Гипертония белого халата (ГБХ)
Наиболее изученным вариантом АГ вследствие стресса считается «гипертония белого халата» 7 . Гипертония белого халата (ГБХ) — вид АГ, при котором рост АД ≥140 и/или ≥90 мм рт. ст. прослеживается только на врачебном приёме, при измерении АД методом домашнего мониторирования АД (ДМАД) и/или суточного мониторирования АД (СМАД) цифры АД — в пределах нормы 7 . Распространенность ГБХ при диагностике гипертонической болезни составляет от 9 до 12% 8 .
Феномен «белого халата» можно подозревать, когда показатели АД, полученные в медицинском учреждении, повышены, но по данным СМАД (СМАД – суточное мониторирование АД) или ДМАД (домашнее мониторирование АД) уровень сосудистого давления контролируется. Феномен «белого халата» встречается среди:
В сравнении со здоровыми лицами артериальная гипертензия «белого халата» соотносится с более широкой распространенностью метаболических факторов риска и поражением органов-мишеней. Различают «эффект белого халата» как дополнительный повышающий давление ответ у больного с гипертонией на процесс измерения АД (реакция тревоги), который можно наблюдать в условиях медицинского учреждения 7 .
Такое состояние имеет много общего с известным у животных состоянием «подготовки к борьбе или бегству». При хронической стимуляции защитные реакции функционального характера трансформируются в необратимые структурные изменения 10 .
Деятельность, сопровождающаяся чувствами неудовлетворенности и разочарования, пассивной стереотипной активностью, отсутствием возможности контролировать ситуацию, не вызывает стимуляции бета-адренергических систем и работы сердца, но сопровождается значительным сужением сосудов, в основном из-за стимуляции альфа-1 адренорецепторов. Такой тип реакции сходен с реакцией поражения у животных 10 .
У работников, чей труд сопряжен с психоментальным стрессом, артериальная гипертензия регистрируется в 3 раза чаще 10 .
Неблагоприятные внешние факторы, оказывающие стрессорное воздействие на рабочем месте, действуют совместно с такими нежелательными внутренними факторами, как депрессия, гнев. Их взаимная отрицательная роль может усугубляться при характерном для высокострессового образа жизни переедании и нездоровом питании, курении, злоупотреблении алкоголем 10 .
Больным с АГ, развившейся на фоне перманентного влияния стрессовых факторов рекомендуется коррекция образа жизни, в частности для снижения сердечно-сосудистого риска.
Источник
Гипертония — проблема, набирающая сегодня все больших масштабов. И, что существенно, не имеет ограничений ни в плане возраста, ни пола. Причин ее возникновения много. Это и лишний вес, курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, беременность.
В основе заболевания — повышенное напряжение стенок сосудов, что приводит к их сужению. Это затрудняет ток крови по сосудистой системе и таким образом возникает усиленное давление крови на стенки артерий.
— головная боль. Может возникать в любое время суток. Ощущается как «обруч», который стягивает голову и давит.
— Боли в области сердца. Могут возникать при стрессе или даже в совершенно спокойном состоянии.
— Шум в ушах на протяжении определенного времени
— «туман» перед глазами, «мушки» и другие признаки нарушения зрения
По классификации Всемирной организации здравоохранения нормальным считается давление 120/80. Высоко-нормальным – 130-139/85-90. И пограничное давление, когда стоит задуматься об обращении к специалисту – 140/90.
Диаметр кровеносных сосудов регулируется вегетативной нервной системой, которая в свою очередь тесно связана с нашими эмоциями. Психическое напряжение может привести к сужению круговой мышцы артерии, что и есть причиной развития гипертонии.
Здесь мощным раздражающим фактором выступает стресс. Больше ему подвержены, как показали исследования, люди, живущие в городах или в близости от них. Ведь ритм жизни в больших городах ускоренный, напряженный, отмечается множеством межличностных контактов, которые могут породить конфликт. Стресс может возникнуть от выступления на собрании, во время решения сложных задач в условиях дефицита времени и даже от банального попадания в автомобильную пробку.
Гипертония может возникнуть и как следствие определенного рода занятости, который тоже сопровождается интенсивным нервно-психическим напряжением. Так, к фактору риска специалисты относят администраторов, финансовых работников, шоферов, сотрудников кол-центров.
Клиентка Центра Оксана рассказывает, что проблемы с давлением начались два месяца назад. Участковый врач прописала таблетки. Но от их приема начались побочные эффекты — сонливость, слабость в ногах, одышка.
Как выяснилось, проблема была в работе. Оксана — дизайнер, у нее сидячая работа, что, конечно, тоже способствовало развитию гипертонии. По словам Оксаны, давление снижалось, когда она была в движении — целый день занималась делами, куда-то бегала. Как только приходилось садится за компьютер, — к концу дня давление поднималось. Помимо физиологических причин возникновения болезни — сидячий образ жизни, нарушение режима дня — подсознание Оксаны «говорило», что пора менять работу. Что, в принципе, она давно хотела сделать.
Когда внешние обстоятельства «давят» на человека, он испытывает негативные эмоции — страх, злость, обиду, а выразить этого не может. То есть, у человека наблюдается длительное эмоциональное напряжение, а освободится от него он не в состоянии. Таким блокатором могут быть морально-этические нормы человека, когда он убежден, что вспышка гнева или выяснение отношений ему «не к лицу».
На приеме — молодая симпатичная девушка 26 лет. Рассказывает, что уже полгода у нее «скачет» давление. Доходит даже до отметки 170/100. Как выяснилось в ходе работы, давление у нее поднимается от конфликта со свекровью. Молодая семья живет с родителями мужа. И свекровь каждый раз старается поучать невестку. Девушке это не нравится, но открыто перечить свекрови она не осмеливается, поскольку боится расстроить мужа.
После проведенной работы девушка, все-таки, решилась поговорить с супругом. На семейном совете они приняли решение переехать на съемную квартиру. Теперь к свекрови они ходят только в гости. Отношения наладились, а давление нормализовалось.
Причины внутренних конфликтов могут уходить корнями в детство и быть связанными с родителями и их отношением к ребенку. Так, родители будущих гипертоников, как правило, требовательны, склонны к постоянному контролю. При этом выказывают мало внимания, заботы, поддержки. И поскольку ребенку надо соответствовать их ожиданиям, он «гасит» в себе агрессию, бунт и злость. Это, в свою очередь, вырабатывает привычку вести себя так, будучи взрослым.
Причиной такого поведения могут быть и конфликты между родителями. Когда чувства нежности, любви между ними вытеснялись и скрывались. Или развод родителей, когда ребенку нужно было быстро приспосабливаться к новым обстоятельствам и образу жизни.
— амбициозность. Это люди, которые ориентированы на социальный успех, могут заниматься несколькими проектами сразу. Стремятся к соперничеству, конкуренции и, вместе с тем, признанию, руководству. У них достаточно высокий уровень внешнего напряжения, чувства и эмоции от которого они прячут в себе.
— склонность к критике. Такие люди постоянно стараются найти в действиях других ошибки. Они недовольны окружением, улицей, страной, в которой живут, критикуют правительство. Естественно, такой человек пребывает в постоянном напряжении. У него «кровь кипит» в жилах.
— высокая степень ответственности. Это люди с одержимым стремлением сделать все лучше и быстрее других. Могут быть очень активными в работе и преодолевать множество препятствий. При этом, мало отдыхать, постоянно решая различные задачи.
— высокий уровень агрессивности, которая может проявляться в напряженности, нетерпеливости. С другой стороны энергия агрессии помогает таким людям достигать своих целей.
— Склонность к переживанию прошлых обид, самокопанию. Это еще одна сторона людей, склонных заболеванию гипертонией. Не умея отпускать ситуацию, постоянно прокручивая ее в голове, переживая заново нанесенные им обиды, они запускают механизм возникновения напряжения, которое не всегда могут остановить.
Прежде всего, специалист может побрать методы, которые помогут снять внутреннее напряжение, научить расслабляться, отпускать ситуацию. А в ходе работы, конечно же, — помочь понять, какие ситуации и конфликты привели к возникновению болезни. Помочь их разрешить и научить контролировать свои эмоции.
Гипертонию, как и любую другую болезнь, невозможно «победить» сразу. Но, проводя лечение в комплексе, выполняя все предписания специалистов, можно снова стать здоровым, активным и жизнерадостным человеком.
Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 , написав в Whatsapp или
, или заполнив форму ниже.
Консультация психолога онлайн | |
Индивидуальная консультация психолога / психотерапевта | |
Семейный психолог: консультации | |
Консультация сексолога / сексопатолога | |
Детский и подростковый психолог: диагностика и консультации | |
Коучинг (лайф коучинг) | |
Логопед для взрослых | |
Логопед для ребенка | |
Психологическая диагностика | |
Профориентация для подростков и взрослых |
Работа в Fidem |
Наша группа ВКонтакте
Наша группа в Facebook
Fidem в Instagram
Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда
Источник
Стабильное давление, отклоняющееся от нормы в восходящую сторону, называется гипертонией, наличие которой свидетельствует о проблемах в работе организма. Причин такого отклонения много, но часто артериальное давление начинает повышаться под влиянием возбуждения. Почему это происходит и как научиться контролировать эмоциональное состояние, рекомендуется обучать пациентов, склонных к подобным проявлениям.
Стрессовые ситуации случаются в жизни каждого. При усиленной стимуляции организм сразу начинает реагировать, что проявляется рядом симптомов. Все по-разному реагируют на происходящие события, и при одних и тех же обстоятельствах один человек может сильно волноваться, а другой может не проявлять признаков нервного напряжения.
Может ли повышаться артериальное давление от беспокойства, на такой вопрос каждый врач ответит утвердительно. Стрессовые ситуации считаются одной из наиболее частых причин повышенного артериального давления. Даже малейшее усиление тревожности у людей с нестабильной психикой может вызвать небольшое отклонение. Артериальное давление повышается в следующих ситуациях:
Отклонение от нормы можно определить по частоте сердечных сокращений, которая в этот момент становится учащенной. Повышение давления из-за возбуждения часто сопровождается четкими симптомами в виде потливости, покраснения кожи, тошноты, человека часто беспокоят головные боли.
Нормальной считается ситуация, когда такое явление наблюдается в период нервного возбуждения, а показатели нормализуются после устранения причин беспокойства, успокаивая человека.
В противном случае нужно побеспокоиться и обратиться за консультацией к врачу, чтобы назначить курс лечения, так как отклонение показателей до 10 баллов свидетельствует о наступлении негативного воздействия на все жизненно важные системы.
Повышенное артериальное давление во время стресса легко объяснимо с физиологической точки зрения. Организм воспринимает ситуацию как опасную, и необходимо немедленно принять меры. В период тревоги и в момент сильных переживаний меняется гормональный фон, нервные импульсы головного мозга говорят о необходимости ускорить работу сердечной мышцы, чтобы ускорить кровоток. Резкое повышение гормональной активности способствует учащению пульса, сужению просвета артерий, снижению эластичности их стенок, что способствует повышению давления.
Когда человек не может контролировать свои нервы, воздействие на кровеносные сосуды и сердце остается постоянным, что еще больше усугубляет ситуацию. Провоцирующими факторами являются курение и употребление алкоголя, постоянное недосыпание, усиливающее негативное воздействие и стресс.
Опасность в том, что если человек постоянно находится в состоянии стресса, то на него накладывается работа всех органов, буквально потребляя их.
Нервная система не может прийти в норму самостоятельно, поэтому часто требуются лекарства.
Повышенное давление на нервы — отдельная категория причин патологических изменений. По статистике, 68% случаев гипертонии развиваются на нервном фоне, когда человек не может контролировать свои эмоции.
Часто гипертония не нервная, пациенты подвержены чрезмерной ответственности, эмоциональны, склонны переживать по любому поводу. Эта патология часто развивается у лидеров, мятежных и эмоциональных людей, которым необходимо сдерживать и сдерживать свои эмоции в себе. В любом случае внутренний стресс рано или поздно отразится на физическом уровне в виде гипертонии.
Нервная гипертензия делится на два типа:
Первичная гипертензия характеризуется нестабильным повышением артериального давления, которое может повышаться незначительно. Могут возникать эпизодические головные боли, сердцебиение и болезненный дискомфорт в затылке. В более тяжелых формах повышенное артериальное давление мешает нормальной жизнедеятельности человека и часто сопровождается головокружением, онемением конечностей и приливом крови. Пациент с таким диагнозом быстро устает и с трудом засыпает.
Гипертоническая болезнь характеризуется постепенным течением болезни. Первые формы заболевания могут протекать бессимптомно, и человек долгое время может не подозревать о наличии проблем и не знать, что артериальное давление повышено. Эта стадия называется «мягкой» и характеризуется вариацией 160/100.
Преходящее повышение давления происходит эпизодически, не сохраняется и уменьшается при исключении провоцирующих факторов. Легко корректируется лекарствами, часто для нормализации состояния человеку достаточно успокоиться и отдохнуть.
Стойкая артериальная гипертензия наблюдается давно.
После стрессовой ситуации наблюдается резкое повышение показателей. Если вы сделаете 3 измерения в течение 30 минут, которые не показывают улучшения и показывают, что ситуация ухудшается, стоит принять срочные меры.
Врачи рекомендуют повышать уровень стрессоустойчивости у сверхчувствительных людей, склонных к постоянному необоснованному беспокойству. Это можно сделать с помощью специального обучения или консультации со специалистами, такими как невролог или психотерапевт. На таких людей хорошо влияют фармакотерапия и физиотерапия, которые способствуют нормализации работы нервной системы.
Людям, склонным к нервной возбудимости, можно прибегнуть к следующим рекомендациям.
Чтобы не нервничать, важно научиться успокаиваться и держать эмоции под контролем. Такие техники получаются на сеансах релаксации и гипноза. Последние помогают выявить истинные причины человеческого беспокойства, которые часто спрятаны глубоко в человеческом разуме.
Сегодня существует множество методов, которые можно использовать для лечения и нормализации артериального давления. Большую роль играет фармакологическое лечение, в качестве дополнения используются методы народной медицины и физиотерапии. Перечень препаратов на фармакологическом рынке представлен большим ассортиментом, но их нельзя назначать самостоятельно. Курс терапии должен устанавливаться лечащим врачом по результатам медицинских осмотров.
Врач дает рекомендации по применению препаратов и их дозировке. На первых этапах для лечения не назначают гипотензивные препараты, рекомендации ограничиваются укреплением иммунной и нервной систем, побольше отдыха и сна. Во второй стадии патологических изменений показано применение бета-адреноблокаторов.
На третьем этапе может быть назначен комплекс гипотензивных средств. В большинстве случаев используется комбинация:
Если повышение давления разовое и вызвано стрессом, прием препаратов с гипотензивным действием требует осторожного подхода. Прием препарата может вызвать резкое падение артериального давления, обморок, гипотонический криз.
Сложность терапии состоит в том, что часто бывает сложно определить, как эмоциональное состояние человека влияет на артериальное давление. Часто пациенты связывают ухудшение самочувствия с чрезмерной утомляемостью и плохим качеством сна, имея в виду уже запущенные формы артериальной гипертензии. Чтобы исключить сложные ситуации, врачи рекомендуют постоянный контроль показателей артериального давления.
Традиционная терапия преследует следующие цели:
Хороший лечебный эффект в сочетании с лекарствами показывают такие физические процедуры, как массаж и иглоукалывание, которые используются только по назначению врача.
С целью нормализации психического состояния народные целители рекомендуют принимать настои и настойки на травах. Хороший успокаивающий эффект можно наблюдать при употреблении таких успокаивающих средств, как трава чабреца, пиона, корня валерианы.
Хороший эффект понижения артериального давления наблюдается при приеме черноплодной рябины. В профилактических целях рекомендуется съедать 15 ягод в день. Для лечения нужно пить сок черники 15 дней.
Внезапное повышение давления при чрезмерной стимуляции может привести к гипертоническому кризу, что требует срочной госпитализации пациента. Критическая ситуация возникает, когда давление достигает 210/120. Опасность такой ситуации связана с появлением для организма следующих заболеваний:
В случае несвоевременного купирования симптомов человека может ожидать летальный исход. Постоянная перегрузка кровеносной системы чревата многими заболеваниями, в том числе недостаточностью сердечной мышцы, почек и печени, а влияние давления на работу жизненно важных систем может быть необратимым.
Основные профилактические меры должны быть направлены на устранение обстоятельств, провоцирующих повышение давления и нормализацию деятельности нервной системы. Чтобы решить первую проблему, рекомендуется изучить методы эмоционального контроля и расслабления. После тяжелого рабочего дня или стресса врачи рекомендуют обязательную ванну, которая смоет с нас все негативные эмоции.
Сбалансированная диета с достаточным количеством минералов и витаминов необходима для поддержания тела в хорошей форме.
Если в холодное время года не хватает свежих фруктов, стоит обратиться к витаминным комплексам. Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые продукты и продукты с большим количеством консервантов. Следует ограничить потребление кофе, крепкого чая и средств для измерения артериального давления.
Прогулки на свежем воздухе рекомендуются людям с повышенным давлением. Плавание и йога очень эффективны. Любые физические нагрузки следует дозировать и подбирать с учетом тяжести заболевания и состояния пациента.
Источник