Прегабалин при лечении депрессии

Как бросить лирику

Содержание:

1. Лирика: краткое описание лекарственного препарата.
2. Основные симптомы зависимости: 2.1. Проявления абстинентного синдрома.
3. Как избавиться от Лирики: основные методы лечения.

Лирика — лекарственный препарат, широко применяемый в неврологии и психиатрии. Для практикующих врачей его несомненным преимуществом является хорошая переносимость, возможность применения при сопутствующих заболеваниях печени и почек, выраженный терапевтический эффект, сочетаемость с другими лекарственными средствами и довольно короткий перечень противопоказаний. При приеме в рекомендованной врачом дозе совершенно безопасен, однако при превышении прописанной дозировки развивается зависимость со всеми классическими симптомами: абстинентным синдромом, потерей самоконтроля, желанием во что бы то ни было пить таблетки снова, и снова. Проблему, как бросить Лирику, самостоятельно решить практически невозможно, для этого требуется профессиональная помощь нарколога и комплексное лечение.

Лирика: краткое описание лекарственного препарата

В состав медикамента входит вещество под названием прегабалин. Это искусственно синтезированное соединение, но по химической структуре оно схоже с одним из основных физиологических нейромедиаторов — гамма-аминомасляной кислотой (обычно ее обозначают сокращенно ГАМК). Показаниями к назначению Лирики являются:

• тревожные расстройства, депрессия (в составе комплексной терапии);
• эпилепсия (в комбинации с противосудорожными препаратами);
• болевой синдром неврологического генеза (нейропатии, фиобромиалгия, диабетическая полинейропатия, мышечные и суставные боли, связанные с заболеваниями или последствиями операции на позвоночнике, постгерпетическая невралгия и т.д.).

По некоторым протоколам лечения наркомании допускается применение прегабалина для облегчения боли, тремора и судорог при абстинентном синдроме и в качестве анксиолитического средства при дальнейшей реабилитации. Но учитывая аддиктивный потенциал Лирики, большинству наркологов эффективность подобной схемы представляется весьма сомнительной.

Начальная рекомендованная суточная доза — 0,15 г, при необходимости ее постепенно повышают до 0,6 г и делят на три равных приема. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом. Резко бросить Лирику также нельзя, чтобы избежать симптомов абстиненции дозу снижают постепенно минимум в течение 7–10 дней.

Основные симптомы зависимости

Существует несколько вариантов развития привыкания к Лирике. В большинстве случаев это следствие нарушений рекомендаций врача. Желаемый как для доктора, так и для пациента терапевтический эффект (обезболивающий, противотревожный, анксиолитический) в то же время становится и одним из факторов риска формирования психологического и физического пристрастия к лекарству. И вместо окончания курса лечения пациент продолжает пить таблетки в дозах, значительно превышающих терапевтические.

Некоторые впервые пробуют Лирику на вечеринках, в компании, боясь потерять авторитет в глазах друзей. Так как в данном случае речь идет о приеме лекарственного препарата, у человека создается ложное ощущение безопасности, отсутствия осложнений и возможности самостоятельно бросить принимать таблетки в любой момент. Но по мнению наркологов, сила зависимости от Лирики сопоставима с пристрастием к легким синтетическим наркотикам.

Бросить Лирику гораздо проще при своевременном начале лечения. О привыкании свидетельствуют такие симптомы:

• расстройства сна (нарушения засыпания в вечернее и ночное время суток и сонливость в дневное);
• резкие перепады настроения и физической активности: после приема капсулы бодрое, приподнятое и благодушное состояние длится от 2 до 4 часов, затем оно сменяется вялостью, слабостью, равнодушием;
• эпизоды деперсонализации, спутанности сознания, дезориентации;
• неадекватное и не соответствующее окружающей обстановке речевое и моторное возбуждение.

При длительном применении прегабалин также вызывает:

• одышку и кашель;
• чрезмерную сухость, дискомфорт, жжение, покалывание в носовой и ротовой полости;
• расстройства пищеварения;
• ухудшение эрекции, либидо;
• нарушение остроты зрения, патологии сетчатки, роговицы;
• отечность.

Проявления абстинентного синдрома

Симптомы отмены Лирики развиваются постепенно и достигают пика в среднем на 2–3 сутки. Зависимого беспокоит:

• боль в мышцах и суставах;
• головокружение;
• приливы жара, гиперемиии и потливости;
• невозможность сосредоточиться на текущей работе, учебе и т.д.;
• практически неконтролируемые приступы агрессии, раздражительности и истеричности;
• тремор пальцев рук, языка;
• тревожность и беспокойство, иногда панические атаки.

Без вмешательства нарколога ломка от Лирики может продолжаться 7–10 дней (точный срок во многом зависит от общего «стажа» зависимости). Впоследствии самочувствие пациента обычно улучшается, но сохраняются психические расстройства. Больной подавлен, не способен испытывать положительные эмоции, характерна бессонница, эмоциональная лабильность. Нередко подобное состояние подталкивает его к повторному приему лекарства.

Как избавиться от Лирики: основные методы лечения

Терапия лекарственной зависимости отличается от общепринятой классической программы избавления от наркомании. Врачам не достаточно разобраться с проблемой, как слезть с Лирики, ведь лекарство назначено для купирования болевого синдрома, и для его облегчения необходимо подобрать безопасный, но в то же время эффективный аналог.

Лечение состоит из нескольких последовательных этапов:

1. Дезинтоксикация. Применение электролитных растворов, витаминов, анальгетиков и адсорбентов помогает быстро вывести прегабалин из организма, избежать абстинентного синдрома.
2. Курс психотерапии. Именно консультации психолога играют ключевую роль в выздоровлении. Задача специалиста — помочь пациенту осознать существующую проблему и необходимость лечения. Показаны не только индивидуальные беседы, но и семейные консультации, групповые занятия.
3. Кодирование. При помощи одной лишь запретительной терапии бросить Лирику сложно, однако методики гипнотического воздействия, аппаратной стимуляции прекрасно дополняют основное медикаментозное лечение и работу психолога.
4. Реабилитация. По мнению специалистов, важно не только бросить Лирику, но и удержаться от соблазна и не «подсесть» снова. Для этого и необходима реабилитационная программа. Мы предлагаем несколько схем (12 шагов, ДейТоп, миннесотскую модель), но курс социальной адаптации мы подбираем в соответствии с психологическим и физическим состоянием пациента.

Бросить Лирику вполне реально, главное — не пускать ситуацию на самотек и не заниматься самолечением. Как правило, это приводит лишь к прогрессированию хронических заболеваний. Единственный способ исцелиться от зависимости — вовремя обратиться в профильную клинику.

Источник

Прегабалин как наркотик (лирика) последствия употребления

Прегабалин – препарат, используемый в медицине для уменьшения нейропатической боли – не физической, а вызванной раздражением нервной системы. Одно из торговых названий – лирика. Представляет собой кристаллический блестящий порошок, горький на вкус, продают в капсулах или таблетках. В состав входят вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, тальк. Производитель – американская фармацевтическая компания «Пфайзер».

Лирика (прегабалин) – наркотик

Изначально прегабалин позиционировали как безопасное в применении, не вызывающее привыкания, средство. Когда обнаружили, что лекарство снижает симптомы тревожности, депрессии, количество покупателей выросло.

С 2010 года врачи диагностировали физическую зависимость от прегабалина. 1 июня 2012 года приняли закон, запрещающий отпускать прегабалин без рецепта. Но недобросовестные продавцы реализуют средство без всяких документов. Штрафов и наказаний за покупку, хранение препарата не предусмотрено. Только за реализацию без рецепта и незаконную транспортировку.

Принцип действия прегабалина как наркотика

По словам врачей, принимающие прегабалин наркоманы испытывают эйфорию, расслабленность, прилив сил, уверенность в себе, раскрепощенность, онемение в теле.

Иногда наблюдали обратный эффект наркотика: раздражительность, бессонница, дезориентация, снижение либидо.

Препарат воздействует на те же участки мозга, что и транквилизаторы. Повышается выносливость, активность. Иногда пьют прегабалин и алкоголь: последний усиливает действие наркотика.

Наркоманы чаще применяют лирику для снятия абстинентного синдрома – ломки, похмелья. Поэтому привыкание может развиться на фоне алкоголизма.

Зависимость от лирики

Наибольшая вероятность получить зависимость от лирики у людей, принимающих лекарство по медицинским показаниям в качестве обезболивающего. Привыкание развивается даже при точном соблюдении дозировки. Выпускают капсулы 75, 150 и 300 мг.

Через 3-4 дня приема назначенной дозы мало для нужного эффекта, пациент самостоятельно повышает её на 150-300 мг. Дня через 2 и этого становится мало. Так развивается привыкание.

