- Гиперкинезы – формы, причины, симптомы и лечение
- Причины патологии
- Патогенез
- Общая симптоматика
- Виды гиперкинезов
- Возможные осложнения
- Диагностика
- Лечение гиперкинезов
- Нервный тик глаза у взрослых: причины и лечение
- Почему дергается глаз
- Диагностика
- Лечение
- Психосоматика нервного тика глаза
- Как быстро устранить тик
- Крепкий сон – залог здоровья
- Профилактика
Гиперкинезы – формы, причины, симптомы и лечение
Причины патологии
Главная причина гиперкинезов – это дисфункция церебрального двигательного аппарата. Это нарушение может быть вызвано различными факторами:
- дегенеративные процессы в центральной нервной системе, имеющие наследственный характер;
- состояния, связанные с перинатальными травмами;
- перенесенные черепно-мозговые травмы;
- опухоли головного мозга;
- различные токсические поражения – алкоголизм, отравление СО2;
- перенесенные нейроинфекции – менингиты, энцефалиты;
- нарушения мозгового кровообращения;
- эндокринные заболевания;
- психогенные факторы – неврозы, психозы, тревожные расстройства.
Гиперкинезы в ряде случаев возникают как побочный эффект при приеме психостимуляторов или нейролептиков.
Патогенез
Гиперкинезы возникают вследствие нарушений в деятельности экстрапирамидной системы ЦНС. Она отвечает за регулирование напряжения мышц, контролирует положение тела в пространстве и управляет мимикой. Несогласованность в работе мозговой коры, мозжечка, ядер двигательного анализатора искажает импульсы двигательных нейронов, поступающих к мыщцам. В результате моторика человека искажается и принимает аномальный характер.
Общая симптоматика
К главным симптомам гиперкинезов относятся двигательные акты, совершаемые пациентами против их воли, так называемые насильственные. Сами пациенты описывают их как результат непреодолимого желания, которому они не могут противостоять.
В перечень симптомов, представляющих гиперкинезы, входят:
- частые моргания и зажмуривания глаз (тики);
- судорожные наклоны или повороты головы;
- тремор различных частей тела, чаще конечностей;
- миоклонии – резкие мышечные подергивания рук или шеи;
- хорея – аритмичные движения мимики, непроизвольные звуки, возникающие из-за быстрых сокращений мышц гортани;
- баллизм – резкое вращение бедра или плеча;
- блафароспазм – патологическое смыкание век, как один из признаков различных заболеваний.
Формы гиперкинезов могут варьировать от прерывисто частых до постоянных. Некоторым больным удается усилием воли контролировать определенные формы гиперкинезов (например, тики), но через некоторое время приступ насильственных движений снова проявляет себя с еще большей силой.
Виды гиперкинезов
Существуют различные критерии, которые используются для классификации патологии. Благодаря им, можно выделить следующие виды гиперкинезов:
- детские формы – гиперкинезы до года, в возрастной категории от года до пяти, в период полового созревания;
- по типу возникновения – спонтанные, рефлекторные (реакция на внешние явления), акционные (провоцируемые определенным состоянием), индуцированные (могут контролироваться пациентом);
- по течению – постоянные (тремор) и эпизодические (тики);
- по скорости движений – быстрые и медленные;
- по локализации – гиперкинезы лица, конечностей, языка;
- по происхождению – различают первичные (врожденные) и вторичные гиперкинезы, приобретенные в результате травм или приема лекарственных средств.
Гиперкинезы при ДЦП у детей начинают проявляться в возрасте 1,5-2 года. Дети с такой патологией с трудом координируют свои движения, которые часто выглядят как толчки, рывки и скручивания. Повторяющиеся движения могут быть быстрыми и ритмичными или, наоборот, медленными и беспорядочными.
Гиперкинезы при ДЦП могут сопровождаться нарушениями глотания, задержкой и расстройствами речи, лабильностью эмоциональной системы.
