Потерять голос при стрессе

Может ли от нервов пропадать голос

Нервные расстройства могут иметь разнообразные последствия. Большое количество людей сталкивалось с ситуациями, когда из-за стресса у них пропадала речь. Для понимания этого феномена нужно вспомнить о построении голосового аппарата.

Потеря голоса может быть следствием стресса

Причины, вызывающие потерю голоса

Голос – это самый важный компонент в речи. Сама речь – это результат сложной мозговой деятельности, в которой задействовано более 200 мышц. Координацию движений мускулов регулирует ЦНС. Рассмотрим ниже, из чего состоит речевой аппарат:

1. Гортани с голосовыми связками, которые являются главным источником, производящим звуковые колебания.
2. Резонаторы: бронхи, легкие, трахея, рот, носовые, лобные и гайморовы пазухи.

Резонаторы придают звуку окраску. При потере зубов, повреждении языка, голос будет меняться, в результате нарушения работы одного из резонаторов. Без резонаторов человеческий голос был бы представлен однородным писком. Нарушения работы ЦНС могут оказать значительное влияние на работу речевого аппарата.

Потеря голоса может быть частичной (осиплость) или же полной. Вызвать такой специфический симптом могут заболевания, вредящие ЦНС:

• травмы мозга;
• опухоль мозга;
• болезнь Паркинсона;
• склероз;
• алкоголизм;
• наркомания;
• сильный стресс;
• депрессии;
• болезни, сопровождающиеся парезом лицевых мышц.

На работу ЦНС негативно может повлиять длительный прием антидепрессантов.

Признаки патологии

Потеря голоса при стрессе в тяжелых случаях может спровоцировать полную немоту. Важно научиться своевременно распознавать характерные симптомы патологических отклонений. Одним из первых симптомов является полное несоответствие произношения и возраста пациента. Спастическая дистрофия на начальных этапах развития проявляется осиплостью, сдавленным голосом. Такие симптомы появляются в результате непроизвольного сокращения голосовых мышц.

Для такой патологии характерно отсутствие грамотного выражения своих мыслей, а также проблемы с восприятием обращенной к пациенту речи.

Ускоренный темп речи с безошибочным произнесением слов может быть следствием отклонений в работе речевого аппарата. Обычно такие патологии наблюдаются у пациентов с тяжелыми заболеваниями психики, отклонениями в развитии мозга, инфекционными болезнями. Распространенный симптом недуга – изменение тембра голоса, а также употребления в разговоре слов-паразитов. Кроме того, могут наблюдаться такие отклонения:

• заикание;
• повторное произношение некоторых звуков или слов;
• ускоренная речь;
• неправильное построение синтаксических форм.

При таких дисфункциях обычно страдает не только речевой аппарат. Происходит деградация личности. Стресс оказывает разрушительное влияние на психику и работу мозговых центров.

Диагностика

Если после сильного стресса у человека пропал голос, нужно определить вид речевого нарушения.

1. Анартрия – утрата речи из-за нарушений координации движений мышц дыхательного и голосообразующего аппарата.
2. Афазия – нарушения речевого аппарата.

Сделать это довольно сложно, даже если больной находится в сознании. Когда пациент отвечает односложными ответами да или нет, это могут быть ответы наугад. Даже при наличии афзии больной может применять стратегию «ключевого слова», используя его для осознания смысла всей фразы. Сопутствующие нарушения (оральная апраксия) могут вызывать серьезные трудности в постановке диагноза. При таких нарушениях человек не может открыть рот и показать язык.

Часто после стресса проявляется психогенный мутизм. Патология характеризуется отсутствием ответной речи при сохранении способности говорить и понимать речь собеседника.

У детей может проявляться невротический избирательный мутизм, который возникает при общении с одним определенным человеком.

Методы лечения

Если человек перестал после стресса говорить, главной целью лечения будет устранение провоцирующего фактора. В детском возрасте устранить патологии с речью поможет логопед-психолог. Чем старше возраст больного, тем сложнее исправить патологию.

В консервативной терапии применяют специальные упражнения для речевого аппарата, которые помогают восстановить его функциональность. Используются физиотерапевтические процедуры: прогревание, УВЧ и т. д. Медикаментозная терапия направлена на улучшение кровотока в головном мозге. Часто применяют лекарственные средства для улучшения памяти и восстановления работы ЦНС.

Психологические методы

Нарушение речи у взрослых в результате пережитого стресса нужно лечить комплексным методом. Одним из мероприятий, направленных на улучшение состояния пациента, является работа с психологом. В тяжелых случаях может использоваться внушение посредством гипноза.

Врач составляет соответствующий план лечения. Психотерапия направлена на расслабление и изучение методов релаксации для того, чтобы в дальнейшем иметь возможность самостоятельно координировать работу своих мышц и контролировать эмоции, когда стресс начинает давить на нервы.

Пациентам важно научиться расслаблять мышцы, которые во время стресса самопроизвольно сокращаются. Хорошими средствами являются:

• расслабляющие ванны;
• массаж;
• ингаляции;
• дыхательные техники.

Пациенту нужно осознать проблему и начать устранять психологический фактор, который провоцирует нарушения речи. Нужно поменять свое восприятие стрессовой ситуации.

Некоторым пациентам для восстановления необходим прием седативных препаратов. Это натуральные препараты на травах: Персен, Седавит, Валериана и др. В тяжелых случаях прописывают антидепрессанты.

Ингаляции помогут вернуть голос

Релаксационные практики

Человек должен научиться распознавать свое состояние самостоятельно. На фоне стресса голос может пропадать, но важно понимать, что предпосылкой этому стало разрушение нервных клеток, происходившее на протяжении длительного времени. Как только пациент чувствует тревожность, ему нужно постараться расслабиться.

Для начала нужно практиковать полное расслабление в домашних условиях. Развитие условных рефлексов является одним из ведущих методов расслабления. Сядьте в удобную позу и закройте глаза, начинайте массировать напряженный участок тела, например, воротниковую зону или ладонь.

Дышите ровно, концентрируйте внимание на массируемой точке, почувствуйте расслабление, мысленно попытайтесь дать организму задачу расслабиться. Представьте себе место, в котором вас никто не может побеспокоить. Упражнение следует выполнять 3-5 минут. Со временем при ощущении тревоги, прикоснувшись к нужной точке, вы сможете быстро успокоить нервы.

Профилактические меры

Самым важным в лечении потери голоса на нервной почве является избегание стрессовых ситуаций. Необходима и профилактика. Укрепить нервную систему помогают систематические походы в спортзал, закаливание. Важно обеспечить выработку гормонов эндорфинов, которые помогают организму справляться со стрессом. Нужно употреблять полезные продукты, чтобы обеспечить организм витаминами и минералами, необходимыми для построения нервных клеток. Эффективным методом является соколечение.

Для укрепления нервов рекомендовано употреблять свежевыжатые соки из свеклы, картофеля, киви, цитрусов, клубники, моркови, капусты, тыквы.

Заключение

Может ли от нервов пропадать голос? Голос на нервной почве может пропасть из-за нарушения работы ЦНС. Такая патология может привести к серьезным последствиям, вплоть до полного онемения. Очень часто патологии потери голоса сопровождаются нарушениями мозговой деятельности, поэтому, заметив первые симптомы заболевания, нужно обратиться к врачу.

Источник

Психогенная афония – Психогенная дисфония

Что стоит за понятиями «психогенная афония» и «психогенная дисфония»?

Под понятиями «психогенная афония» и «психогенная дисфония» понимаются голосовые нарушения, при которых в силу психических причин происходит, как правило, неожиданно значительное ухудшения голоса, вплоть до полного его исчезновения.

Охриплость или афония (безгласие) часто возникает одновременно с острой стрессовой или конфликтной ситуацией, которую пациент переживает исключительно тяжело. Любопытно отметить, что пациент никакой взаимосвязи здесь не видит.

Нарушение голоса в большинстве случаев неправильно интерпретируется пациентом как результат «простуды».

Психогенная афония или соответственно психогенная дисфония по клинико-морфологическим критериям не относятся к группе психических заболеваний. Пациент психически здоров. Здесь наблюдается скорее патологическое преодоление стресса, схоже с обусловленными стрессом приступами астмы или желудочно-кишечными заболеваниями.

Какие жалобы могут возникнуть в результате психогенной афонии или психогенной дисфонии?

Психогенная афония

При психогенной афонии пациент в большинстве случаев крайне остро переживает потерю голоса.Несмотря на то, что он хотел бы говорить полнозвучно, у него, как правило, получается разговор только шепотом. При этом, особенно обращает на себя внимание тот факт, что у пациента сохраняется возможность звучно кашлять и смеяться. Симуляций в данном случае практически не бывает.

Видеостробоскопия наглядно демонстрирует блокировку голосовых складок при попытке фонации. В остальном, в большинстве случаев, никаких патологических изменений голосовых складок не наблюдается.

Психогенная дисфония

Психогенная дисфония возникает не так внезапно. Пациент зачастую может очень точно указать начало появления симптомов. Нарушение голоса протекает в более мягкой форме и напоминает по звуку либо гиперфункциональную дисфонию с типично сдавленным, неустойчивым голосообразованием,

Психогенная дисфония возникает не так внезапно. Пациент зачастую может очень точно указать начало появления симптомов. Нарушение голоса протекает в более мягкой форме и напоминает по звуку либо гиперфункциональную дисфонию с типично сдавленным, неустойчивым голосообразованием,

Какие существуют возможности лечения психогенной афонии или психогенной дисфонии?

Психогенная афония

Психогенную афонию следует рассматривать как «фониатрический неотложный случай». Необходимо как можно скорее начать лечение, и уже в рамках первого сеанса полнозвучный голос должен быть успешно восстановлен. Неудачи могут только закрепить нарушение.

Лечение не следует какому-либо определенному терапевтическому методу. Оно зависит от чуткости и понимания обследуемого, а также от его реакции на различные терапевтические подходы.

Здесь, в первую очередь, следует назвать осознание пациентом картины нарушения, а также различные формы голосовых упражнений, акустическую маскировку и лечение слизистой оболочки гортани местными обезболивающими средствами.

Доктор Вольт добивается больших успехов у пациентов с психогенной афонией при помощи суггестотерапии в сочетании с простыми фонационными маневрами.

Психогенная дисфония

Даже опытный врач, проводящий обследование, не всегда может сразу распознать психогенную дисфонию как психологически обусловленное голосовое нарушение. Лечение представляет собой, как правило, комбинированную терапию из упражнений для голоса и сопутствующей психотерапии.

Ввиду часто затяжных форм течения заболевания есть риск фиксации симптомов и образования органических изменений голосовых складок, напр., узелков голосовых связок.

Психогенная афония. Пример из практики

У 26-летней журналистки уже три недели подряд наблюдается афония (безгласие). Со слов пациентки, еще вечером она легла спать абсолютно здоровой, а с утра проснулась с охриплостью, граничащей с афонией, которая с тех пор не улучшалась. С отоларингологической точки зрения было высказано подозрение на ларингит, лечение которого антибиотиками до настоящего времени никаких результатов не принесло.

Пациентка не курит. Ввиду своей профессиональной деятельности она, в принципе, привыкла к чрезмерным голосовым нагрузкам, однако, за последние три месяца в связи с переходом на другую работу у нее не столько в голосовом, сколько в психологическом плане возникла крайне конфликтная профессиональная ситуация.

Видеоларингоскопическое исследование показало голосовые складки, в основном, без особенностей и без признаков воспаления.

Стробоскопия обнаруживает при попытке фонации заметную блокировку аддукции (смыкания) голосовых связок. Наблюдается большая открытая щель между голосовыми складками. Голос афоничный. Однако возможен звучный кашель.

В ходе более подробных расспросов пациентка сообщила, что накануне вечером перед появлением афонии у нее был серьезный конфликт с ее спутником жизни. Это событие также легло на нее дополнительным грузом.

В тот же день врач-фониатр проводит с ней интенсивную суггестотерапию с сопутствующими упражнениями для голоса. После 30-минутной терапии пациентка вновь обрела свой звучный голос. Подробный разговор с целью осознания взаимосвязанных причин полностью разъяснил ситуацию.

Источник

5 причин потери голоса и способы его восстановления

Почему пропадает голос? Что делать и как лечить хрипоту или осиплость голоса? Предлагаем рассмотреть самые распространенные причины изменений и потери голоса, а также варианты решения этой проблемы.

Сложная система формирования звуков, которую представляет человеческий голосовой аппарат, состоит из нескольких взаимосвязанных участков, контролируемых ЦНС. Его составляют легкие, как энергетический участок, гортань, в которой формируется звук, и целая группа резонаторов, включая глотку и трахею. За артикуляцию отвечают язык, мягкое небо зубочелюстной отдел и мышцы шеи. Сбой в функциональности любого из этих участков приводит к нарушению работы всего голосового аппарата, что выражается в осиплости, охриплости голоса, а то и потере возможности говорить.

Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те – которые могут коснуться практически каждого.

1. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов

Респираторные инфекции, статистически, являются самой распространенной причиной потери голоса. Прежде всего, из-за массовости этих сезонных заболеваний, затрагивающих все возрастные группы, и конечно – потому что основной “удар” инфекции и последующего воспаления приходится на органы, составляющие голосовой аппарат – горло, гортань.
Воспаление глоточных миндалин, воспаления и отек глотки, носоглотки и гортани, на внутренней стенке которой расположены голосовые складки – неизменно повлияют на формирование звука и, соответственно, на силу, тембр и тональность голоса. Сиплый голос – характерный симптом при ларингите, где очагом воспаления оказываются основные отделы формирования голоса – гортань и голосовые складки.

Ларингит

Как правило, проявляется в качестве симптома острой респираторно-вирусной инфекции. Осиплый голос у ребенка может быть следствием ларингита, который, в свою очередь, может сигнализировать о довольно опасных инфекционных болезнях, таких как корь, скарлатина или коклюш.
Несмотря на гиперемию и отечность слизистой гортани, что выявляется на ларингоскопии, больной ларингитом чувствует себя вполне нормально, и температура не повышается до субфебрильной, зато ощущает сухость и першение в горле, а голос становится охрипшим. Такая охриплость голоса, с течением болезни, может развиться вплоть до афонии – полной потери голоса, на восстановление которого потребуется несколько недель.

Лечение

Процесс лечения осиплого голоса у ребенка или взрослого при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов совмещается с лечением основной болезни с некоторыми дополнениями:

• голосовой режим – полное молчание несколько дней, максимум – беззвучный шепот;
• специальная диета – еда должна быть ни горячей, ни холодной – теплой, не острой, не соленой, и никаких спиртных напитков;
• обильное теплое питье – соки, компоты, молоко;
• препараты антигистаминной группы.

Грамотно составленное и строго проведенное лечение приносит результат. Важно с самых первых дней начать прием лекарственных препаратов, разработанных специально для лечения охриплости и потери голоса, таких как Гомеовокс. Комплекс лекарственных трав в составе препарата обладает смягчающим и противовоспалительным действием и сочетается с любыми лекарствами, даже антибиотиками.
Формированный шепот повышает нагрузку на складки вдвое.

2. Перенапряжение голосовых складок

Это вторая по распространенности причина потери, осиплости или охриплости голоса у ребенка и взрослого, у пожилого и молодого, у мужчины и женщины – каждый может сорвать голос, если чрезмерно или неумело его эксплуатировать. Есть профессии, где чрезмерная нагрузка на голосовые складки – составляющая работы: певцы, преподаватели, экскурсоводы. Часть их профессионального мастерства – это уметь владеть своим голосом, и учатся этому не только для повышения воздействия на аудиторию, но и для собственной безопасности – чтобы не сорвать голос и не лишиться “рабочего инструмента”.

Причинами сиплого голоса у ребенка в младенчестве могут быть, как врожденные патологии, инфекционные заболевания, так и перенапряжение еще неокрепших голосовых складок – из-за сильного и длительного крика, плача. Перенапряжение складок приводит к спастической дисфонии у детей постарше, отличающихся чрезмерной активностью. Такое нарушение также характеризуется осиплостью голоса.
У взрослых перенапряжение голоса происходит, подчас, по “детским” причинам – взять хотя бы футбольных болельщиков. Однако, в отличие от детей, охрипший голос после “вчерашнего караоке” наутро не восстановится – уже не та эластичность складок, и если повредить их труднее, то и восстанавливаются они дольше и мучительней.
Не перенапрягать голосовые складки во время долгой беседы или лекции поможет простая, негазированная вода.

Лечение

Спастическая дисфония – осиплость голоса, предполагает возможность самостоятельного восстановления функции, однако при афонии – полной потере голоса в результате перенапряжения складок, необходима помощь специалиста. Таким специалистом является врач-фониатр, занимающийся восстановлением голоса и развитием его возможностей. Он назначит курс медикаментов и физиотерапевтического лечения.
По результатам диагностики составит подробный план лечения, строго придерживаться которого – задача пациента. В ходе лечения необходимо придерживаться режима полного молчания и голосового покоя, соблюдать диету и пить много жидкости, не переохлаждаться. Как дополнительная терапия – дыхательные упражнения, а на поздних этапах лечения – артикуляционные.

3. Стресс

Зачастую, результатом нервного перенапряжения становится частичная или полная потеря голоса, характеризующаяся изменением тембра – осиплостью или охриплостью голоса, либо полной утратой “дара речи”, когда из горла вырывается лишь формированный шепот. Первый, более легкий случай, в медицине определяется как психогенная дисфония, второй – психогенная афония.

Характерно, что многие, потерявшие голос в результате ситуативного или длительного нервного перенапряжения, никак не связывают эти состояния, списывая потерю голоса, как правило, на простуду. Психогенные афония и дисфония не являются психическим заболеванием – это своеобразная защитная реакция на стрессовую ситуацию или состояние, ее патологическое преодоление.
Необходимость лечения психогенной дисфонии обусловлена риском переходя состояния в затяжную фазу и органических изменений голосовых складок – образованию узелков.

Лечение

Психотерапевтическая методика лечения подобных состояний строго индивидуальна, и сочетается с различными видами голосовых упражнений и медикаментозным лечением слизистой оболочки гортани. Широко применяется терапия методом внушения в комплексе с фонационными маневрами. В подобной ситуации могут также помочь безрецептурные лекарственные препараты, быстро и безопасно уменьшающие тревожность и нормализующие сон, например, Гомеострес. Это средство не вызовет заторможенности и привыкания, и может применяться у взрослых и детей старше трех лет.

4. Эндокринные нарушения

Взаимосвязь голосового аппарата с эндокринной системой определяет и соответствующую реакцию на любые гормональные изменения или нарушения. Особое влияние на функциональность гортани и голосовых складок, в ней расположенных, оказывает щитовидная железа, снижение функции которой (гипотиреоз) приводит к отеку складок и осиплости голоса.
Гормональный “всплеск” в подростковом возрасте также отражается на голосе, заставляя родителей – кого удивляться, а кого умиляться, когда вдруг стал хриплым голос у ребенка. Впрочем, гормональная причина здесь несколько опосредована, и относится к физиологическим изменениям всего организма, в том числе – росту гортани, что и приводит к мутации голоса. В такой период главное – избегать перенапряжения складок криками и пением – так свойственным этому чудному возрасту.

Лечение

Лечение заболеваний щитовидной железы и эндокринной системы в целом – прерогатива эндокринолога, к которому необходимо обратиться для прохождения исследования на гормональные отклонения или патологии. При подозрении на дисфонию, связанную с мутацией голоса, стоит обратить внимание на препарат Гомеовокс – отличное лечебное и профилактическое средство от осиплости, охриплости и потери голоса. Это более чем уместно в период возрастных изменений.

5. Новообразования гортани

Так называемые, доброкачественные опухоли – довольно распространенные заболевания гортани, неизменно сказывающиеся и на работе голосового аппарата. Зачастую, они есть последствия хронического ларингита – кисты, фибромы, папилломы. Изменения голоса зависят от величины, локализации и степени подвижности новообразования, и чаще всего характеризуется охриплостью голоса.

Лечение

Необходимо пройти ларингоскопию, которая позволит поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Хирургическое вмешательство избавит от новообразования, а фонопедическая терапия позволит вернуть прежний голос.

* Статья партнеров «МедЭлемент»

Источник