После сильного стресса сильно выпадают волосы

Психоэмоциональные нарушения у пациентов с выпадением волос

Романова Юлия Юрьевна, врач дерматовенеролог, трихолог

Записано по материалам доклада Романовой Ю.Ю. (Москва) на VIII Международном форуме дерматологов и косметологов.

В своем докладе Юлия Юрьевна Романова выявила основные взаимосвязи психоэмоциональных расстройств и различных патологий волос.

Она отметила, что патология волос может снижать качество жизни пациентов. Кроме того, у таких пациентов высок процент сопутствующих психоэмоциональных расстройств. Таким образом, выявление и лечение сопутствующих расстройств — важная составляющая успешной терапии.

Наиболее часто трихологи, дерматологи сталкиваются с нозогенными реакциями своих пациентов.

Нозогенные реакции

— сопровождаются нарушениями образа собственного тела с идеями о потере собственной привлекательности, ущербности в глазах окружающих;

— проявляются депрессивными, тревожными, социофобическими, расстройствами и сенситивными идеями отношений и др.;

— не зависят напрямую от степени выраженности облысения;

— существенный вклад в развитие вносят особенности личности с акцентуацией на проблемах совершенства внешнего облика.

Стоит отметить, что развитие данной реакции не всегда зависит от степени облысения. Но, тем не менее, большое значение в возникновении данных реакций все же играет степень и интенсивность развития облысения, а также длительность существования проблемы.

По словам докладчика, депрессивные расстройства среди трихологических пациентов чаще всего проявляются легкими формами, но также встречаются атипичных формы депрессии. Кроме того, у пациентов часто присутствуют тревожные расстройства с мыслями о возможном прогрессировании облысения.

Основные патологии и сопутствующие расстройства

Гнездная алопеция

— традиционно относится к психосоматическим заболеваниям;

— предполагается участие нейропептидов и нейротрофинов? в нарушении иммунной толерантности волосяных фолликул (субстанция Р);

— высока частота развития нозогенных реакций (депрессивных, тревожных, социофобических, вплоть до сенситивных идей отношения).

Диффузное телогеновое выпадение волос

— пациенты часто называют «стресс» возможной причиной выпадение;

— в основе телогенового выпадения волос могут лежать разнообразные факторы: макро/микроэлементарная недостаточность, эдокринопатии, лихорадка и т.д.;

— по данным исследований, ряд нейропептидов и нейротрофинов участвует в регуляции цикла волосяных фолликул, вызывает преждевременное завершение телогена;

— интенсивное выпадение и заметное облысение — триггер нозогенных реакций.

Андрогенетическая алопеция

— самый распространенный вариант потери волос, прогрессирует с возрастом;

— повышена частота развития нозогенных реакций (чаще депрессивных), более подвержены женщины;

— оказывает негативное влияние на качество жизни, особенно у молодых пациентов.

Рубцовые алопеции

— необратимая прогрессирующая потеря волос;

— плохо поддаются терапии;

— часто: несвоевременная диагностика и лечение;

— повышена частота нозогенных реакций;

— может быть полезным использование средств камуфляжа.

Психические расстройства, реализующиеся в сфере патологии волос

— самоповреждающие дерматозы (трихотилломания/онихотилломания и др.)

— соматоформные расстройства (дисморфофобия/дисморфизм)

Трихотилломания (ТТМ)

— аутоэкстракция волос со стереотипными, повторяющимися действиями, иногда завершающимися тотальным облысением;

— чаще в коморбидной связи с обсессивно-компульсивным расстройством и нарушениями импульс-контроля;

— манифестация чаще в детском подростковом возрасте, иногда сохраняется у взрослых;

— в более чем 50% случаев первично устанавливается диагноз гнездная алопеция;

— часто сопровождается трихофагией с формированием трихобезоаров? желудка (синдром «Рапунцель»).