Возможные осложнения
Оставленные без лечения различные проявления гиперкинезов ведут к таким осложнениям, как суставные контрактуры — лечение которых необходимо. Для этой патологии характерны ограничения подвижности суставов, вызывающие затруднения с одеванием, причесыванием и совершением других простых движений.
Постепенное развитие атрофии мышц приводит к полной неподвижности и инвалидности пациента.
Диагностика
Прежде, чем определить, как лечить гиперкинез, необходимо провести точную и достоверную диагностику. При этом обращают внимание на клиническую картину заболевания, оценку психологического и интеллектуального состояния пациента.
В диагностике гиперкинезов используются:
- общий и биохимический анализы крови – диагностируют патологию, возникающую вследствие токсического воздействия;
- КТ и МРТ головного мозга – выявляют опухоли, различные дегенеративные изменения;
- электроэнцефалография – определяет активность мозга, диагностирует эпилепсию;
- исследование мозгового кровотока, УЗДГ сосудов головного мозга и шеи;
- исследование цереброспинальной жидкости.
Некоторым пациентам назначают консультацию генетика. Она необходима, если есть подозрение о том, что гиперкинезы являются симптомами наследственных заболеваний.
Диагностика гиперкинезов – это длительный процесс, на который понадобится несколько недель. Определение причин патологии позволит лечить гиперкинез более эффективно.
Лечение гиперкинезов
Традиционное лечение гиперкинезов подразумевает применение консервативной терапии. Пациенту подбирают необходимые лекарственные средства следующих групп:
- холинолитики – вещества, блокирующие возбужденное состояние нервной системы, эффективны при треморах, писчем спазме;
- вальпроаты — этот вид препаратов используется в лечении эпилепсии, а также эффективен для снятия спазмов при тиках, миоклониях, лицевых спазмах;
- нейролептики – препараты, оказывающие успокаивающее действие, снижают реакцию организма на внешние раздражители, эффективны при треморах, миоклониях, баллизме, хореи;
- Ботулотоксин в инъекциях – понижает сократительную способность мускулатуры, блокирует передачу возбуждения мышечным волокнам, эффективно устраняет блефароспазм;
- противосудорожные средства (Клонезепам) – применяют при лечении тремора, тиков, хореи.
В процессе лечения подбор препаратов осуществляется индивидуально, с учетом состояния пациента. Подбор лучше проводить в условиях стационарного лечения.
Помимо медикаментозной терапии в лечении применяются массажи, выполнение упражнений ЛФК, физиолечение. Пациентам с таким диагнозом показано санаторно-курортное лечение.
Лечение гиперкинезов у детей подразумевает назначение препаратов Пирацетам и Пантокальцин. Они снижают двигательную активность, нормализуют работу сосудистой системы головного мозга. Для улучшения метаболизма клеток головного мозга применяют Глицин, Гликозил, для расслабления мускулатуры – средство Ацедипрол. Для обеспечения клеток головного мозга кислородом принимают витамины группы В.
При гиперкинезах детям назначают массажи, водные и физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру. В особо сложных случаях показано хирургическое вмешательство.
В целом гиперкинезы не представляют опасности для жизни пациента, но вызывают значительные трудности в его нахождении в обществе и формировании взаимодействия с другими людьми. Полностью исключить самопроизвольные движения пациента нельзя, но при регулярном лечении можно достичь снижения их интенсивности, тем самым улучшив качество жизни человека.
На данный момент не существует эффективных профилактических мер, которые способны снизить риск развития патологии. Среди общих рекомендаций – своевременное выявление и лечение перинатальных, травматических и токсических поражений мозга, консультации генетиков лицам с наследственной предрасположенностью к патологии.
Источник
Нервный тик глаза у взрослых: причины и лечение
У вас когда-нибудь дергался глаз? Скорее всего, да! Мышцы верхнего и нижнего века спазмируются самопроизвольно, глаза постоянно «бегают» вверх-вниз, часто моргают, сильно напряжены, чувствуется жжение.
