшись запертой внутри фолликула, превращается в кисту. В возникновении болезни тоже виновата неправильная выработка гормонов, от которой и болит голова.
• Доброкачественные опухоли матки также приводят к приступам, напоминающим мигрени. Иногда сильные головные боли являются единственным симптомом болезни, с которым женщина обращается к врачу.
• Различные воспалительные процессы, протекающие в яичниках, влияют на выработку половых гормонов и могут вызвать мигренеподобные ощущения в любые дни цикла.

Что делать, чтобы голова не болела

В первую очередь нужно выяснить причину этого состояния, пройдя следующие обследования:

• Анализы крови на гормоны яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
• Общий анализ крови на определение количества красных кровяных тел и гемоглобина.
• УЗИ малого таза, во время которого выявляются воспалительные процессы, кисты, доброкачественные опухоли, способные приводить к головным болям.

Проанализировав результаты диагностики, врач назначает лечение, направленное на регуляцию гормональной функции. Женщине также прописываются обезболивающие и успокаивающие препараты. При повышенном давлении применяются сосудорасширяющие средства.

Хороший результат дает применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Они предупреждают нежелательную беременность, устраняют предменструальный синдром и нормализуют гормональный фон. Другой вариант лечения – введение внутриматочных гормонсодержащих спиралей типа Мирена.

Хороший эффект дают мази с гормонами и гормоноподобными компонентами. График их применения зависит от периодов и интенсивности болей.

Кроме того, женщине рекомендуется:

• Максимально избегать стрессовых ситуаций, а при их возникновении применять успокаивающие средства.
• Отказаться от употребления алкоголя, кофе, крепкого чая, энергетиков и других напитков, повышающих давление.
• Избегать абортов, вызывающих выраженный гормональный дисбаланс.
• Ограничить сладости, особенно шоколад.
• Нормализовать режим работы и отдыха. Это положительно влияет на всю репродуктивную систему и предотвращает гормональные сбои.
• Избегать перегревания. Больным не рекомендуется париться в бане и долго находиться на пляже, особенно в жару.
• Переедать, особенно на ночь.
• Подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.
• Курить – от этой привычки нужно отказаться бесповоротно.

Своевременное обращение к гинекологу и назначенное лечение позволит женщине избавиться от головных болей и вызвавших ее болезней.

Источник