Синдром «Рапунцель» закупорка кишок, вызванная систематическим проглатываниемволос. В кишках больного образуются волосяные конгломераты — трихобезоары. Наблюдается при психопатиях, шизофрении, эпилепсии, олигофрении, преимущественно в детском возрасте. Нередко требует хирургического вмешательства. Описан E.D.Vaughan, J.L.Sawyers и H.W. Scott (1968). (Толковый словарь психиатрических терминов)

Другие варианты психических расстройств с самоповреждающим поведением

Дисморфофобические расстройства

— ведущий признак – болезненная озабоченность воображаемым или незначительным дефектом кожи;

— средний возраст больных 20-30 лет, частые пациенты дерматологов, пластических хирургов;

— 68-80% не удовлетворены лечением и заново обращаются за медицинской помощью;

— часто сочетаются с депрессивными расстройствами.

Соматоформная боль (триходиния)

— около 1/3 пациентов с АГА, ТВВ имеют болезненность скальпа без клинических проявлений дерматозов;

— обсуждается роль перифолликулярного инфильтрата и нейроэндокринных факторов;

— у 76% сопровождается психическими расстройствами;

— депрессивные эпизоды могут усилить дизестезию.

Источник

Выпадение волос – осенняя «привычка» организма

Часто ли Вас беспокоит проблема выпадения волос?

Я думаю, не кривя душой, в этом может признаться почти каждый. Мы замечаем выпадение волос во время их расчесывания или мытья. Выпадение волос может усиливаться у женщин в послеродовом периоде, а также на фоне изменений в деятельности эндокринной системы. Зафиксирована связь повышенного выпадения волос с генетическим фактором и стрессом.
Рост волос — это очень энергозатратный процесс, напрямую связанный с производством белка кератина, из которого на 78% состоит волос. Выработка кератина зависит от многих факторов: гормонального фона, баланса витаминов и микроэлементов, генетических факторов, наличия или отсутствия различных заболеваний. Поэтому чтобы понять причину выпадения волос врачу-трихологу приходится проанализировать работу всего организма. Иногда причиной оказывается слишком жесткая диета с ограничением углеводов – основных поставщиков энергии. Иногда это связано с ослаблением общего энергетического потенциала организма. Тогда врачу-трихологу важно понять на каком этапе роста волос это произошло (телогена или анагена), а возможно волосы просто обламываются под воздействием какой-либо агрессивной среды или воспаления.

Очень часто проблема выпадения волос возникает осенью. Во многом это связано с тем, что летом у большей части людей происходит увеличение процента волосяных фолликулов, находящихся в анафазе (то есть в фазе роста). По завершению анафазы наступает фаза катагена, то есть покоя, длительность которой 2-3 недели, затем фаза телогена, длящаяся обычно около 3-х месяцев, когда фолликул выталкивается на поверхность кожи и волос выпадает. Чем быстрее волос, лишенный питания, покинет голову, тем раньше начнется фаза анагена нового волосяного фолликула. Поэтому, проливать слезы над выпавшими при расчесывании и мытье волосами не надо! Все это телогеновые волосы. На их место придут новые фолликулы. На этом основано действие многих средств для пилинга волосистой части головы.

Почему же волосы в определенный год выпадают сильнее?

Дело не только в сложных, порой непредсказуемых, метеоусловиях. Просто волосяные фолликулы синхронизируются. Летом произошел значительный прирост фолликулов в стадии роста, а через 2 года или через 5-6 лет (у всех по-разному) они разом переходят в стадию катагена, затем выпадают. Одновременно большое количество! Поэтому это ощущается как «волосопад». И так же как в природе, следующим летом вырастут новые волосы.))

Но бывают случаи, когда каждая очередная смена волос приводит к печальным последствиям. Новый волос вырастает все более тонкий и светлый, постепенно деградируя до пушкового. Передняя граница роста волос отодвигается назад все больше и больше. Это андрогенетическая алопеция. Вот тогда вмешательство врача для спасения шевелюры очень важно. Это заболевание бывает как врожденным, так и приобретенным, вызванным приемом медикаментов или капризами эндокринной системы. Этот «волосопад» не остановят никакие маски и шампуни. Зачастую эффективным бывает только прием медикаментов, в том числе миноксидила. Это тяжелая артиллерия для лечения волос, она имеет побочное действие. Самое неприятное в миноксидиле – это синдром отмены. При его отмене все волосы в гормонзависимых зонах, которые сохранились благодаря миноксидилу, выпадут. Соответственно, начиная лечение миноксидилом, надо понимать, что кратким оно не будет. И, конечно, обязательным является предварительное обследование и консультация врача-трихолога.

