После удаления грыжи позвоночника не чувствую ногу

Последствия операции по удалению грыжи позвоночника: симптомы осложнений

Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении. Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс. человек.

Даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

• рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
• сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
• появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
• образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
• рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
• постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).

Зоны, куда может отдавать болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни. Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.

Заживший операционный шрам.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей осложнений. Современные нейрохирургические технологии великолепно продуманы от создания безопасного доступа до точной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей.

Зарубежное и российское лечение: какой прогноз

Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации.

Поэтому лучше проходить операцию в зарубежных странах по хирургии позвоночника и опорно-двигательного аппарата (в Чехии, Германии, Израиле). Даже самые сложные в техническом плане манипуляции здесь вам проведут «чисто», безукоризненность ответственной процедуры обеспечена.
Очень значимо и реабилитационное пособие получить качественно и в полном объеме, а вот эту часть лечебного процесса могут предоставить уже далеко не все зарубежные страны-лидеры. Кроме того, стоимость полноценной чешской программы высокопрофессионального комплексного лечения в 2-3 раза ниже, чем цена в Германии и Израиле только на одну услугу врача-хирурга. Прогнозы на благополучный послеоперационный исход в Чехии – 95%-100%.

Памятка после удаления грыжи: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

• Где-то можно вычитать, что баня эффективна против спаечно-рубцового процесса после удаления позвоночной грыжи. Внимание! Этот факт не имеет подтверждений. Более того, в баню ходить запрещено после операции минимум 6 месяцев, а еще лучше год. Температурные процедуры, это стимуляторы метаболизма и нормализации функций организма и если имеется хотя бы малый признак внутреннего или наружного воспаления в зоне операционного поля, они же могут так же интенсивно и простимулировать прогрессирование воспалительной реакции. Парная способна вызвать отек операционной раны, расхождение «свежих» швов. А это – благоприятная среда для попадания патогенных бактерий и развития гнойно-инфекционного патогенеза.
• Что касается секса, его следует ненадолго исключить. Обычно врачи не советуют возобновлять половую активность как минимум 14 дней со дня вмешательства. И даже с этого момента, пока вы окончательно не восстановитесь, сексуальный контакт должен быть максимально безопасным. Вы должны быть пассивным партнером. Чтобы не причинить травму прооперированной части хребта, секс допускается щадящего типа, не отличающийся высоким напряжением. Правило отсутствия избыточной нагрузки на позвоночник, в частности на пояснично-крестцовый отдел (чаще грыжи удаляют именно в этом сегменте), должно соблюдаться примерно 6 месяцев.

Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.

Боли после удаления грыжи позвоночника

В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях. Болевой синдром в районе раны в ранний период наблюдается практически у всех, как нормальная реакция организма на операционную травму. Когда шов хорошо заживет, что обычно происходит в течение 3-7 дней, локальные болезненные признаки ликвидируются.

Грыжа поясничного отдела.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный. Однако можно максимально обезопасить себя от очередного формирования злополучного процесса в дисках позвоночника.

Вы должны понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Когда можно садиться

Кроме того, человек должен знать, когда можно садиться, так как преждевременная отмена запрета на положение «сидя» – нередкая причина развития повторных деформаций хрящевых структур диска. Обычно запрещается сидеть 4-6 недель, но продолжительность сроков должен устанавливать в любом случае врач. Также вы обязаны носить корсет для позвоночника, который поможет быстрее восстановиться проблемному отделу и внести свою лепту в профилактику последствий. А вот относительно того, как долго ортопедическое устройство придется использовать, тоже определяется сугубо компетентным специалистом с учетом клинических данных по динамике восстановления.

Кто-то восстанавливается согласно плану – через 3 месяца, а кому-то может понадобиться и увеличить длительность восстановительного периода еще на несколько месяцев. Сроки напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма к функциональному восстановлению, дооперационного состояния больного, объема и сложности проведенной операции. Но и после выздоровления делайте регулярно зарядку и соблюдайте все меры предосторожности. Не подвергайте себя недопустимым нагрузкам, так как даже поднятие тяжеловесного предмета способно вернуть заболевание.

Этот комплекс выполняется как до, так и после операции.

Остаточные боли могут еще какой-то период сохраняться, особенно у людей, поступивших в лечебное учреждение изначально с серьезными вертеброгенными нарушениями, которые прогрессировали слишком продолжительное время. По мере восстановления нервной ткани и мышечных структур неприятные симптомы, не устранившиеся сразу после вмешательства, постепенно будут утихать. Но примите к сведению, что сами по себе, без надлежащего послеоперационного лечения, они не только не пройдут, но и могут приобрести стойкую хроническую форму, иногда с необратимым характером.

Будьте бдительны! Если вас беспокоит боль после удаления грыжи, нужна консультация нейрохирурга! Не пытайтесь связываться с онлайн-докторами через интернет, они вам ничем не помогут, так как не имеют ни малейшего представления об особенностях вашего клинического случая, нюансах хирургического вмешательства, специфике вашего восстановления.

Осложнения после удаления грыжи позвоночника

Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством. Безусловно, особенное значение еще играет качество интраоперационного сеанса, но, как правило, в преуспевающих клиниках операция проходит благополучно.

