Постоянный стресс выпадение волос

Психоэмоциональные нарушения у пациентов с выпадением волос

Романова Юлия Юрьевна, врач дерматовенеролог, трихолог

Записано по материалам доклада Романовой Ю.Ю. (Москва) на VIII Международном форуме дерматологов и косметологов.

В своем докладе Юлия Юрьевна Романова выявила основные взаимосвязи психоэмоциональных расстройств и различных патологий волос.

Она отметила, что патология волос может снижать качество жизни пациентов. Кроме того, у таких пациентов высок процент сопутствующих психоэмоциональных расстройств. Таким образом, выявление и лечение сопутствующих расстройств — важная составляющая успешной терапии.

Наиболее часто трихологи, дерматологи сталкиваются с нозогенными реакциями своих пациентов.

Нозогенные реакции

— сопровождаются нарушениями образа собственного тела с идеями о потере собственной привлекательности, ущербности в глазах окружающих;

— проявляются депрессивными, тревожными, социофобическими, расстройствами и сенситивными идеями отношений и др.;

— не зависят напрямую от степени выраженности облысения;

— существенный вклад в развитие вносят особенности личности с акцентуацией на проблемах совершенства внешнего облика.

Стоит отметить, что развитие данной реакции не всегда зависит от степени облысения. Но, тем не менее, большое значение в возникновении данных реакций все же играет степень и интенсивность развития облысения, а также длительность существования проблемы.

По словам докладчика, депрессивные расстройства среди трихологических пациентов чаще всего проявляются легкими формами, но также встречаются атипичных формы депрессии. Кроме того, у пациентов часто присутствуют тревожные расстройства с мыслями о возможном прогрессировании облысения.

Основные патологии и сопутствующие расстройства

Гнездная алопеция

— традиционно относится к психосоматическим заболеваниям;

— предполагается участие нейропептидов и нейротрофинов? в нарушении иммунной толерантности волосяных фолликул (субстанция Р);

— высока частота развития нозогенных реакций (депрессивных, тревожных, социофобических, вплоть до сенситивных идей отношения).

Диффузное телогеновое выпадение волос

— пациенты часто называют «стресс» возможной причиной выпадение;

— в основе телогенового выпадения волос могут лежать разнообразные факторы: макро/микроэлементарная недостаточность, эдокринопатии, лихорадка и т.д.;

— по данным исследований, ряд нейропептидов и нейротрофинов участвует в регуляции цикла волосяных фолликул, вызывает преждевременное завершение телогена;

— интенсивное выпадение и заметное облысение — триггер нозогенных реакций.

Андрогенетическая алопеция

— самый распространенный вариант потери волос, прогрессирует с возрастом;

— повышена частота развития нозогенных реакций (чаще депрессивных), более подвержены женщины;

— оказывает негативное влияние на качество жизни, особенно у молодых пациентов.

Рубцовые алопеции

— необратимая прогрессирующая потеря волос;

— плохо поддаются терапии;

— часто: несвоевременная диагностика и лечение;

— повышена частота нозогенных реакций;

— может быть полезным использование средств камуфляжа.

Психические расстройства, реализующиеся в сфере патологии волос

— самоповреждающие дерматозы (трихотилломания/онихотилломания и др.)

— соматоформные расстройства (дисморфофобия/дисморфизм)

Трихотилломания (ТТМ)

— аутоэкстракция волос со стереотипными, повторяющимися действиями, иногда завершающимися тотальным облысением;

— чаще в коморбидной связи с обсессивно-компульсивным расстройством и нарушениями импульс-контроля;

— манифестация чаще в детском подростковом возрасте, иногда сохраняется у взрослых;

— в более чем 50% случаев первично устанавливается диагноз гнездная алопеция;

— часто сопровождается трихофагией с формированием трихобезоаров? желудка (синдром «Рапунцель»).

Синдром «Рапунцель» закупорка кишок, вызванная систематическим проглатываниемволос. В кишках больного образуются волосяные конгломераты — трихобезоары. Наблюдается при психопатиях, шизофрении, эпилепсии, олигофрении, преимущественно в детском возрасте. Нередко требует хирургического вмешательства. Описан E.D.Vaughan, J.L.Sawyers и H.W. Scott (1968). (Толковый словарь психиатрических терминов)

Другие варианты психических расстройств с самоповреждающим поведением

Дисморфофобические расстройства

— ведущий признак – болезненная озабоченность воображаемым или незначительным дефектом кожи;

— средний возраст больных 20-30 лет, частые пациенты дерматологов, пластических хирургов;

— 68-80% не удовлетворены лечением и заново обращаются за медицинской помощью;

— часто сочетаются с депрессивными расстройствами.

Соматоформная боль (триходиния)

— около 1/3 пациентов с АГА, ТВВ имеют болезненность скальпа без клинических проявлений дерматозов;

— обсуждается роль перифолликулярного инфильтрата и нейроэндокринных факторов;

— у 76% сопровождается психическими расстройствами;

— депрессивные эпизоды могут усилить дизестезию.

Источник

Почему от стресса выпадают волосы?

Под воздействием стресса волосы преждевременно входят в стадию телогена и в большом количестве выпадают. Но происходит это не сразу, а спустя где-то три месяца. К этому моменту мы зачастую уже забываем о той травмирующей ситуации, которая послужила триггером. И лишь замечаем, что волос на расческе, в ванной, после мытья головы и с утра на подушке остается все больше и больше.

Однако, очень часто острый стресс переходит в хронический и вызывает обострение различных заболеваний. Нередко стрессовое выпадение волос активирует начало такого процесса, как андрогенетическая алопеция — выпадение волос по женскому типу (при котором происходит поредение волос, их истончение), или выпадение волос по мужскому типу (когда наблюдается облысение, чаще в лобно-височной, теменной зоне, на макушке).

Да и само по себе выпадение волос может стать триггером стресса. Ведь согласно исследованиям, состояние волос и их количество сильно сказывается на нашей самооценке и как следствие этого — на социальной успешности и карьере. В особенности это касается женщин.

Есть еще два вида алопеции, связанные со стрессом. Это трихотилломания — относится к тревожным расстройствам, при котором люди (чаще всего, молодые девушки, женщины), когда нервничают, вырывают себе волосы, выдергивают брови и ресницы. И гнездная алопеция, для которой характерно выпадение волос в виде очагов.

Все эти проблемы, даже безобидное на первый взгляд стрессовое выпадение волос, требуют помощи. Если волосы не восстанавливаются в течение нескольких месяцев, необходимо обратиться к врачу-трихологу. И чем раньше это сделать, тем меньше денег и усилий уйдет на лечение.

На первой консультации врач соберет анамнез, проведет дифференциальную диагностику. Выяснит, нужно ли подключать других врачей: эндокринолога, если есть какие-либо эндокринные заболевания, например, проблемы со щитовидной железой, гастроэнтеролога — при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев — психотерапевта, психиатра, психоневролога, когда речь идет о нарушениях психоэмоционального состояния. Проведет необходимые исследования — трихоскопию, при необходимости — фототрихограмму, сделает обзорные фотографии. И назначит анализы, как правило, список анализов небольшой, но он может отличаться в зависимости от проблемы.

Приходить с уже сданными анализами на первичный прием не надо. Причина проста — сдавая анализы самостоятельно, пациенты делают очень много ненужных исследований, тратят на это большие деньги. Мало того, что такие анализы малоинформативны, так они еще и истощают бюджет, и на лечение часто не остается ни сил, ни денег.

У современной медицины есть большое количество средств, которые помогают восстановить волосы, скорректировать выпадение волос, в том числе, стрессовое. И все они есть в арсенале врачей Sante Clinic. Чаще всего мы рекомендуем препараты для наружного применения. Применяются средства, которые надо втирать в кожу головы. Курс, как правило, длится не меньше трех — четырех месяцев.

Проводим процедуры, которые воздействуют на кожу головы, улучшают состояние волос, снижают их выпадение и стимулируют рост.

Это — физиотерапевтические процедуры с применением фракционного лазера М22 (инновационная методика лечения волос, доступная лишь в немногих клиниках), LED-фототерапия, классическая мезотерапия и фракционная мезотерапия. Применяем специальную трихологическую аутоплазмотерапию (PRP-терапию) — методику, при которой в качестве лекарственного препарата используется плазма крови самого пациента.

Одна из самых эффективных методик лечения стрессового выпадения волос — трихологическая акупунктура.

С помощью игл мы воздействуем непосредственно на сами волосы и кожу головы (скальппунктура) и опосредованно — методами классической и поверхностной акупрессуры и акупунктуры, через биологически активные точки. Используется и комплексная процедура акупунктуры с лечебной релаксацией.

При интенсивном выпадении волос не нужно паниковать раньше времени, не нужно бежать в Гугл или Яндекс за диагнозом и «лечебным» чудо-средством. Нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы и сэкономить деньги, и время, и увеличить свои шансы на восстановление волос.

Источник

Выпадение волос после стресса

Стресс бывает сильным и хроническим. Сильный стресс подразумевает одномоментное нервное потрясение с ярко выраженными эмоциями (необязательно отрицательными). Когда человек испытывает нервную встряску, срабатывает безусловный рефлекс — мышца, поднимающая волос(musculusarrectorpili),начинает резко сокращаться. Это сокращение обусловлено выбросом большой «порции» адреналина. В народе такую реакцию организма называют «волосы дыбом», это выражение воспринимается образно, но на самом деле оно является буквальным.

Резкое сокращение мышцы замедляет рост волоса, вызывает повреждение волосяного фолликула, и волос при малейшем воздействии (например, во время расчесывания) выпадает. Волосы могут выпадать на отдельных участках или по всей волосистой части головы, в отдельных случаях можно говорить о тотальном облысении.

К слову, трихологи утверждают: если вследствие сильного стресса волосы начали выпадать сразу, это лучше, чем отсроченная по времени алопеция. Потому что фолликулы при выпадении сразу меньше повреждаются, волосы не успевают истончиться. Иногда период между стрессом и началом алопеции затягивается до 6 месяцев.

Хронический стресс и выпадение волос

Хронический стресс — состояние эмоциональной перегрузки, нервного напряжения, которое «протянуто» во времени. Человек может месяцами и даже годами жить в хроническом стрессе из-за сложной или нелюбимой работы, плохих отношений в семье или с окружающими, недовольства собой и т.д.

Во время длительного стресса, депрессии организм испытывает сильнейшие перегрузки, в связи с чем переходит на режим «экономии». От этого страдают все системы и органы (в большей или меньшей степени), в том числе и волосы:

• даже при нормальном рационе питания нарушается всасывание витаминов и питательных веществ;
• замедляется кровоснабжение, что негативно влияет на работу сальных желез и фолликул;
• возникают эндокринные нарушения — уменьшается количество эстрогенов, стимулирующих работу волосяных луковиц.

Что делать

Если речь идет о хроническом стрессе, необходимо принять меры по его «ликвидации». Иначе нет смысла начинать лечение алопеции— организм продолжит функционировать в антистрессовом режиме.

Абсолютное большинство людей (как правило, это женщины, мужчины не так реагируют на потерю волос) обращается к трихологу уже после того, как попробует разные способы в домашних условиях. В ход идут спреи, сыворотки, шампуни, маски, народные средства типа горчицы или лука. Почему все они не дают нужного эффекта? Потому что они никак не влияют на состояние волосяных фолликулов, воздействуют только снаружи.

Визит к трихологу помогает кардинально изменить ситуацию:

• специалист определяет, как именно выпадают волосы вследствие стресса (вид и особенности алопеции);
• по результатам осмотра и обследования (трихоскопия или фототрихограмма) составляется индивидуальный план лечения под конкретного человека с учетом возможных противопоказаний и особенностей течения заболевания.

Лечение по индивидуальному плану всегда дает хороший результат. Трихолог ведет наблюдение в процессе и при необходимости корректирует план.

Чаще всего вследствие стресса наблюдается испарение телогена, когда большое количество волосяных фолликул впадает в стадию покоя. Рост волос замедляется и затем приостанавливается, и примерно через 3-6 месяцев эти волосы выпадают. С подобным явлением знакомы многие милые дамы в возрасте от 30 лет. Если эта проблема беспокоит и вас, ждем на консультацию к нашемутрихологу.

Источник

Что делать, если от стресса выпадают волосы?

Современный ритм жизни привел к тому, что практически каждый взрослый человек не понаслышке знает, что такое сильный стресс.

Хотя в глазах большинства из нас это явление не представляет серьезной опасности, нервные потрясения оказывают сильное негативное влияние на организм.

Почему от стресса выпадают волосы

Поредение шевелюры после стрессовых воздействий — весьма распространенная проблема. Она чаще наблюдается у женщин и обусловлена:

• нарушением выработки ряда гормонов при психологических расстройствах;
• спазмами сосудов и увеличением в крови концентрации адреналина, за счет чего фолликулы испытывают дефицит кислорода.

Кроме того, сильные переживания могут стать причиной изменения цветового пигмента, то есть привести к раннему поседению.

Выпадают волосы после стресса: что делать

При первых же признаках алопеции необходимо обратиться к трихологу. Специалист назначит необходимые диагностические процедуры, чтобы выяснить, что именно стало причиной возникшей проблемы, а затем составит действенную схему лечения. Как правило, в случае если волосы выпадают от стресса, назначаются:

• витаминные препараты;
• средства для улучшения локального кровотока;
• седативные и ноотропные лекарства (после консультации с соответствующим специалистом узкого профиля).

В сложных случаях показаны стимуляторы роста волос. Кроме того, пациенту даются рекомендации по нормализации питания, режима сна и отдыха, а также подбираются качественные средства для ухода за волосами и кожей головы. Ускорить восстановление густоты прически помогут следующие процедуры:

• массаж головы;
• пилинг кожи головы;
• мезотерапия;
• плазмолифтинг;
• лазеротерапия и т.д.

Специалисты международной трихологической клиники Capillum имеют большой опыт лечения алопеции различной этиологии. Они быстро проведут обследование, по результатам которого подберут наиболее эффективные методики восстановления волосяного покрова.

Источник