Необходимо отметить, что в арсенале современного врача-трихолога, владеющего мезотерапией, есть масса средств, заменяющих миноксидил, не уступающих ему по силе и не имеющих его побочных эффектов. Эти средства более удобны в применении, не требуют частых визитов (1 раз в 2-3 недели) и доступны любому, желающему сохранить пышную прическу.

Врачи-трихологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ владеют всеми современными методами диагностики и лечения алопеции (выпадения волос), в том числе мезотерапией и плазмолифтингом. Обратившись к врачу-трихологу Вы сможете определить причины выпадения волос и получить грамотное лечение.

Источник

Повышенное выпадение волос от нервов: почему происходит и как с этим бороться

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Волосы кричат SOS: спасаем волосы от выпадения после стресса

К сожалению, стрессы давно стали постоянными сопровождающими повседневности и воспринимаются как данность. Однако немногим известно, что эта естественная реакция организма на нервные ситуации сопровождается затратами энергии — как физической, так и психической.

В такие периоды все внутренние ресурсы организма направляются на поддержание работы важных органов, а прочие «дополнительные» внутренние процессы затормаживаются. По этой причине в стрессовые периоды человек часто страдает от бессонницы, у него отсутствует аппетит, происходит ограничение в питании кожи головы. И как результат — выпадение волос.

Постоянное нервное напряжение можно испытывать при серьезной работе, волнении за детей, личных переживаниях. Состояние волос меняется постепенно и происходит за несколько этапов:

В результате нервозности в организме возникает дисбаланс гормонов.

Изменения в эндокринной системе приводят к нарушению питания волосяных фолликул кислородом и питательными веществами. Количество волос пока сохраняется, но рост новых – прекращается.

Постоянное кислородное голодание «убивает» волосяные луковицы, и волосы очень быстро начинают слабеть и выпадать.

Какие бывают стрессы

Видео по теме «Что с волосами при стрессе?» Источник: https://www.youtube.com/watch?v=JpzRoLUup8c

Стрессы бывают сильные (эмоциональные) и хронические. В первом случае происходит непосредственное влияние на волосяной фолликул, тогда как при постоянном (хроническом) стрессе выпадение обуславливается скорее нервным напряжением всего организма в целом.

Хронический стресс объясняется затяжной депрессией, постоянно испытываемым напряжением. Одно это является достаточной причиной для выпадения волос. А ведь плюс ко всему, когда человек живет в постоянном стрессе, начинаются гормональные сбои, нарушается обмен веществ. Все это приводит к серьезным проблемам со здоровьем и, увы, отражается на красоте.

При хроническом стрессе выпадение волос происходит диффузно (по всей голове). Одной из проблем является то, что, осознавая ситуацию, пациент начинает переживать, что теряет густоту прически, и от этого стрессы только усугубляются, а волосы продолжают выпадать. Замкнутый круг!

Механизм влияния хронического стресса на выпадение волос

Если говорить о выпадении волос в результате хронического стресса, то тут важно выделить одну особенность — в отличие от других реактивных факторов, нервное потрясение оказывает видимое воздействие на луковицы не сразу. Волосопад может настигнуть спустя несколько месяцев после наступления эмоционального упадка. При этом процесс угнетения волосяных луковиц происходит в несколько этапов.

При стрессовой ситуации в кровь выбрасывается значительная доза адреналина, человек становится эмоциональным и взвинченным. В результате этого может произойти сбой в работе гормональной системы, которая представляет собой тончайший механизм, любое вмешательство в который может привести к серьезным последствиям. Таким образом, в организме запускается процесс угнетения волосяных луковиц.

Усугубление гормонального дисбаланса блокирует нормальное поступление кислорода и питательных веществ к волосяным луковицам. Истощенные клетки включают режим экономии и занимаются поддержанием существующего волосяного покрова, они перестают продуцировать новые клетки и тем более новые волоски. При такой ситуации сильно замедляется или полностью прекращается рост волос.

Длительное голодание волосяных фолликулов приводит к полной атрофии клеток, в результате чего они теряют способность к воспроизведению новых и поддержанию жизнедеятельности старых волос. На этом этапе начинается интенсивное поредение шевелюры.