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

• Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
• При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

• К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
• Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проведена качественно, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.

Источник

Онемение после операции на позвоночнике

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Хирургическое вмешательство по поводу удаления межпозвоночной грыжи требуется лишь в исключительных случаях. Но, так как официальная медицина у нас пока что не может оказывать эффективную помощь пациентам при подобном заболеваний, назначаются повсеместно операции.

К сожалению, после такого «лечения» у пациента могут сохраняться многочисленные неврологические нарушения. Одно из самых распространенных заключается в том, что присутствует онемение после операции на позвоночнике, причем оно может определяться как в разных частях нижних и верхних конечностей, так и в области ягодиц, передней брюшной стенки, волосистой части головы. Локализация зависит от того, какой отдел позвоночного стола был прооперирован.

В этой статье вы сможете узнать не только о том, почему возникает онемение после хирургического вмешательства. В статье также рассказано о возможностях восстановления своего здоровья. Вы узнаете о том, к какому врачу стоит обращаться для проведения полноценной реабилитации.

Начнем с того, что хирургическая операция по поводу удаления межпозвоночной грыжи очень серьезная. Она заключается в том, что удаляется часть поврежденного диска или он вырезается полностью. Проводится процедура сращивания между собой двух соседних тел позвонков. В результате позвоночник утрачивает свою физиологическую гибкость, не может в полной мере гасить амортизационную нагрузку и т.д.

Как результат – в течение ближайших 3-х лет у прооперированного пациента развивается сразу несколько новых межпозвоночных грыж. И это связано не столько с тем, что анатомия позвоночника нарушена, сколько с тем, что все факторы риска, патогенные влияния сохранились. Хирургическая операция – это не лучший способ лечения остеохондроза и его последствий. Существуют более эффективные и совершенно безопасные методики. О них еще расскажем.

Пока же вернемся к вероятным последствиям для здоровья человека. Итак, в ходе проведения операции часть диска была удалена. Но при этом сохраняется привычная структура вегетативной нервной системы. В её основе лежит структура спинного мозга. Она расположена в спинномозговом канале в толще позвоночго столба. Точнее, спинномозговой канал формируется за счет тел позвонков и их дугообразных отростков. В телах позвонков присутствуют фораминальные боковые отверстия. Через них от спинного мозга отходят парные корешковые нервы.

Каждый корешковый нерв несет в своем составе три вида аксонов:

1. моторные или двигательные – они передают нервный импульс от церебральных структур миоцитам, те сокращаются или расслабляются, совершается движение;
2. сенсорные или чувствительные – они передают нервный импульс от мелких окончаний, расположенных в толще тканей, к структурам головного мозга;
3. смешанные.

Если поражаются сенсорные типы аксонов, то возникает нарушение чувствительности. В большинстве случаев оно определяется как онемение того или иного участка тела. В зависимости от уровня поражения нервного волокна, онемение может затрагивать как отдельные участки, так и полностью конечности.

Далее рассмотрим случаи возникновение эффекта онемения. По определённым клиническим симптомам опытный врач может точно установить- какой участок вегетативной нервной системы был поврежден у пациента в ходе проведения хирургической операции. В зависимости от этого будет разработан индивидуальный курс реабилитации, который позволит полностью восстановить работоспособность вегетативной нервной системы.

В Москве при появлении онемения любых участков тела вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они смогут помочь вам в процессе восстановления здоровья вашего позвоночника.

Онемение ноги после операции грыжи позвоночника

Онемение ноги после операции грыжи чаще всего возникает при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чаще всего локализация грыжевого выпячивания пульпозного ядра определяется в районе диска L5-S1.

В группу риска входят пациенты в возрасте старше 25-ти лет, ведущие малоподвижный сидячий образ жизни, не занимающиеся спортом на регулярной основе.

У них нарушается диффузное питание хрящевой ткани так как паравертебральные мышцы не подвергаются регулярным физическим нагрузкам. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска L5-S1 подвергается дегенерации, обезвоживается и утрачивает свою эластичность. При экстремальной физической нагрузке происходит его разрыв. Выходит наружу межпозвоночная грыжа.

Её в принципе при любом типе локализации и при любых размерах можно совершенно спокойно вылечить методами мануальной терапии. Однако далеко не все пациенты об этом знают. Между тем, некоторые локализации межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника дают мучительные боли, парадируют мышцы нижних конечностей. Поэтому при них очень часто врачами рекомендуется экстренная хирургическая операция. Поврежденный диск удаляют, а проблемы остаются с пациентом.

Онемение после операции по удалению грыжи в области ног чаще всего является следствием таких патологических процессов:

• повреждение корешкового нерва в части сенсорного типа аксонов;
• формирование грубой рубцовой деформации окружающих позвоночный столб мягких тканей, они оказывают давление на корешковые нервы и их ответвления;
• воспалительный процесс, затрагивающий пояснично-крестцовое нервное сплетение (плексит);
• поражение ответвлений корешковых нервов, которые участвуют в формировании крупных нервов нижних конечностей (седалищный, бедренный, подкожный латеральный, паховый и т.д.);
• изменение осанки и неправильное распределение амортизационной нагрузки;
• гипотрофия, дистрофия и атрофия паравертебральных мышц на фоне изменения алгоритма их иннервации и трофики.

