Препараты с окситоцином для настроения

Роль окситоцина при психических расстройствах

Опубликовано вс, 25/11/2018 — 10:11

Окситоцин представляет собой пептидный гормон, синтезированный в супраоптических и паравентрикулярных ядрах гипоталамуса с прямыми проекциями в другие области мозга, где он действует как нейротрансмиттер. Он также высвобождается в кровоток через заднюю гипофиз направляясь к периферическим мишеням.

Окситоцин имеет особое значение при родах, понижении выделении молока и материнском поведении, «защитной агрессии» . Его эффект был продемонстрирован в исследованиях на животных в плане формирования парных связей ( спаривании пары между матерями и младенцами и в спаривающих парах самцов и самок) , а также в социальном поведении. Исследования на людях подтвердили роль окситоцина в качестве социального гормона, опосредуя многие социальные формы поведения, связанные с формированием привязанностей.

Этот гормон все чаще признается важным регулятором социального поведения человека, включая принятие социальных решений, оценку и реагирование на социальные стимулы, участие в социальных взаимодействиях и формировании социальных воспоминаний.

Кроме того, окситоцин вовлечен в широкий спектр функций мозга и может принимать участие в патогенезе многих психических расстройств, таких как аутизм, шизофрения, расстройства настроения ( аффективные расстройства ) и тревоги ( расстройства тревожного спектра).

Окситоцин снижает выброс кортизола и уменьшает выраженность тревоги в ответ на социальный стресс, ослабляет активность миндалины в ответ на предъявление угрожающих визуальных образов или эмоционального выражения лица, повышает уровень доверительного поведение в игре, передачи денег , повышает способность интерпретировать психические состояния и увеличивает количество времени, затрачиваемого на глаза собеседника.

Интраназальный окситоцин у здоровых людей усиливает процесс признания эмоций и повышает уровень доверия к уже сформированным отношениям. В дополнении к просоциальным эффектам, также было показано, что окситоцин принимает участие в ревности, злорадстве, и ответы на дискриминации со стороны группы людей. Не вызывает сомнения влияние окситоцина на эти основные межличностные взаимодействия, также растет объем исследований о возможном участии окситоцина в патогенезе нейропсихиатрических нарушений.

Исследования продемонстрировали снижение уровня окситоцина в моче у детей, помещенных в детские дома вскоре после рождения и снижение уровня окситоцина в спинномозговой жидкости (CSF) у взрослых женщин, склонных к жестокому обращению с детьми. Мужчины с историей раннего родительского разделения демонстировали измененную реакцию кортизола на экзогенный окситоцин , а окситоцин оказывал дифференциальное влияние на воспоминания о материнском уходе и близости в зависимости от базового уровня тревожной привязанности участника эксперимента. Кроме того, у мужчин, определяемых , как имеющих «небезопасные» привязанности, окситоцин повышал уровень безопасности привязанности. Существует сложная взаимосвязь между окситоцином и опытом человека в раннем детстве, но остается неясным, насколько эта связь влияет на роль окситоцина в патогенезе психических расстройств

Источник

Гормоны счастья для лучшего самочувствия

На чувство счастья, удовлетворенности влияют биологически активные вещества – гормоны, в малых количествах присутствующие в организме. Они синтезируются в то время, когда человек занят чем-то полезным. Кажется, что в такой момент человек свернул бы горы. В статье читатель узнает, что нужно предпринять, чтобы легко повысить уровень гормонов, а также о витамине, без которого невозможна выработка этих веществ.

Эндорфин

Благодаря эндорфину человек не ощущает боль. Это активное вещество помогает человеку выжить в сверхъестественных условиях. В природе эндорфин повышается в организме живых существ, когда они находятся в условиях опасности. Так, например, раненное хищником животное под действием эндорфина не ощущает боль и может пробежать некоторое время. Так оно получает шанс на спасение. Также эндорфин действует как природный анальгетик во время родов. Он помогает женщине преодолеть боль.

Повысить синтез эндорфина можно такими способами.

1. Спортивные занятия. Однако при этом нужно помнить, что мускулы должны работать очень интенсивно. Появление «второго дыхания» будет свидетельствовать о выбросе гормона эндорфина. Полезны бег, ежедневные тренировки, бадминтон, плавание.
2. Эмоциональная музыка, смех от души также способствуют выработке гормона, правда, в небольших количествах.
3. Существует необычный способ повысить эндорфин – положить немного перца чили на кончик языка и подождать несколько минут.
4. Сеансы иглоукалывания помогают увеличить поступление эндорфина в кровь. Причем эффект от иглотерапии такой же, как и от приступа смеха.
5. Чтобы стимулировать выработку серотонина организмом, следует заниматься тем, что дает наибольшее удовольствие.

Гормон дофамин

Иначе его называют гормоном мотивации и вознаграждения. Именно благодаря дофамину человек может эффективно и с удовольствием обучаться. Если же он достиг того, чего хотел, то в кровь будет выбрасываться дофамин. Причем в головном мозге закрепится связь между выполненным успешным действием и ощущением эйфории. Так ученые объясняют способность человека добиваться целей.

Увеличить поступление в кровь дофамина можно такими несложными способами.

1. Вкусно и сытно поесть. Это наиболее доступный способ увеличить дофамин. Его выработается еще больше, если в меню будут продукты, богатые тирозином. Это вещество находится в сыре, семечках, мясе, рыбе, фасоли, других продуктах.
2. Употреблять больше белка. Полезны такие источники протеина, как индейка, яйца, говядина, молоко и молокопродукты.
3. Следует снизить количество насыщенных жиров в повседневном рационе. Результаты исследований показывают, что они нарушают передачу сигналов дофамина. Также показана связь между неумеренным потреблением продуктов с высокой концентрацией животных жиров и интеллектуальными способностями.
4. Кофе или любой другой тонизирующий напиток тоже способен повысить содержание дофамина в крови. При этом важно помнить, что кофеин не стимулирует выработку дофамина. Он всего лишь раздражает рецепторы, чувствительные к этому гормону. Они и заставляют цитоплазму нейрона выделять вещество.
5. Вознаграждение – это удобный и надежный способ получения этого гормона. После успешного выполнения задания или поставленной перед собой цели нужно побаловать себя чем-то вкусным или сделать себе подарок.
6. Медитация, дыхательная гимнастика тоже способствуют повышению выработки дофамина. Расслабившись, человек будет готов выполнять новые задачи.
7. Следует регулярно заниматься спортом. Значительное улучшение настроения фиксируется уже после 10 минут занятий аэробикой.
8. Регулярный, качественный сон помогает держать концентрацию дофамина на высоком уровне, способствует отличному, бодрому самочувствию, положительно сказывается на работоспособности.

Гормон окситоцин

Это вещество иначе называют «гормоном любви». Под его воздействием человек ощущает привязанность к другим людям. То есть, чем больше в крови окситоцина, тем сильнее мы любим друзей. Также человек перестает бояться, ощущать тревогу. Именно окситоцин заставляет нас флиртовать с посторонними представителями противоположного пола.

По причине того же окситоцина у нас появляются «мурашки по коже» от прикосновений любимого человека и прочих приятных ощущений. Это поистине волшебный эликсир женского здоровья и прекрасного самочувствия.

Вот нехитрые способы увеличения уровня окситоцина в крови.

1. Физический контакт – простейший способ активизировать выброс окситоцина. Для этого хватит прогуляться под руки, поговорить на приятную или интересную для двоих тему. Гормон будет высвобождаться при любом взаимодействии.
2. Тот же эффект наступит, если завести домашнее животное. Забота о кошке, собаке, вообще о всяком живом существе – это естественный источник окситоцина. Если же по каким-либо причинам нет возможности завести животное, то можно разводить цветы. Результат будет более заметным, если вырастить домашний цветок из семени, а не приобрести его в магазине.
3. Серьезные отношения между людьми также способствуют выработке гормона окситоцина. Вещество вырабатывается даже после кратковременных связей, но не в столь значительных масштабах.
4. Чтобы усилить выработку окситоцина, полезно сходить на легкий расслабляющий массаж. Поскольку в основе этого метода – прикосновения, они будут способствовать появлению положительных эмоций и выработке окситоцина.
5. Эффективный способ поднять уровень гормона – прогуляться как минимум час.

Серотонин – гормон-антидепрессант

Человек с нормальным уровнем серотонина уверенный в себе, активный, полон жизненных сил. Исследования показывают, что вещество имеет связь со статусом в обществе. То есть, чем выше уровень серотонина в крови, тем человек больше склонен к самореализации. А когда количество вещества намного ниже нормы, то человек переживает депрессию, постоянно зацикливается на своих внутренних переживаниях, подвержен апатии.

Чтобы увеличить выработку серотонина, стоит придерживаться таких простых повседневных правил.

1. Держать спину ровной и вообще, постоянно следить за своей осанкой. У сутулящегося человека снижается уровень серотонина в крови. Более того, он все время чувствует себя неуверенным в себе, ощущает вину, стыд и прочие отрицательные эмоции.
2. Для поднятия серотонина надо есть продукты с наличием в них триптофана: тыкву, сыр, вареные яйца, творог. Таким же эффектом обладают продукты, богатые витаминами группы В (чернослив, курага и проч.). Лосось – вкусная и полезная рыба, являющаяся источником омега-3 кислот. Их дефицит отрицательно сказывается на синтезе в организме серотонина.
3. Нужно следить за режимом сна. Достаточное количество сна означает бодрое состояние. А в бодром состоянии организму намного легче вырабатывать антидепрессант.
4. В рационе нужно ограничить употребление сладких блюд. Если ощущается «тяга» к сладкому, это говорит о недостатке в организме серотонина. Углеводы, содержащиеся в сладких продуктах, только на недолгое время стимулируют выработку антидепрессанта. Ограничив сладкое, гораздо полезнее употреблять блюда, богатые так называемыми сложными углеводами. Полезны свежие овощи, фрукты и каши.
5. Не следует ограничивать орехи. Они являются источниками белка и ненасыщенных жирных кислот. К тому же употребление небольшого количества орехов между приемами еды позволит «сбить» ощущение голода.
6. Для увеличения серотонина крайне полезно употреблять темный шоколад. Он способствует увеличению уровня не только серотонина, но и эндорфина.

Витамин D

Нехватка этого витамина – причина низкой выработки организмом «гормонов счастья». Витамин D – это также и источник серотонина. У людей, не страдающих дефицитом этого вещества, практически не бывает депрессий.

Существует только два эффективных способа повысить содержание витамина D в крови:

• почаще бывать на солнце;
• принимать витаминные добавки.

Если выбран второй путь насыщения витаминов D организма, рекомендуется сначала посетить врача, сдать анализы, определяющие количество этого вещества. Переизбыток витамина D не менее вреден, чем дефицит.

А вы сталкивались с ситуациями, виной которых становился дефицит гормонов счастья?

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет

Источник

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

• улучшить психологическое состояние;
• избавиться от раздражительности;
• панического страха;
• повысить мыслительную и физическую активность;
• преодолеть тоскливое настроение.

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

• Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
• Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
• Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
• Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

— Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

Источник