Механизм воздействия внезапного сильного стресса

Опасность эмоционального стресса в том, что он может привести к сильному поредению шевелюры, вплоть до полного облысения, или перейти в хроническую затяжную фазу.

При резком эмоциональном стрессе происходит сокращение мышцы, которая соединяет волосяной фолликул с кожей головы. В результате корень сдавливается, волос «встает дыбом» (вспоминаете эту реакцию на нервную ситуацию?). Все бы ничего, но при сдавливании корень повреждается. Итог — некоторые волосы просто выпадают из поврежденных фолликулов, другие начинают расти тонкими и слабыми.

Только по прошествии 3-4 месяцев состояние волос и кожи головы нормализуется, и то при условии, что стрессы не повторяются.

Трихотилломания

Трихотилломания относится к неврозу навязчивых состояний. Это невротическое расстройство, которое возникает на фоне стресса и характеризуется неконтролируемым вырыванием волос на голове. В большинстве случаев заболевание поражает лиц женского пола, однако встречается и у мужчин.

Различают детскую и тяжелую формы заболевания. В первом случае расстройство настигает маленьких деток в возрасте от 2 до 6 лет, а во втором — преимущественно людей зрелого возраста.

Трихотилломания нередко сопровождается трихофагией – заболевание, проявляющееся в поедании вырванных волос. Основной причиной врачи называют психическое расстройство. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта вплоть до летального исхода.

Если Вы заметили похожие проявления заболевания, обязательно сходите к врачу. Сдайте анализы у дерматолога, чтобы исключить возможность болезни кожи головы.

Характерная клиническая картина: больной регулярно вырывает волосы на голове, реже на ресницах и бровях, иногда автоматически пытается их жевать. В редких случаях из-за нездоровой привычки могут поредеть волосы на руках, ногах, в подмышечных впадинах или на лобке. При этом больной не всегда использует для вырывания руки — в ход могут идти подручные предметы, авторучки т.д. Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, это может привести к необратимым процессам — к очаговому или тотальному облысению.

Лечение выпадения волос после стресса

Самый первый шаг — выход из ситуации, вызывающей стресс. Вам необходимо перейти от нервозного состояния к спокойствию и сразу приступить к лечению.

Проведите обследование организма. Необходимо исключить наличие внутренних нарушений и сбоев. В противном случае потребуется назначение препаратов для нормализации гормонального фона. Для этого необходимо посетить трихолога, который назначит соответствующее обследование или направит к узкоспециализированному врачу.

Седативные средства. Легкие успокоительные средства помогут справиться с приступами депрессивного состояния, расслабить мышцы, улучшить сон и общее самочувствие. Перед применением лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом. Из легких растительных средств обычно назначают корень валерианы, настойку пустырника.

Подходите к проблеме комплексно. Только внутреннего или наружного воздействия — недостаточно. Совмещайте прием витаминов с применением косметических средств. Например, в серии ALERANA® представлен витаминно-минеральный комплекс для укрепления волос изнутри и целая линейка наружных лечебных и профилактических средств для ухода за волосами разных типов.

Пройдите курс расслабляющего массажа. Как правило, хроническая нервозность сопровождается зажимами в спине и шее, что, в свою очередь, может вызвать затруднение кровоснабжения корней волос. Поэтому не лишним будет массаж шейно-воротниковой зоны и головы, а если позволяют средства — всего тела. После такого курса вы однозначно почувствуете себя лучше, питание волос улучшится, стресс отступит.

Скажите «нет» горячим укладкам. Ослабленные волосы и без того из последних сил сражаются за жизнь, не стоит усугублять их мучения. Поэтому по возможности не используйте фен и щипцы для укладки, горячие бигуди тоже лучше отложить на время.

Введите антистрессовые ритуалы. Для борьбы с депрессивными настроениями у каждого свои методы лечения: расслабляющая ванна, интересная книга, спорт, шопинг, встреча с друзьями — найдите свой, и почаще практикуйте.

Воспользуйтесь народными средствами. Когда вы исключили стрессовые факторы из своей жизни, хорошим дополнением к лечению волос станут народные средства. Делайте домашние маски и обертывания для питания корней, выполняйте массаж кожи головы, ограничьте использование укладочных приборов, чтобы волосы не испытывали дополнительного стресса.