Все эти потенциальные причины онемения ноги после операции грыжи позвоночника необходимо своевременно диагностировать и устранять. В противном случае может начаться процесс атрофии нервного волокна. В таком случае в будущем восстановить чувствительность пораженной конечности будет уже невозможно.

Что делать, если появилось онемение ног после операции на позвоночнике

Онемение стопы после операции или иной части нижней конечности не является вариантом нормы. Не стоит верить хирургу, который вас оперировал, что когда-нибудь все пройдет само собой. Нет, не пройдет. Да, вы постепенно привыкните жить с новыми неприятными ощущениям. Но произвольно без лечения и реабилитации чувствительность не восстановится. А может быть с течением времени еще и хуже.

Ведь атрофия нервного волокна всегда приводит к тому, что ткани начинают функционировать неправильно. Меняется тонус сосудистого русла, мышцы не получают достаточного количества кровоснабжения, теряют свою эластичность и работоспособность. Очень часто у таких пациентов возникают многочисленные патологии сосудистого русла: варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.

Первое, что делать, если у вас возникло онемение ног после операции на позвоночнике, это обращаться за помощью к опытному неврологу. Лучше всего подыскать по месту жительства клинику мануальной терапии. Как правило, работающие там доктора специализируются на подобной помощи пациентам. Они смогут не только полностью устранить онемение пальцев ног после операции, но и сделают так, что рецидива остеохондроза, осложненного межпозвоночной грыжей не будет.

Для этого они проведут полноценный восстановительный курс лечения. В ходе него будет восстановлено диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они восстановят свою эластичность и способность к равномерному распределению амортизационной нагрузки.

Затем для каждого пациента разрабатывается курс эффективной реабилитации. Он направлен на то, чтобы устранить все негативные воздействия на нервное волокно. Это позволяет полностью восстановить чувствительность и избавиться от онемения.

В домашних условиях необходимо предпринять меры по устранению возможных факторов риска. К ним в первую очередь относятся следующие аспекты:

• избыточная масса тела – каждый лишний килограмм вашего веса является прямым шагом к разрушению позвоночника;
• неправильная организация рабочего и спального места без учета рекомендаций специалистов по эргономике;
• ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается регулярного физического воздействия;
• неправильная осанка (сутулость, круглая спина) или искривление позвоночника (гиперкифоз, сколиоз);
• неправильная постановка стопы при беге и ходьбе (плоскостопие или косолапость) – оказывается негативное воздействие на процесс равномерного распределения амортизационной нагрузки;
• тяжелый физический труд;
• сидячая работа, при выполнении которой человек вынужден в течение длительного времени находиться в статичном положении;
• курение и употребление крепких спиртных напитков;
• ношение тесной одежды и неправильно подобранной обуви.

Все эти факторы риска ведут к развитию дегенеративного дистрофического процесса в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Под влиянием этого происходит нарушение диффузного усвоения жидкости, фиброзное кольцо обезвоживается и возникает риск появления межпозвоночной грыжи. Соответственно, при устранении негативного действия факторов риска снижается вероятность развития рецидива после проведенной хирургической операции.

Лечение онемения после операции межпозвоночной грыжи

Онемение бедра после операции – это всегда осложнение. Оно требует незамедлительного начала лечения. Поэтому следует как можно раньше обратиться за помощью к специалистам.

Курс лечения онемения после операции межпозвоночной грыжи всегда разрабатывается строго индивидуально. Врач учитывает множество факторов влияния. В первую очередь это возраст, вес и род профессиональной деятельности. Также важное значение имеет наличие сопутствующих патологий, соматических заболеваний. Обязательно оценивается общая физическая форма. Если есть избыточная масса тела, то обязательно проводится её коррекция.

Курс лечения онемения может включать в себя следующие виды процедур:

1. мануальное вытяжение позвоночного столба необходимо для того, чтобы диски имели возможность для полноценного расправления, купируется болевой синдром, устраняется компрессия корешковых нервов и их ответвлений;
2. лечебная гимнастика и кинезиотерапия направлены на усиление работоспособности паравертебральных мышц, за счет этого ускоряется процесс диффузного обмена между хрящевыми тканями межпозвоночных дисков и миоцитами;
3. массаж позволяет добиться нормализации тонуса мышечного волокна, устранить его спазм и чрезмерное напряжение;
4. остеопатия необходима для того, чтобы нормализовать микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, устранить инфильтративный отек мягких тканей;
5. физиопроцедуры используются для усиления процессов обмена веществ на клеточном уровне;
6. рефлексотерапия позволяет запустить естественную регенерацию поврежденных участков за счет активации скрытых резервов человеческого организма.

Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Вам будет оказана полноценная медицинская помощь. Врач проведет осмотр, ознакомится с вашей медицинской документацией. Затем он разработает для вас индивидуальный курс реабилитации и восстановления. Даст все необходимые рекомендации.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Источник