Последствия системного употребления

При длительном применении лирика воздействует на физическое состояние, психику организма:

• главное последствие приема прегабалина как наркотика – стойкое, сильное привыкание;
• снижение аппетита и массы тела;
• опухание конечностей, отеки;
• неконтролируемые перепады настроения;
• снижение полового влечения;
• заболевания кишечника;
• ухудшение работы почек;
• дрожание конечностей;
• боли в мышцах, суставах как часть «ломки»;
• сонливость, апатия;
• головные боли, головокружение;
• бессонница;
• кожные заболевания;
• панические атаки, галлюцинации, страхи;
• плохая координация;
• нечеткость зрения;
• ухудшение памяти;
• кома, летальный исход.

Это наиболее распространенные последствия, побочные действия зависят от особенностей организма и дозировки.

Признаки зависимости

Первый тревожный звонок – прием таблеток здоровым человеком в немедицинских целях.

Состояние человека во время приема наркотика:

• смех без причины;
• широкие зрачки;
• покрасневшие белки глаз;
• вспышки агрессии;
• неконтролируемые повторяющиеся телодвижения;
• повышенный аппетит.

Симптомы регулярного употребления лирики:

• человека «качает», с трудом держится на ногах;
• затруднения в речи, мычание;
• сильное потоотделение;
• перепады настроения от депрессии до эйфории;
• дрожащие руки;
• тошнота, головная боль;
• проблемы с памятью и вниманием;
• частый кашель без простуды;
• бессонница.

Перед диагностированием зависимости убедитесь, что симптомы не вызваны другими препаратами.

Лечение наркоманов, употребляющих лирику

Часто прегабалин назначают для облегчения ломки. Отсюда наркоманы узнают о препарате.

Самостоятельно избавиться от наркотической зависимости редко кому под силу. Если вы обнаружили признаки зависимости, переходящей в наркоманию, у себя или близкого человека, сразу обращайтесь к врачу.

Первый этап лечения – детоксикация, т.е. очищение организма. Врач назначит процедуры для снятия абстинентного синдрома, восстановления физических функций.

Далее с пациентом работает психолог. Психологическая помощь направлена на полный отказ от приема лирики и других наркотиков. Работа с психологом – важнейшая часть лечения. Основная причина наркомании – психологические и социальные проблемы. Под воздействием наркотика больной прячется от конфликтов, травм, комплексов.

Важно набраться терпения и пройти лечение от прегабалина полностью.

Снятие ломки и работа с психологом не считаются пожизненной гарантией от привыкания, нужен постоянный контроль.

Применять или нет прегабалин

Благодаря успокаивающему действию лирику используют при лечении травм спинного мозга, тревожных расстройств, фибромиалгии, опийного абстинентного синдрома. Используют в качестве дополнительной терапии при лечении эпилепсии, инсульта. При добавлении лирики к базовому лечению в течение первой недели замечали улучшение сна и эмоционального состояния пациента. Выписывать препарат может только врач.

Кому прегабалин запрещен

Запрещено лекарство детям и подросткам до 17 лет включительно. Взрослым – при гиперчувствительности, почечной и сердечной недостаточности.

Если вы вынуждены принимать лирику в период грудного вскармливания, на это время нужно перейти на детские смеси.

Источник

НОРМОТИМИКИ: ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ ПРЕПАРАТЫ КАК СТАБИЛИЗАТОРЫ НАСТРОЕНИЯ

Нередко перед пациентами после рекомендованных врачом назначений и прочтении инструкции к препарату возникает тревожащий вопрос «Мне назначили противосудорожный препарат. У меня эпилепсия?». В этот момент очень важно грамотно объяснить широкое действие противосудорожного препарата. Ведь чаще всего, если не всегда, в психиатрии они используются с иными целями, одна из которых – достижение состояния эутимии, или как говорят пациенты – ровного комфортного настроения без колебаний и резких перепадов.

Почему противосудорожные препараты нормализуют настроение?

Чтобы понять применение противосудорожных препаратов в сфере нарушений настроения и эмоций, следует обратиться к известной нейробиологической гипотезе, которая носит сложное название «феномен амигдалярного киндлинга». Киндлинг от английского кindle — зажигать; амигдала — зона головного мозга, отвечающая за эмоциональные реакции. Сущность процесса заключается в том, что различные химические, психологические и другие раздражители, воздействуя на амигдалу и лимбическую систему, которая отвечает за регуляцию вегетативного, поведенческого, инстинктивного, в том числе эмоционального поведения, накапливаются в этих зонах мозга и, доходя до сверхпорогового уровня, как бы разряжаются. Именно эта разрядка и приводит к эмоциональным всплескам, если мы говорим только о нарушениях эмоций. Подобный процесс происходит и при развитии эпилептических приступов. Именно поэтому противосудорожные препараты одинаково эффективны как при эпилепсии, так и при нарушениях настроения, эмоций и поведения.

Противосудорожные препараты со свойством стабилизации настроения носят различные синонимичные названия: стабилизаторы, нормотимики, тимоизолептики.

Противосудорожные препараты, которые являются одновременно стабилизаторами настроения: препараты вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин), карбамазепин (финлепсин), ламотриджин, окскарбамазепин (трилептал), топирамат, габапентин, прегабалин, левитерацитам.

Карбамазепин — препарат, обладающий противотревожным, антидепрессивным эффектом и слабым антиманиакальным эффектом, что делает его универсальным стабилизатором настроения. Карбамазепин в контексте влияния на настроение повышает психическую активность, улучшает настроение, смягчает раздражительность и вспыльчивость, эффективен при депрессии с тревогой, усталостью, плаксивостью, вялостью.

Кроме стабилизации настроения, препарат эффективен при:

• невралгии тройничного нерва, причем являясь препаратом первой линии;
• при синдроме алкогольной абстиненции, при котором он снижает риск развития судорог, психических и вегетативных нарушений.

Окскарбамазепин — препарат, отличающийся более слабым седативным эффектом по сравнению со схожим по структуре карбамазепином, чаще применяется при маниакальных состояниях.

Эсликарбамазепин — активная форма окскарбамазепина. В настоящее время проводятся исследования как потенциального стабилизатора настроения.

Препараты вальпроевой кислоты — эффективны при лечении острой маниакальной фазы, при профилактике возникновения рецидива, менее эффективны при депрессивных состояниях. При смешанных состояниях, когда депрессия вплетается в манию, вальпроаты обладают большей эффективностью. Возможные побочные явления (сонливость, тошнота, аллергические реакции) носят строго временный характер.

Ламотриджин — препарат с доказанной эффективностью в отношении депрессивных фаз при БАР, но менее эффективен, и даже не одобрен, при маниакальных состояниях.

Топирамат — противосудорожный препарат, который обладает слабыми тимостабилизирующими свойствами и применяется в качестве вспомогательного средства при биполярном аффективном расстройстве, которое сопровождается бессонницей, тревогой, повышением массы тела, злоупотреблением ПАВ.

Габапентин и прегабалин — препараты с незначительным нормотимическим действием, особенно эффективные при тревоге, бессоннице и боли. Если и назначаются пациентам с БАР, то только с целью облегчить состояние.

Таким образом, наиболее часто используемые с подтвержденной эффективностью стабилизаторы настроения — карбамазепин и вальпроаты, которые, кроме того, не влияют на память и когнитивные функции. В результате при лечении сохраняется умственная работоспособность, профессиональная активность, у детей не ухудшаются показатели обучения. Показательно, что карбамазепин и вальпроаты эффективны в отношении любого заболевания, в структуре которого развиваются нарушения настроения (биполярное расстройство, шизофрения, невроз, депрессия и т.д.).

Побочные эффекты

Подбор оптимальной дозировки должен осуществляться непосредственно врачом. Побочные эффекты, являющиеся неотъемлемой частью любой медикаментозной терапии, развиваются в ответ на прием препарата, носят временный характер и корректируются вместе с дозой лекарства врачом. К их числу относятся тошнота, сонливость, вялость, мышечная слабость, смазанность речи, головокружение, двоение в глазах. Важное условие во избежание неприятного опыта применения препарата – постепенное наращивание дозы под контролем врача клиники.

На этапе подбора дозы препарата важно регистрировать такие симптомы как:

• легкая, короткая дневная сонливость,
• ощущение небольшой мышечной слабости,
• еле заметное затруднение в длительном поддержании концентрации внимания.

Возникновение данных явлений — свидетельство достаточного фармакологического действия.

Во избежание негативных эффектов можно снизить дозу нормотимика и добавить другой препарат с тем же эффектом. В таком случае будет достигнута стабилизация настроения и исключены побочные эффекты. При этом следует учитывать, что назначение любого психотропного препарата, в особенности нормотимиков носит персонифицированный характер. И несмотря на стремительное развитие психофармакологии, лечение стабилизаторами настроения, так необходимых в стратегии ведения пациентов с любой психической патологией, становится не строгой научной тактикой, а индивидуальным искусством доктора.

Источник