Принимайте витамины для восстановления волос: это могут быть овощи и фрукты, богатые витаминами А, В, D, E или специальные препараты.

Применяйте качественные средства для ухода. Контролируйте количество выпадающих волос, используйте специальные шампуни и маски для укрепления и интенсивного питания ослабленных волос.

Напоследок, советы по устранению стресса из жизни

Гуляйте на свежем воздухе. Старайтесь хотя бы пару часов проводить на улице ежедневно — это активизирует мозговую активность и благоприятно влияет на состояние нервной системы.

Спите не менее 8 часов. Так советуют врачи, однако эта цифра сильно усреднена — кому-то не хватает 9, а кто-то вполне высыпается за 7 часов. Поэтому вам необходимо ежедневно ложиться в одно и то же время и просыпаться без будильника — через неделю подобных экспериментов вы сможете установить, сколько необходимо спать именно вашему организму.

Откажитесь от диет: любое ограничение — уже стресс. Питайтесь чистой едой, содержащей витамины и минералы. Рассматривайте ограничения с целью поддержания оптимального веса как спасение от пищевого мусора, а не вынужденное лишение. Таким образом ваш организм привыкнет к новому типу питания и не будет воспринимать диету в штыки.

Встречайтесь с друзьями или проводите время в любимом музее/кино. Любые стрессовые ситуации лучше переживать не в одиночестве, чтобы не замыкаться в себе. Кроме того, общение с близкими и приятное времяпровождение развивают творческие способности, заставляют иначе взглянуть на мир и на собственное эмоциональное состояние.

Занимайтесь спортом. Легкие физические нагрузки длительностью до 30 минут в день снижают нервное напряжение на 30%. Если не можете найти в себе силы приобщиться к спорту самостоятельно — запишитесь в спортзал на групповые занятия или на танцы — тренировки в коллективе значительно интереснее и продуктивнее.

Создайте себе расслабляющую обстановку. Ароматерапия действует расслабляюще на весь организм, так же как и смена цвета обоев иногда спасает от хандры. Оставляйте время побыть наедине с собственными мыслями и почувствовать истинные желания своего организма.

Ответы на популярные вопросы о продукции

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я купила 2%спрей, можно ли пользовать для профилактики если нет очаговых участков облысения, а просто временное выпадения волос на фоне стресса? Если можно, то как часто? Спасибо!

Добрый день! Спрей используется при андрогенетической алопеции. Если поставлен другой диагноз — следует проконсультироваться с врачом для подбора оптимальной терапии. В вашем случае можно рекомендовать Сыворотку ALERANA® для роста волос.

здравствуйте, если смысл принимать и пользоваться средствами АЛЕРАНА, если волос уже не осталось. Проблема выпадения связана со стрессом и ей уже более 15лет

Добрый день!
Рекомендуем задать этот вопрос врачу — в вашем случае эффективным должен быть прием витаминов и использования Спрея с миноксидилом. При выпадении волос, связанном со стрессом, в первую очередь следует воздействовать на причину (то есть, минимизировать стрессы). Если волосяные фолликулы живы, не атрофированы и способны производить волос — применение Спрея с миноксидилом будет эффективным.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие средства из серии Алерана лучше купить для моей дочери 14 лет. От стресса начали очагами выпадать волосы, на этих местах растут новые, но только на 4-5 см, и опять обламываются и выпадают.

Добрый день!
В Вашем случае следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза (при очаговой алопеции всегда рекомендуется консультация специалиста — дерматолога или трихолога). Из серии ALERANA® можем рекомендовать шампуни, маску для волос, бальзам-ополаскиватель, тоник-уход и витаминно-минеральный комплекс.

Источники:

1. Овчаренко Ю.С, Актуальные проблемы трихологии на современном этапе, журнал Обмен Опытом. https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-problemy-trihologii-na-sovremennom-etape
2. Гофштейн Рикетт, Как остановить выпадение волос. Издательство: Попурри, 2012 г.
3. Брюнинг Нэнси. Выпадение волос: Причины, лечение, питание, советы по уходу. Издательство: Крон-Пресс

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник