Препарат снижающий чувство тошноты при головной боли

Тошнота и рвота: инфекция или «неврология»?

«Что-то не то съел» — бесспорно, первое, что приходит в голову в случае возникновения рвоты. Второе место в «рейтинге» — устойчиво занимают пищевые инфекции. Однако рвота может быть сигналом и куда более опасных, неврологических патологий. Так как же вовремя отличить одно от другого?

Откуда «берется» рвота

Итак, в головном мозге есть, как минимум, 2 зоны, раздражение которых провоцирует рвотный рефлекс.

Одна из них, основная – рвотный центр, реагирует только на поступающие сюда нервные импульсы. А последние могут исходить от органов желудочно-кишечного тракта, глотки, брюшины (оболочки внутренних органов, отделяющей их друг от друга), вестибулярного аппарата, таламуса, гипоталамуса и коры головного мозга.

Помимо прочего, рвотный центр провоцирует рвоту при механическом давлении на него извне. А причиной такого «явления» может быть опухоль, повышенное внутричерепное давление, отек и другие патологии головного мозга.

Рецепторы второй «рвотной» зоны раздражаются только под действием химических веществ, как лекарства, токсины, яды, некоторые метаболиты обмена веществ (как например, кетоны при декомпенсации сахарного диабета) и прочие. Однако, импульс от этой зоны, в любом случае сначала поступает в рвотный центр, и лишь отсюда реализуется механизм рвотного рефлекса.

Рвотный центр «посылает» соответствующую команду мышцам диафрагмы, грудной и брюшной стенок, а также желудка, что (не вдаваясь в «детали») провоцирует спастические сокращения последних.

А «эволюционной целью» рвоты является избавление организма от опасного раздражителя, которым чаще всего служит инфекция, химические вещества или избыток собственных пищеварительных ферментов.

«Неврология» или инфекция

Как уже, вероятно, очевидно, причин возникновения рвоты может достаточно много. Однако, «умение» вовремя отличить рвоту центрального генеза (со стороны головного мозга) от других ее вариантов имеет важное прогностическое значение.

В частности, рвота неврологического происхождения:

• возникает «спонтанно»,
• не связана с приемом пищи,
• чаще утром (чем может быть похожа на «токсикоз» беременных),
• редко сопровождается предшествующей тошнотой,
• и не приносит облегчения.

Помимо прочего, такая рвота нередко связана с головной болью и/или головокружением, а также другими признаками поражения головного мозга. А по мере прогрессирования процесса, очевидно, возникает все чаще и чаще.

Причиной такой рвоты может быть:

• опухоль,
• инсульт,
• гидроцефалия,
• энцефалит,
• мигрень,
• травмы
• и даже гипертонический криз.

Поэтому появление таких симптомов требует обязательного КТ или МРТ головного мозга и консультации невролога.

«Инфекционная» рвота всегда имеет связь с приемом пищи, сопровождается тошнотой и часто нарушениями стула.

Такая рвота часто бывает многократной, может сопровождаться температурой и выраженным обезвоживанием (сильная слабость, бледность, сухость кожи и слизистых, сердцебиение), а также возникать у нескольких членов семьи почти одномоментно.

А среди самых частых возбудителей:

• рота-, нора- и астровирусы,
• кишечная палочка,
• сальмонеллы
• и шигеллы (дизентерия).

При этом, в зависимости от возбудителя, значимо отличается не только характер лечения, но и риск возможных осложнений. Поэтому, при возникновении таких симптомов следует сдать кал на ПЦР-выявление возбудителей острых кишечных инфекций.

Источник

Почему болит голова и тошнит

Каждый сталкивался с таким явлением, как головная боль. Даже обычное переутомление, эмоциональная встряска, напряжение может привести к дискомфорту. Если это единичный случай, который проходит после непродолжительного отдыха, переживать не стоит. Но при постоянных болевых синдромах, особенно на фоне тошноты, есть повод обратиться за консультацией к врачу, так как повторяющиеся боли говорят о проблемах со здоровьем.

Из-за чего болит голова

Центральная нервная система устроена таким образом, что воспринимает болевые сигналы от всех участков тела, включая отдельные зоны головы. По нервным окончаниям информация о возникшей проблеме переходит в глубинные части мозга, вызывая раздражение в рецепторах, а затем боль. Такие сигналы могут прийти из области надкостницы, пазух носа, подкожные тканевые прослойки, слизистые оболочки, глаза, крупные нервные каналы, сосудистая сеть, мышечный аппарат. Некоторые участки совершенно не восприимчивы к внешним раздражителям из-за отсутствия рецепторов, поэтому вызвать болезненность не способны: кости, нейронная сеть мозга, сплетения сосудов.

