Гипертония белого халата (ГБХ)
Наиболее изученным вариантом АГ вследствие стресса считается «гипертония белого халата» 7 . Гипертония белого халата (ГБХ) — вид АГ, при котором рост АД ≥140 и/или ≥90 мм рт. ст. прослеживается только на врачебном приёме, при измерении АД методом домашнего мониторирования АД (ДМАД) и/или суточного мониторирования АД (СМАД) цифры АД — в пределах нормы 7 . Распространенность ГБХ при диагностике гипертонической болезни составляет от 9 до 12% 8 .
Феномен «белого халата» можно подозревать, когда показатели АД, полученные в медицинском учреждении, повышены, но по данным СМАД (СМАД – суточное мониторирование АД) или ДМАД (домашнее мониторирование АД) уровень сосудистого давления контролируется. Феномен «белого халата» встречается среди:
В сравнении со здоровыми лицами артериальная гипертензия «белого халата» соотносится с более широкой распространенностью метаболических факторов риска и поражением органов-мишеней. Различают «эффект белого халата» как дополнительный повышающий давление ответ у больного с гипертонией на процесс измерения АД (реакция тревоги), который можно наблюдать в условиях медицинского учреждения 7 .
Такое состояние имеет много общего с известным у животных состоянием «подготовки к борьбе или бегству». При хронической стимуляции защитные реакции функционального характера трансформируются в необратимые структурные изменения 10 .
Деятельность, сопровождающаяся чувствами неудовлетворенности и разочарования, пассивной стереотипной активностью, отсутствием возможности контролировать ситуацию, не вызывает стимуляции бета-адренергических систем и работы сердца, но сопровождается значительным сужением сосудов, в основном из-за стимуляции альфа-1 адренорецепторов. Такой тип реакции сходен с реакцией поражения у животных 10 .
У работников, чей труд сопряжен с психоментальным стрессом, артериальная гипертензия регистрируется в 3 раза чаще 10 .
Неблагоприятные внешние факторы, оказывающие стрессорное воздействие на рабочем месте, действуют совместно с такими нежелательными внутренними факторами, как депрессия, гнев. Их взаимная отрицательная роль может усугубляться при характерном для высокострессового образа жизни переедании и нездоровом питании, курении, злоупотреблении алкоголем 10 .
Больным с АГ, развившейся на фоне перманентного влияния стрессовых факторов рекомендуется коррекция образа жизни, в частности для снижения сердечно-сосудистого риска.
Источник
Гипертония — проблема, набирающая сегодня все больших масштабов. И, что существенно, не имеет ограничений ни в плане возраста, ни пола. Причин ее возникновения много. Это и лишний вес, курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, беременность.
В основе заболевания — повышенное напряжение стенок сосудов, что приводит к их сужению. Это затрудняет ток крови по сосудистой системе и таким образом возникает усиленное давление крови на стенки артерий.
— головная боль. Может возникать в любое время суток. Ощущается как «обруч», который стягивает голову и давит.
— Боли в области сердца. Могут возникать при стрессе или даже в совершенно спокойном состоянии.
— Шум в ушах на протяжении определенного времени
— «туман» перед глазами, «мушки» и другие признаки нарушения зрения
По классификации Всемирной организации здравоохранения нормальным считается давление 120/80. Высоко-нормальным – 130-139/85-90. И пограничное давление, когда стоит задуматься об обращении к специалисту – 140/90.
Диаметр кровеносных сосудов регулируется вегетативной нервной системой, которая в свою очередь тесно связана с нашими эмоциями. Психическое напряжение может привести к сужению круговой мышцы артерии, что и есть причиной развития гипертонии.
Здесь мощным раздражающим фактором выступает стресс. Больше ему подвержены, как показали исследования, люди, живущие в городах или в близости от них. Ведь ритм жизни в больших городах ускоренный, напряженный, отмечается множеством межличностных контактов, которые могут породить конфликт. Стресс может возникнуть от выступления на собрании, во время решения сложных задач в условиях дефицита времени и даже от банального попадания в автомобильную пробку.
Гипертония может возникнуть и как следствие определенного рода занятости, который тоже сопровождается интенсивным нервно-психическим напряжением. Так, к фактору риска специалисты относят администраторов, финансовых работников, шоферов, сотрудников кол-центров.
Клиентка Центра Оксана рассказывает, что проблемы с давлением начались два месяца назад. Участковый врач прописала таблетки. Но от их приема начались побочные эффекты — сонливость, слабость в ногах, одышка.
Как выяснилось, проблема была в работе. Оксана — дизайнер, у нее сидячая работа, что, конечно, тоже способствовало развитию гипертонии. По словам Оксаны, давление снижалось, когда она была в движении — целый день занималась делами, куда-то бегала. Как только приходилось садится за компьютер, — к концу дня давление поднималось. Помимо физиологических причин возникновения болезни — сидячий образ жизни, нарушение режима дня — подсознание Оксаны «говорило», что пора менять работу. Что, в принципе, она давно хотела сделать.
Когда внешние обстоятельства «давят» на человека, он испытывает негативные эмоции — страх, злость, обиду, а выразить этого не может. То есть, у человека наблюдается длительное эмоциональное напряжение, а освободится от него он не в состоянии. Таким блокатором могут быть морально-этические нормы человека, когда он убежден, что вспышка гнева или выяснение отношений ему «не к лицу».
На приеме — молодая симпатичная девушка 26 лет. Рассказывает, что уже полгода у нее «скачет» давление. Доходит даже до отметки 170/100. Как выяснилось в ходе работы, давление у нее поднимается от конфликта со свекровью. Молодая семья живет с родителями мужа. И свекровь каждый раз старается поучать невестку. Девушке это не нравится, но открыто перечить свекрови она не осмеливается, поскольку боится расстроить мужа.
После проведенной работы девушка, все-таки, решилась поговорить с супругом. На семейном совете они приняли решение переехать на съемную квартиру. Теперь к свекрови они ходят только в гости. Отношения наладились, а давление нормализовалось.
Причины внутренних конфликтов могут уходить корнями в детство и быть связанными с родителями и их отношением к ребенку. Так, родители будущих гипертоников, как правило, требовательны, склонны к постоянному контролю. При этом выказывают мало внимания, заботы, поддержки. И поскольку ребенку надо соответствовать их ожиданиям, он «гасит» в себе агрессию, бунт и злость. Это, в свою очередь, вырабатывает привычку вести себя так, будучи взрослым.
Причиной такого поведения могут быть и конфликты между родителями. Когда чувства нежности, любви между ними вытеснялись и скрывались. Или развод родителей, когда ребенку нужно было быстро приспосабливаться к новым обстоятельствам и образу жизни.
— амбициозность. Это люди, которые ориентированы на социальный успех, могут заниматься несколькими проектами сразу. Стремятся к соперничеству, конкуренции и, вместе с тем, признанию, руководству. У них достаточно высокий уровень внешнего напряжения, чувства и эмоции от которого они прячут в себе.
— склонность к критике. Такие люди постоянно стараются найти в действиях других ошибки. Они недовольны окружением, улицей, страной, в которой живут, критикуют правительство. Естественно, такой человек пребывает в постоянном напряжении. У него «кровь кипит» в жилах.
— высокая степень ответственности. Это люди с одержимым стремлением сделать все лучше и быстрее других. Могут быть очень активными в работе и преодолевать множество препятствий. При этом, мало отдыхать, постоянно решая различные задачи.
— высокий уровень агрессивности, которая может проявляться в напряженности, нетерпеливости. С другой стороны энергия агрессии помогает таким людям достигать своих целей.
— Склонность к переживанию прошлых обид, самокопанию. Это еще одна сторона людей, склонных заболеванию гипертонией. Не умея отпускать ситуацию, постоянно прокручивая ее в голове, переживая заново нанесенные им обиды, они запускают механизм возникновения напряжения, которое не всегда могут остановить.
Прежде всего, специалист может побрать методы, которые помогут снять внутреннее напряжение, научить расслабляться, отпускать ситуацию. А в ходе работы, конечно же, — помочь понять, какие ситуации и конфликты привели к возникновению болезни. Помочь их разрешить и научить контролировать свои эмоции.
Гипертонию, как и любую другую болезнь, невозможно «победить» сразу. Но, проводя лечение в комплексе, выполняя все предписания специалистов, можно снова стать здоровым, активным и жизнерадостным человеком.
Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 , написав в Whatsapp или
, или заполнив форму ниже.
Консультация психолога онлайн | |
Индивидуальная консультация психолога / психотерапевта | |
Семейный психолог: консультации | |
Консультация сексолога / сексопатолога | |
Детский и подростковый психолог: диагностика и консультации | |
Коучинг (лайф коучинг) | |
Логопед для взрослых | |
Логопед для ребенка | |
Психологическая диагностика | |
Профориентация для подростков и взрослых |
Работа в Fidem |
Наша группа ВКонтакте
Наша группа в Facebook
Fidem в Instagram
Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда
Источник
Здравствуйте! в начале августа перенес сильный затяжной стресс, и после этого полезлителесные симптомы сначала в первый момент стресса задеревенела левая рука было чувство нехватки воздуха и зажим на левой ноге , как будто на нее надели плотный носок , это прошло появились другие симптомы постоянное урчание и расстройство ЖКТ (прошло когда стал нормально питаться) но изредка еще бывает, нервное мочеиспускание в некоторые дни , (вроде ничего не пил) а в туалет ходил часто и по многу, это тоже прошло, появились панические атаки ( которые проявлялись сильным спазмом грудных мышц как при очень сильномознобе , дурнотой в голове страхом) , с этими состояниями я знаком так как в 2013 году лечился у психотерапевта больше года тогда убрал стрессы , пил паксил и острая фаза прошла , стал нормально жить и со смехом вспоминать свои тревоги , но сейчас мне не до смеха , стал все время измерять пульс , в покое 64-90 , иногда стала появляться тахикардия сама по себе ну максимум до 105 в покое , начал измерть давление переодически после 2-3 измерений было 117-130 на 70-85, когда видел эти цифры настроение улучшалось , но где-то недели две назад перемерил другим аппаратом он показал сначала 150 , следующее измерение 170 , третье 180 у меня паника , сразу настроение упало позвонили в скорую сказали выпить капатен , долго не мог успокоиться. Потом перестал мерить давление , изредка просил жену , было и 130-135 в покое В какой-то момент появились неприятные ощущения в левой руке , то в мизинце , то в бицепсе с разных сторон то в локтевом нерве , то немеет то тяжесть , то в самом плече. Зациклился на руке. На прошлой неделе утром встал и решил померить было 150 , потом стало 160 , при этом никаких симптомов кроме тревоги , вызвал скорую которая ехала час , пока ехали я сильно паниковал , боялся двигаться , когда приехали пульс 116 давление померили 190/100, дали таблетку капатена и еще какуе-то розовенькую , сняли кардиограмму в этом состоянии сказали никаких изменений нет , с сердцем все впорядке , сказали обратиться к психотерапевту, мерить давление 2 раза в день не больше , теперь мне все время кажется что у меня постоянно даже в покое 140-150 даже в спокойном состоянии вечером когда знаю что будем мерить давления внутренне начинаю как-то чуть переживатьпрошу мерять жену и действительно там 137-150 , в момент измерения пульс повышается , хотя я стараюсь как можно больше отвлекаться в этот момент и не о чем не думать.. раньше когда приходил на прием к врачу , тоже всегда было 140-150, но не было уровня тревоги на эту тему в 2013 проходил обследования ничего не нашли направили к психотерапевту , а сейчас я уже напридумывал себе что вот страшно делать то , физ нагрузку то какие-то дела вдруг у меня постоянно высокое давление , а рука все бепокоит , добавились странные ощущения в грудных мышцах то в центре то на всей поверхности то слева то справа , не боль , то напряжение , то жжение , Весь извелся уже , с психотерапевтом начал занятия, все вроде понимаю но вот зациклился на этом давлении проклятом и на руке левой, уже и гимнастику для спины легкую начал и медитации , но рука , грудь и сердцебиение всегда со мной , помогите что еще сделать как, сделать чтобы все пришло в норму , за неделю до стресса был у врача сдавал кучу анализов все было в норме , кровь моча , кал , гормоны , после стресса посыпался и скатился в невроз и депрессию , сейчас депрессия уже не такая , работаю на удаленке , нормально ем , но рука и давление.. иногда сильное сердцебиение слева под ребрами ПОМОГИТЕ!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Источник