Визави такое движение века могут и не заметить, а для того, с кем это происходит, ощущения испытывает не слишком приятные. Однако, и неопасные. Совсем не обращать внимания на тик нельзя: он оповещает о каких-либо неладах в организме, проблемах нервной системы, переутомлении, психических нарушениях.
Почему дергается глаз
Движения мышц век, происходящее против воли человека какое-то время, называется нервный тик (гиперкинез). Подавить его можно, но не всегда и ненадолго. Причин такого явления у взрослых довольно много:
- Затянувшийся стресс, эмоциональное потрясение, сильное волнение, переживания, то есть, все ситуации, сопряженные с напряжением мышц. Миокамию (непроизвольное, спонтанное сокращение мышц нижнего и, реже, верхнего века) провоцирует ложный сигнал, отправленный мозгу возбужденными нейронами.
- Недостаток сна. Но если раньше считалось, что его норма для взрослого человека 8–9 часов, то сейчас специалисты утверждают – для каждого человека такой показатель индивидуален. В любом случае, если для полноценного отдыха организму не хватает необходимого времени сна, то он дает о себе знать, в том числе, и тиками.
- Авитаминоз – нехватка витаминов.
- Электролитный дисбаланс в силу нехватки в организме кальция, магния, других микроэлементов – итог неправильного питания.
- Перенапряжение глаз при долгом пользовании компьютером и другими новомодными гаджетами, чрезмерном просмотре телевизионных программ, чтение при плохом освещении.
- Побочный эффект определенных медикаментов. Поэтому рекомендуется перед тем, как принимать какой-либо препарат, внимательно изучить прилагаемую инструкцию.
- Излишнее увлечение напитками, содержащими кофеин – чая, кофе, некоторых видов газировки.
- Травма глаза, попадание в него инородного тела или раздражающих веществ.
- Вредные привычки, вызывающие перевозбуждение нервной системы – употребление алкоголя, курение.
- Сухость слизистой, так называемый «сухой глаз». Роговица не увлажняется должным образом слезной жидкостью, и нейроны посылают мозгу ложный импульс.
- Органическое поражение центральной нервной системы, ведущее к повышению нервно-рефлекторной возбудимости и снижению мышечного тонуса и рефлексов.
- Обострение болезней глаз – блефарита, конъюнктивита и др.
- Ослабленный иммунитет после перенесенной операции, гриппа, ОРЗ, ОРВИ и других инфекционных заболеваний.
- Воспаление горла – хронический тонзиллит. Частое сглатывание слюны вследствие болезни вызывает спазм мышцы века.
- Непроизвольное движение яблок глаз – нистагма.
- Лицевой гемиспазм – поражение лицевого нерва.
- Серьезные заболевания, в симптоматику входит тик глаза – опухоль мозга, паралич Белла, синдром Туретта, энцефалит, болезнь Паркинсона.
Диагностика
Если глаз у взрослого человека дергается время от времени и непродолжительно, то повода обращения за помощью нет. Все пройдет само, к примеру, если хорошо отдохнуть, выспаться, сократить времяпрепровождение у телевизора, ноутбука, не пялиться постоянно в смартфон, высыпаться, нормально питаться и т. д.
Но если нервный тик продолжается довольно длительный период (несколько минут, часов дней) и такое происходит часто, то тогда визит к врачу необходим. Желательно записать видеоролик в момент приступа – это поможет специалисту лучше понять масштаб патологии.
Важно понимать, что при наличии серьезных симптомов быстро избавиться от нервного тика глаза удастся только в том случае, если лечение начать не позднее четырех месяцев после их появления.
Сначала стоит обратиться к окулисту. Он осмотрит пациента, выслушает его, поставит диагноз и назначит терапию. Если же причина нервного тика не входит в сферу его компетенции, перенаправит больного к психологу, неврологу или эндокринологу.
Для выяснения «виновника» в спазмировании мышц проводятся такие лабораторные исследования и инструментальные обследования:
- осмотр глазного дна;
- анализ крови на определение микроэлементы;
- анализ мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- МРТ;
- энцефалография мозга;
- КТ.
Лечение
Медикаментозная терапия предполагает прием определенных препаратов, которые уменьшают интенсивность тиков, успокоительных и седативных легкого или, в тяжелых случаях, сильного действия:
- транквилизаторы – устраняют тревогу, раздражение, страх;
- противосудорожные – убирают судороги мимической мускулатуры;
- антидепрессанты – избавляют от беспокойства и тревоги;
- седативные – снимают утомляемость, напряжение, нормализуют сон.
К фармпрепаратам относят настойки валерианы и пустырника, а также витаминные комплексы, содержащие кальций и магний.
Если спазмы являются симптомами какого-либо заболевания, назначаются и лекарственные средства, направленные на его лечение.
Самый доступный вариант лечения – это народная медицина. Можно положить на веки компрессы с отваров герани, полыни ромашки, пропить настои трав или боярышника, чаи с той же ромашкой, мелиссой, мятой. Но и это следует делать осторожно, так как возможны аллергические реакции на перечисленные растения.
Такое древнее китайское лечение, как иглорефлексотерапия тоже можно применять для лечения гиперкинеза. Воздействие иглами на определенные зоны тела, мышцы, направляет жизненную энергию для приведения нервной системы в норму.
Снизить активность мышц помогает расслабляющий массаж головы и шеи. Он улучшает их кровоснабжение, снимает напряжение и снижает возбудимость ЦНС.
Специальные упражнения – пальминг тоже пригодится для расслабления мышц глаз:
- некоторое время поморгать и сильно зажмуриться так, чтобы появилась слеза;
- повращать глазным яблоком;
- посмотреть вверх–вниз, влево–вправо;
- закрыть веки, отдохнуть.
Эфирные масла корицы, герани, лаванды и другие уменьшают частоту нервного тика, расслабляют. С ними можно принять ванну или нанести несколько капель на подушку для сна.
Если вовремя не начать лечение, то это приведет к распространению тика на другие части лица и тела – щеки, губы, конечности.
Психосоматика нервного тика глаза
Существует психосоматическая теория развития гиперкинеза. Так, считается, что движением век руководит подсознание: глаза закрывается при обиде, нежелании принимать реальность, страхе. Почему? А потому что мы инстинктивно закрываем их, испугавшись.
Знаменитый психолог Лиз Бурбо утверждает, что нервный тик развивается у взрослого человека, внутреннее напряжение которого достигло апогея. Он так долго себя сдерживал, что дальше поступать так просто нет сил. Подавляться может агрессия, тревога, страх, гнев, печаль.
Как специалист в сфере личностного развития, Бурбо дает совет людям, страдающим от тиков: ослабьте самоконтроль, проявляйте в полной мере свои эмоции, воплощайте желания в жизнь, не старайтесь казаться лучше. Просто полюбите себя, ведь всем сразу нравиться не получится, принимайте себя таким, как есть.
Другой не менее именитый психолог Луиза Л. Хей полагает: глаз дергается у взрослого человека со склонностью к паранойе, который полагает, что он постоянно находится под наблюдением всевидящего ока и боится этого.
Хей указывает свои пути исцеления, перекликающиеся с коллегой. Нужно проанализировать язык тела и понять: и причина, и избавление от проблемы находятся внутри. Если перевести страх с подсознания на сознание, понять его причину, то болезнь начнет отступать. Страх следует воспринимать как защитника, помощника, учителя.
Оба специалиста советуют: тем, кто не может выявить причину страха, а с ней – и появление гиперкинеза, лучше обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.
Как быстро устранить тик
Если глаз начал непроизвольно дергаться от сильной усталости, чтения при плохом освещении, долгой работы за компьютером, рекомендуем воспользоваться следующими советами:
- Расслабиться, закрыв глаза на 10–15 мин.
- Ватные тампоны, смоченные теплой водой, положить на веки и оставить так на 5–10 мин.
- Глаза широко раскрыть, а потом сильно зажмурится (до слезы). Повторить упражнение 2–3 раза.
- Поморгать глазами быстро 10–15 сек., после закрыть их на 2 минуты и полностью расслабиться.
- Найти середину надбровной дуги над дергающимся глазом, и надавить на это место. Здесь находится ветвь тройничного нерва, связывающей кожу верхнего века с ЦНС, и такими действиями можно ее стимулировать.
Увлажнить сухую роговицу можно специальными средствами, в изобилии предлагающимися в аптеках.
Крепкий сон – залог здоровья
Крайне важно для избавления непроизвольного сокращения мышц стабилизировать сон. Как известно, именно он и является лучшим лекарством! Чтобы он стал полноценным и, что называется, здоровым, рекомендуется:
- Установить режим сна – засыпать и просыпаться каждый день в одно и то же время. Благодаря этому нормализуются биоритмы, позволяющие организму восстанавливаться во время такого отдыха. Оптимальное время ложиться в постель – 22 часа.
- Соблюдать свою норму сна. К тому же он должен быть глубоким и непрерывным. Нарушение его структуры не позволяет нервной системе в полной мере восстановиться, а по пробуждению человек не будет чувствовать себя отдохнувшим, бодрым.
- Создать самые благоприятные условия – выключить все источники света (в том числе телевизор и компьютер), принять меры к препятствию проникновения звука в спальню.
- Перед сном не пить кофе или чай. Они активируют участки головного мозга, стимулируют психику. Из-за этого тяжело уснуть, да и сон будет прерывистым. Лучше употребить полезный отвар или настой ромашки или мяты.
- Не есть белковую пищу (мясо, творог, яйца). Питаться на ночь вообще вредно для ЖКТ. Кроме того, и заснуть с полным желудком довольно тяжело.
- За 1–2 часа до отхода ко сну погулять на свежем воздухе, а если это невозможно – просто проветрить помещение. Серьезной умственной деятельностью в это время лучше не заниматься, как и сидеть за ПК или смотреть телевизор.
- Принять горячий душ или ванну, расслабляющий мышцы.
Профилактика
Уже давно аксиомой стало то, что любое заболевание гораздо легче предупредить, чем потом, когда оно уже развилось, лечить. Так и с нервными тиками глаз.
Прежде всего, нужно следить за состоянием нервной системы. Сон должен быть полноценным. Не злоупотреблять возбуждающими напитками: алкоголем, чаем, кофе. Бросить вредную привычку табакокурения.
Что касается питания, то оно должно быть разнообразным и сбалансированным, содержать необходимые для организма витамины и микроэлементы. Если таковых недостаточно, то принимать содержащие их драже или БАДы. Желательно, чтобы в них присутствовали магний и кальций.
Обязательно присутствие в рационе кисломолочных продуктов, мяса и рыбы, разноцветных овощей и фруктов, яиц. Отказаться от большого количества сахара, соли, специй и острых блюд.
Специалисты советуют научиться медитации или релаксации. Эти методики помогут расслабить все мышцы, успокоит нервную систему, устранит стресс.
Вот некоторые упражнения для расслабления.
Удобно сесть или лечь. Можно также принять позу полулежа.
Глаза закрыть и, опустив нижнюю челюсть, произнести звук «ы», держа его подольше. При этом расслабить мышцы лица (особенно веки) и представлять: напряжение смывается приятным потоком воды, унося за собой спазмы и усталость.
Для такого релакса достаточно всего 5 минут по несколько сеансов каждый день.
Помните: хоть нервный тик глаз вроде бы и не слишком страшен сам по себе, но он может быть «звоночком» наличия серьезного заболевания. Кроме того, как уже упоминалось, спазмы мышц с век могут «перебраться» и к остальным частям тела. Вам понравится, если все у вас будет дергаться само по себе и справиться усилием воли с этим будет невозможно? Поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит. Отработанные методики лечения: медикаментозная, психотерапия и другие позволят в сжатые сроки решить проблему.
Источник