Описание приступов

Когда пациент хочет разобраться в причине патологического состояния, обращается к врачу, он должен как можно подробнее описать свои ощущения. Болезненность с тошнотой – это не самостоятельное заболевание, а лишь распространенный признак огромного числа болезней, которые нужно разграничить между собой.

Когда больной описывает свои ощущения, он должен рассказать о следующих нюансах:

• Как часто случаются приступы.
• Преимущественное время суток для начала дискомфорта.
• Примерное расположение очага, интенсивность.
• Что провоцирует.
• Ощущения после длительного отдыха/сна.
• Приносит ли рвота облегчение в плане тошноты.
• Есть ли другие симптомы.

Подготовить такой рассказ для врача нужно заранее, чтобы не забыть подробности во время консультации. Это поможет специалисту как можно эффективнее разобраться в ситуации.

Возможные причины

Существует большое число факторов, способных вызвать неприятное ощущение в голове и ЖКТ одновременно. Среди них есть как безопасные состояния, так и серьезные патологии, способные привести к тяжелым последствиям. Самыми распространенными причинами болезненности выступают следующие клинические или жизненные ситуации:

• переутомление; нехватка сна; отравление едой;
• чувствительность к погоде; перегрев; стрессовые ситуации;
• термоневроз (сужение сосудов в результате эмоционального потрясения);
• вегето-сосудистая дистония; гормональные нарушения в организме;
• мигрень; переносимая простуда, ОРВИ; остеохондроз;
• стоматологические проблемы; защемление нервного канала;
• опухоли в черепной коробке; высокое давление;
• перенесенные ранее травмы; гипотиреоз; болезнь Лайма;
• проблемы зрения; гастроэнтерит; менингит, энцефалит.

Многие из перечисленных состояний требуют внешнего вмешательства: пересмотра режима питания, сна, работы/отдыха, выхода из стрессового ритма жизни. Но в серьезных клинических случаях этого может быть недостаточно. Чтобы определить, есть ли тяжелые болезни на начальных стадиях их развития, нельзя игнорировать головную боль с тошнотой, лучше провериться, пройти обследование.

Как найти причину?

В зависимости от описания основных проявлений терапевт может привлечь к работе других специалистов: эндокринолога, невролога, стоматолога, онколога. После постановки первого предположения о болезни проводится аппаратно-лабораторные процедуры, призванные дать исчерпывающую картину состоянии человека. Самыми распространенными способами исследования признаются:

• Лабораторная аналитика мочи/крови.
• Компьютерная томография.
• Ангиография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Измерение артериального давления.

Посредством анализов в организме может обнаружиться воспалительный процесс, но он не всегда имеет место при головных болях и тошноте. Лучшими способами обнаружения даже микроскопических изменений в организме считаются томографические технологии. Только посредством МРТ и КТ можно найти скрытые, сложные заболевания, выяснить причины ранее диагностированных нарушений, спланировать лечение и безопасно контролировать течение патологии.

Особенности диагностики

Лабораторные тесты и физикальные исследования можно пройти в любой поликлинике по месту жительства, но для томографического сканирования нужно специальное оборудование. Не во всех клиниках оно имеется. Чтобы отыскать ближайшие центры томографии, обратитесь к нашему порталу записи. Здесь собраны данные обо всех центрах диагностики с разделением по разным параметрам: рейтингам, отзывам, расценкам, характеристикам томографов, скидках и т.д. Выбирайте нужные исследования, звоните операторам сайта для консультации, записывайтесь на любой вид сканирования на особых условиях от сервиса.

Лечение

В качестве первой помощи необходимо исключить все возможные внешние раздражители, включая неприятные запахи, громкий звук, яркий свет.

Примите привычное обезболивающее, прилягте и помассируйте голову. Нужно постараться расслабиться, перед этим открыть окно для освежения воздуха, выпить чашку слабого чая. Назначать себе лекарственные препараты нельзя, это может сделать только специалист. После консультации с ним, профильного обследования и постановки диагноза планируется дальнейшее лечение.

Врач может назначить анальгетики и адсорбенты только при часто повторяющихся или нестерпимых приступах. Основу терапии составляет борьба с первопричиной, назначаются специальные препараты, в зависимости от источника болезни. В особо сложных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве. В реабилитационном периоде также продолжается прием медикаментов, назначается физиотерапия: массажи, магнитное воздействие, гимнастика, прохладные компрессы.

Источник

Мигрень: причины возникновения и лечение

Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, как правило характеризующееся повторяющимися мучительными, изнуряющими приступами умеренной/сильной головной боли, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, а также тошнотой и/или рвотой.

Распространенность заболевания в популяции – 12 % населения, в 3-4 раза чаще встречается у женщин.
Наиболее часто встречается в возрасте 30-39 лет, однако, нередкость у детей и подростков.
Как правило, можно проследить наследственную предрасположенность к заболеванию. Генетическая основа самых частых форм мигрени сложна и опосредована не одним геном, поэтому специфические генетические анализы не проводятся и не являются критерием диагноза.

Провоцирующие факторы/триггеры мигрени:

• стресс;
• менструация;
• смена погоды;
• алкоголь, особенно красное вино;
• некоторые продукты;
• нахождение в душном помещении;
• резкие запахи;
• нарушение режима сна, переутомление;
• пропуск приема пищи;
• боль в шее.

Виды мигрени и их симптомы

Наиболее часто выделяемые формы мигрени: мигрень с аурой и мигрень без ауры. Из них самая частая форма – мигрень без ауры, встречается в 75% случаев заболевания.

Типичная мигренозная атака развивается в 4 стадии:

первая стадия – продромальная, встречается у 77% страдающих мигренью, включает в себя ряд симптомов, возникающих за 24-48 ч непосредственно до начала ауры и головной боли, такие как: повышенная зевота, раздражительность, скованность в шейном отделе;

вторая стадия – мигренозная аура, встречается у 25%, включает в себя постепенное развитие полностью обратимой, как правило в течение часа, неврологической симптоматики (зрительные феномены, чувствительные и двигательные нарушения в конечностях и многое другое);

третья стадия – собственно головная боль. Чаще всего это односторонняя боль, давящего или пульсирующего характера, с тенденцией к усилению от обычной физической активности, такой как быстрая ходьба, подъем по лестнице. Часто сопровождается тошнотой или рвотой, свето- и звукобоязнью. Если пациент не принимает обезболивающее приступ головной боли длится не менее 4 часов;

четвертая стадия – постдромальный период: после окончания приступа головной боли пациенты могут отмечать общую слабость, а резкие движения головой могут вызывать временную боль в месте локализации предшествующей боли.

Зрительные аномалии при мигрени

Диагностика

Для постановки диагноза, как правило, не требуется выполнение инструментальных или лабораторных исследований. Диагноз основывается на сборе анамнеза, неврологическом осмотре и соответствии жалоб диагностическим критериям заболевания.
Однако в случае нетипичного течения или наличия так называемых «красных флагов» Ваш доктор может назначить дополнительное обследование.

Лечение

Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.
Лечение принципиально включает два направления: купирование приступа мигрени и профилактическое лечение, т.е. направленное на уменьшение частоты приступов. Последнее в свою очередь включает немедикаментозные методы и медикаментозные.

Немедикаментозные методы подразумевают избегание триггерных факторов, в том числе оптимизацию режима труда и отдыха, гигиену сна, прогулки на свежем воздухе и дозированные физические нагрузки.

Для медикаментозной профилактики используются препараты самых разных классов, поэтому доктор подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Профилактическая терапия подразумевает под собой ежедневный прием препарата на протяжении 6-12 мес.
Самой современной группой препаратов для профилактики мигрени являются моноклональные антитела, которые действуют на так называемый белок СGRP (кальцитонин-ген связанный пептид) или его рецептор. Этот белок – один из медиаторов боли, который выделяется в системе тройничного нерва и отвечает за головную боль при приступе мигрени.
Описанные препараты блокируют путь возникновения боли, в котором участвует белок CGRP. Препарат вводится в виде подкожной инъекции 1 раз в месяц.

Если вы обнаружили у себя признаки мигрени – обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.
В нашем медицинском центре работают доктора, прошедшие специализированную подготовку по диагностике и лечению головной боли. Они установят диагноз, подберут необходимый курс лечения и определят стратегию профилактики головной боли.

Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.

Источник